Болит бок спины при кашле
К кашлю часто относятся несерьезно. Данный симптом может возникнуть по многим причинам, поэтому перед назначением терапии пациента направляют на диагностическое обследование. Боль в спине при кашле свидетельствует о наличии патологических изменений в организме. При своевременном лечении заболевания вероятность возникновения негативных последствий минимальна. Игнорировать клинические проявления категорически запрещено. В противном случае осложнений избежать не получится.
Боль в спине при кашле
Зачастую человек не находит времени для посещения врача, а болезненные ощущения устраняют посредством обезболивающих медикаментов. Заболевание прогрессирует, зона поражения расширяется, развивается частичная дисфункция жизненно важных органов. Большое значение имеет место, в котором появляется боль. За поверхностью спины находятся нервные окончания, мышцы, позвоночник и внутренние органы. Кашель представляет собой естественный рефлекс. Он активируется, если в дыхательных путях возникают чужеродные компоненты (слизь, пыль, мокрота).
Причины болевых ощущений
При одновременном появлении кашля и боли в области спины больной должен незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу и (или) пульмонологу. Весомым поводом для беспокойства могут стать следующие недуги:
- плеврит, бронхит, пневмония;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- сердечная недостаточность;
- опоясывающий лишай;
- механические травмы позвоночника и жизненно важных органов;
- заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа);
- почечные заболевания;
- миозит;
- туберкулез.
Туберкулез
При патологиях сердечно-сосудистой системы боль чаще всего локализуется между лопатками. Обострение происходит на выдохе и вдохе. Это объясняется тем, что из-за имеющихся изменений функциональность сердца и сосудов сильно снижена. Заболевания этого типа дают толчок развитию недугов, поражающих дыхательные пути. Для них (кроме кашля) характерны следующие симптомы:
- одышка (диспноэ);
- внезапные приступы астмы;
- проблемы с концентрацией внимания;
- потеря ориентации в пространстве;
- затрудненное мочеиспускание;
- боль в области правого подреберья.
Кашель и дискомфорт в области спины могут быть спровоцированы дисфункцией органов выделительной системы. В этом случае диагностика заболевания существенно усложняется, так как клинические симптомы на первых стадиях часто отсутствуют. Появление боли свидетельствует о том, что в пораженной почке возникли серьезные патологические изменения. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на полное выздоровление.
Полимиозит
При полимиозите в лекарственную схему включают диуретики и спазмолитики. Для снятия болевого синдрома используют препараты, характеризующиеся обезболивающим действием. Очаги воспаления также образуются в области шейного и грудного отделов. Заболевание, провоцирующее кашель и боль, развивается из-за следующих факторов:
- бактериальное заражение;
- дистрофия суставной ткани;
- искривление позвоночника;
- болезнь Бехтерева;
- кифоз;
- остеопороз гормонального типа.
Ситуация усугубляется простудой, механическими травмами, интоксикацией организма, эмоциональной нагрузкой. Интенсивность боли усиливается при чихании, резких движениях, откашливании, наклонах головы. К причинам, вызывающим остеохондроз, причисляют:
- лишний вес;
- механические повреждения позвоночника;
- возрастные изменения;
- врожденные заболевания;
- плоскостопие;
- чрезмерную физическую нагрузку.
Лишний вес
Особенности боли
Кашель образуется в результате взаимодействия нескольких групп мышц. Физиологический процесс затрагивает межреберье, грудной отдел, бронхи. При продолжительном покашливании возникает длительное напряжение. Последнее провоцирует появление болезненных ощущений. Их характер может различаться. Боль бывает ноющей, острой, постоянной, кратковременной. Во время диагностики обязательно учитывают интенсивность неприятных ощущений. Кашель не является самостоятельным заболеванием. Этот симптом присутствует в клинической картине многих серьезных заболеваний.
В большинстве случаев болезненность, возникающая при кашле в области спины, обусловлена воспалительным процессом. Данный симптом проявляется, если есть сбои в работе системы кровообращения, ЦНС, урогенитального тракта. Заниматься самолечением категорически запрещено.
Кашель, сочетающийся с болью в спине, может сопровождаться:
Потеря аппетита
- дыхательной недостаточностью;
- потерей аппетита;
- слабостью во всем теле;
- гипертермией;
- чрезмерным потоотделением;
- невозможностью прилечь на правый или левый бок.
