Болит голова когда откидываю ее назад
Причины головокружения при запрокидывании головы назад — этиология
Головокружение и неустойчивость, возникающие при разгибании шеи (запрокидывании головы назад), всего лишь симптомы, и не подразумевают какого-либо определенного диагноза. Между тем их часто ошибочно связывают с поражением шейного отдела позвоночника и/или мышц шеи, оставляя без лечения реальную причину головокружения, чаще всего ДППГ.
Любые движения шеи всегда сопровождаются движениями головы, стимулируя таким образом вестибулярные рецепторы. Основные причины головокружения при запрокидывании головы — физиологическая неустойчивость, ДППГ заднего полукружного канала и другие варианты позиционного головокружения, некомпенсированные вестибулярные расстройства.
Лишь в исключительно редких случаях головокружение может быть связано с изменением проприоцептивной афферентации от шейных механорецепторов или с окклюзией позвоночной артерии.
Физиологическая неустойчивость при запрокидывании головы назад. Любой здоровый человек испытывает некоторую неустойчивость при максимальном разгибании шеи. Для иллюстрации этого положения можно провести простой эксперимент. Если встать на одну ногу и закрыть глаза, вы, скорее всего, устоите, хотя, возможно, и будете немного покачиваться.
Однако, если проделать то же самое, но запрокинув голову назад на 45° (максимальное разгибание в шейном отделе позвоночника), вы вряд ли сможете удержать равновесие более нескольких секунд. Эта физиологическая неустойчивость объясняется отклонением лабиринта кзади на 45° от его физиологического положения, для сохранения равновесия в таких условиях необходим намного более сложный анализ поступающих сигналов.
У пациентов с нарушением равновесия (например, при полиневропатии) запрокидывание головы назад вносит тот самый дополнительный вклад в неустойчивость, что и приводит к падениям.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение нижнего канала — это самая частая причина головокружения при запрокидывании головы после физиологической неустойчивости, ее легко можно выявить с помощью позиционных проб. Позиционные пробы положительны и без всякого разгибания шеи, что доказывает лабиринтное происхождение симптомов.
Любые другие варианты позиционного головокружения. ДППГ горизонтального канала и центральное позиционное головокружение также могут возникать при разгибании шеи. Если проба Дикса—Холлпайка отрицательна, следует провести другие пробы у пациента, лежащего на спине [прямое положение головы («нос кверху»), повороты головы вправо и влево, отклонение вниз].
Окклюзия позвоночной артерии — это редкая причина головокружения, причем для его возникновения необходимо не только запрокидывание головы назад, но и ее одновременный поворот в сторону. Следует помнить, при физиологических движениях шеи мало вероятно сдавление позвоночной артерии даже при выраженном сужении поперечного отверстия, потому что пульсирующая артерия вызывает разрушение костной ткани.
Тем не менее при чрезмерном разгибании в сочетании с ротацией позвоночная артерия может сдавливаться остеофитами. При одновременной гипоплазии позвоночной артерии противоположной стороны это может привести к головокружению. Для определения механизма и стороны окклюзии (обычно на уровне СII) необходима динамическая ангиография. При невозможности избегать положений головы, вызывающих головокружение (или при неэффективности этого мероприятия), показано хирургическое лечение.
Изменение афферентации от шейных механорецепторов — это другой потенциальный механизм возникновения головокружения при запрокидывании головы назад, который трудно доказать клинически (если он вообще существует). Не вызывает сомнения наличие афферентации от мышечных веретен верхних отделов шеи к вестибулярным ядрам, однако не существует надежных доказательств, что изменение этой афферентации может привести к нарушениям равновесия.
Анестезия корешка С2 у человека может приводить к транзиторным изменениям походки, но не сопровождается нарушениями равновесия в положении стоя. Нет оснований считать «шейным» системное или несистемное головокружение после хлыстовой травмы шеи, которое может быть связано с выбиванием отоконий из отолитового органа и другими повреждениями лабиринта, ДППГ, сопутствующим сотрясением ствола мозга или расслоением позвоночной артерии.
До настоящего времени понятие «шейного головокружения» не очерчено как клинический синдром, каких-либо специфических тестов для подтверждения этого диагноза не существует. Поэтому необходимо приложить все усилия для выявления альтернативного диагноза, который мог бы объяснить симптомы пациента.
При этом сопутствующие боли в шее действительно могут потребовать проведения физиотерапии или других лечебных мероприятий, а нормализация объема движений в шейном отделе позвоночника облегчит проведение вестибулярной реабилитации, что будет способствовать более полной компенсации основного вестибулярного расстройства.
