Болит голова брови висок

Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».

Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.

Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.

Патогенез

В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.

Клинические признаки

Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.

Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.

Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:

1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.

2. Интенсивность – слабая или умеренная.

3. Локализация – двусторонняя.

4. Боль не усиливается при физической активности.

5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.

6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.

Дифференциальная диагностика

Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.

Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.

Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.

Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.

Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.

Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.

Терапевтические методы

Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.

В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.

Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.

Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.

Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).

При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:

1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.

2. Комбинированные анальгетики.

3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.

4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.

5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.

6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).

Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.

В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.

Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:

1. Местные анестезирующие инъекции.

2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.

В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.

Источник

Болит голова в области бровей Области надбровных дуг располагаются на лобных долях черепа, которые, в свою очередь, являются средоточием множества менингеальных сосудов, артерий и капилляров. Слишком частые и интенсивные головные боли в этой области могут говорить о наличии серьезных заболеваний, а дискомфорт – своеобразный сигнал организма о необходимости вмешательства.

Причины

Не зря говорят, что все проблемы от нервов, поскольку в большинстве случаев боли в районе лобных долей свидетельствуют о патологии в невралгической части. Болит голова в области брови при мигрени, для которой характерен сильный дискомфорт в одной или обеих половинах головы, сопровождающийся пульсацией в зоне висков. В таком состоянии человек может пребывать от пары часов до нескольких суток. Как правило, пульсирующие головные боли приходят вместе с тошнотой и рвотой, усиливающейся от резких звуков и яркого света. Проявляется патология у людей от 15 до 60 лет. Однако случаи мигрени можно зафиксировать также у 7% детей в возрасте до 12 лет.

Подобное ощущение давления лобных долей может возникать при защемлении затылочного нерва. В отличие от мигрени, тошноты и рвоты при этом нет.

Боль над глазом в области брови может возникать при кислородном голодании мозга. Это случается при ущемлении или сужении сосудов, которые транспортируют напитанные кислородом кровяные тельца к этому органу. Основными симптомами следует считать:

болевые ощущения в области лобных долей;
нарушение четкости зрения;
ослабление слуха;
общая заторможенность мыслительных процессов;
плохая память;
бессонница.

При продолжительном нахождении в таком состоянии человек может падать в обморок.

Причиной головной боли в области висков и надбровных дуг бывает похмелье. При частом употреблении очень острой пищи, хорошо приправленных блюд также возможна боль над бровью. То же происходит при длительном курении, которое вызывает гипоксию, влияющую на состояние внутренних органов.

Головная боль и насморк

Дискомфорт в области надбровных дуг и глаз в сочетании с насморком объясняется рядом причин:

Интоксикация организма. В таком случае возможно образование сильного очага воспаления в области придаточных пазух.
Развитие отита.
Во время простуды выработка внутричерепной жидкости увеличивается, она давит на стенки черепной коробки. Такое состояние характерно для повышенной температуры.
Сдавливающие боли в области лобных долей могут возникать во время гриппа.

Если к симптомам прибавляется тошнота и рвота, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку велик шанс заработать менингит – острый воспалительный процесс, протекающий в оболочке спинного и головного мозга.

Болевые ощущения при энцефалите, гайморите, паротите и прочих инфекциях классифицируются:

По продолжительности:
• краткосрочные;
• длительные.
По характеру:
• тупые;
• острые;
• сдавливающие;
• пульсирующие.

Нередко косметические процедуры также приводят к возникновению головных болей:

татуаж глаз и бровей (обычно все проходит через 2-3 суток после процедуры);
хирургическое вмешательство – подтяжка лица с помощью нитей в области глаз, переносицы и бровей;
аллергическая реакция на какой-то косметический продукт.

