Болит голова когда опрокидываю голову назад

Боль в затылке является очень распространенным симптомом, и причины такой боли могут быть самыми разными: от проблем с давлением до опухоли головного мозга. Боль в затылке, как правило, преходящая, и с ней несложно справиться в домашних условиях. Тем не менее, выраженная боль в затылке, особенно если она не проходит при приеме обычных обезболивающих (анальгин, ибупрофен), или же в том случае, если приступы часто повторяются, является поводом для визита к врачу. Во время приема у врача вас могут попросить сдать анализы крови или пройти рентгенографию, чтобы определить причину боли в затылке. Врач использует эти тесты, чтобы исключить такие заболевания и состояния как менингит, опухоль, инсульт, которые также могут быть причиной боли такого типа и, которые нельзя лечить дома.

Причины боли в затылке

1. Обычные причины

Цервикогенная головная боль

Цервикогенная головная боль, в каком-то смысле, является одним из самых необычных типов головной боли, поскольку источник боли, на самом деле, находится не в голове. Цервикогенная головная боль — это отраженная боль (т.е. боль, которая возникает не в том месте, где находится ее источник), ощущаемая в голове, несмотря на то, что причина ее — в шее (например, межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника, задний остеофит, спондилолистез и пр.).

Цервикогенная головная боль — один из самых распространенных типов боли в затылке. Такая боль обычно ощущается с одной стороны головы и может иррадиировать в висок, глаз или лоб. Проблемы с осанкой, травмы шеи и другие незначительные травмы нередко предшествуют появлению такого типа боли.

Наиболее часто такая боль возникает при дискогенной патологии позвоночника(протрузии и грыжи межпозвонкового диска).

Хотя цервикогенная головная боль встречается и у молодых людей, чаще ее диагностируют у людей пожилого возраста и людей, чья профессия связана с работой за компьютером.

Затылочная невралгия

Затылочная невралгия — состояние, связанное с цервикогенной головной болью. Альтернативное название — окципитальная невралгия. Часто возникает на одной стороне головы, отличается остротой и может иррадиировать в лоб и глаз.

Мигрень

Хотя боль при мигрени, как правило, не локализуется в затылке, почти 40% пациентов сообщают о болевых ощущениях в затылке разной степени выраженности. Нередко такие пациенты также ощущают боль в шее. Лечение боли в шее, в этих случаях, может помочь облегчить некоторые из симптомов, ассоциируемых с мигренью.

Колющая головная боль (боль по типу «укола льдинкой»)

Колющая головная боль — острая, пронзительная боль, которая обычно длится всего несколько секунд. Хотя боль такого типа может ощущаться в любой части головы, она также может локализироваться и в затылке.

Головная боль от воздействия холодовых стимулов («холодовая» головная боль)

«Холодовая» головная боль вызывается воздействием низких температур (например, мороз, поедание мороженого или употребление холодных напитков). Как правило, боль такого типа локализуется в висках, но небольшой процент пациентов могут ощущать боль в затылке.

Сильная приступообразная головная боль с периодическими рецидивами

Сильная приступообразная головная боль с периодическими рецидивами — это тип мигрени, и может локализоваться в любой части головы. Более четверти пациентов сообщают о боли в затылке.

Головная боль напряжения

Свежие исследования указывают на то, что люди, страдающие от головной боли напряжения, по всей видимости, обладают повышенной восприимчивости к боли. Это может стать причиной напряжения мышц шеи, что, в результате, может привести к боли в затылке.

Синусит

Если Вы когда-либо болели синуситом, то знаете, что боль обычно локализуется в разных областях лица и во лбу. Тем не менее, при сильном воспалении у пациентов нередко наблюдается боль в затылке.

Опоясывающий лишай (вирус герпес зостер)

Опоясывающий лишай может вызывать жгучую боль в шее и голове, обычно одностороннюю. При опоясывающем лишае боль в затылке обычно предшествует высыпаниям, которые являются индикатором начала обострения заболевания.

2. Более серьезные проблемы

Существует несколько серьезных причин боли в затылке, которые нуждаются в срочной медицинской помощи.

Диссекция (расслоение) позвоночной артерии

Расслоение позвоночной артерии сопровождается очень сильной и внезапной болью в затылке. Такая боль отличается от намного более распространенной цервикогенной головной боли тем, что боль при расслоении позвоночной артерии начинается внезапно и может быть по-настоящему мучительной.

