Болит голова горло и уши насморк
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Болит горло и закладывает уши: что делать и как лечить
Медицина знает большое количество случаев, когда человек жалуется на то, что болит горло и закладывает уши. Такая симптоматика свойственна различным инфекционным недугам и воспалительным процессам.
Причиной того, что есть ком в горле и болят уши, выступают анатомические особенности. Дело в том, что носоглотка связан с ухом, таким образом, инфекция легко проникает из нее в среднее ухо. Очень быстро воспалительный процесс появляется и в горле, и в ушах.
Температура и боли горла и уха
Часто болит горло, и есть неприятные ощущения в ухе. Нередко при этом повышается температура, что может говорить о наличии:
При остром отите болит ухо, одновременно чувствуется ком в горле, при этом состояние усугубляется вечером. Во многих случаях заболевание сопровождают:
- Общая слабость и упадок сил,
- Потеря аппетита,
- Высокая температура.
Иногда в ухе может быть гной, что говорит о присутствии гнойного отита. Если есть туботит, то у него также повышается температура тела, есть ком в горле и болит ухо. Дополнительными проявлениями заболевания считается тяжесть и шум в голове.
Острый фарингит сопровождается:
- Болями в горле, которые отдают в уши,
- Сухими кашлем,
- Увеличением шейных лимфоузлов,
- Напряженностью в мышцах,
- Комом в горле,
- Повышением температуры.
Фарингит во многих случаях является следствием бронхита, ринита либо общей интоксикации организма. Обычно при данном заболевании закладывает ухо, ком в горле ощущается при глотании. Корь, ветряная оспа и скарлатина чаще всего регистрируется у детей.
Важными симптомами, помимо боли в ушах и горле является появление сыпи и высокая температура. Поскольку симптомы заболеваний во многом похожи, очень трудно самостоятельно установить диагноз. При появлении любой перечисленной симптоматики нужно прибегнуть к медицинской помощи.
При ангине также болит горло и уши, наблюдается повышенная температура. Для этого инфекционного недуга характерен воспалительный процесс ротоглотки и слизистой миндалин. Во многих случаях на фоне ангины появляются гнойные процессы.
Помимо высокой температуры, сопутствующими симптомами выступают:
- Налет желтоватого цвета на языке,
- Дискомфортные ощущения в мышцах,
- Иногда боли в области сердца,
- Неприятный запах из ротовой полости.
- Появление белых гнойных пробок на миндалинах.
Дифтерия это довольно серьезное заболевание, поскольку этот инфекционный недуг может спровоцировать тяжелые последствия для организма.
- Невысокая температура,
- Одновременно болит ухо и горло,
- На месте пореза есть воспалительный процесс.
Поскольку дифтерия может спровоцировать интоксикацию организма и поражения сердечно-сосудистой системы, нужно при первых симптомах обратиться к врачу.
Вначале заболеваний, можно избежать обострения, если часто полоскать горло. Когда заболевание затянулось, то в этом случае, врач, в большинстве случаев пропишет антибиотики. В целях скорейшего выздоровления нужно постоянно быть в тепле и строго соблюдать постельный режим.
Нужно помнить, что если заложен нос, есть ком в горле и болят уши, необходимо избегать еды и напитков, которые способствуют раздражению горла. Речь идет о таких продуктах:
Полезно употреблять чай с лимоном и медом. В профилактических целях нужно есть продукты, которые богаты витаминами.
Боли уха и горла с внешней стороны
Часто ухо и горло болят с одной стороны, как бы извне. Причиной является жесткая подушка, переохлаждение из-за сквозняка или неудобная поза во сне.
С правой стороны болит ухо и челюсть при:
- Менингите,
- Свинке,
- Опухоли позвонка шеи,
- Заглоточном абсцессе,
- Туберкулезе,
- Инфекционных заболеваниях головного мозга,
- Стенозе канала спинного мозга,
- Стенокардии.
Закладывание ушей и боли горла
Часто болит горло и закладывает уши при респираторных недугах. При насморке в носу накапливается слизь, она служит благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Как известно, горло, нос и уши являются единой системой, в которой вещества могут свободно перемещаться.
