Болит голова лоб температура озноб
Постоянное недомогание, состояние, когда сильно хочется спать, хотя вроде встал не рано, усталость, раздражительность и апатия – это признаки не столько психологического, сколько физического расстройства. Значит, в организме случился необъяснимый сбой, и что-то пошло не так.
Часто к такому состоянию добавляется головная боль и так называемая субфебрильная температура тела: показатели на градуснике в течение всего дня держаться на отметках 37,2, 37,3 или 37,5. Могут даже подниматься до уровня в 37,8 или 38,3-38,5. Резко бросает в пот, потом отпускает, слабость. Безусловно, при подобных симптомах необходимо обратиться к врачу, а не уменьшать проявления жаропонижающими.
В нашем материале речь пойдет о том, когда у человека головная боль и температура 37 не проходит сутками. Долгое пребывание в подобном состоянии приводит к нежелательным последствиям и серьезным проблемам со здоровьем, поэтому лучше незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение.
Для определенного типа людей общее состояние, при котором болит голова, а температура не опускается ниже 37,4 на протяжении нескольких недель – считается нормальным. В данном случае визит к врачу ничего не приносит, проведенное обследование не показывает каких-либо патологий.
Но такие пациенты во врачебной практике попадаются редко. Зачастую, если болит голова и температура 37, значит, имеется серьезное отклонение.
Возможные причины
Миогелоз: вызывает боли в области шеи и затылка, головокружения. Недуг обусловлен изменением белкового обмена, когда в результате неправильного распределения вещества его уровень повышается, в мышцах образуются уплотнения. Происходит понижение проницаемости сосудов, кровоснабжение нарушается, провоцируя недомогание.
Среди частых причин – длительные физические нагрузки, усиленные тренировки, переохлаждения, стрессы, неудобное положение спины (долгое нахождение в статичной позе), неправильная осанка.
Энцефалит: воспаление в головном мозге. Бывает первичным или самостоятельным, вызванным поражением вирусами, инфекциями, и токсинами, а также вторичным: осложнением после простуды, гриппа, кори и прочего.
У человека, зараженного энцефалитом в абортивной форме, кружится голова, его тошнит и рвет, заложен нос, тело ломит и лихорадит, сонливость, случаются эпилептические приступы вплоть до нарушений сознания и комы. Бывает, когда особых проявлений нет. Это бессимптомный тип болезни. Здесь небольшая головная боль, нет сильного жара. Опасна молниеносная форма. При ней энцефалит развивается крайне быстро, когда уже к вечеру человеку может стать намного хуже, поэтому, главное, не упустить время.
Лор-заболевания: сюда входят: ангина, инородное тело в глотке, отиты (воспаление в ухе), ринит (насморк) и другие патологии.
Симптомы:
- болит горло и голова температура 37. Цефалгия отмечается в лобной части или макушке;
- «лицо горит»;
- неприятные ощущения при глотании;
- миндалины справа или слева, иногда с двух сторон, заметно увеличены;
- трудно говорить;
- белый налет на языке;
- при проблемах с ухом до него больно дотрагиваться.
Дисбактериоз: патогенное состояние, при котором нарушается микрофлора в кишечнике, снижается уровень полезных микроорганизмов. Одновременно с этим количество болезнетворных веществ возрастает.
Развитию способствует:
- длительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков, успокоительных);
- патологии органов пищеварения;
- вредные факторы окружающей среды.
Проблемы с позвоночным столбом приводят к сбоям в системе кровообращения мышц и структурным изменениям межпозвоночных дисков.
Гайморит: воспаление верхнечелюстных пазух, а не затяжные сопли, как многим кажется. Длительная заложенность носа провоцирует скопление гноя и отек слизистой.
Острый аднексит у женщин: по-другому сальпингоофорит – это воспалительный процесс в придатках матки и яичниках. Может проходить в острой или хронической форме. Наступает после переохлаждения, инфекций, оперативных вмешательств и прочего.