Боль в висках и лобных долях характерна для трудоголиков всех видов занятости, работающих сверх положенных норм. Людям умственного труда хорошо знакома пульсирующая боль за глазным яблоком и над бровью – последствия длительного пребывания перед компьютером, постоянного контакта с гаджетами, чтения, особенно при плохом освещении. Как правило, в этом случае появляется другая проблема – синдром сухого глаза:

опухающие к концу рабочего дня веки;
покраснение слизистой;
сухость, резь в глазах;
постоянное ощущение, что что-то мешает;
скопление слизи в уголках глаз и на ресницах.

Может проявляться как в одном, так и одновременно в обоих органах.

Болит голова в области бровей при насморке

Клиническая картина

Когда болит бровь и лобные доли, симптоматика следующая:

отекает слизистая носа, это мешает свободному дыханию;
бессонница;
могут начать слезиться глаза;
ощущение постоянной усталости;
быстрая утомляемость;
усиление головной боли при ярком освещении;
отек слизистой глаз наряду с покраснением;
отсутствие настроения;
раздражительность;
шум в ушах;
тошнота, рвота;
кровоизлияние в глаз.

Длительная работа с компьютером или документами приводит к патологии под названием «компьютерный зрительный синдром». Клиническая картина его немного другая:

постоянное ощущение песка в глазах;
боль между бровной зоной и верхним веком;
выделение слизи бесцветной, вязкой, скапливающейся в уголках глаз;
высокая светочувствительность;
височная боль, которая начинает пульсировать в правой, левой или обеих частях головы;
дискомфорт в области лба и глазниц;
ухудшение зрения;
быстрая утомляемость при чтении с монитора и бумаги;
сильная боль при резких движениях глазных яблок, наклоне головы.

При наличии хотя бы трети признаков следует незамедлительно обратиться за помощью, чтобы болезнь не стала хронической.

Клиническая картина головной боли в области бровей

Диагностика

Для выяснения причин головной боли, необходимо посетить:

отоларинголога (ЛОР);
невролога;
терапевта или педиатра;
офтальмолога;
хирурга.

Если вероятна черепно-мозговая травма, наблюдается кровотечение, рассечена бровь, сначала нужно обратиться именно к хирургу.

Первая помощь при повреждениях головы:

Если травма закрытая, необходимо намочить полотенце холодной водой и приложить ко лбу (альтернатива – пакет со льдом). При открытой ране этого делать нельзя. Сначала нужно остановить кровотечение и обработать края поврежденной области раствором пероксида водорода.
Опросить пострадавшего на наличие тошноты, головокружения и рвоты, больно ли двигать головой, шеей, шевелить конечностями.
Вызвать карету скорой помощи.
Не давать человеку засыпать, не пытаться транспортировать самостоятельно, только поддерживать разговор и периодически спрашивать, не стало ли хуже.

Диагностика головной боли в области бровей

Медикаментозное лечение

При очень сильных болях врач может назначить нестероидные препараты противовоспалительного характера. Чтобы облегчить дискомфорт в лобных долях, можно воспользоваться таблетками, в состав которых входит дротаверин (Но-шпа) или ибупрофен (например, Новиган, особенно эффективный при головных болях, сопровождающих высокую температуру). Эти средства способны снять спазм сосудов, но не являются панацеей, поскольку не борются с причиной.

Для полноценного лечения нужно понять, откуда появилось недомогание:

Если дискомфорт возникает при повышенном давлении, критических днях или легких ударах и травмах, снять спазм можно с помощью таких препаратов, как Анальгин или Найз.
Лечить боли, вызванные интоксикацией организма, рекомендуется с помощью Аспирина или Упса.
При инфекциях и вирусах, когда повышенная температура не сбивается, а цвет соплей варьируется от желтоватого до зеленого, необходимо обратить внимание на жаропонижающие и противовоспалительные препараты.
Если боль не просто давит, а сжимает так, что отдается пульсацией при каждом повороте головы или наклоне вниз, на помощь придут Цитрамон, Седалгин или Тетралгин.