Когда при насморке закладывает уши и болит горло, это свидетельство того, что микробы попали в данные области. Таким образом, формируется общий воспалительный процесс.
Запущенное простудное заболевание может приводить к воспалениям и к появлению слизи, что провоцирует стреляющие боли в ушах и мигрени.
Еще одной причиной боли в ушах является увеличение лимфатических узлов, составляющих лимфоидное кольцо, которое расположено в носоглотке. В этом случае закладывает уши и болит горло, потому что лимфоузлы набухают и отекают, тем самым закрывая ход в евстахиевы трубы, которые ведут к внутреннему уху.
Необходимо помнить, что если заложен нос, уши и болит горло, нельзя допускать скопления слизи в носу. Кроме этого, не рекомендуется сильно сморкаться, это приведет к тому, что слизь окажется в среднем ухе, чем вызовет воспалительный процесс. Следует остановить распространение инфекции с помощью противовирусных средств и медикаментов общеукрепляющего действия.
Если заложен нос, болит горло и уши, то в домашних условиях можно облегчить состояние с помощью следующих способов:
- Закапывание ушей специальными препаратами,
- Снятие болей и отека ушного канала с помощью капель,
- Спиртовые компрессы,
- Использование камфорного масла,
- Промывание носа смесью воды и морской соли, используется также спрей для промывания носа с морской водой.
Чтобы нос начал дышать и горло перестало болеть, также применяются рассасывающие таблетки, различные противопростудные и противовирусные препараты. Если же ни один из методов не приносит ощутимого эффекта, нос по-прежнему заложен и болит ухо и горло, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Причиной того, что боль горла отдает в ухо, может быть также онкологическое заболевание, это:
На начальной стадии развития опухоли, человек ощущает ком в горле, далее появляется боль в гортани и глотке. Кроме этого появляется кашель, дальше с кровью, снижение массы тела, усталость и увеличение лимфатических узлов шеи. ЛОР поможет выявить опухоль и направит пациента к онкологу. Видео в этой статье рассмотрит основные причины болей в горле.
Источник: https://stopgripp.ru/simptom/bolno/zakladyvaet-ushi-bolit-gorlo.html
Болит горло при насморке
Ряд простудных заболеваний сопровождается насморком и болью в горле. В данной статье мы попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся болезни с этими двумя симптомами.
Болит горло, насморк и температура
Наверно каждый в своей жизни сталкивался с ситуацией, когда сильно болит горло, течёт нос при том, что заложены носовые ходы. Налицо все признаки простудного заболевания. Причём часто бывает так, что заболевший человек не относится серьёзно к своему недугу, если нет температуры. В подобных случаях нередко практикуется самолечение, либо же заболевание попросту забывается.
Если же присутствует определённый набор симптомов, болит горло, насморк и температура, то логично предположить, что проявился хронический фарингит. Такое состояние характеризуется многочисленными неудобствами, такими, как слабость, недомогание, повышенная утомляемость. Если принять во внимание постоянные неприятные ощущения в области горла, получается крайне неприглядная общая картина.
Болит горло, кашель и насморк
Комбинации симптомов могут быть самые разнообразные. Например, что делать, если болит горло, кашель и насморк? Это также стандартные признаки, характерные для начала развития простудного заболевания. В таких случаях рекомендуется сочетание корня имбиря, лимона и мёда в одинаковых пропорциях перемолоть в блендере или мясорубке и добавлять в чай. В целях профилактики используется половина чайной ложки, если же заболевание получило своё развитие, берётся доза в две указанные ложки. Для приостановления кашля рекомендуется делать задержку дыхания. Такая процедура выполняется 4-5 раз, с равномерными временными промежутками. Полезно её выполнение непосредственно перед сном, для его укрепления. В целом комплекс вышеуказанных мероприятий способствует поднятию иммунитета, устраняет боль в горле.