При остром течении болезни наблюдается повышение температуры, головная боль, чувство стягивания внизу живота, понос, частые мочеиспускания, опухания лимфоузлов, женщину знобит. Неприятные ощущения может снять холодная повязка на лоб. Существует низкая вероятность, что недуг перейдет в хроническую стадию. Тогда яркие симптомы исчезнут, останется субфебрилитет, а резкая режущая боль более всего будет возникать, если сильно двигать животом.
Представительницы прекрасного пола могут испытывать недомогание из-за задержки месячных, мигреней (им более подвержены женщины). У только что родивших мам в период лактации маленькую температуру часто вызывает лактостаз (застой молока). Чтобы снизить вероятность развития расстройства, важно кормить малыша грудью ежедневно или сцеживать молоко.
Менингит: инфекция, затрагивающая спинной или головной мозг. В зависимости от этиологии бывает:
- ненингококковый;
- гнойный;
- серозный;
- туберкулезный;
- вирусный.
Остеохондроз шейного отдела. Недуг влияет на межпозвоночные диски, деформируя их. Тем самым затрагиваются нервные окончания, провоцируя развитие спинального стеноза и повышение температуры тела. Субфебрилитет и сильная головная боль сзади, отдающая в плечо, является характерным признаком заболевания.
Гипертония: цефалгия локализуется в затылке, пульсация в висках, шум в ушах, слабость, значит, повысилось давление. Провоцирует сбои в работе сосудов атеросклеротические бляшки, физическое сдавливание артерий.
Опухоли: о развитии онкологии (лейкоза, злокачественных новообразованиях мозга, печени, почек, легких и других органов) свидетельствует субфебрильная температура, головная боль, общая слабость. Важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить наличие опухоли на ранних стадиях, а не когда болезнь наберет большую силу. В прошлом веке рак был неизлечим, сейчас же при своевременном обнаружении на ранних стадиях его реально побороть.
Термоневроз: вегетососудистая дистония (ВСД).
Травмы головы: ушибы, сотрясения, повреждения черепа приводят к нарушениям работы мозга, и как следствие, сбоям в терморегуляции.
Отравления и интоксикации
Здесь не только болит голова и температура в районе 37,1-37,7 (возможна сильная лихорадка). Дополнительно пациенты жалуются на:
- дискомфорт и резь в животе;
- тошноту, рвоту;
- диарею (жидкий стул);
- бледность;
- привкус металла во рту.
Могут наблюдаться иные симптомы, все зависит от типа токсинов, попавших внутрь. При отравлениях, чтобы избежать обезвоживания, человеку обязательно необходимо давать много пить. При частых рвотах повернуть больного на бок, чтобы тот не захлебнулся.
Пути попадания яда – это воздущно-капельный, через пищу (испорченные, несвежие продукты, грязные овощи и фрукты), зараженная вода (именно в целях профилактики врачи не рекомендуют в душе открывать рот), через поры на коже.
Отравление организма вызывают химические соединения, попадающие в кровь. Далее они разносятся, и яд за короткий период попадает во все внутренние органы. Обычно, отравление, особенно бытовые, лечатся в домашних условиях. При тяжелых стадиях интоксикации больному приходится ложиться в стационар.
Стоматологические заболевания, кариозные зубы, пломбирование, осветление или отбеливание вызывает недомогание.
Токсоплазмоз: хроническая инвазия, вызванная TORCH-инфекцией. Поражает нервную систему, органы зрения (темнеет в глазах, они слезятся), сердце, печень. Бывает врожденным и приобретенным.
Бруцеллез: инфекция, передающаяся от животных к человеку через молоко или мясо. У тех, кто близко контактирует с крупным рогатым скотом, передача происходит воздушно-капельным путем. Срок развития болезни зависит от типа микроорганизмов из рода Brucella.
