Болит голова и уменьшились зрачки
Сужение зрачков в офтальмологии называется миозом.
Это состояние может быть патологическим, но иногда узкие зрачки могут проявляется и у здоровых людей без каких-либо нарушений зрения.
В нормальном состоянии зрачок человека не остается одного размера в течение суток, и за день несколько десятков раз может расширяться и сужаться.
Но необходимо определять, когда это происходит по естественным причинам, а когда является патологическим расстройством.
Суженные зрачки у человека
Стоит отметить! Для неспециалистов человек, зеницы которого ненормально сужены при любом освещении, скорее покажется неадекватным или создаст впечатление наркомана.
Но это далеко не всегда происходит из-за приема наркотических или психотропных веществ.
Сам зрачок представляет собой отверстие в центре радужной оболочки.
Его главная функция – обеспечивать сетчатку от воздействия света.
При этом зрачок должен одновременно и пропускать определенное количество лучей света, чтобы сетчатка улавливала достаточное количество его частиц и передавала в мозг соответствующие сигналы.
Таким образом, он «регулирует» светопропускную способность и в зависимости от освещения меняет свои размеры.
Также для обеспечения максимального фокуса зеница сужается, если человек концентрирует внимание на близко расположенных предметах.
Каким должен быть нормальный размер зрачков?
Зрачок в нормальном состоянии представляет собой черную круглую точку (однако у альбиносов его цвет – красный).
Справка! При нормальном освещении, за которое принято считать дневное комнатное освещение без задернутых штор и включенных ламп, его размер в зависимости от возраста и физиологических особенностей у разных людей составляет от 2 до 6 миллиметров.
В условиях темноты для лучшего улавливания лучей света зрачок может увеличиваться до размеров 4-8 миллиметров.
Разница между размерами зениц обоих глаз человека может составлять до одного миллиметра.
Но при этом сужение в зависимости от изменения условий освещения все равно происходит равномерно и одновременно.
При изменении размеров зрачка у человека не возникает абсолютно никаких ощущений, что происходят такие трансформации.
Причины суженных зрачков у здоровых глаз
Знайте! У здорового человека зрачки имеют свойство расширяться и сужаться, значительно меняя размеры, и гораздо хуже было бы, если бы зрачки вообще не меняли своего размера.
При отсутствии проблем по линии офтальмологии суженные зрачки могут быть по следующим причинам:
- Смена освещения. В темноте зеница сужается, при освещении – расширяется.
- При приеме некоторых препаратов и закапывании офтальмологических растворов происходят те же изменения.
Это объясняется защитным рефлексом, который позволяет уберечь сетчатку от воздействия определенных веществ.
Также это обусловлено воздействием некоторых препаратов на глазные мышцы, которые в результате таких закапываний сокращаются, что приводит к сужению зрачков. - Защитным рефлексом обусловлено и сужение происходит при сильном ветре, когда от раздражений и попадания инородных тел суженный зрачок защищает сетчатку.
Относительно нормальным можно назвать сужение зрачка при приеме наркотических средств, во время курения и употребления алкоголя.
Имейте в виду! В таких ситуациях сужение зеницы обусловлено не патологическим состоянием тканей, а исключительно внешним воздействием.
Причины суженных зрачков как заболевания
Миоз может перейти в диагноз в случае проявления при определенных патологических или болезненных состояниях:
- Воспалительные процессы затронули радужную оболочку, что привело к отеку.
Мышцы этого органа начинают испытывать спазмы, в результате чего зрачок сужается. - Пониженное артериальное давление.
В результате этого снижается и тонус кровеносной системы органов зрения, вследствие чего мышцы, отвечающие за изменение размера зрачка, также подвергаются спазмам. - Повышенное внутричерепное давление.
В результате могут происходить сдавливания определенных долей головного мозга, что приводит к нарушениям в деятельности механизмов, отвечающих за размер зрачка. - Перенесенные инсульты.
После таких нарушений кровообращение в мозге выходит из нормы, что приводит к нарушению работы всех мышц головы, которые подконтрольны мозгу. - Менингит.
В этом случае также происходит нарушение управления дочерними мышцами, но эта причина будет верна только при проявлении других сопутствующих симптомов в виде болезненных ощущений в области шеи, головных болей и лихорадочного состояния.