— Вернуться в оглавление раздела «неврология»
Оглавление темы «Позиционное головокружение»:
- Патогенез доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного канала — механизмы развития
- Дифференциальная диагностика позиционного головокружения заднего полукружного канала
- Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) заднего полукружного канала
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) горизонтального полукружного канала, связанное с каналолитиазом
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) горизонтального полукружного канала, связанное с купулолитиазом
- Позиционное мигренозное головокружение — дифференциация
- Центральное позиционное головокружение — клиника, диагностика
- Дифференциальная диагностика центрального позиционного головокружения
- Редкие причины позиционного головокружения: алкоголь, перилимфатическая фистула
- Причины головокружения при запрокидывании головы назад — этиология
Источник
Несолько дней жутко кружится голова — при наклоне, при повороте в сторону. Вкупе тошнота как «с каруселей». |
Вот статья ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА Синдром плечелопаточного периартрита заявляет о себе жгучей ноющей болью в надплечье и плечевом суставе, появляющейся чаще всего по ночам. Стоит поднять руку или завести ее за спину, боль усилится. Некоторым несчастным эти движения не под силу — мешает «замороженное плечо» — контрактура (ограниченияподвижности) плечевого сустава, развивающаяся атрофия мышц плеча и лопатки. Среди других симптомов — вегетососудистые нарушения: кожа в некоторых местах теряет чувствительность, невозможно избавиться от чувства зябкости, «ползания мурашек», покалывания. Синдром позвоночной артерии. Головная боль, расползающаяся от затылка до височно-теменной области, головокружение, тошнота, мерцаниев глазах, шум в ушах — их причина в сдавленной костными разрастаниями позвоночной артерии и недостаточном кровоснабжении головногомозга. Те же симптомы свойственны гипертонической болезни и функциональным расстройствам вестибулярного аппарата. Но если виновник — остеохондроз, ваши страдания не облегчат таблетки от давления. В любом случае обязательно измерьте артериальное давление. Кардиальный синдром можно спутать со стенокардией. И только несколько существенных деталей: продолжительная боль, приступ которой может длиться до двухчасов, зависимость болезненных ощущений от положения тела, беспомощность нитроглицерина, существенное облегчение, наступающее после вытяжения, позволяют определить истинную причину недуга. Непременно сделайте электрокардиограмму: она покажет состояние сердечной мышцы и поможет поставить правильный диагноз. Шейный спондилез В группе риска — люди умственного труда, перешагнувшие 40-летний рубеж, ведущие малоподвижный образ жизни. Симптомы: подвижностьшейного отдела позвоночника резко ограничена; боль усиливается при поворотах головы и сохраняется не только при неловком резком движении, но и в состоянии покоя; распространяющаяся от затылка до плечевого пояса, захватывающая область глаз и ушей, она бывает стольмучительной, что заставляет просыпаться по ночам. Острый шейный радикулит В группе риска — все, кому приходится выдерживать слишком большие нагрузки в области шейного отдела позвоночника. Причина можетскрываться в корешке спинномозгового нерва, ущемленном остеофитами или сдавленном воспаленными мышцами, связками. Иногдавиновником заболевания становится грыжа одного из межпозвонковых дисков. Болезнь всегда атакует внезапно, чаще при неловком илирезком повороте головы. «Стреляющие» боли распространяются от шеи до пальцев рук, трудно найти удобное положение для сна, иногда снижаются чувствительность руки и ее мышечная сила. Нетложка: Попробуйте смягчить боль, осторожно, нежно, плавно с небольшой амплитудой поворачивая и наклоняя голову в разные стороны, мягко обхватив ее руками. При неблагоприятных условиях и вашем небрежении к собственному здоровью заболевание может перейти в хроническую форму. |