Локализация болевых ощущений
При кашле часто болит спина в области лопаток. Дискомфорт может появиться из-за переохлаждения или чрезмерной физической нагрузки. В последнем случае происходит перенапряжение мышц. Запущенные воспалительные патологии также способны спровоцировать дискомфорт. Чаще это происходит при игнорировании клинических проявлений простуды. Отказ от визита к врачу может привести к пневмонии или хроническому бронхиту. Работа легких нарушается при курении. Пагубные зависимости – фактор, нарушающий работу всех жизненно важных органов. Если боль локализовалась в верхней части спины, у больного могут диагностировать межреберную невралгию. Это заболевание поражает нервные волокна, расположенные вблизи ребер.
При мочекаменной болезни и иных недугах выделительной системы боль отдается в поясницу и грудь. Необходимо отметить повышенную температуру тела. При наличии подобных признаков подозревают острую почечную недостаточность. При подтверждении диагноза больного, страдающего от боли и кашля, экстренно госпитализируют.
Болезненные ощущения в мышцах спины (поясничный отдел) и кашель свидетельствуют о полимиозите. Больному не рекомендуется:
- сидеть – нарушается кровообращение;
- есть пищу, содержащую большое количество белков и соли;
- принимать медикаменты синтетического происхождения;
- заниматься спортом.
Остеохондроз представляет собой заболевание, негативное воздействие которого распространяется на хрящи и диски, образующие позвоночник. Из-за дистрофических изменений снижается как эластичность, так и прочность. Боль в этом случае распространяется на грудную клетку, верхний и нижний районы спины.
Диагностика
Анализ мокроты
Диагностическое обследование при возникновении кашля и болезненных ощущений в спине проводят в три этапа. На первом этапе врач осуществляет сбор анамнеза. Он спрашивает пациента о клинических проявлениях, имеющихся хронических патологиях, генетических заболеваниях. Также осуществляют физикальное исследование, в него включают внешний осмотр, перкуссию, аускультацию и пальпацию. На следующей стадии больной сдает биологический материал. Пациенту выписывают направление на ОАК, ОАМ, анализ мокроты (при ее наличии).
Последний этап предусматривает рентген пораженной области, ультразвуковое исследование, допплерографию кровеносных сосудов, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. При необходимости делают электрокардиограмму. Она помогает выявить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. При назначении терапии против кашля и боли учитывают индивидуальные особенности больного (возраст, пол, наличие аллергии, беременность, период лактации). У взрослого пациента и ребенка лечебный комплекс сильно различается.
Терапия
Чтобы снять недомогание, симптоматической терапии против кашля и болезненных ощущений недостаточно. Дискомфорт исчезает после устранения первопричины. Медикаментозную схему назначают, ориентируясь на результаты диагностического обследования. Если боль в спине и кашель спровоцированы простудными заболеваниями, то больному прописывают лекарства, обладающие антибактериальными, противокашлевыми и муколитическими свойствами. Антибиотики должен подбирать лечащий врач. Каждый из препаратов обладает определенным спектром действия, поэтому сначала выявляют этиологию внезапно развившегося заболевания. В перечне наиболее популярных препаратов присутствует Офлоксацин, Амоксициллин. Чтобы избавиться от влажного или сухого кашля принимают Гербион, Лазолван, Стоптуссин. Данные медикаменты можно приобрести в форме сиропа.
Лазолван
Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний используют:
- бета-блокаторы – нормализуют АД, снижают нагрузку на сердце;
- диуретики (препараты с мочегонным эффектом) – устраняют отечность, способствуют выводу лишней жидкости;
- гликозиды – избавляют от сердечной недостаточности.
Остеохондроз лечат с помощью консервативной терапии. Ее можно провести в домашних условиях. Разогреть поврежденные мышцы и устранить болезненные ощущения можно посредством остеопатии, мануальной терапии, лечебной гимнастики и рефлексотерапии. В сложных случаях назначают хирургическую операцию. Лечение полимиозита осуществляют посредством физиотерапевтических процедур. Также прописывают препараты, обладающие анестезирующим, противовоспалительным и восстановительным эффектами. В список необходимых медикаментов входит Фастум гель, Вольтарен, Доктор Мом, Финалгон.
Источник
Если при кашле болит правый бок, очень важно отнестись к этому серьезно. Боли могут носить разнообразный характер, так организм сообщает о каких-то нарушениях в работе внутренних органов.
Может ли кашель быть причиной боли?
