Артроз шеи болит голова
Боли в шее встречаются практически у каждого современного человека. Они могут вызываться разными причинами, которые определяются только у врача. Иногда после обследования пациенту ставится диагноз «унковертебральный артроз». Это довольно распространенная, хотя и малоизвестная патология, поражающая позвонки шейного отдела. Часто заболевание является осложнением остеохондроза, но может развиваться самостоятельно. Характеризуется ункоартроз болями и хрустом в шее при движении, а также неврологическими симптомами, появляющимися при любых патологиях шейного отдела позвоночника. Локализуются дегенеративные процессы при этом заболевании чаще всего в 1 и 2 шейных позвонках, но могут встречаться во всех, вплоть до С7.
Механизм развития
В большинстве случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника развивается как осложнение остеохондроза. Ведь артроз – это поражение суставов, а унковертебральные суставы образуются только при наличии дегенеративных процессов. В здоровом позвоночнике их нет.
Шейные позвонки от С3 до С7 имеют сверху особые крючковидные отростки. В нормальном состоянии они не соприкасаются с верхними позвонками. Но если межпозвоночные диски истончаются, позвонки сближаются друг с другом. Чаще всего к такому приводит остеохондроз. В результате крючковидные отростки начинают контактировать с соседними позвонками. Постепенно в этом месте образуются ложные суставы, которые называются унковертебральными.
Образование этих сочленений уже нарушает нормальное строение и функционирование позвоночника. Но часто дегенеративные процессы идут еще дальше. Постепенно на поверхностях позвонков в районе унковертебральных суставов образуются остеофиты. С их помощью организм пытается предотвратить смещение позвонков и снизить нагрузку на диски. Так появляется артроз унковертебральных сочленений шейного отдела позвоночника.
Эта патология опасна тем, что развивается в том месте, где проходят важные нервные волокна и артерии, питающие головной мозг. А позвоночник в шейном отделе имеет довольно хрупкое строение, поэтому малейшее изменение формы позвонков приводит к сдавливанию нервов и сосудов. Особенно часто такое случается, если артроз развивается на участке между позвонками С4 — С6. Именно здесь проходит крупный нервно-сосудистый пучок.
Причины
Первопричиной патологии чаще всего становятся неадекватные нагрузки на шейный отдел позвоночника. Это может быть как малоподвижный образ жизни, так и повышенные нагрузки, например, частое поднятие тяжестей или занятие спортом. Поэтому ункоартрозом в основном страдают офисные работники, программисты, писатели, а также спортсмены, грузчики, строители.
Длительное сохранение неудобной для шеи позы часто приводит к развитию дегенеративных процессов в позвоночнике
Из-за отсутствия нагрузок замедляется кровоснабжение тканей позвоночника и процессы обмена веществ. В результате этого начинаются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках. А повышенные нагрузки или резкие движения приводят к травмированию или изнашиванию позвонков.
Кроме этого, есть еще и другие причины развития унковертебрального артроза:
- врожденные аномалии строения позвонков;
- обменные нарушения в организме;
- различные патологии позвоночника, например, сколиоз или спондилоартроз;
- эндокринные заболевания;
- избыточная масса тела;
- патологии строения ног, в результате которых неправильно распределяется нагрузка на позвоночник, например, плоскостопие;
- травмы;
- последствия полиомиелита или рахита.
Симптомы
Проблема диагностики данного заболевания в том, что развивается оно чаще всего как осложнение остеохондроза. Пациенты иногда не ощущают разницы или появления новых симптомов, поэтому продолжают назначенное врачом лечение, которого часто бывает недостаточно. Постепенно разрастание остеофитов приводит к анкилозу и полной неподвижности шеи. Поэтому очень важно вовремя распознать первые симптомы унковертебрального артроза.