Субарахноидальное кровоизлияние

Кровотечение в мозге или вокруг него, называемое субарахноидальным кровоизлиянием — это очень опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. При этом, оно фиксируется почти у 10% пациентов, жалующихся на выраженную боль в затылке. Страдающие от этого состояния люди обычно описывают такую боль как самую сильную головную боль, которую они когда-либо испытывали. Тошнота, рвота, головокружение и частичное затемнение сознания — вот симптомы, ассоциирующиеся с этим состоянием.

Воспаление лимфатических узлов

Для любой инфекции в голове характерно воспаление лимфатических узлов на затылке и шее. Инфекции кожи головы, ушные инфекции, инфекции в носу и горле — все они могут сопровождаться воспалением лимфоузлов. Лимфоузлы затылка и шеи также нередко воспаляются при детской краснухе. Воспаленные лимфоузлы в шее и затылке могут быть очень болезненными.

Менингит

Боль в затылке, вызванная менингитом, является результатом повреждения нервов вследствие инфекции, а также сильной скованности в шее, которая, как правило, развивается при этом заболевании. Одним из определяющих симптомов менингита является очень высокая температура, сочетающаяся с боль в голове и шее.

Защемление нерва

Иногда боль в затылке может быть вызвана повреждением нервной ткани. Чаще всего речь идет о подъязычном нерве, верхних шейных нервах или добавочных нервах.

Узелковый периартериит

Кровь к затылку поставляет несколько артерий. Узелковый периартериит — это состояние, которое довольно сложно диагностировать, вызванное воспалением артерий, находящихся в голове. Это очень редкое состояние, лечение проводится при помощи стероидных препаратов.

3. Физические стимулы

Иногда боль в затылке может быть вызвана внутренними или внешними физическими стимулами.

Высота

Головная боль — достаточно частый симптом у людей, которые не привыкли к большой высоте. Среди тех, кто испытывает головную боль на большой высоте, только около 4% людей отметили боль в затылке. Большинство же ощущают боль как генерализованную.

Кашель

По какой-то не вполне понятно причине, кашель может вызвать головную боль. Примерно в 35% случаев пациенты сообщали о боли в затылке.

Сердечная цефалгия

Одной из довольно странных причин боли в затылке может стать сердечный приступ или ишемическая болезнь сердца. Хотя исследования, посвященные этому вопросу, конфликтуют друг с другом по статистическим данным, в одном из исследований указано, что примерно 33% людей, переживших сердечный приступ, ощущали боль в затылке. Открытие коронарных артерий должно решить эту проблему.

Повреждение мышц шеи

Одной из очень распространенных причин боли в затылке является повреждение мышц шеи, которое случается, например, при хлыстовой травме шеи. В этом случае, боль обычно начинается в шее или плечах и иррадиирует в затылок.

Низкое артериальное давление

Головная боль при низком давлении, чаще всего, локализуется по бокам головы, но многие люди также могут ощущать боль в затылке, усугубляющуюся в периоды активности. Кроме боли, при низком артериальном давлении могут наблюдаться проблемы со слухом и звон в ушах.

4. Редкие заболевания

Существуют некоторые заболевания, которые могут вызывать боль в затылке. Такие заболевания нуждаются в лечении, в т.ч. и в хирургическом.

Опухоль головного мозга

Примерно 25% людей с опухолью мозга испытывают такой симптом как боль в затылке. Такой симптом редко бывает ведущим.

Болезнь Паркинсона

По какой-то неясной причине, боле трети пациентов с болезнью Паркинсона жалуются на боль в затылке и шее.

Лихорадка денге

При лихорадке денге отмечаются сильная головная боль и высокая температура тела. Около 20% пациентов при этом жалуются на боль в затылке.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз нередко называют гипертиреозом. Чаще всего, при тиреотоксикозе диагностируется болезнь болезнь Грейвса (базедова болезнь). При этой болезни боль в затылке является распространенным симптомом. Базедова болезнь лечится при помощи медикаментов и удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии).

Методы лечения перечисленных выше состояний и заболеваний широко варьируются. Некоторые из них требуют лечения в стационаре, в то время как с другими можно справиться в домашних условиях.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-12-17, 12.50.

