Болит голова цитрамон спазмалгон
Для избавления от головной боли (цефалгии) люди часто используют препарат «Цитрамон» — нестероидное (негормональное) противовоспалительное средство.
Фото: Сигаева О. А.
Раньше в составе были: ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин, какао и лимонная кислота. Сейчас фенацетин из-за токсичности заменён на парацетамол, а какао и лимонная кислота исключены.
Механизм действия
В патологическом состоянии организм вырабатывает особый фермент. Он запускает деятельность биологически активных веществ (простагландинов), провоцирующих болевой синдром.
Цитрамон ингибирует деятельность указанного фермента, поэтому эффективен при головной боли различного генеза, но особенно — воспалительного происхождения.
Начинает действовать через 7–10 минут после приёма.
Виды головной боли
Цитрамон эффективен при болевом синдроме различного генеза и интенсивности.
Мигрень
Мигрень — первичная форма цефалгии.
Характеристики:
- периодически возникающие интенсивные боли;
- часто сочетается с вегетативными (потливость, гиперемия кожных покровов и т. д.) и желудочно-кишечными проявлениями;
- причины не установлены;
- носит наследственный характер.
Поскольку на биохимическом уровне механизм возникновения боли не меняется, цитрамон помогает купировать приступ мигрени.
После похмелья
Алкоголь стимулирует образование и повышенное выведение мочи. В результате возникает гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови) с понижением давления.
Препарат стимулирует спазм сосудов, тем самым способствуя повышению давления.
Под действием содержащихся в спиртном токсических веществ запускаются воспалительные процессы в тканях. Купировать их позволяет цитрамон либо аспирин.
При пониженном давлении
Эффективность медикамента связана с кофеином в его составе. Он воздействует на рецепторы, находящиеся в стенках сосудов. В результате просвет капилляров и артерий сужается, кровяное давление поднимается, головная боль отступает.
При повышенном давлении
В этом случае приём необоснован. Цефалгия при гипертонии обусловлена чрезмерным расширением сосудов и давлением на расположенные рядом ткани.
Больному требуются специальные антигипертензивные средства, а не цитрамон, который способен вызвать ещё больший подъем артериального давления (АД).
После спинальной анестезии
Причина головной боли после проведения спинномозговой анестезии — падение внутричерепного давления. Поскольку при введении под оболочки спинного мозга иглы для процедуры происходит истечение небольшого объема ликвора.
Цитрамон обладает гипертензивными свойствами благодаря кофеину, поэтому действенен в подобной ситуации.
Боль в висках
Причины болей в височной области:
- артериальная гипертензия;
- мигрень;
- инфекционная патология;
- повышенное или пониженное внутричерепное давление;
- атеросклероз;
- травмы головы.
Цитрамон поможет, если болевой синдром связан с мигренью, инфекционными заболеваниями, пониженным давлением (в т. ч. внутричерепным), травмами.
При гипертонии, внутричерепной гипертензии, атеросклерозе применение медикамента не даст результатов и может усугубить состояние.
Инструкция к применению
Показания
Применяется в следующих случаях:
- болевая реакция слабой и умеренной степени выраженности при цефалгии, зубной боли, миалгии, артралгии и невралгии;
- лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Использование запрещено в случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам средства;
- язвенные и эрозивные процессы в органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- нарушения функций печени, почек;
- геморрагические диатезы, сопровождающие гемофилию, тромбоцитопатию, тромбоцитопению, нарушение структуры сосудов;
- оперативные вмешательства с обильной кровопотерей;
- недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
- глаукома;
- тяжелая степень артериальной гипертонии;
- нарушение цикла сна и бодрствования;
- дефицит витамина K;
- повышенное давление в системе портальной вены;
- тяжелая степень ишемической болезни.
Побочные эффекты
Возможные неблагоприятные реакции:
- снижение массы тела;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, боль в животе);
- желудочно-кишечные кровотечения;
- эрозии и язвы в органах ЖКТ;
- чувствительность к компонентам;
- сужение просвета бронхов;
- проявления со стороны кожных покровов (синдром Стивенса — Джонсона и Лайелла);
- нарушение работы почек, печени;
- повышение кровяного давления;
- аритмия;
- шум в ушах;
- нарушения зрения.
Взаимодействия с лекарствами
- Гепарин, непрямые антикоагулянты (такие как «Варфарин»), резерпин, стероидные гормоны («Неробол»), гипогликемические средства («Глибенкламид», «Метформин») — усиление их действия.
- Другие нестероидные противовоспалительные («Нимесил», «Кеторолак») — повышение риска неблагоприятных реакций.
