2 месяца болит и кружится голова
анонимно, Женщина, 36 лет
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Зовут меня Варвара, мне 36 лет. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и соответственно с лечением! Проживаю в г. Кемерово, обошла 8 неврологов, на данный момент прохожу 4 лечение, прогнозов, когда пройдет головокружение никто из врачей не даёт. Очень надеюсь, что вы мне поможете. Первые признаки головокружения (ранее подобное не испытывала) начались на отдыхе в Тайланде 18.02.2018 г , (чувство, что проваливается пол, длилось это недолго, поэтому подумала, что на солнце перегрелась) по прилету 24.02.2018 г. почувствовала сильное качание и проваливание пола…такое состояние не проходит уже 2 месяца, мозговая деятельность тоже ухудшалась, с памятью начались проблемы, плохая реакция, переодически тремор рук происходит, пульс высокий, 2 раза было предобморочное состояние, слабость, … больше всего беспокоит постоянное головокружение, может проходить только иногда после сна, но сейчас чаще всего и после сна качает, меняется интенсивность, утром легче, вечером усиливается. 1 лечение- танакан, неопепт, Кавинтон с 02.03-14.03. Прошла УЗИ артерий шеи (диагноз: кровоток в КБ удовлетворительный.Признаки ангиодистонии.Гипоплазия правой ПА, без явного дефицита и ассиметрии кровотока, МРТ головного мозга без контраста, диагноз МР-признаки единичных вазоген очагов в белом веществе больших полушарий головного мозга) на 05.03 мое состояние ухудшилось, 2 раза чуть не потеряла сознание, отмечалась аритмия, сильная слабость. 20.03 Обратилась к другому врачу: прошла МРТ с контрастированием выявлена менингиома 1,4*0,9*1,2 см без признаков компрессии мозгового вещества, в области правого мосто-мозжечкового угла арахноидальная ликворная киста 1,7*0,6*0,7 см без признаков компрессии мозговых структур. Невролог сказал, что это ерунда и моё состояние не из-за этого. Также прошла ренген ШОП. Заключение шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6,С6-С7 2 период, нестабильность шейного отдела С2-С5, косвенные признаки задней протрузии дисков. Сдала кровь, мочу, прошла ЭКГ-все в норме. Лечение: бетасерк, в/в Цераксон 500 мг. 5 шт, ЛМБ с платифиллином, ЛИТ с Церебролизин ом 2 мл, селанк, феварин, в/в церетон, носила фиксирующий воротник для ШОП, мануальная терапия-диагноз энцефалопатия сложного генеза (эффекта от лечения не наступило). Ходила на консультацию к нейрохирургу, он сказал, что моё состояние не связано ни с кистой, ни с менингиомой. На 02.04 стало совсем плохо, 05.04 на скорой увезли в неврологию. Лечение: анальгин, дексаметазон, натрия хлорид, калия хлорид, мельдоний, пирацетам, цитофлавин- эффекта вообще нет. Так же сделала суточный мониторинг сердца, есть небольшие проблемы, УЗИ щитовидной железы- нормально.Была у невролога кандидат медицинских наук, она сказала, что это из-за кисты, так как она находится в таком месте, что даёт мое состояние и плюс ещё гипоплазия, нестабильность дисков и т.д. Лечение: Актовегин 200 мг, 2 раза в день в течение 2х недель, Циннарезин на ночь 1 т. на ночь 3 недели, потом глиатилин 1 к. 2 раза в день 3 недели после лечения таблетками -в/м Кортексин 10 мг 1 раз в день, Мильгамма 2.0 10 шт. Лечусь первую неделю- головокружения продолжаются, начала болеть голова. Что делать и куда ещё ехать, я не знаю…у меня маленький ребенок 2 года, а я себя чувствую овощем, работать в таком состоянии просто невозможно. Как вы считаете, когда нибудь это пройдет? Правильно ли поставлен диагноз? Может ли такой эффект давать киста? Фотографии обследований прилагаю. Очень надеюсь на вашу помощь!!!
Источник
Екатерина
, Владивосток
4434 просмотра
4 февраля 2018
Здравствуйте, мне 18 лет. Каждый день непрерывно болит голова больше месяца. Боль не сильная. Терпимая. Но я очень мнительный человек. Боюсь опухоли мозга. При этом нет тошноты . Нет головокружения и рвоты. Ничего не беспокоит кроме ежедневной непрерывной головной боли. Болит темяная доля, лобная, возле переносицы и глазниц. Часто болит шея, не сильно. Голова начала болеть после того как не выспалась. Ложилась в 5 утра при том нужно было вставать в 7 утра на учебу, неудобно сидела за компьютером когда работала. Часто сижу в телефоне.
Акушер, Гинеколог
Екатерина, на протяжении какого времени болит голова? Каковы уровни АД? Если это головная боль напряжения, то после нормализации режима дня, умеренной регулярной физической активности,отдыха, симптомы уменьшались?
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
Болит голова уже больше месяца. Каждый божий день. Давление в норме. Я очень мнительная, постоянно думаю об этом.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,вы описываете нарушения кровообращения головного мозга. В данном случае МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника нужно провести. Ад контроль,у вас оно сниженной?