Кашель носит защитный характер. Он очищает органы дыхания от попавших в них частиц пыли, еды, микроволокон, шерсти, химических веществ, вирусов и аллергенов. Кашель происходит при слаженном механизме работы гладких мышц мускулатуры, включающей мышцы гортани, трахеи, голосовых связок, бронхов и брюшной полости. Подобные мышечные сокращения могут стать причиной того, почему болит правый бок при кашле. При длительном кашле, например, после перенесенной простуды или инфекции, у многих людей наблюдаются кратковременные незначительные боли в голове, грудной клетке, верхнем отделе спины и в животе, что является результатом гипертонуса мышц и спазмов сосудов при частых кашлевых актах. Однако если даже во время единоразового кашля постоянно болит только правый бок, стоит проконсультироваться у специалиста.
Кашель как провокатор боли
Естественный кашлевой акт приводит в тонус ряд мышц, также он может оказывать спазмическое действие на ближние внутренние органы и мышцы. Если в каком-то органе есть патология, не выявленная раннее, то сокращение мышц при кашле будет выступать провокатором боли, сообщая о проблеме в организме.
Важно! Как только вы стали замечать, что после кашля болит правый бок, необходимо прислушаться к боли и понять ее специфику, продолжительность, время наступления, взаимосвязь с положением тела и физическими нагрузками.
Заболевания нижних дыхательных путей
Если от сильного кашля болит правый бок с отдачей в грудную клетку, наблюдается повышение температуры вследствие простудного или острого респираторного вирусного заболевания, то необходимо незамедлительное обратиться к врачу для рентгенографии и обследования грудной клетки. Боль носит длительный, острый, иногда жгучий характер, с отдачей в грудную клетку при правостороннем воспалении легкого, плеврите и пневмонии. При аналогичных осложнениях кашель глухой, с хрипами, и дыхание часто сопровождается свистами, одышкой.
Желчекаменная болезнь
Когда при кашле болит в правом боку под ребрами, а боль ноющая, приступообразная, часто сопровождающаяся коликами, и уменьшается она от смены положения тела при растягивании правого бока, то имеется угроза заболевания желчного пузыря. Аналогичные боли могут быть и при болезни поджелудочной железы. Если боль усиливается после приема пищи, в особенности жирной, острой и тяжелой, присутствует горечь и/или тошнота, то необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист проведет пальпацию брюшной полости и ультразвуковое обследование внутренних органов с постановкой диагноза. Не стоит принимать самостоятельно желчегонные препараты и делать согревающие компрессы бальзамами и мазями, так как это может привести к перитониту, если вдруг произошла закупорка желчных протоков. Чтобы снять сильные желчные колики в домашних условиях, врачи советуют выпить спазмолитик и принять теплую, негорячую ванну.
Болезни почек и печени
Часто обострение хронических заболеваний почек и печени после сильного кашля вызывает боль в правом боку с отдачей в спину в области талии и чуть ниже. Почечные колики быстро проходят от теплой (негорячей) ванны и смены положения тела в горизонтальное. Редко колики сопровождаются вкусовыми и кожными проявлениями. Болезни печени, в отличие от почек, всегда сопровождаются изменением вкусовых ощущений, наличием привкуса горечи во рту, нарушением цвета кожи. Также могут возникать приступы печеночных колик, но чаще боль тупая, тянущая, с ощущением тяжести в боку.
Важно! Самолечение, мочегонные и почечные чаи могут лишь на время снизить болевые ощущения, но не являются верной терапией заболеваний, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.
Специалист проведет ультразвуковую диагностику, развернутый биохимический анализ крови и мочи и подберет оптимальный курс лечения.
Мышечные спазмы
От сильного кашля может болеть правый бок при мышечных спазмах в следующих случаях:
- были травмы ребер справа;
- воспаления в мышцах справа, в том числе и простудные (миозит);
- если человек находится большую часть времени в неправильном (искривленном) положении тела, носит на правой стороне тяжелые сумки.
Эти факторы не являются серьезными заболеваниями, но могут быть симптомами начальной стадии хронического воспалительного процесса в мышцах. Боли в подобных случаях спазмические, переходящие в тянущие. Смените положение тела, разгрузите правый бок и проследите, изменятся ли болевые ощущения. Для снятия мышечных болей используйте мази на основе НПВП: Индометацин, Диклофенак, Нимесулид.