- Диуретические («Спиронолактон», «Фуросемид»), гипотензивные («Нитроглицерин», «Каптоприл»), противоподагрические («Аллопуринол», «Колхицин») препараты — ослабление их эффективности.
- Противоэпилептические средства («Карбомазепин»), рифампицин, барбитураты («Люминал», «Веронал») — в организме образуются токсические вещества, негативно влияющие на печеночную ткань.
- Метоклопрамид — усиление всасывания цитрамона.
- Содержащие спирт медикаменты — увеличение риска повреждения печени.
Дозировка
Цитрамон применяют внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки во время или сразу после приёма пищи вместе с минеральной щелочной водой или молоком. При интенсивной боли дозировку повышают до 2 таблеток на один приём.
Среднесуточная дозировка — от 3 до 4 таблеток.
Максимально в сутки разрешено не более 8 таблеток.
Длительность курсового приёма не должна превышать 7–10 дней. Цитрамон рекомендуется применять только по мере необходимости.
Ответы на частые вопросы
Почему не действует
Причины отсутствия эффекта:
- Наличие патологий, которые не связаны с механизмом действия указанного препарата.
- Нарушение всасывания в желудочно-кишечном тракте.
- Приём веществ, ослабляющих действие цитрамона.
Почему другие таблетки не помогают
Это связано с первопричиной головной боли. Входящие в состав компоненты могут влиять на те звенья развития патологического процесса, против которых другие обезболивающие бессильны.
Ассортимент
Формы выпуска
- таблетки;
- гранулы или порошок для приготовления раствора;
- капсулы.
Выбирайте гранулированный или порошковый анальгетик: в растворённом виде он быстрее проникнет в кровоток и проявит обезболивающие свойства.
Таблетки выпускаются:
- по 6 штук в бумажной упаковке;
- по 10 и 20 в контурных ячейковых упаковках;
- по 30 в полимерных банках.
Марки и производители
| Название | Производитель |
|---|---|
| Цитрамон-П | «Авексима», «Фармстандарт», «Уралбиофарм», «Татхимфармпрепараты», «Реневал», «Атолл» |
| Цитрамон МФФ | «МосФарма» |
| Аквацитрамон | «Розфарм» |
| Цитрамон-ЛекТ | Тюменский химико-фармацевтический завод |
| Цитрамон Боримед | Борисовский завод медицинских препаратов |
| Цитрамарин | «Марбиофарм» |
| Экседрин | «ГлаксоСмитКляйн Хелскер» |
| Цитрамон-П Ультра | «Атолл» |
| Цитрамон Ультра | Оболенское фармацевтическое предприятие |
| Цитрапар | «Брынцалов-А» |
| Мигренол Экстра | Four Ventures Enterprises |
| Кофицил Плюс | «Уралбиофарм», Барнаульский завод медицинских препаратов |
| Аскофен-П | «Отисифарм» |
В детском возрасте
Внимание! Использование цитрамона в педиатрической практике (у детей до 15 лет) строго запрещено в связи с возможностью развития синдрома Рея.
Когда можно давать и сколько
Для частных случаев врач назначает детскую дозировку, но не ранее 2-летнего возраста.
| Возраст | Дозировка, табл. |
|---|---|
| 5 | 1/4 |
| 7 | 1/3 |
| 11 | 1/2 |
Например, цитрамон дают детям при фебрильной и пиретической лихорадке, не поддающейся лечению другими жаропонижающими средствами.
Меры предосторожности
Медикамент следует применять под строгим контролем специалиста.
Угрожающим жизни осложнением является синдром Рея — нарушение работы головного мозга, связанное с токсическим повреждением печени, что обусловлено приёмом ацетилсалициловой кислоты.
Симптомы состояния:
- многократная рвота;
- отказ от еды;
- раздражительность, сменяющаяся возбуждением и заторможенностью;
- дезориентация во времени и пространстве.
Показана срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.
Беременным
В период беременности применение цитрамона возможно только во втором триместре.
| Триместр | Разрешено/Запрещено (+/–) |
|---|---|
| первый | – вероятно тератогенное воздействие (нарушение эмбрионального развития) на плод; |
| второй | + если потенциальный лечебный эффект превышает риски; |
| третий | – ацетилсалициловая кислота негативно влияет на окончательное становление систем организма плода; |
Кормящим мамам
Цитрамон не влияет на лактацию, но его приём в период грудного вскармливания противопоказан.
Компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко, а с ним — и в организм грудничка. Это повышает риск развития синдрома Рея у ребёнка.
Если приём цитрамона необходим, следует:
- отказаться от кормления грудью;
- снизить дозировку лекарственного средства (до 1/2 таблетки);
- пить больше жидкости для быстрого выведения препарата из организма.