Паразитарные инфекции (инвазии): возбудители – черви гельминты, насекомые. По статистике 25% населения Земли заражены этими существами. Они в состоянии долгое время паразитировать в теле человека, отравляя организм. Причем, субфебрилитет может быть единственным проявлением, боль-признак присутствует не всегда. Чаще заметны нарушения пищеварения:
- понос;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- дискомфорт в желудке;
- плохой аппетит;
- лимфаденит;
- потеря веса;
- больной не может заснуть, часто вскакивает.
Некоторые симптомы усиливаются, другие не проявляются вовсе. Избавиться от глистов достаточно просто с помощью современных препаратов. Прибегать к народным методам опасно и безрезультатно.
Главное соблюдать одно условие: принимать лекарства необходимо всей семьей, а не только тем, у кого нашли глистов. В противном случае вылечить инвазию не получится, поскольку будет происходить постоянное заражение. Для надежности врачи рекомендуют повторить курс.
Туберкулез: поражает легкие, и считается не вирусным, а инфекционным заболеванием. Недуг, которым может заразиться каждый. Высокий риск заражение у военнослужащих, те, кто живет в общежитиях, медицинских работников и маленьких детей.
Факторы, способствующие развитию недуга:
- плохое питание, недостаток витаминов и полезных веществ;
- туберкулез был раньше;
- постоянный близкий контакт с человеком, зараженным палочкой Коха;
- хронические патологии дыхательных путей.
Когда воспаление происходит не только в легких, но и в других органах, то распознать недуг становится весьма непросто. К общим признакам относится резкое снижение веса, аппендицит, бессонница, повышенная потливость, температура поднимается ближе к вечеру, вялость.
Туберкулез влияет на работу всех органов:
- легкие: сильный затяжной кашель, болит грудная клетка, отхаркивается мокрота с красными выделениями;
- мочевыделительная система: повышенное давление, наличие в моче крови, болит поясница;
- гениталии: у женщин вызывает сальпингит, резкое воспаление половых органов после беременности и родов, месячные приходят нерегулярно, первичное бесплодие. У мужчин провоцирует простатит;
- суставы и кости: припухлость, болезненность, ограничение движений (трудно вставать, ходить, писать, шевелить руками), сутулость, неприятные ощущения в области позвоночника;
- кожа и зрение: воспаление в глазах, сыть, мелкие узелки на коже.
Аутоимунные заболевания: когда организм воспринимает собственные клетки как чужеродные, и объявляет им борьбу. Вследствие чего развиваются частые обострения и воспаления. В такие моменты поднимается температура и головная боль. В числе недугов значатся болезнь Крона, ревматоидный артрит, волчанка.
Лечить необходимо иммуносуспрессантами, гормональными средствами и противовоспалительными лекарствами.
ВИЧ-инфекция: недуг крайне губительно влияет на клетки иммунной системы, снижается защитный барьер. Угнетение лимфоцитов приводит к проникновению множества патогенных веществ, поскольку организм не в силах им сопротивляться.
Существует три стадии:
- острая;
- латентная (скрытая), когда симптомы годами не проявляются;
- термальная: СПИД.
ВИЧ – это ретровирус из группы лентивирусов. На сегодня болезнь считается неизлечимой, но при ранней диагностике и последующем постоянном приеме антиретровирусных препаратов участились случаи, когда инфицированные люди доживали до преклонного возраста.
Вирусные гепатиты В и С: инфекционные заболевания печени. Приводят к циррозу и раку. Проявляются головной болью, ломотой в суставах, жжением и пожелтением кожи, сухостью во рту, потерей аппетита, потемнением мочи, глинистым калом.
Психогенные причины: субфебрилитет убыстряет обменные процессы. При сильнейших эмоциональных перегрузках, неврозах, потрясениях метаболизм повышенный. Следовательно, у меланхоликов и чрезмерно чувствительных и восприимчивых нередко отмечается головная боль и температура без признаков простуды или другого недуга. Парадоксально, но частые измерения только усугубляют ситуаций: развивается ломота, озноб и бросает в дрожь, словно начинается ОРВИ.