Проявляется унковертебральный артроз болями в шее, ограничением подвижности, нарушением кровоснабжения головного мозга
Чаще всего начинается заболевание с острых болезненных ощущений при движении головой. Причем, возникнуть они могут даже при незначительном повороте или наклоне. А из-за наличия остеофитов каждое движение сопровождается хрустом. Больные стараются меньше двигаться. Но это не приносит облегчения, так как боль появляется и после длительного пребывания в одной позе, например, после сна или сидения за столом. Кроме того, отсутствие двигательной активности еще больше усугубляет положение. Ведь при этом замедляется кровоснабжение и обменные процессы, что вызывает прогрессирование дегенеративных изменений. Кроме того, это приводит к ослаблению мышц, в результате которого могут случаться смещения или подвывихи позвонков.
Образование остеофитов может привести к компрессии нервных корешков. В зависимости от того, на каком позвонке они локализуются, наблюдаются различные корешковые симптомы. Это может быть прострел в шее, лопатке или плече, онемение пальцев, атрофия мышц верхней конечности. Чаще всего больной ощущает онемение в шее, покалывание или чувство бегающих мурашек. Боли при компрессии нервов могут распространяться в руку или грудную клетку. Кроме того, они часто приводят к рефлекторному спазму мышц, что сильно ограничивает движение шеи. Иногда она застывает в неестественном положении.
Сначала боли в шее возникают только при нагрузках, потом могут стать постоянными. Их усиление часто провоцируется переохлаждением, длительным пребыванием в одной позе, резкими движениями. Ункоартроз, локализующийся на позвонках С5 или С6, может ограничивать движения руками, боли при нем усиливаются при поднятии тяжестей. Но обычно больше всего затруднений вызывают повороты или наклоны головы. Постепенно болевые ощущения становятся постоянными, возникающими даже в покое.
Многие характерные признаки унковертебрального артроза связаны со сдавливанием позвоночной артерии. В результате этого мозг хуже снабжается кровью. Поэтому появляются частые головные боли, головокружение, нарушение координации движений, ухудшение зрения или слуха, тошнота, колебания артериального давления.
Очень важно вовремя распознать заболевание и начать соответствующее лечение
Лечение
На начальном этапе унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника можно вылечить консервативными методами. Но проблема в том, что не все пациенты вовремя обращаются к врачу. Патология эта чаще всего развивается у людей после 40 лет, которые принимают ее симптомы за неизбежные возрастные изменения. Но лечить дегенеративные заболевания все равно необходимо, тем более в шейном отделе они часто приводят к серьезным последствиям.
После обследования и уточнения диагноза врач назначает комплексную терапию. На выбор методов может повлиять степень выраженности дегенеративных процессов, их локализация, наличие компрессии нервных корешков, а также общее состояние здоровья пациента. Очень важно кроме снятия симптомов предотвратить прогрессирование патологии, а также устранить ее причины, чтобы не случилось рецидива.
Чаще всего применяются такие меры:
- различные лекарственные препараты для снятия боли, мышечных спазмов, улучшения кровоснабжения и питания хрящевой ткани;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура и адекватные физические нагрузки;
- ортопедические приспособления;
- на последних этапах предотвратить анкилоз суставов можно только с помощью операции.
Ограничение движений с помощью воротника Шанца поможет снять мышечные спазмы и замедлить прогрессирование патологии
Начинают лечение ункоартроза со снятия болей и дискомфорта. Но очень важно уже на начальном этапе следить за осанкой и менять поведение. Только снятие симптомов не поможет вылечить патологию. Ведь сутулость, малоподвижный образ жизни, а также повышенные статические нагрузки или поднятие тяжестей приведут к рецидиву заболевания.
Кроме избегания резких движений и больших нагрузок необходимо приобрести ортопедическую подушку для сна. Ведь ночью больной длительное время пребывает в неподвижном положении. Неправильная поза приведет к усилению болей, а ортопедическая подушка поможет расслабиться. Иногда также рекомендуют надевать воротник Шанца, особенно при необходимости активных движений. Он помогает снизить нагрузку на мышцы, предотвращает подвывих позвонков и уменьшает боли.