Аналоги
Медикаменты, обладающие сходным действием:
- Андипал — комбинированный препарат, в состав которого входят: анальгин, фенобарбитал, дибазол, папаверин. Снижает температуру, обладает анальгетическими, спазмолитическими свойствами, расширяет сосуды. Совместное применение с цитрамоном нецелесообразно из-за усиления токсичности.
- Анальгин — жаропонижающий обезболивающий препарат. Одновременный приём повышает вероятность появления побочных эффектов.
- Аспирин. Активное вещество (ацетилсалициловая кислота) — снижает температуру, анальгезирует, входит в состав цитрамона.
- Но-шпа снимает спазм, усиливает приток крови к тканям. Совместное применение целесообразно, так как действующее вещество препарата (дротаверин) является антагонистом кофеина.
- Спазмалгон содержит собой комбинацию веществ спазмолитического, м-холиноблокирующего (даёт расслабляющий эффект) и противовоспалительного действий. Кофеин считается антагонистом этих веществ, поэтому одновременный приём цитрамона противопоказан. В том числе по причине усиления токсичности.
- эффективно снижает температуру, входит в состав цитрамона.
Внимание! Перед применением цитрамона требуется консультация специалиста — только он способен оценить риски и предупредить побочные реакции.
Источник
Каждый человек периодически испытывает головную боль. Она связана с различными внешними факторами и быстро проходит без приёма таблеток. 15% людей страдают частыми сильными головными болями. Их обследование врачи Юсуповской больницы проводят с помощью современных инструментальных и лабораторных диагностических методов.
При головной боли люди назначают анальгин, но-шпу, аскофен, цитрамон. Они снимают болевой приступ, но не влияют на причину боли. После выяснения причины головной боли врачи клиники неврологии проводят комплексную терапию. Реабилитологи применяют инновационные немедикаментозного лечения.
Сложные случаи профессора и врачи высшей категории обсуждают на заседании Экспертного Совета. Ведущие специалисты в области лечении головной боли коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения пациентов. Сложное обследование и лечение пациенты имеют возможность пройти в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы.
Лечение головной боли с помощью НПВС
При головной боли напряжения и мигрени неврологи отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). От головной боли помогает:
- ацетилсалициловая кислота (аспирин) – максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, но не более шести таблеток 3-4 раза в сутки;
- напроксен – одноразово можно принять 2 таблетки, но не более четырёх таблеток 2 раза в сутки.
- диклофенак – принимают по одной таблетке 3 раза в день;
- индометацин – можно принимать по одной таблетке 3 раза в день или использовать в форме ректальных свечей;
- кетонал, кетанов, кеторол следует принимать внутрь не более 2 таблеток за 1 приём 3-4 раза в сутки.
Как свидетельствуют отзывы, при головной боли хорошо помогает нурофен, нимесил. Все препараты этой группы врачи рекомендуют принимать после еды, запивая большим количеством воды. Эффект развивается через 0,5-2 часа после приёма препарата. Длительность обезболивающего действия 4-6 часов. Таблетки можно принимать самостоятельно не более 4 дней. Дексалгин при головной боли действует быстро и эффективно.
Спазмолитики при головной боли
Распространённой причиной головной боли является спазм мозговых сосудов. В этом случае от головной боли помогают миотропные спазмолитики:
- Но-шпа (дротаверин);
- дибазол;
- папаверин;
- ревалгин;
- дексалгин.
Нейротропные спазмолитики блокируют передачу нервных импульсов в гладкие мышцы, в результате чего спазмированные сосуды расширяются. К нейротропным сосудорасширяющим относятся:
- бускопан;
- скополамин;
- апрофен;
- ганглефен;
- гиосцин;
- ганглефен;
- арпенал.
Помогает ли спазмалгон от головной боли? Лекарственное средство обладает выраженным спазмолитическим эффектом и устраняет головную боль, вызванную спазмом сосудов. Баралгин от головной боли помогает многим пациентам. Мидокалм при головной боли может помощь в том случае, если причиной боли является спазм мышц.
Панадол относится к препаратам группы неселективных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Он снимает головную боль благодаря анальгетическому действию основного действующего средства – парацетамола. Препарат эффективен при головной боли, возникшей по причине повышения температуры.
Комбинированные препараты при головной боли
Приступ головной боли быстро купируют комбинированные препараты, в состав которых кроме обезболивающего средства входят другие ингредиенты. Мидокалм обладает анальгезирующим и спазмолитическим эффектом. В его состав входят 3 действующие вещества:
- метамизол натрия – ненаркотический анальгетик;
- питофенона гидрохлорид – миотропный спазмолитик;
- фенпивериния бромид – холиноблокирующее средство.