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ! Избегайте резких, с максимальной амплитудой, порывистых движений головой и шеей. Берегитесь сквозняков и переохлаждения. В сырую, ветреную, холодную погоду обязательно оборачивайте шею теплым шарфом из натуральных материалов. Не оставайтесь подолгу в одной и той же позе, особенно если мышцы шеи сильно напряжены. Чтобы избежать обострений недуга, ежедневно по утрам делайте гидромассаж: направляйте в течение 2-3 минут сильную струю теплого душа на область шейного отдела позвоночника. ОПАСНАЯ СИТУАЦИЯ Вам грозит приступ остеохондроза, когда вы: до упора поворачиваете, откидываете и наклоняете голову при парковке автомобиля; мытье окон и оклейке стен обоями; побелке потолков; ввинчивании электрических лампочек; резком торможении транспорта, когда голова совершает так называемое хлыстообразное движение. Чтение лежа в постели — критическая нагрузка для шейных позвонков. Перерастяжение суставных связок и капсул вызывает боль в шее, ощущение дискомфорта и усталости. Колоссальной нагрузке подвергаются шейные позвонки, если вам приходится подолгу работать с поднятыми вверх руками. ГИДРОМЕТЦЕНТР СООБЩАЕТ Внимательно прислушивайтесь к прогнозу погоды. Многие страдающие остеохондрозом шейного отдела позвоночника болезненно реагируют наее перемены — резкие перепады давления, влажности. Могут появиться головная боль и боль в сердце, похожая на приступ стенокардии. Когда на дворе неустойчивая, изменчивая погода, не перегружайте позвоночник: откажитесь от перестановки мебели, повремените с ремонтом, отложите работу на дачном участке, не назначайте на тяжелые дни важные дела. |
СТРЕСС И БОЛИ В СПИНЕ Учитесь с честью выходить из стрессовых ситуаций, не тревожьтесь по пустякам. Отрицательные эмоции заставляют наши мышцынепроизвольно напрягаться, сокращаться. При этом перегружаются межпозвонковые диски, суставы, сухожилия. Результат? Болезненныеощущения усиливаются, портится осанка, а заболевания позвоночника развиваются. Между прочим, людей, подверженных стрессу, особенно часто беспокоят боли в спине. Неотложка:Тому, у кого «махровый» остеохондроз шейного отдела позвоночника, бывает очень тяжко просидеть весь рабочий день почти без движения: боль в позвоночнике не дает сосредоточиться, ломит шею, болит голова, мышцы затекают, любая поза утомляет, вызывает дискомфорт. Вам это знакомо? Тогда воспользуйтесь нашими советами. Станет намного легче! Шею держите прямо. По правилу рычага нагрузка на шейные позвонки при наклоне головы возрастает во много раз. Чтобы поддерживатьнизко склоненную или сильно выдвинутую вперед голову, мышцы вынуждены напрягаться. Не удивительно, если вскоре вы почувствуете боль в затылке. Время от времени проделывайте следующее упражнение: опустите плечи, вытяните шею и втяните подбородок. Периодически на несколько минут принимайте «разгрузочную» позу — удобно расположившись на стуле, расслабьтесь, распрямите спину и облокотитесь на бедра, или «позу кучера» — свесьте голову, округлите спину, опираясь на руки, которые покоятся наколенях. Каждый час вставайте из-за стола и прогуливайтесь по комнате, свободно свесив руки вдоль туловища. |
УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ Чуть только острый период пройдет, с осторожностью приступайте к выполнению следующего комплекса. Особенно полезно делать этиупражнения при хронических заболеваниях шейного отдела позвоночника, повторяя каждое по 5-10 раз. Верните шее гибкость и подвижность, растяните «скованные» недугом мышцы. Поворачивайте голову влево-вправо, потихоньку увеличивая амплитуду движения; Не запрокидывая голову, переместите ее назад, одновременно втягивая подбородок. На следующем этапе введите в комплексупражнения, направленные на растягивание, укрепление мышц шеи, уменьшение боли. После каждого повторения делайтесекундную паузу для отдыха; Лежа на спине, животе или боку, приподнимайте голову на 2-3 секунды; Подбородком надавливайте на кисти согнутых рук, которые противодействуют этому движению; Давите на затылок кистями рук, сплетенными в замок, оказывая головой сопротивление этому движению. Научитесь полностьюрасслаблять мышцы; Руки свободно опущены вдоль туловища. Поднимите плечи как можно выше и задержитесь в этом положении на 10 секунд. Опуститеплечи, глубоко вдохните, расслабьтесь. Через 10-15 секунд почувствуйте, как руки наливаются тяжестью и оттягивают плечи вниз. В конце занятия достаточно сильными круговыми движениями помассируй задней поверхности шеи — там, где проходят мышцы, в течение 3-4 минут. Сначала вы, возможно, почувствуете сильную боль, которая вскоре утихнет. Неотложка: Этим же приемом пользуйтесь, чтобы снять головную боль. |