Болит горло и голова, насморк
Нередко простудное заболевание течёт таким образом, что насморк сопровождается головными болями и болями в области горла одновременно. Заболевания при подобных симптомах могут быть самыми различными. Это могут быть грипп, синусит, ринит, различные формы ОРВИ. Рекомендуется лечение в виде промывки носа минеральным комплексом “Долфин” дважды в день, хороши также противовоспалительные препараты, как-то: “Полидекса”, “Биопарокс”, “Изофра”. Весьма эффективным будет полоскание горла антисептическими растворами: “Мирамистин”, “Малавит”, использование противовоспалительных средств для горла: “Стрепсилс”, “Терафлю”, “Гексаспрей”. Головная боль может быть следствием инфекционной интоксикации организма, гипертонии либо повышения артериального или внутричерепного давления. Желательно в целях предупреждения неприятных последствий обратиться к терапевту либо неврологу.
Болит горло и уши, насморк
Нередко сочетание таких симптомов, как горловая боль, отдающая в ушах при высокой температуре, характерна для отита, кори, дифтерии, скарлатины. В случае быстротекущего отита наблюдаются одновременные пульсации боли в горле и ушах, нередко обострения наступают в вечернее время. Сопутствуют развитию болезненного состояния помимо температуры также общая слабость, пониженный аппетит. При гнойном отите встречаются случаи истечения гноя из уха.
Помимо отита насморк при болях в горле и ушах встречается и при острой разновидности тубоотита. Побочными симптомами данного заболевания выступают также тяжесть и шумы в голове.
В целом в медицине зафиксированы многочисленные ситуации одновременной боли в ушах и горле. Подобное наблюдается при различных инфекционных заболеваниях, а также воспалительных процессах в организме. Случаи одновременной боли в ушах и горле объясняются характером анатомического строения — носоглотка тесно связана с ухом, поэтому инфекция проникает к среднему уху достаточно быстро. В результате процесс воспаление протекает в одно и то же время в горле и ушах. Если при этом присутствует ещё и насморк, это свидетельствует о дополнительном наложении простудного заболевания.
Источник: https://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/344-bolit-gorlo-pri-nasmorke
Почему часто одновременно болит горло и ухо
Врачебная практика знает огромное количество случаев, когда пациент жалуется на боль в горле, отдающую в ухо. Такие симптомы характерны для очень многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме человека. Причиной тому, что болит горло и ухо одновременно, как правило, являются анатомические особенности: носоглотка тесно связана с ухом, поэтому инфекция может легко проникнуть из нее в область среднего уха. Таким образом, воспалительный процесс развивается как в горле, так и в ушах.
Когда болит горло и уши при температуре
Очень часто боль в горле, отдающая в ухо и сопровождающаяся повышением температуры, может быть признаком таких заболеваний, как:
При остром отите болит горло и ухо одновременно, причем такие болевые ощущения обычно обостряются к вечеру. Часто данное заболевание сопровождается такими симптомами, как общая слабость организма, снижение аппетита и высокая температура. Иногда из уха может вытекать гной, что свидетельствует о наличии такой разновидности данной болезни, как гнойный отит.
Если человек заболел туботитом, то у него также наблюдается повышение температуры тела, болит горло и ухо. Дополнительными признаками данного заболевания часто выступают тяжесть и шумы в голове.
Острый фарингит обычно сопровождается следующими симптомами:
- Боль в горле, отдающая в ухо;
- Сухой кашель;
- Увеличение шейных лимфоузлов;
- Першение в горле;
- Боли в мышцах;
- Повышение температуры;
- Ощущение чужеродного тела в районе глотки.
Фарингит часто может стать следствием бронхита, общей интоксикации организма или ринита. Как правило, в случае данной болезни болит горло и ухо преимущественно при глотании.
Скарлатина, корь и ветряная оспа чаще наблюдаются у детей. Основными симптомами, кроме болей в горле и ушах, можно считать высокую температуру тела и появление сыпи. Поскольку признаки данных заболеваний во многом схожи, самостоятельно установить диагноз очень трудно: при подобных симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Болит горло и уши при температуре также в случае наличия такой болезни, как ангина. Для этого инфекционного заболевания характерно воспаление слизистой оболочки миндалин и ротоглотки. Нередко на фоне ангины развиваются гнойные процессы в организме. Кроме высокой температуры, дополнительными симптомами выступают желтоватый налет на языке, болезненные ощущения в мышцах и иногда в области сердца, озноб и неприятный запах изо рта.