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
Елена, здравствуйте, давление в норме, не пониженное. Скажите, а может это быть опухоль мозга, не смотря на то что у меня нет ни головокружение , ни слабости и тд.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо сделать узи брахиоцефальных артерий. Скорее всего происодит сужение сосудов и плохо кровоснабжается головной мозг из-за этого, поэтому и головные боли. С результатами обратитесь к неврапатологу.
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
Татьяна, а почему это может происходить ?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Точно сказать, не посмотрев внутри головного мозга, нельзя. Скорее всего это точно не опухоль,просто в шейном отделе позвоночника нарушился отток крови к голове,вот и боли начались .
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Такое может быть из-за хондроза или физиологические особенности, например не прямолинейный ход сосудов или атеросклеротические бляшки.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Похоже на головные боли напряжения. Не бойтесь сделать МРТ. На опухоль по симптомам не похоже. Берегите себя.
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
А как избавится от этих болей? Они терпимые, но я боюсь что страшное что то
Нейрохирург
Здравствуйте, Екатерина. На 99% уверен, что нет у вас никакой опухоли головного мозга. По все видимости имеет место быть головная боль напряжения из-за переутомления и неправильно режима. Советую нормализовать ваш режим сна и бодрствования и отдохнуть от компьютера, иначе ещё и остеохондроз шейного отдела позвоночника заработаете. Чтобы развеять все сомнения советую сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, для исключения ваших опасений по поводу опухоли и исключения формирующегося остеохондроза шейного отдела позвоночника. После обследования обратитесь к неврологу очно для лечения.
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
Евгений, спасибо большое! В данный момент у меня каникулы. Думала боль пройдёт , но нет, все так же давит. Если я ложусь поздно часа в 2-3 ночи и просыпаюсь в 11-12, это тоже не правильно?
Нейрохирург
Ещё покажитесь офтальмологу для осмотра глазного дна и исключения внутричерепной гипертензии.
Уролог
Встречается еще один интересный вид головной боли из за напряжения мышц волосяных фоликулов волосистой части головы и долгое время никому не удается правильно диагностировать. Где то произошло переохлаждение апоневроза головы и получается такая, характерная головная боль. Обратитесь к неврологу, который обследует Вас во всех направлениях.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Катя. Если Вам здесь кто- то что- то назначит- это неправильно. Это недопустимо. Нет у вас никакой опухоли, но есть проблема, которую решать нужно ПРАВИЛЬНО. Если хотите решить. А если хотите усугубить- что угодно можно пробовать, выполнять назначения от балды. Ещё раз- МРТ. Вдохнули, выпрямились- и вперёд. Лучше платно и быстро. А результат можно и сюда- мы посмотрим.
Эндокринолог
Екатерина, Вы сами знаете причину своей головной боли. Ночной сон должен быть не менее 8 часов, 2-х часовой сон НЕДОПУСТИМ. Тем более Вы учитесь! Питье чистой сырой воды до 3 литров, полноценное разнообразное питание, поливитамины, Глицин по 1 таб 3 раза в день под язык, Йодомарин 1 таб (200 мкг) 1 раз зв день за 30 минут до завтрака. Пересмотреть свой рабочий день и никому «не дарить» собственное время. Значит где-то Вы его теряете
Невролог
Здравствуйте! Не стоит сразу предполагать худшее. Опухоль мозга — очень редкая причина изолированной головной боли, тем более умеренной интенсивности. Ничего критичного в этой ситуации нет. Больше похоже на головную боль напряжения. За это говорит и умеренный характер боли, и ее локализация, и сопутствующая боль в шее, и зависимость от нарушения режима.
Дополнительных обследований (МРТ головного мозга и шейного отдела, УЗИ сосудов шеи) не нужно.
Лечение здесь сводится к нормализации режима труда и отдыха, соблюдению гигиены труда (грамотная организация рабочего места, чтобы не допустить перенапряжения мышц шеи), лечебной физкультуры для расслабления мышц шейного отдела позвоночника, массажу (или самомассажу) шейно-воротниковой зоны. При боли можно принять обычные обезболивающие (Ибупрофен или Парацетамол). Можно пропить курс препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Циннаризин, Винпоцетин), но только в качестве дополнительной терапии.
Если Вы так беспокоитесь насчет опухоли, то если у Вас нет симптомов типа нестерпимой головной боли, на высоте которой появляется рвота, судорожных приступов, нарушения обоняния и зрения, очаговой симптоматики типа слабости, онемения или подергиваний мышц в одной конечности или в двух конечностях с одной стороны (все это симптомы объемного образования головного мозга в зависимости от локализации), можете не переживать насчет опухоли. Всегда нужно двигаться от простого к сложному. А самое простое объяснение Вашей ситуации — головная боль напряжения.
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
Илья, спасибо большое !!! Вот я сейчас на каникулах, не перетруждаюсь, а голова таки продолжает болеть, можно тоже считать что это ГБН?