Источник

Причины головокружения при запрокидывании головы назад — этиология

Головокружение и неустойчивость, возникающие при разгибании шеи (запрокидывании головы назад), всего лишь симптомы, и не подразумевают какого-либо определенного диагноза. Между тем их часто ошибочно связывают с поражением шейного отдела позвоночника и/или мышц шеи, оставляя без лечения реальную причину головокружения, чаще всего ДППГ.

Любые движения шеи всегда сопровождаются движениями головы, стимулируя таким образом вестибулярные рецепторы. Основные причины головокружения при запрокидывании головы — физиологическая неустойчивость, ДППГ заднего полукружного канала и другие варианты позиционного головокружения, некомпенсированные вестибулярные расстройства.

Лишь в исключительно редких случаях головокружение может быть связано с изменением проприоцептивной афферентации от шейных механорецепторов или с окклюзией позвоночной артерии.

Физиологическая неустойчивость при запрокидывании головы назад. Любой здоровый человек испытывает некоторую неустойчивость при максимальном разгибании шеи. Для иллюстрации этого положения можно провести простой эксперимент. Если встать на одну ногу и закрыть глаза, вы, скорее всего, устоите, хотя, возможно, и будете немного покачиваться.

Однако, если проделать то же самое, но запрокинув голову назад на 45° (максимальное разгибание в шейном отделе позвоночника), вы вряд ли сможете удержать равновесие более нескольких секунд. Эта физиологическая неустойчивость объясняется отклонением лабиринта кзади на 45° от его физиологического положения, для сохранения равновесия в таких условиях необходим намного более сложный анализ поступающих сигналов.

У пациентов с нарушением равновесия (например, при полиневропатии) запрокидывание головы назад вносит тот самый дополнительный вклад в неустойчивость, что и приводит к падениям.

головокружение при запрокидывании головы назад

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нижнего канала — это самая частая причина головокружения при запрокидывании головы после физиологической неустойчивости, ее легко можно выявить с помощью позиционных проб. Позиционные пробы положительны и без всякого разгибания шеи, что доказывает лабиринтное происхождение симптомов.

Любые другие варианты позиционного головокружения. ДППГ горизонтального канала и центральное позиционное головокружение также могут возникать при разгибании шеи. Если проба Дикса—Холлпайка отрицательна, следует провести другие пробы у пациента, лежащего на спине [прямое положение головы («нос кверху»), повороты головы вправо и влево, отклонение вниз].

Окклюзия позвоночной артерии — это редкая причина головокружения, причем для его возникновения необходимо не только запрокидывание головы назад, но и ее одновременный поворот в сторону. Следует помнить, при физиологических движениях шеи мало вероятно сдавление позвоночной артерии даже при выраженном сужении поперечного отверстия, потому что пульсирующая артерия вызывает разрушение костной ткани.

Тем не менее при чрезмерном разгибании в сочетании с ротацией позвоночная артерия может сдавливаться остеофитами. При одновременной гипоплазии позвоночной артерии противоположной стороны это может привести к головокружению. Для определения механизма и стороны окклюзии (обычно на уровне СII) необходима динамическая ангиография. При невозможности избегать положений головы, вызывающих головокружение (или при неэффективности этого мероприятия), показано хирургическое лечение.

Изменение афферентации от шейных механорецепторов — это другой потенциальный механизм возникновения головокружения при запрокидывании головы назад, который трудно доказать клинически (если он вообще существует). Не вызывает сомнения наличие афферентации от мышечных веретен верхних отделов шеи к вестибулярным ядрам, однако не существует надежных доказательств, что изменение этой афферентации может привести к нарушениям равновесия.

Анестезия корешка С2 у человека может приводить к транзиторным изменениям походки, но не сопровождается нарушениями равновесия в положении стоя. Нет оснований считать «шейным» системное или несистемное головокружение после хлыстовой травмы шеи, которое может быть связано с выбиванием отоконий из отолитового органа и другими повреждениями лабиринта, ДППГ, сопутствующим сотрясением ствола мозга или расслоением позвоночной артерии.

До настоящего времени понятие «шейного головокружения» не очерчено как клинический синдром, каких-либо специфических тестов для подтверждения этого диагноза не существует. Поэтому необходимо приложить все усилия для выявления альтернативного диагноза, который мог бы объяснить симптомы пациента.