Заболевания позвоночника
Бывает, что заболевания грудного и реже поясничного отделов позвоночника могут вызывать боль в правом боку после сильного кашля. Остеохондроз, грыжа и гемангиома тела позвонка приводят к нарушению сосудистого рисунка в мышцах, их гипертонусу и дисфункциям, утолщениям и защемлениям нервов. Кашлевой акт лишь усиливает дисфункцию в больной области позвонка и вызывает боли: резкие, колющие, с усилением при движении и уменьшением при покое тела.
Боль может отдавать в живот, у некоторых больных наблюдается боль в области пупка. Облегчение боли при вышеописанных заболеваниях наступает после перемещения тела в состояние полного покоя и применения мазей на основе НПВП. Заболевания позвоночника редко диагностируются при пальпации позвоночного столба, так как сопряженные мышцы и нервные окончания постоянно находятся в тонусе и могут проецировать болевые ощущения на всю область спины.
Хирурги и нейрохирурги советуют пациентам пройти компьютерную или магниторезонансную томографию позвонков, в зависимости от подозреваемого диагноза. Метод рентгенографии не всегда дает подробную картину заболевания и все чаще признается нейрохирургами неэффективным и устаревшим.
Новообразования и опухоли
Часты случаи давления новообразований, кистозных уплотнений и опухолевых клеток различной этиологии в органах желудочно-кишечного тракта, которые и приводят к болевому синдрому при кашле. Характер боли при таких заболеваниях разнообразный и не зависит от положения тела, его движения и наличия физических нагрузок, не всегда подвержен действиям препаратов спазмалитиков, и реагирует только на анальгетики. Боль может усугубляться при воздействии тепла. При различных клеточных образованиях в органах желудочно-кишечного тракта болевые ощущения усиливаются через 30 – 50 минут после приема пищи, когда запускается процесс пищеварения, и увеличивается количество мышечных сокращений органов пищеварительного тракта. Подобные симптомы – это весомый аргумент для безотлагательного обращения к врачу, так как большинство новообразований требуют срочного хирургического вмешательства и грамотной комплексной терапии.
Хронический и острый аппендицит
Во врачебной практике известны случаи, когда при кашле резко болел правый бок внизу живота и сильно отдавал в пах, при этом у пациентов наблюдались спазмы в области живота и солнечного сплетения, температура, бледность кожных покровов, учащение потоотделения, тошнота, рвота. Все описанные симптомы характерны для острого приступа аппендицита, требующего срочного оперативного вмешательства. У 2% населения аппендицит бывает хроническим, когда червеобразный отросток слепой кишки уплотняется после приема пищи, чаще низкокачественной, с большим количеством консервантов, при употреблении алкоголя. В большинстве случаев хронический аппендицит проходит самопроизвольно, без вреда и последствий для организма человека. При хроническом аппендиците справа в области живота могут быть тянущие боли, усиливающиеся при кашле.
Что еще может вызывать боль в правом боку при кашле?
В научных работах врачи упоминают о болях в правом боку при кашле у пациентов, связанных со следующими заболеваниями:
- межреберная невралгия и защемление нервов;
- однократный мышечный спазм при сильном кашле и повышенном болевом синдроме;
- заболевания органов женской репродуктивной системы: воспалительный процесс в правом яичнике с его увеличением, кисты и новообразования в правом яичнике, внематочная беременность справа;
- непроходимость кишечника, длительные запоры, воспаление толстой кишки справа;
- защемление седалищного нерва справа в острой и хронической стадии;
- искривление позвоночника с защемлением нерва;
- невралгии и защемления нервных окончаний справа;
- некорректное выполнение физических упражнений, направленных на мышцы спины, поднятие тяжестей;
- пупочные грыжи и диастаз прямых мышц живота;
- психосоматические боли в боку при повышенных умственных нагрузках и стрессах.
Возникающая боль в правом боку при кашле должна стать тревожным сигналом для ее изучения. Не стоит заниматься самолечением и употреблять бессистемно различные медикаментозные препараты, так как одно и то же лекарство при различных заболеваниях может оказать как положительный, так и отрицательный эффект, усугубляя воспалительные процессы и провоцируя перитонит.
Внимание! При болевом синдроме неизвестной этиологии специалисты рекомендуют использовать только спазмолитики, а не анальгетики вследствие того что анальгетики способны ухудшать течение болезней ЖКТ и почек.
Если боль не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для обследования и постановки диагноза с дальнейшим лечением.
Источник