Медикаментозное лечение головной боли в области бровей

Полезные советы и народные средства

Самомассаж – один из эффективных способов снятия спазма. При легком нажатии и массировании висков, шеи и переносицы в уголках глаз боль будет постепенно сходить на «нет». Когда надавливание или касание височной области приносит дискомфорт, поможет самомассаж переносицы.

Если дотрагиваться до лобных долей невыносимо даже в мыслях, можно прибегнуть к народной медицине. Лечение подразумевает использование настоев, травяных компрессов на основе листьев мать-и-мачехи. Если головная боль настигла при посадке самолета или погружении в воду, можно воспользоваться следующими советами:

при снижении жевать жвачку, не закрывая рта;
вовремя сглатывать слюну;
медленно дышать при первых ощущениях тошноты.

Можно также нажать на крылья носа, перекрывая кислород на несколько секунд, что позволит избежать сильной боли в районе висков, лба и надбровных дуг, закладывания ушей и легкого головокружения. Такие способы эффективны не только под водой или в небе, но и на земле, активно практикуются в современной медицине, чтобы не так часто пить лекарства.

Характер головных болей в области над глазом

Боли, локализующиеся над глазом под бровью, в медицине разделяют на несколько типов в зависимости от характера неприятных ощущений:

Кластерная. Появляется преимущественно в ночное время, когда человек спит. Продолжается до утра, в результате чего возникает недосып. Часто подобный тип болезненных ощущений отдает в зубы.
Пучковые. Приступы боли способны продолжаться на протяжении 3 часов с интервалом в 15-20 минут. Болезненные ощущения интенсивные.
Боль напряжения. Основной причиной является продолжительное сидение за монитором или экраном телевизора. Встречается чаще у женщин различного возраста. Сопутствующими признаками являются слабость и быстрое утомление.
Мигрень. Боли локализуются не только над глазом, но и в области висков. Также среди признаков наблюдаются тошнота, рвота, повышенная чувствительность на звуки и свет.

Несмотря на то, что подобные боли совершенно разные, они имеют и общую черту – неприятные ощущения локализуются над глазом под бровью.

Причины

Боль над правым или левым глазом может свидетельствовать о наличии различных заболеваний и нарушений. Специалисты выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать появление неприятного симптома.

Нарушение гормонального фона

Наблюдается нарушение у женщин детородного возраста в период менструации или полового созревания. Также изменение количество гормонов происходит на фоне беременности.

Боли над глазом, возникшие на фоне нарушения гормонального фона, проходят самостоятельно, так как проявляются в результате влияния прогестерона и эстрогена.

Хирургическое вмешательство

Неприятный симптом может возникать в результате некачественно проведенной пластической операции.

После процедуры по избавлению от возрастных морщин и других изменений кожного покрова часто возникают несильные боли под бровью над глазом.

Невралгия

Поражение троичного нерва чаще отмечается при переохлаждениях и инфекционных заболеваниях. Боль обычно локализуется в области правой брови, но может возникать над левым глазом.

Болезненные ощущения сильные, распространяются на зубы, переносицу и нос. Лечение всегда комплексное и вместе с приемом лекарственных средств назначаются методы физиотерапевтического воздействия.

Высокое внутричерепное давление

Вместе с болями над бровями возможно раздвоение, образование мешков, отеков глаз. Появляются усталость, недомогание, снижение или повышение показателей АД.

Причинами данного состояния становятся нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости, травмы головы или мозга. В отдельных случаях неприятный симптом возникает на фоне наличия новообразований, сформированных на тканях мозга или зрительного аппарата.

Травмы

Черепно-мозговые травмы наблюдаются обычно после ДТП, бытовых травм, в результате удара, падения с высоты и проникновения инородных предметов. При открытых травмах черепной коробки возможно развитие воспалительного процесса.

После травмы, даже если она была незначительной, следует показаться врачу, так как неправильное лечение или его отсутствие приводят к возникновению неприятных симптомов. С течением времени при незалеченной травме с определенной периодичностью проявляется боль над глазами.