Очень важным методом лечения ункоартроза является диета. Нужно отказаться от пищи, которая замедляет обменные процессы и ускоряет разрушение хрящей. Это тугоплавкие жиры, алкоголь, соль, консервы, копченые и жареные продукты. Нужно больше пить, употреблять свежих овощей и фруктов, злаков. Для здоровья хрящевой ткани полезно включить в рацион холодец и желе.
Медикаментозная терапия
Чаще всего лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника проводится с помощью различных лекарственных препаратов. Они помогают не только облегчить болевые ощущения, но и улучшают кровообращение, восстанавливают хрящевую ткань, снимают мышечные спазмы. Применяются разные группы препаратов.
- На начальном этапе необходимы средства для снятия болей. Чаще всего это анальгетики или НПВП. Самыми эффективными считаются Индометацин, Диклофенак, Найз, Напроксен, Аркоксия.
- Компрессия нервов часто приводит к мышечным спазмам. Это усиливает болевые ощущения, поэтому всегда назначаются миорелаксанты. Они помогают расслабиться и уменьшают боли. Это может быть Сирдалуд или Мидокалм.
- Очень важно также восстановить нормальные обменные процессы и кровообращение в тканях позвоночника. Для этого назначаются Актовегин, Трентал, Курантил, Пентоксифиллин.
- Остеоартроз в любом месте всегда сопровождается разрушением хрящевой ткани. Поэтому при лечении необходимо применять препараты, которые остановили бы этот процесс. Лучше всего для этих целей подходят хондропротекторы: Артра, Дона, Хондроитин, Терафлекс.
- Витаминно-минеральные комплексы улучшают питание хрящевой ткани, останавливая ее разрушение. Эффективен для этого препарат Мильгамма.
Физиопроцедуры
Лечить ункоартроз можно и в домашних условиях, но более эффективно применение комплекса мер, в который обязательно входит физиотерапия. Этот метод замедляет прогрессирование патологии, улучшает обменные процессы, положительно сказывается на общем состоянии больного. Чаще всего применяются электропроцедуры: магнитотерапия, амплиимпульстерапия, электрофорез, дециметровые волны. При болях назначают фонофорез с Новокаином.
Различные физиопроцедуры помогают уменьшить боль и замедлить прогрессирование патологии
Эффективны также грязевые или солевые аппликации на шейный отдел позвоночника и иглорефлексотерапия. Они помогают снять воспаление и отек, убирают солевые отложения, уменьшают боли. А во время ремиссии часто рекомендуется пройти курс массажа. Это может быть точечный массаж или классический. Эффективна также мануальная терапия, которая помогает увеличить расстояние между позвонками и убрать компрессию нервных корешков, но применять ее можно только по назначению врача.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика поможет избежать атрофии мышц, улучшит подвижность позвоночника, замедлит прогрессирование патологии. Но можно выполнять только те упражнения, которые назначит специалист. При неправильных движениях можно усугубить положение.
Заниматься нужно во время ремиссии. При этом необходимо избегать резких движений, появления болевых ощущений. Кроме медленных движений головой обязательно включить в комплекс ЛФК упражнения для мышц плечевого пояса, спины и брюшного пресса. Очень полезно при этом заболевании плавание.
Унковертебральный артроз – это довольно распространенная патология. Если оставить ее симптомы без внимания, возможно развитие серьезных осложнений. Поэтому при появлении любых болевых ощущений в шее необходимо обследоваться.
Источник
Головная боль – частый и малоинформативный синдром множества болезней. Отличие от прочих разновидностей имеет головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, проявляющаяся мучительными приступами, не купирующимися анестетиками.
Избавиться от такой боли «наскоками» невозможно. Требуется постоянное внимание к шейному отделу, комбинация разных способов лечения: медикаментозных, гимнастики, физиотерапии, безопасных народных средств.