При этом сопутствующие боли в шее действительно могут потребовать проведения физиотерапии или других лечебных мероприятий, а нормализация объема движений в шейном отделе позвоночника облегчит проведение вестибулярной реабилитации, что будет способствовать более полной компенсации основного вестибулярного расстройства.

— Вернуться в оглавление раздела «неврология»

Оглавление темы «Позиционное головокружение»:

Патогенез доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного канала — механизмы развития
Дифференциальная диагностика позиционного головокружения заднего полукружного канала
Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного канала
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) горизонтального полукружного канала, связанное с каналолитиазом
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) горизонтального полукружного канала, связанное с купулолитиазом
Позиционное мигренозное головокружение — дифференциация
Центральное позиционное головокружение — клиника, диагностика
Дифференциальная диагностика центрального позиционного головокружения
Редкие причины позиционного головокружения: алкоголь, перилимфатическая фистула
Причины головокружения при запрокидывании головы назад — этиология

Источник

Головная боль может быть разной. Иногда она ощущается внутри головы, но в ряде случаев пациент говорит, что у него болит череп при надавливании. Эти специфические ощущения могут иметь разную интенсивность и возникают по различным причинам.

Общая характеристика

Обычно череп и кожа болят по всей поверхности головы, и это чувство постепенно усиливается. В некоторых случаях ощущения особенно сильны в области затылка. Иногда создается впечатление, что голова охвачена болью, словно обручем или каской.

Причина

Без предварительного обследования точно сказать, почему болит поверхность головы, невозможно. Причиной такой проблемы могут стать факторы нескольких категорий.

Физиологические

Неприятных ощущений при прикосновении к голове можно не опасаться, если волосы и корни здоровы. Добиться этого представляется реальным, только если человек:

хорошо питается;
принимает достаточное количество витаминов;
сохраняет высокую физическую активность.

Болезненность нажатий на кожные покровы и череп становится особенно выраженной во время межсезонья (происходят значительные перемены в атмосферном давлении) или в период борьбы с инфекционными недугами (особенно касается болезней кожи), а также при длительном нахождении в прокуренных помещениях.

При опоясывающем герпесе тоже может поражаться кожный покров и нервные волокна. Однако этот вирус, будучи неактивным, локализуется в левом или правом тройничном нерве, а при его активизации становится больно дотрагиваться до кожи головы лишь с соответствующей стороны.

Дискомфорт может быть вызван заболеваниями сосудов (нарушенным кровообращением или спазмами мозговых оболочек). В этом случае необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, который назначит курс лечения. Обычный спазм сосудов может быть связан с перепадом температур, а потому в зимнее время достаточно просто согреться, чтобы голова перестала болеть.

Кроме того, зуд, сопровождаемый болью, может возникнуть как аллергическая реакция на химические средства для ухода за волосами (краски, гели, маски, лаки, муссы). Этому состоянию могут сопутствовать признаки общей интоксикации – тошнота, головокружение, слабость.

Наконец, к числу физиологических причин подобной боли можно отнести синусит, характеризующийся скоплением слизи в носовых пазухах, что приводит к давящему ощущению и возникновению дискомфорта при касании. Если вместе с этим появляется стреляющая боль в ухе, то есть основания опасаться наличия отита.

Если на подобные боли будет жаловаться ребенок, то разумно предположить, что он ударился, и на голове образовался синяк, который и является причиной дискомфорта.

Бытовые (косметические)

Использование слишком маленьких головных уборов может привести к сдавливанию головы и нарушению кровообращения. Если надавливать, то особенно сильно будет болеть лоб и начнет немного отдавать в затылочную часть головы и темечко. При избавлении от проблемного фактора ситуация стабилизируется естественным образом.

Любители неудобных для головы причесок (особенно характерно для девушек и женщин, но иногда с этим сталкиваются и мужчины) также часто обнаруживают, что дотронуться до покрытой волосами кожи становится практически невозможно. При туго затянутом «хвосте» чаще всего начинает болеть макушка головы, а когда трогаешь волосы, они могут даже выпадать. Также выпадение волос может происходить при использовании заколок и шпилек.