Профилактика
Что делать, чтобы не было боли в горле и голове, не закладывало нос? Не кашлять и не брать больничный каждый квартал? Прежде всего, начать вести здоровый образ жизни, бросить курить. Низка вероятность болезней у тех, кто много двигается, проводит время на свежем воздухе, ест меньше жаренного и соленого.
Для чего организму нужна субфебрильная температура
Понятие о нормальной температуре для каждого человека свое: для одних допустимы 36,4 (нижний уровень иногда сдвигается), а для другого 37,1 – не повышение. Однако, для большинства оптимальными являются знакомые с детства 36,6 – для взрослого, для ребенка до года 37,2.
Субфебрилитетом в медицине называют показания на градуснике от 37,0 до 37,9. Когда цифры поднимаются выше 38, значит, болезнь развивается. Если же данные остаются в пределах 37, то такое состояние считается признаком вялотекущего недуга или воспаления, искать причину которого приходится у многих специалистов.
Субфебрильная температура – не только показатель развития патогенных процессов, но и мощный толчок для борьбы с болезнью: ускоряется обмен веществ, размножение вредных соединений и возбудителей инфекции замедляется.
Существует понимание безопасного субфебрилитета. Он случается при смене погоды, у подростков из-за перестройки организма, во время климакса при приливах. Температурный показатель поднимается из-за перегрева на солнце, когда на улице жарко, после горячей ванны. Логично, что здесь нет никакой опасности. Кидаться в аптеку за таблетками не стоит, а лучше дать организму время на восстановление.
Диагностика
Почему температура 37 2 и слабость, головная боль? На этот вопрос отвечает врач, к которому в обязательном порядке надо идти, если уже месяц постоянно присутствует недомогание, упадок сил, плохой сон, пониженная работоспособность. Причиной расстройства может быть ряд факторов: от зубных патологий, жары, заболеваний горла и гортани до неизлечимых недугов.
Сначала назначается стандартный набор исследований:
- изучение анамнеза и опрос. Например, если болит горло и голова, значит отклонение простудного характера. Имеется синюшность кожи и слизистых — это цианоз.
- общий и биохимический анализ крови и мочи: смотрят на показатели лимфоцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобина, холестерина;
- исследование на ЗППП;
- УЗИ внутренних органов;
- флюорография;
- МРТ и КТ, чтобы исключить опухоли.
Часто прибегают к другим методикам, в зависимости от жалоб и общего состояния.
Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.
Источник
Головная боль и озноб при инфекционных заболеваниях и ВСД
Головная боль и озноб могут быть признаками абсолютно разных заболеваний, от вегетативной дистанции до опухоли и абсцессов.
Головная боль и озноб часто являются признаками ВСД или инфекционных заболеваний.
При инфекционных заболеваниях больные также жалуются на слабость, общее недомогание, разбитость, на боли в суставах, ломота, боли в мышцах, нарушение сна. Интенсивность симптомов проявляется по-разному, на это влияет тяжесть, характер и формы болезней.
Головная боль, сопровождаемая инфекционные заболевания, носит разные характеры: пульсирующая, поющая, разлитая, упорная и т.д. Иногда головную боль сопровождает рвота, головокружение, а пульсация в голове постоянно меняет свое месторасположение. Все это общие признаки инфекционного заболевания. То, что человек страдает инфекционным заболеванием, помимо инфекционной интоксикации, укажет повышенная температура, лихорадка, озноб, потливость и чувство жара. Для определения инфекционного заболевания нужно мерить температуру два раза в день, чтоб иметь картину ее изменения, желательно даны записывать, особенно если больной на домашнем режиме.
Практически все инфекционные заболевания проходят с повышением температуры за 37 градусов, но бывают и такие заболевания, как пищевое отравление бактериями, ядами и ботулизм, при которых присутствуют холодный пот, слабость, головная боль и озноб, но температура тела даже понижена. По мере того, как инфекция развивается, может начать проявляться поражение органа, внутреннего и внешнего.