ЗАВЕТ ТИБЕТСКОГО ЛАМЫ «Посмотри вверх на небо, и пусть душа твоя возрадуется: тебе есть куда стремиться. Посмотри вниз на землю и преклони голову, смирись. Сумей подняться в небеса, не отрываясь от земли», — возможно, лама, много раз обращавший взор вверх и склонявший голову долу, возносивший мудрые слова Всевышнему, просто-напросто пытался избавиться от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Во всякомслучае многие специалисты утверждают, что, выполняя ежедневно это упражнение, вы сможете предупредить обострение заболевания. Плавно наклоните голову, стараясь достать подбородком до груди. Медленно отведите голову назад, взгляд устремлен вверх. После 5-10 повторений сделайте перерыв. Упражнение выполните 40-50 раз. САМОМАССАЖ ШЕЙНЫХ И ТРАПЕЦИЕВИДНЫХ МЫШЦ: Плотно прижав ладони к задней поверхности шеи, поглаживайте ее. Выполняйте те же движения, но более энергично, надавливая на кожу большими пальцами. Круговыми вращательными движениями четырех пальцев (большие «отдыхают») разотрите шею по линии затылочной кости и линиям, проходящим параллельно позвоночнику. Разомните мышцы: захватите мышцу подушечкой большого пальца и четырьмя остальными, как бы раздавливая ее, одновременносмещаяв сторон у четырех пальцев. Удобнее делать разминание правой рукой на левой стороне шеи и наоборот. Закончите массаж поглаживанием. Все движения выполняйте сверху вниз: от волосяного покрова к плечевому суставу. Займет самомассаж всего 5 минут. Делать его можнокаждый день сидя или стоя в расслабленной позе после утомительной и продолжительной работы за столом. ВНИМАНИЕ:Не пользуйтесь самодельными устройствами для вытяжения шейного отдела позвоночника! Шейные позвонки очень хрупки, не рассчитав силувоздействия, вы можете их серьезно травмировать, повредив при этом и спинной мозг, спрятанный в позвоночном канале. Доверьте этусерьезную врачебную процедуру специалистам. |
Спасибо. очень во время. Интуитивно кое что делаю. |
Аксем походи на масаж,но перед этим сделай КТ позвоночника,масаж помогает где то на пол года,но масажистка мне сказала весеть на турнике 5 минут,каждый день под весом все позвонки встают на место,честно скажу не пробовала нет турника,но обязательно пройди обследование ,чтоб не было межпозвоночных грыж! |
A я делала такую диагностику,мне показали и рассказали все,но у меня Слава Богу все оказалось в порядке,да у нас всегда все в порядке,но все периодически болит. |
Аксема, вышла замечательная книга Сергея Бубновского «Остеохондроз не приговор». Там есть комплекс упражнений при разных видах остеохондроза. Ну и вообще книга отличная. Рекомендую |
Спасибо за за рекомендацию книги, поищу |
Как раз с этой фигней ходила сегодня к терапевту.Кружилась голова лежа в кровати если ее повернуть или если резко сесть.Вертиго,то есть как на каруселях,примерно 5,6 сек.Это с ухом проблема,мне сказали делать гимнастику.НО! у меня еще и ост.хандоз есть,тоже бывает как бы ведет в строну,не так что бы падала а неустойчивость.Но это не вертиго,это другое.То ли у меня два в одном,то ли что то третье.Вобщем буквально заставили (я ненавижу обследования) сделать анализы на сахар,горомоны,и гемоглобин.Результаты будут через неделю.Невролог. осмотр тоже был. |
кружится голова . Вкупе тошнота как «с каруселей» |
Нашел ваш сайт на просторах интернета, хочу обратиться за помощью врачи поставили диагноз шейный остеохондроз — вот задумался над лечение? Кто что может посоветовать??? Я из Киева, у нас тут вовсю и везде пиарят доктора Бубновского с эго методикой кинезитерапии (кто не слышал https://www.bubnovsky.com.ua/osteoxondroz/). Кто то пробовал? Есть ли результат??? Или посоветуйте как вы избавляетесь от головной боли, а то терпеть уже нет сил, а таблетки не выход ???? |
Добрый день,а расскажите,пожалуйста про вертиго?Как вам его диагностировали?Ц меня ситуация такая:ночью проснулась от того что кружится голова в положении лёжа это было пол года назад,потом встала и с этим же головокружением вышла на балкон подышала все прошло,но потом когда снова легла в кровать и начала погружаться в сон меня опять начало кружить,так через силу я уснула.Потом просто дурнота в голове и качает сейчас как на лодке.Проверялась у отоневролога,сказал все в норме,но прийти через три месяца на повторный осмотр,ЛОР тоже смотрел без изменений,КТ височной кости без особенностей.МРТ мозга нормально,сосуды в норме,шейный остеохондроз и протрузия небольшая,но говорят такое состояние протрузия не даёт.только,сегодня ночью опять,как стала погружаться в сон меня закружило немного,начала вставать как в прострации,как будто не я…..Очень угнетает это состояние.Не понимаю,что со мной!Помогите советом |
Источник