Третья бытовая причина того, что начинают болеть волосы на голове при прикосновении, связана с микротравмами, которые наносят расчески, если у них имеются зазубренные щетинки. Эти ранки нельзя увидеть самостоятельно, но туда может попасть инфекция, что приведет к воспалению и появлению болевых ощущений.

Эмоционально-психологические

Данная категория связана с эмоциональными и психологическими перегрузками (депрессия, хронический стресс). Именно в этом случае боли характеризуются как сдавливающие с сопутствующим покалыванием в затылочной области (часто ощущается в вечернее время).

Объясняется это тем, что в стрессовых ситуациях сосуды под кожей перенапрягаются и, соответственно, сдавливают череп. Боль может ощущаться сразу по завершении стрессовой ситуации либо через несколько часов или даже дней.

Точное представление об источнике боли позволяет понять, что с ней делать. Но в любом случае не следует обходиться без помощи врача и все лечебные мероприятия проводить с его одобрения.

Что делать

Если проблема связана с психологическими или бытовыми моментами, то наилучшим выходом станет массаж. Желательно проведение полноценного курса длительностью в несколько дней. Наибольшего результата можно будет добиться лишь при участии профессионального массажиста.

Но такая забота о здоровье не всем по карману. В этом случае можно использовать приемы самомассажа. Каждый сеанс должен проводиться только на чистой голове (недопустимо присутствие даже следов средств для ухода за волосами, жира или грязи).

Самая простая схема действий включает в себя:

Разогрев. Нужно производить легкие круговые движения в височной и затылочной областях, а также в районе макушки. При этом следует немного надавливать на кожные покровы, но осторожно, не повреждая их.
Разминание пальцами. Движения осуществляются вдоль линии роста волос в следующих местах:
верхняя часть лба;
виски;
участки кожи, расположенные за ушами;
затылок.
Цикл повторяется несколько раз.
Массаж с использованием расчески для волос.
Инструмент приложить к виску (любому) и с небольшим нажатием произвести несколько массирующих круговых движений. После немного сместить щетку и повторить предыдущие действия уже в теменной области.

Для процедуры подходят только расчески, изготовленные из природных материалов, обладающие удобной формой и полностью безопасные для кожи головы.

Вышеперечисленные действия способствуют стимуляции кровообращения и снятию стресса. Но если прикасаться к коже головы больно только после применения определенных косметических средств, то единственный способ улучшить состояние – отказаться от их использования и обеспечить кожным покровам восстановительные процедуры.

Если предпринятые действия не дали необходимого результата, то следует обратиться к врачу, чтобы уточнить, являются ли истинной причиной дискомфорта проблемы с сосудами или спазмы оболочек мозга. Также не следует увлекаться приемом обезболивающих средств, особенно если они не были назначены лечащим специалистом.

Медикаментозное лечение

Когда головная боль становится действительно невыносимой, то есть смысл все же прибегнуть к помощи обезболивающих средств:

Анальгин;
Спазмалгон (также избавляет от спазмов);
Нурофен.

Если требуется просто приостановить воспалительный процесс, то достаточно принять только Парацетамол.

Народные рецепты

В некоторых случаях можно прибегнуть и к народным рецептам, однако нужно точно знать, что они не подразумевают использование компонентов, на которые у больного есть аллергия:

Горчичная маска. Потребуется смешать горчичный порошок и теплую воду таким образом, чтобы по густоте эта смесь была похожа на сметану. После чего средство используется для обработки корней волос, а четверть часа спустя после нанесения горчичную маску нужно смыть.
Солевой раствор. Речь идет о мыльно-солевом растворе, который требуется втирать в корни волос мягкими массажными движениями. Это будет способствовать очищению головы и стимуляции кровоснабжения. Спустя некоторое время надо ополоснуть теплой водой, полностью вымывая все средства. Это позволит укрепить волосяные луковицы, а также снять зуд и раздражение.

Если говорить о профилактике подобных болей, то в большинстве случаев достаточно просто расслабиться и сделать гимнастику для мышц лица.

Итог

Если каждое прикосновение к коже головы болезненно, то можно попробовать справиться с этим самостоятельно или прибегнуть к помощи врача. Изначально это должен быть терапевт, который, основываясь на симптоматике, сделает вывод о том, кого потребуется посетить в дальнейшем (аллерголога, дерматолога или невролога).