В некоторых случаях причиной миоза могут становиться нарушения работы щитовидной железы.
Но в этом случае также будут проявляться сопутствующие симптомы (ногти становятся ломкими, а кожа – сухой, волосы начинают выпадать, у человека постоянно проявляется слабость и сонливость).
Какие вредные привычки могут стать причиной симптома?
Курение и алкоголь, а также чрезмерное употребление кофе – это частые причины сужения зрачков.
Помните! Причина такой реакции кроется в сужении сосудов кровеносной системы под воздействием веществ, содержащихся в сигаретах, кофе и спиртных напитках.
Другой механизм действия миоза наблюдается при употреблении наркотиков группы опиоидов (марихуанна, мак и другие средства натурального происхождения).
В этих случаях содержащиеся в наркотиках алкалоиды опия оказывают прямое воздействие на гладкомышечную ткань сфинктера зрачка, вследствие чего происходит резкое сокращение и спазм.
В таких ситуациях зрачок сужается «в точку», и так как свет никак не способствует ни усилению, ни ослаблению спазмов, зрачки у человека, употребившего наркотики, так и остаются суженными в темноте и при ярком свете.
Почему может быть сужен только один зрачок?
При норме в расхождении между размерами зрачков глаз одного человека до одного миллиметра иногда это значение может существенно увеличиваться.
Разница становится настолько большой, что такие изменения видны другими людьми и самим человеком.
Обратите внимание! Такой односторонний миоз (или анизокория) тоже не всегда является патологическим состоянием, и чаще всего это явление встречается у маленьких детей, новорожденных и грудничков.
Обычно это объясняется всего лишь адаптацией органов зрения к новым условиям жизни, и у каждого глаза такое привыкание происходит самостоятельно.
В большинстве случаев эти отличия между зрачками нивелируются со временем.
Но даже если зрачки так и остаются разного размера – не стоит бить тревогу, если это не влияет на качество зрения.
Такое нарушение может быть и приобретенным в следствие:
- травм головы;
- перенесенных инфекционных заболеваний;
- травмирования органов зрения;
- развития близорукости.
В последнем случае зрачок больше у того глаза, у которого степень близорукости больше.
Еще одна причина сужения одного зрачка – синдром Эйди-Холмса.
Нужно знать! При таком нарушении мышцы одного из глаз подвергаются параличу, в результате чего зрачок хоть и реагирует на свет, но не всегда в полной мере сужается или расширяется.
Варианты лечения
Лечение зависит от того, что вызвало такие нарушения.
Если миоз наступает в результате закапывания определенных офтальмологических препаратов (некоторые из них имеют такой побочный эффект) – можно использовать для расширения зрачков мидриатические препараты (мидрум, цикломед, фенилэфрин, ирифрен).
Но использовать их необходимо только после консультации с офтальмологом, к тому же далеко не всегда это необходимо.
Если при данном явлении не возникает никаких болезненных или дискомфортных ощущений – лучше дождаться, пока нормальное состояние зрачков не восстановится само.
При миозах патологического происхождения необходимо в первую очередь пройти обследование у офтальмолога, который в зависимости от причин назначит дальнейшее лечение у других специалистов.
Будьте в курсе! При болезнях нервной системы и мозга лечение ведет невропатолог, а если проблема кроется в нарушениях функций щитовидной железы – это работа эндокринологов.
Профилактика синдрома
Четких профилактических предписаний, которые помогли бы устранить синдром сужения зениц, не существует: слишком многообразны и непредсказуемы причины миоза.
Но снизить вероятность такого нарушения можно следующими способами:
-
избегать перенапряжения органов зрения и при проявлении признаков усталости выполнять специальные гимнастические упражнения; - ограничивать количество потребляемого алкоголя и постараться меньше курить;
- дважды в год проходить плановое обследование у офтальмолога, особенно по достижении сорокалетнего возраста;
- при любых подозрениях на инфекционное или патологическое заболевание глаз – проходить обследование и своевременно начинать лечение.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, о каких заболеваниях можно судить по зрачку:
При обнаружении миоза не обязательно сразу начинать лечение. Можно понаблюдать за состоянием глаз в течение 4-5 дней и посмотреть, как будет меняться состояние зрачка.
Это не статический орган, который постоянно находится в одном положении, и если сопоставить изменения его размеров и сопутствующих внешних факторов – можно убедиться в том, что сужение в большинстве случаев – это естественная реакция здоровых глаз.