Особенности строения
Шея – одна из сложнейших частей человеческого организма. Место соединения туловища с головой имеет множество «деталей»: кости, суставы, хрящи, магистральные кровеносные сосуды, крупные нервные стволы, мышцы, фасции и связки. Один участок шеи не похож на другой, в каждом есть что-то жизненно важное. Здесь проходит трахея, пищевод, расположена щитовидная железа, а внутри позвонков – спинной мозг.
Шея постоянно находится в движении. Мы этого не замечаем, пока здоровы. Но стоит развиться малейшему воспалению или повреждению, и наша жизнь либо теряет комфорт, либо оказывается под угрозой.
Шейные позвонки от 3-го до 7-го имеют боковые костные выступы, похожие на крючок. При нормальном состоянии эти «крючки» не достают до позвонков, расположенных выше. Но у многих с возрастом межпозвонковые хрящи становятся тонкими, а расстояние между костями уменьшается. «Крючки» начинают доставать до позвонков. Природа защищается и формирует между трущимися поверхностями ложные суставы. Такое состояние называется унковертебральный артроз. Это неприятнейшее проявление общего остеохондроза, шейный вариант.
Проявления шейного остеохондроза
Обязательно беспокоит головная боль при остеохондрозе шейного отдела, а еще головокружение, «прострелы», летучие боли в руках и грудной клетке. Медики выделяют несколько синдромов, спровоцированных шейным остеохондрозом:
- синдром позвоночной артерии;
- гипертензионный;
- шейной мигрени;
- диэнцефальный.
При синдроме позвоночной артерии фиброзные разрастания сдавливают проходящие артерии, при этом болит вся голова, но больше затылок и задняя поверхность шеи. Боль интенсивнее с одной стороны, усиливается при повороте головы. Боль может сопровождаться головокружением, иногда может пошатывать при ходьбе и даже появиться расстройства зрения. После устранения сдавливания – перемене положения тела — боль стихает. Отличает эту боль односторонний характер и усиление при поворотах головы.
Гипертензионный синдром возникает при нарушениях венозного оттока. В естественных отверстиях сдавливаются артерии и вены, ликворная система большого мозга переполняется жидкостью. Головной боли при этом сопутствует тошнота и рвота, ощущение распирания, боль при движении глаз.
Шейная мигрень называется так условно из-за односторонности боли. Вызывается раздражением позвоночного нерва, проявляется интенсивной болью в половине головы и шеи. Боль протекает в виде приступа продолжительностью до 16 часов. Невыносимо болит висок, глаз и теменная область с одной стороны. Положение в постели вынужденное, голова повернута в здоровую сторону.
Диэнцефальный или гипоталамический синдром – сборное понятие, включающее разнообразные регуляторные проявления, вызванные длительным раздражением шейного нервного утолщения. Проявляется приступами в виде сильной головной боли, озноба, сердцебиения и чувства невесомости или проваливания длительностью до получаса. Заканчивается приступ обильным и длительным мочеиспусканием.
Лечение головной боли при остеохондрозе
Лечение головной боли при шейном остеохондрозе не может быть одинаковым для всех. Прежде всего, необходимо тщательное обследование, чтобы выяснить, есть ли сдавления или раздражения нервных стволов и степень их выраженности.
Первым делом нужно обеспечить покой и отдых в постели. Каждый страдающий остеохондрозом шейного отдела знает такое положение подушки, при котором боль стихает. Уложить человека нужно так, чтобы его не беспокоили шумы и яркий свет. В период острого приступа дают высокие дозы обезболивающих и спазмолитических препаратов, иногда добавляют транквилизаторы. При необходимости вводят мочегонные и венотонизирующие средства. Приходится прибегать к анестетикам центрального действия и противорвотным. Всегда следят за колебаниями артериального давления. Иногда требуются сосудистые и метаболические препараты.
Медикаментозное лечение нужно только во время приступа для облегчения боли, но оно проблему не решает. Конкретный план лечения выбирается врачом.