Цитрамон можно принимать от головной боли. Это комбинированный препарат, который оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Помогает ли цитрамон от головной боли? Он эффективен в том случае, когда причиной головной боли является вирусная или бактериальная инфекция. Компоненты, которые входящие в состав цитрамона, усиливают эффекты друг друга. Жаропонижающий эффект ацетилсалициловой кислоты реализуется через центральную нервную систему.
Парацетамол оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и очень слабое противовоспалительное действие. Кофеин возбуждает центральную нервную систему, способствует быстрому проникновению обезболивающего ингредиента через гематоэнцефалический барьер.
Пациенты часто принимают темпалгин от головной боли. В состав препарата входят основные действующие средства – метамизол натрия, темпидон и вспомогательные ингредиенты. Темпалгин обладает болеутоляющим и седативным эффектом. Один из его компонентов, метамизол натрия, действует как сильное обезболивающее средство. Другой ингредиент, темпидон, устраняет страх, беспокойство и двигательное возбуждение, способствует незначительному снижению артериального давления. Каждый из двух компонентов дополняет действие другого.
Баралгин при головной боли помогает благодаря свойствам трёх компонентов:
- метамизола натрия;
- питофенона гидрохлорида;
- фенпивериния бромида.
Они оказывают спазмолитическое и обезболивающее действие.
Андипал при головной боли принимают в том случае, если она вызвана спазмом сосудов головного мозга. Таблетки андипала содержат метамизола натрий, бендазол, папаверина гидрохлорид, фенобарбитал. Ибуклин оказывает обезболивающее действие при головной боли. В его состав входит нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен и ненаркотическое обезболивающее средство парацетамол.
Многие пациенты принимают пенталгин при головной боли. В его состав входят следующие основные компоненты:
- метамизола натрия;
- парацетамола;
- кофеин мг;
- фенобарбитал;
- кодеина фосфат.
После применения внутрь активные компоненты препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Пенталгин действует в течение четырёх часов.
Новиган – комбинированный препарат, который оказывает оказывающий обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие, обусловленное свойствами компонентов, которые в него входят. Эффект препарата наиболее выражен при головной боли, связанной со спазмами сосудов. Разовая доза препарата зависит от возраста. Взрослым и подросткам старше 15 лет следует принимать при головной боли 2 таблетки новигана.
Каждая таблетка максигана – препарата, который быстро купирует головную боль, содержит следующие компоненты:
- метамизол натрия;
- питофенон гидрохлорид;
- фенпивериния бромид.
Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. В его состав входят 3 ингредиенты:
- анальгин – обезболивающее средство;
- питофенон – спазмолитик;
- фенпивериния бромид –м-холиноблокатор.
Аскофен при головной боли оказывает анальгетическое действие. Если комбинированные препараты не снимают головную боль или приступы возникают чаще двух раз в неделю, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексное обследование и индивидуально подберут лекарственные средства, которые воздействуют на причины, вызывающие головную боль.
Терапия головной боли ноотропными препаратами
Улучшение питания головного мозга способствует выраженности головной боли. С этой целью неврологи назначают мексидол. Это препарат для защиты клеток организма от различного рода воздействий, в том числе и от разрушения со стороны свободных радикалов.
Мексидол также обладает следующими эффектами:
- антигипоксическим – повышает устойчивости к гипоксии и улучшает утилизацию кислорода, который циркулирует в организме;
- стресс-протекторным – защищает системы жизнеобеспечения от негативного влияния эмоционального характера;
- ноотропным –оказывает специфичное воздействие на высший психический функционал мозга;
- противоэпилептическим – купирует мышечные судороги различного генезиса;
- анксиолитическим – уменьшает тревожность, ощущение беспокойства и страха.
Также применяют пирацетам от головной боли. Препарат оказывает следующее действие:
- влияет на процессы обмена и кровообращения головного мозга;
- увеличивает утилизацию глюкозы;
- стимулирует окислительно-восстановительные процессы;
- улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.
Пациентам помогает глицин от головной боли. Он повышает мозговую активность, уменьшает тревогу, улучшает качество сна. Фенибут избавит от головной боли, депрессии и тревожности.
Если у вас возникла головная боль первый раз, отдохните и примите таблетку нестероидного противовоспалительного средства. При его неэффективности можно выпить спазмолитик или комбинированный препарат. Если головная боль усилилась, звоните по телефону Юсуповской больницы. Терапию головной боли с помощью современных фармакологических препаратов, немедикаментозных метолов лечения врачи Юсуповской больницы проводят после комплексного обследования пациентов. Перед тем, как назначить обезболивающее средство, неврологи исключают органические поражения головного мозга и другие заболевания, являющиеся причиной головной боли.
Автор
Врач лечебной физкультуры, врач 1 категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