Дифтерия – довольно серьезный диагноз, поскольку данное инфекционное заболевание нередко представляет опасность для жизни. Главные признаки: одновременно болит горло и уши, температура высокая, в месте пореза на коже наблюдается воспалительный процесс. Так как дифтерия способна вызвать интоксикацию организма и поражение сердечно-сосудистой системы, при первых же симптомах заболевания необходимо вызывать врача.
В начальных стадиях заболеваний обострения можно избежать с помощью частых полосканий горла. Если же болезнь затянулась, в таком случае врач, как правило, прописывает антибиотики. Для скорого выздоровления необходимо соблюдать постельный режим и исключить переохлаждение.
Следует запомнить: когда болит горло и ухо, следует всячески избегать таких напитков и пищи, которые вызывают раздражение горла. Обычно это газировка, особенно охлажденная, различные алкогольные напитки и твердая еда. Рекомендуется чаще пить чаи с медом и лимоном. В целях профилактики следует употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, чтобы укрепить иммунитет.
Когда болит горло и закладывает уши
Чаще всего болит горло и закладывает уши при простудных заболеваниях. Во время насморка в носу скапливается слизь, которая становится средой для активного развития различных микробов. Ведь уши, горло и нос являются одной системой, в которой могут свободно циркулировать вещества. Когда при насморке болит горло и закладывает уши, можно говорить о том, что болезнетворные микробы пробрались в данные области. Об этом свидетельствует воспалительный процесс, поражающий организм человека.
Запущенная простуда может привести не только к заложенности ушей и воспалению, но и к образованию слизи, что вызывает острую стреляющую боль в ушах и головокружение.
Другой причиной заложенности ушей нередко выступает увеличение лимфатических узлов, которые составляют лимфоидное кольцо, расположенное в носоглотке. В данном случае болит горло и закладывает уши потому, что лимфоузлы отекают и набухают, закрывая вход в евстахиевы трубы, ведущие к внутреннему уху.
Следует помнить: если при насморке болит горло и уши заложены, нужно по возможности не допускать скопления большого количества слизи в носу. Также нельзя сильно сморкаться, поскольку это может привести к тому, что частички слизи попадут в среднее ухо и спровоцируют воспалительный процесс. Распространение инфекции следует блокировать при помощи противовирусных препаратов и общеукрепляющих лекарственных средств.
Когда при насморке болит горло и уши, в домашних условиях можно постараться облегчить состояние больного следующими способами:
- Продувание ушей различными методами;
- Снятие болевых ощущений и отечности в ушном канале при помощи аптечных капель;
- Спиртовые компрессы;
- Закапывание ушей камфорным маслом;
- Промывание носа раствором с морской солью;
- Таблетки для рассасывания;
- Другие противовирусные и противопростудные лекарственные средства, снимающие воспаление горла и восстанавливающие носовое дыхание.
Если же ни один из вышеперечисленных способов не приносит облегчения, насморк не отступает, по-прежнему болит горло и ухо, заложенность не проходит, следует немедленно обращаться к врачу. Ведь подобные симптомы являются характерными признаками развивающегося отита, который может привести к довольно серьезным последствиям, даже таким, как потеря слуха.
Видео с YouTube по теме статьи:
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7525-pochemu-chasto-odnovremenno-bolit-gorlo-i-uho.php
Источник
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит? Вместе с доктором и автором блога «Вслух» Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды. Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит. Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита:
- тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
- ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
- насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит. В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
- ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
- состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
- ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает. Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин:
- повторяющиеся бактериальные тонзиллиты: более 6 эпизодов бактериальных тонзиллитов за год;
- минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
- синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
- тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Авторка Лизавета Бабицкая
Источник: media.nenaprasno.ru
Подписывайтесь на наш телеграм-канал, и да пребудет с вами сила
Читайте на Зожнике:
Отит: всё про главную болезнь уха
Можно ли тренироваться во время болезни?
Как правильно использовать небулайзер (кратко)
Можно ли застудить легкие, занимаясь на холодном воздухе?
Гид по прокрастинации: что это и как с ней бороться
Юлия Кудерова Вторник, 14.08.2018
Источник