Вегетососудистая дистония – популярнейший диагноз среди врачей последнего времени. На самом деле ВСД не является болезнью, однако является неприятным состоянием, это совокупность признаков, которые связаны с нарушением функционирования ЦНС: потливость, головная боль и озноб, сбои в ритме сердцебиения, нарушение сна, метеочувстительность, быстрая утомляемость и другие симптомы. В основе ВСД четыре проблемы: психологическая, кардиологическая, невралгическая и сосудистая.
Главная причина возникновения ВСД — сбой в тонусе сосудов из-за проблем в нервной вегетативной системе.
А факторов, которые могут привести к возникновению недуга много:
- Хронические неврозы и стресс.
- Гормональная перестройка в организме человека, связанная с возрастом, переходным возрастом, лактацией, беременностью.
- Чрезмерное утомление из-за больших эмоциональных и физических нагрузок.
- Алкоголизм, наркомания.
- Хронические или тяжелые заболевания.
- Проблемы в эндокринной системе.
- Как следствие инфекций, травм и интоксикаций.
Каждое заболевание или состояние должно адекватно лечиться, на первый взгляд инфекционные заболевания «страшнее» ВСД, но организм подверженный ВСД и без необходимой терапии слабеет, человек не может нормально жить и трудиться, так как слабость, головные боли и другие симптомы недуга мешают нормальной жизнедеятельности.
Chesnachki.ru
Что делать, если температура 38, озноб и ломит кости?
Приветствуем вас, дорогие читатели!
Все мы периодически болеем, кто чаще, кто реже. Но человека, который бы вообще ни разу ничем не болел, найти, наверное, невозможно. С повышенной температурой тоже поневоле «знакомы» мы все. Сегодня мы решили поговорить о том, из-за чего у вас температура 38 с ознобом и ломит кости.
К вашему сведению, озноб – признак того, что температура еще не достигла своего максимума и будет повышаться еще. Что делать при ознобе, логически понятно – дать больному теплое питье и укрыть.
Что такое лихорадка
Повышение температуры – это и есть лихорадка. При этом всегда отмечается общее недомогание, слабость, боли и ломота в мышцах, костях и суставах, головные боли.
Все эти жалобы связаны с действием микробов или токсинов, которые и провоцируют сам жар. Приводим наиболее актуальные причины появления жара:
- грипп, ОРВИ, ОРЗ, да и любая простуда ;
- любой воспалительный процесс, например, ангина. пневмония, пиелонефрит, какое-либо нагноение;
- кишечные инфекции и пищевое отравление .
Плохо или хорошо?
Повышение температуры – это защитная реакция, при этом усиливается выработка антител и других противомикробных веществ.
В то же время чрезмерное повышение температуры небезопасно для организма – могут проявиться судороги, особенно у маленького ребенка, падение артериального давления.
Далее мы разберемся, в каких случаях нужно температуру снижать и чем лечить нашего лихорадящего пациента.
Снижаем температуру правильно
Как мы уже убедились, причины для лихорадки разнообразные. Пожалуйста, имейте в виду, что появление жара – это только симптом какой-либо болезни, которую нужно лечить в соответствии с подтвержденным диагнозом.
Но принципы борьбы с лихорадкой одни и те же. И жаропонижающие препараты тоже. Некоторые из них могут быть противопоказаны в зависимости от заболевания или по возрасту. Кстати, напоминаем, что беременной женщине и кормящей маме могут быть разрешены только те лекарства, которые можно применять у детей.
Хоть мы и не сторонники самолечения, но все же порекомендуем несколько более-менее безопасных препаратов хотя бы для первоначального приема до консультации с врачом. Это парацетамол или ибупрофен, а также комбинированные препараты на их основе.
Детям не давайте аспирин! А любимый многими нимесулид детям можно применять только после 12 лет. Остальные препараты – только по назначению врача. И всегда соблюдайте дозировку!