Статья была полезной? Оцените материал и автора!
(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.
Источник
Глаза устроены так, что внутри них проходят световые лучи, преломляются и фокусируются на сетчатке.
Далее сигнал передается в головной мозг через зрительный нерв и воспринимает изображение.
Все это осуществляется благодаря зрачку, который является первым этапом на пути к прохождению луча света. Существует большое количество заболеваний, при которых он становится чрезмерно расширенным или суженым продолжительное время. Если такое состояние появилось у человека, это показание к экстренному обращению к врачу.
Принцип работы зрачка
Зрачок – отверстие, расположенное в радужной оболочке глаз. Оно является непостоянным. В норме его размеры колеблются от 2 до 6 мм. Если появляется раздражение, то есть яркий свет или наоборот темнота, он сужается (миоз) или расширяется (мидриаз).
Изменение размера зрачка проводится работой глазных мышц:
- сфинктер, который сужает отверстие;
- дилататор, расширяющий зрачок.
Регулирует процессы сужения и расширения зрачка головной мозг. Это происходит в несколько стадий:
- проецирование светового луча на сетчатке;
- передача сигнала от рецепторов на сетчатку по зрительному нерву в головной мозг;
- в зрительном центре головного мозга вырабатывается импульс, отвечающий за миоз, передающийся обратно к зрачку;
- образование сокращения сфинктера, который воспринял обратный сигнал.
Все эти процессы происходят за долю секунды, поэтому мышцы около радужки реагируют мгновенно.
Миоз на действие яркого света образуется всегда, если человек здоров. Он проявляется, даже если человек находится в коме, поэтому свидетельствует о функциональности головного мозга. Рефлекс перестает работать, только после смерти коры головного мозга.
Причины сужения зрачка при отсутствии заболеваний
Существует несколько причин, по которым возможен миоз без появления заболевания:
- Пожилой возраст, вследствие которого уменьшается умственная активность, и изменение сокращения мышцы вокруг радужной оболочки.
- Возраст до 1 года. У младенцев строение и функциональность мышцы вокруг радужной оболочки отличается от взрослого человека. Зрачки заужены, слабо реагируют на действие яркого света. Чем старше становится ребенок, тем более функциональными становятся мышцы радужной оболочки.
- Перенапряжение мышц в результате продолжительной работы.
- Употребление препаратов, которые нарушают аккомодацию зрачка. После выхода препарата из организма эффект прекращается.
- Профессиональная деятельность, которая сопряжена с просмотром изображения через линзы. К ним относится врач-лаборант, ювелирный мастер, часовщик.
Вышеперечисленные состояния не относятся к заболеваниям. Их не следует лечить, при отсутствии внешнего фактора функциональность мышц вокруг радужной оболочки приходит к норме.
Патологическое сужение зрачка
Существует множество заболеваний или временных состояний, при которых нарушается функция зрачка:
- вредные привычки в виде алкоголизма, наркомании, пристрастия к никотину;
- отравление химическими веществами, ядами, лекарственными препаратами, грибами;
- повышенное потребление кофеина;
- попадание постороннего предмета в область глаза, который проник в роговицу;
- воспалительные заболевания роговицы и радужной оболочки;
- повышенное внутриглазное давление, которое приводит к формированию глаукомы;
- инсульт, сопровождающийся кровоизлиянием;
- доброкачественная или злокачественная опухоль, которая сдавливает краями центр зрения в головном мозге или внутренние структуры глазного яблока;
- кровоизлияние во внутренние структуры глаз;
- эрозия и язва роговицы;
- нарушение питания роговицы и радужки через сосуды;
- механические повреждения черепной коробки, головного мозга, сотрясение;
- воспаление, повреждение нервной ткани;
- инфекционное заболевание головного мозга (менингит, энцефалит);
- повышение внутричерепного давления;
- приступ эпилепсии;
- рассеянный склероз;
- заболевание щитовидной железы.
Для всех вышеперечисленных заболеваний необходимо срочное проведение лечения. При его отсутствии состояние пациента может резко ухудшиться, вплоть до наступления гибели.
Употребление наркотиков и сужение зрачка
Самым распространенным признаком употребления наркотиков является сужение зрачка. Состояние проявляется вследствие воздействия веществ на сердечно-сосудистую систему, в результате которого сосуды сужаются, вызывая спазм мышц, в том числе радужной оболочки.