Екатерина, 4 февраля 2018
Клиент
Илья, скажите пожалуйста,часто болят глаза. При этом проблем со зрением нет, вижу хорошо. Может быть из за ГБН?
Нейрохирург
Да, Екатерина. Этот режим тоже неправильный. МРТ вам, честно говоря, нужно только для того, что бы снять свой страх по поводу опухоли. Возможно вам уже станет легче, когда убедитесь, что никаких проблем с головным мозгом нет. И ещё раз — нормализация сна и отдыха.
Невролог
Если сформировалось патологическое напряжение мышц шеи, то можно. Главное, забудьте об опухоли мозга. Постоянная накрутка на худшее приводит к волнению, которое приводит к головной боли, которая приводит к усилению волнения, которое приводит опять к головной боли. Этот порочный круг нужно разорвать.
Нейрохирург
Согласен с коллегой неврологом
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Нормализуйте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов, отдыхайте больше, меньше сидите в телефоне))… Регулярно занимайтесь физическими нагрузками. И все нормализуется.Это головная боль напряжения, скорее всего.
Невролог, Психолог
Добрый день, Екатерина. Согласна с коллегой Ильей. По описанной ситуации с большей долей вероятности речь идет о ГБН. На опухоль совсем не похоже и симптоматика ей не существенна. Но! МРТ головного мозга я бы рекомендовала выполнить, поскольку локализация головных болей в лобной области, переносице, глазниц может говорить о наличии кисты в верхнечелюстной пазухе (это достаточно частая причина головных болей). Если МРТ ее выявит, с результатом, снимками очно показаться ЛОР врачу. Если нет, рекомендации те же — нормализация режима сна-отдыха, массаж шейно-воротниковой зоны, потребление воды до 1,5-2 л в день, витаминно-минеральный комплекс. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Кардиолог, Терапевт
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — ЭТО РАСПРОСТРАНЕННОЕ ЯВЛЕНИЕ ОТ КОТОРОГО СТРАДАЮТ МНОГИЕ ЛЮДИ.Причины этих болей различны 1 Постоянные стрессы 2 мышечная усталость 3 постоянный недосып и несбалансированное питание 4 мигрень 5 шейный остеохондроз и еще 6-7 причин, но это не в Вашем случае. Даже шейный остеохондроз в Вашем возрасте вещь сомнительная. Вы правильно заметили , что головная боль появилась у Вас после того как Вы длительное время находились в неудобной позе , недосыпали, те находились в стрессовой ситуации.Сейчас Вам необходимо 1 нормализовать режим труда и отдыха 2 обустроить максимально удобно рабочее место за компьютером 3 исключить хотя бы на время компьютерные игры 4 сходить к невропатологу для исключения мигрени и остеохондроза. В заключение хочу сказать , что при опухолях мозга изолированной головной боли не бывает , она сопровождается другими сииптомами.
Невролог
Екатерина, глаза могут болеть не сами по себе. Возможно, болят мышцы глаз. Несмотря на то, что сейчас у Вас каникулы, нагрузка на глаза все равно большая: длительное сидение за компьютером, чтение с экрана смартфона, особенно если это происходит в темноте. Попробуйте гимнастику для глаз, чтобы не допускать их переутомления. Это не просто нужно для того, чтобы не болели глаза. Иногда это в будущем может привести к спазму аккомодации, которая может перерасти в истинную близорукость.
Может быть, рекомендации типа ЛФК для шеи или гимнастика для глаз Вам покажутся простыми, но они эффективны. А для серьезной терапии фармакологическими препаратами смысла особого я не вижу.
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Оглавление
- Описание
- Симптомы
- Причины головокружения
- Физиологические причины головокружения
- Патологические головокружения
- Головокружение. Диагностика и лечение
- Лекарственная терапия
- Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Лечение головокружения в домашних условиях
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.
Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.
Описание
Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.
Симптомы
Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.
Для системного головокружения (вертиго) характерны:
- Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
- Похолодание конечностей
- Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
- Чувство страха, нехватки воздуха
- Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
- Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
- Тошноту и рвоту
- Ускорение пульса, повышение артериального давления
- Шум в ушах, потерю слуха
- Мерцание «мушек», потемнение в глазах
- Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)
Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.
Причины головокружения
Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).
Физиологические причины головокружения:
- Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
- Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
- Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
- Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
- Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
- Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности
Патологические головокружения возникают при:
- Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
- Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
- Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
- Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
- Панические атаки
- Климактерический синдром
- Опухоли головного мозга
- Прием некоторых лекарств
Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.
Головокружение. Диагностика и лечение
Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.
Лекарственная терапия:
- При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
- Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
- Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
- У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме
Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.
Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).
Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.
Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.
Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:
- Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
- Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
- Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
- Вращение глазами в разные стороны
- Плаванье
Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
- Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
- Привело к потере сознания
- Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
- Длится более часа
- Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности
Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.
Лечение головокружения в домашних условиях
Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:
- Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
- В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
- Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
- Плеснуть в лицо холодной водой
- Вдохнуть пары нашатырного спирта
- Выпить немного горячего сладкого чая
- В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
- Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
- Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
- Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
- Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
- Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг
Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500
Источник