Опухоли

Диагностировать новообразования в головном мозге или тканях зрительного аппарата помогает ряд инструментальных методов исследования, такие как МРТ, КТ, рентген.

На начальных стадиях развития заболевания, когда пациент чаще не подозревает о наличии опухоли, возникают боли под бровями. Среди сопутствующих симптомов выделяют слабость, быструю утомляемость, тошноту и жжение в затылочной части.

Воспаление носовых пазух

Заболевания, характеризующиеся воспалением пазух носа, такие как гайморит, синусит или фронтит, также способны стать причиной возникновения неприятных ощущений в области глаз над бровями.

Причинами развития патологий становятся вирусы, бактерии и инфекции. Отличительной особенностью болезней является усиление боли при надавливании на область под или над глазами.

Среди сопутствующих симптомов отмечают повышение температуры, заложенность носа, снижение вкусовых ощущений, обоняния. Лечение в случае установления гайморита, фронтита или синусита проводится комплексное. Пациентам назначают прием лекарственных препаратов, промывание носа, физиотерапия. В запущенных случаях требуется проведение хирургического вмешательства.

Другие причины

Боли в области глаз, локализующиеся под бровями, также могут возникать по иным причинам, не связанных с нарушениями работы органов, систем и различных заболеваний. К ним относятся:

Чрезмерное употребление спиртных напитков. Неприятный симптом наблюдается на следующие утро, но легко снимается при помощи обезболивающих.
Курение. В результате негативного воздействия канцерогенных веществ происходит спазм мелких сосудов, развивается гипоксия.
Умственное перенапряжение. Боль под бровями проявляется после длительной работы за компьютером или просмотра телевизора.
Неправильное питание. Жирная, жареная, соленая и копченая пища оказывает негативное воздействие на сосуды.

Когда болезненные ощущения под глазами возникают на фоне данных причин, они проходят самостоятельно после устранения негативного фактора или приема обезболивающего средства. Они не несут при этом опасности для организма.

Внимание! В случаях, когда неприятный симптом возникает регулярно и сопровождается другими признаками, следует обратиться к терапевту. Специалист проведет диагностику и при необходимости направит пациента к узкому специалисту для проведения лечения.

Диагностика

В первую очередь врач назначает анализы крови, мочи и кала. Лабораторные исследования позволяют установить наличие инфекционного поражения.

Также назначаются ультразвуковое исследование, МРТ или КТ. В случаях, когда у врача возникает подозрение на менингит, проводится пункция цереброспинальной жидкости.

На основе полученных результатов диагностики специалист устанавливает точный диагноз и определяет курс терапии.

Лечение

При болях, локализующихся под бровями, лечение проводится в зависимости от того, что стало причиной их возникновения. Самолечение в определенных случаях может спровоцировать развитие серьезных последствий.

Пациенту можно при сильной боли выпить обезболивающее средство, которое поможет снизить интенсивность неприятного ощущения.

Когда причина болей под бровями является спазм сосудов, назначаются спазмолитические препараты, такие как «Спазмалгон», «Темпалгин», «Новиган».

Компрессы следует использовать с осторожностью, так как в некоторых случаях они противопоказаны. При гайморите воздействия тепла на пазухи носа может спровоцировать ухудшение состояния. В случаях, когда причиной болей является воспаление троичного нерва, ухудшить течение болезни можно при помощи холодного компресса. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и при постоянных болях под бровями, особенно если они сопровождаются другими признаками, следует обратиться к врачу.

Болезненные ощущения, локализующиеся над глазом, имеют несколько причин возникновения. Чаще всего они проявляются в результате переутомления зрительного аппарата. Но в определенных случаях они свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Если неприятное чувство не проходит после приема лекарственного средства, сопровождается другими симптомами, то следует незамедлительно обратиться к врачу, который установит причину подобного состояния и назначит лечение.

Источник