При употреблении наркотиков зрачок сужается неестественно, превращаясь в маленькую точку. Действие яркого света или помещение человека в темноту не влияет на аккомодацию.
Если сужен только один зрачок
У здорового человека на свет и темноту реагируют оба зрачка. Если один из них сузился, а другой расширялся, это свидетельствует о следующих процессах в организме:
- адаптация органов зрения у младенца, что является физиологической нормой;
- одностороннее повреждение головы;
- инфекционное заболевание, влияющее только на одну часть зрительного центра или нервов;
- одностороннее повреждение глазных яблок;
- миопия высокой степени, проявляющаяся только на одном глазу;
- паралич мышц одного глаза.
Нарушение аккомодации только на одном зрачке сразу бросается в глаза врачу. Такое состояние требует коррекции, так как причиной чаще являюсь патологические факторы, заболевания.
Лечение
Лечение зависит от причины, которая вызвала нарушение аккомодации. Если ей являются физиологические факторы, старческие изменения, коррекции не требуется.
Для лечения заболевания применяются следующие средства:
- для лечения злокачественной и доброкачественной опухоли хирургическая операция, химиотерапия;
- противовоспалительные препараты;
- антибактериальное средство;
- капли, необходимые для расширения зрачка (Цикломед), которые применяется только по назначению врача;
- капли, снижающие внутриглазное давление;
- препараты, снижающие внутричерепное давление;
- противоэпилептические препараты;
- лечение у невропатолога при заболеваниях ЦНС.
Назначенным препаратам следует строго придерживаться, самостоятельно корректировать дозировку или заменять средство запрещается.
Профилактика
Для профилактики патологического миоза придерживаются следующих правил:
- при повреждении головы или глазных яблок рекомендуется немедленно проконсультироваться с неврологом, травматолог, офтальмологом;
- ежегодно проходить обследование у офтальмолога и невролога, чтобы вовремя выявить различные состояния и серьезные заболевания;
- своевременно проводить лечение всех системных заболеваний;
- устранить все вредные привычки: употребление алкоголя, наркотиков, сигарет.
Нарушение реакции зрачка на свет или темноту бывают как физиологическим, так и патологическим. Для выявления первопричины консультируются с врачом. Он назначит диагностические тесты, последующее лечение. Ему необходимо полностью придерживаться, чтобы устранить возможность побочных реакций.
При отсутствии эффекта от назначаемых препаратов обращаются к врачу, он проведет дополнительное обследование, назначит аналог лекарства.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Зрачки могут сужаться и расширяться – так они приспосабливаются к разным вариантам освещения. Вы заметили, что диаметр зрачков глаз заметно уменьшился и не зависит от света? В таком случае нужно исключить серьезные проблемы внутренних органов – симптом может указывать на наличие опухолей, воспалительных реакций, уремию или внутричерепное кровоизлияние, нередко сужение зрачка происходит в результате интоксикаций и отравлений. Обо всех причинах возникновения патологии, используемых диагностических методиках и возможных способах ее лечения читайте далее.
Определение симптома
В норме зрачки человеческого глаза должны быть круглыми и иметь равный диаметр. При обычном освещении он составляет 2-6 мм, максимально допустимая разница для двух глаз – 1 мм.
В норме зрачки имеют круглую форму и равный (плюс-минус) диаметр, который не должен выходить за пределы 2-6 мм.
Сужением зрачка называемые ощутимое видимое изменение его размеров в сторону уменьшения. Диаметр составляет менее 2 мм? Сразу говорить о наличии серьезной патологии не следует, но исключить ее наличие нужно.
Причины возникновения
Далеко не всегда резкое сужение зрачков является патологическим состоянием. Оно может происходить:
- у пожилых людей;
- у маленьких детей;
- при переутомлении;
- при глазной аккомодации;
- при повышенном внутриглазном давлении;
- в случае сильной дальнозоркости.
Детский и пожилой возраст – частая причина естественно суженных зрачков. Никаких мер в данном случае предпринимать не нужно.
Нередко сужение происходит в результате приема определенных медикаментов, а именно:
- средств, угнетающих действие адреноблокаторов;
- м-холиномиметических препаратов;
- холиностимулирующих средств;
- сердечных капель;
- снотворных;
- опиатов;
- антихолинестеразных препаратов.