Лечебная физкультура
Она обязательна для всех, страдающих остеохондрозом шейного отдела. Укрепление мышц шеи позволяет хотя бы частично улучшить кровоток и питание суставов.
Лучшие упражнения для головы и шеи – стрейч-гимнастика. Она пришла к нам от китайских красавиц, стремившихся сохранить молодость и упругость лица и шеи. Ее простота и эффективность помогла многим людям справиться с болью.
Для выполнения упражнений нужно положить ладонь на лоб и нажимать на нее головой до 10 секунд. Выполнить 3-4 интенсивных нажима. Перенести ладонь на висок, продолжать нажимать и отпускать в прежнем темпе. Переместить ладонь на другой висок, и снова выполнить нажимы. Затем максимально запрокинуть голову назад и медленно опустить, дотягиваясь до яремной ямки.
Такой комплекс можно выполнять несколько раз в день. При всей своей простоте он отлично укрепляет мышцы шеи, и предупреждает приступы головной боли.
Очень полезно разминать шейные мышцы в положении лежа на животе. Нужно положить голову подбородком на сложенные ладони. Поворачивая голову, требуется коснуться ухом пола – сначала одним, а затем другим.
Главное правило для шейной гимнастики — выполнять движения медленно и плавно, избегая рывков и тряски. Напрягать мышцы нужно до конца и удерживать 5-10 секунд.
Прекрасным дополнением будет массаж воротниковой зоны с последующим отдыхом.
Физиотерапия
Правильно использованные методы лечения иногда могут снять головную боль при шейном остеохондрозе без лекарств. Это относится, прежде всего, к гирудотерапии или лечении пиявками. Пиявки впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. При венозном застое и ликворной гипертензии пиявки удаляют лишнюю жидкость и быстро облегчают состояние. Секрет пиявок содержит множество биологически активных веществ:
- апираза – противостоит склерозу;
- брадикинины – природные противовоспалительные средства;
- гирудин – противостоит тромбозу;
- дестабилаза – растворяет формирующиеся тромбы;
- гиалуронидаза – увеличивает проницаемость мельчайших капилляров;
- киназа – разрушает вещества, вызывающие боль;
- гистаминоподобные вещества – расширяют просвет сосудов.
Большую пользу приносит плавание и теплые ванны. Укрепление мышц, усиление кровотока и расслабление спазмов происходит одновременно.
Электрофорез позволяет уменьшить количество вводимых лекарств. Физическое воздействие слабых токов улучшает ток крови, облегчает спазмы.
Народные средства
Они безвредны и дают нужный эффект только при длительном применении. Используют отвары трав и самомассаж.
Травы берут с противовоспалительным и противоотечным действием. Популярны простые сборы:
- кора ивы, листья березы и кора крушины в равных частях смешиваются, затем 1 столовую ложку смеси кипятят в 250 мл воды 10 минут и настаивают. В день нужно выпить 2 стакана этого отвара.
- Цветки липы, цветки бузины и зверобой – так же смешиваются, отвариваются и употребляются.
Существует оригинальный народный способ диагностики места расположения остеохондроза. Нужно взять равные части йода и свежего лимонного сока, смешать. Этой смесью смазать подозрительные места на задней поверхности шеи. Спустя 5-6 часов место наибольшего страдания обесцветится. На него и нужно обратить внимание. Можно пользоваться этой смесью до тех пор, пока обесцвечивание не прекратится.
Существует множество методик самомассажа. Можно взять скалку, черенок от лопаты или теннисный шарик. Любой предмет нужно прокатывать по больному месту каждый день 10-15 минут. Удобно катать теннисный шарик, поместив его между стеной и шеей. Медленное и регулярное воздействие улучшает состояние мышц, сосудов и связок.
Детальное выяснение особенностей шейного остеохондроза в конкретном случае, здоровый образ жизни и посильные упражнения позволят предупредить или облегчить головную боль.
Источник