Пилокарпин относится к м-холиномиметическим препаратам
В данном случае причиной уменьшенных зрачков является снижение активности головного мозга. Явление проходит самостоятельно после отмены перечисленных препаратов.
Зрачок одного глаза обычно уменьшается у представителей тех профессий, которые постоянно используют в работе монокли.
Также сужение зрачка происходит в результате таких серьезных патологий организма как гипотиреоз, менингит, инсульт, иридоциклит, синдром Горнера. Может оно появляется и в результате снижения внутриглазного давления, при высоком давлении, повреждении отделов мозга, коме, попадании постороннего тела в роговицу глаза, повреждения мозговых нервов, заболеваниях ЦНС (склероз, опухоли мозга, эпилепсия). В зоне риска люди с выраженным нейросифилисом и патологиях цилиоспинального центра.
Иридоциклит – причина сужения зрачка
Суженные зрачки – верный показатель того, что человек отравился или принимает наркотики.
Диаметр зрачка сужается при отравлении организма ядами – газами, кофеином, фосфором, бромом, никотином, спиртами, морфином, грибными продуктами. Данное явление нормально для наркоманов и алкоголиков.
Возможные заболевания
Сужение зрачков может рассматриваться как симптом следующих серьезных заболеваний:
- коматозное состояние;
- поражение головного мозга
- патологическое повышение внутричерепного давления;
- <попадание в тело роговицы инородного предмета;
- поражение третьей пары черепных нервов мозга;
- заболевания ЦНС (энцефалит, менингит, новообразования в головном мозге, эпилепсия, рассеянный склероз);
- нейросифилис;
- патологии цилиоспинального центра и шейной зоны симпатического ствола.
Кровоизлияние в склеру
Также рассматриваемое состояние может развиваться на фоне острой формы ирита, язвенных поражениях роговицы, воспалении сосудистой оболочки глаза, при кровоизлиянии в передней камере глаза либо опущении века.
Методы диагностики
С проблемой суженных зрачков вам нужно обращаться к офтальмологу и/или невропатологу. Сначала развернутое обследование должен провести врач-офтальмолог – если его результатов для постановки точного диагноза будет недостаточно, пациент направляется к другим специалистам.
При диагностике определяется реакция зрачка на аккомодацию и реакцию на свет. Чтобы проверить качество аккомодации, т.е. его сужения, офтальмолог просит сначала посмотреть на его палец при близком расстоянии, а после перевести взгляд на дальнюю точку, например, на стену, таблицу или еще куда. При нормальной работе значка при рассмотрении близких предметов зрачок сужается, при рассмотрении дальних увеличивается. Если такие изменения не были установлены, то процедура дополнительно оснащается реакцией на свет. Используется для этих целей фонарик.
В случае диагностирования клинических отклонений проводится осмотр хрусталика посредством бокового освещения. Данная процедура необходима для определения наличия катаракты. Дальше назначается тонометрия, для определения внутриглазного давления. Применяются мидриатики для осмотра глазного дна. Если отклонений по зрению выявлено не было, больной отправляется к невропатологу для дальнейшего обследования.
Проведение Тонометрии для определения внутриглазного давления
По поводу лечения – в данной статье данный пункт не рассматривается в силу большого количества причин возникновения патологии. Курс и схема терапии назначается исключительно на основании поставленного диагноза.
Профилактика
Главные меры профилактики патологического сужения зрачков?
- Коррекция образа жизни – в первую очередь это отказ от вредных привычек.
- Соблюдение режима сна и отдыха.
- Достаточная двигательная активность.
- Ограничение количества употребления медикаментозных препаратов.
- Регулярные визиты к офтальмологу (при отсутствии проблем посещайте врача раз в год).
Видео
Выводы
Сужение зрачков до размера менее 2 мм – тревожный сигнал. В детском и пожилом возрасте, при наличии некоторых состояний (вроде сильной дальнозоркости) симптом является вариацией нормы и принятия специфических мер не требует. В остальных случаях нужно пройти обследование у офтальмолога (если это будет необходимо, он направит вас к другим специалистам) для исключения серьезных патологий, угрожающих жизни и здоровью пациента.
Читайте также что делать, когда расширяются зрачки.
Источник