Когда надо снижать температуру
Если она не превысила границу в 38 градусов, можно потерпеть ради выработки иммунитета. Если уже выше, ребенку даем жаропонижающие. а взрослый может не пить их и до 38, 5 при терпимом самочувствии.
Если ранее были осложнения на лихорадку или есть заболевания ЦНС, жаропонижающие надо принять при любом повышении температуры. Столбик термометра пойдет вниз не сразу, а через 30-40 минут. «Скорая» поэтому и часто пользуется инъекциями, что снижение может начаться уже минут через 20.
Не надо сразу с 40 градусов доходить до 36,5. Снизилась примерно на два градуса – очень хорошо и достаточно на сей момент. А ведь помимо лихорадки могут беспокоить и другие жалобы. О них читайте далее.
Сезонные ОРВИ и ОРЗ
Похолодало, и мы начинаем массово простужаться. Не дышит заложенный нос, болит горло – это, как минимум. Часто бывает кашель, обычно сначала сухой. затем он переходит во влажный. Значительное повышение температуры тела и сильная ломота характерны больше для гриппа, поэтому если у вас температура 38, озноб и ломит кости, можно с 90% вероятностью сказать, что у вас грипп.
Но только врач ставит диагноз.
В этой ситуации врач определит причину и назначит вам соответствующее лечение – противовирусные препараты или антибиотики. и даст рекомендации для облегчения состояния дыхательных путей.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Прихватило живот, тошнит. а то и рвет, появился жидкий стул. Скорее всего, у вас пищевое отравление, ну а если еще и жар, то возможно, что вы заразились кишечной инфекцией. При отравлении лихорадит не всегда, хотя общее недомогание выражено значительно.
Вам будет нужна щадящая диета, энтеросорбенты, пейте «Регидрон» или хотя бы минералку без газа, только по 1-2 глотку, чтобы не спровоцировать рвоту.
Кормящей маме на заметку
Повышение температуры при лактации вызывается теми же причинами, но еще нередко провоцируется лактостазом или даже маститом. ГВ при температуре – тема для отдельного разговора, но хотим напомнить несколько нюансов.
Температура в подмышечной впадине у кормящей женщины в норме 37,1-37,3 из-за выработки молока. Измерять ее надо после кормления или сцеживания – тогда вы получите истинный результат.
Если причина лихорадки неизвестна, если у вас гнойный мастит и если температура выше 38, ГВ временно прекращайте. Про разрешенные для кормящих препараты мы уже упоминали выше.
Ну, вот и все, дорогие читатели, статьи подошла к концу. О важности информации в ней, судить только вам. Если же вы нашли эту статью полезной, поделитесь ей со своими знакомыми.
До скорых встреч!
Озноб, головная боль, слабость – что за болезнь?
#8801; Главная #8594; Симптомы заболеваний #8594; Озноб, головная боль, слабость – что за болезнь?
Эти симптомы являются «предвестниками» самых распространенных инфекционных заболеваний. Такие болезни как грипп, простуда, ангина начинаются именно с них. Озноб, головная боль и слабость #8212; следствие отравления организма в результате активной деятельности болезнетворных микробов. Так как же определить, какое заболевание нужно лечить? Для этого, давайте рассмотрим их основные отличия.
Симптомы простуды
Простуда всегда протекает более мягко и ухудшает самочувствие всего на несколько дней. Первый ее симптом – слабая, почти не ощутимая боль в горле, к которой присоединяются незначительное повышение температуры, недомогание и озноб. Кашель и насморк, также характерные признаки простуды, которые могут продлиться около 5 дней.
Симптомы гриппа
Грипп начинается интенсивно. Его симптомы нарастают быстро и характеризуются резким повышением температуры, сильным ознобом, головной болью и ломотой в мышах. Кстати, при гриппе практически никогда не бывает насморка, обычно, это заболевание сопровождается явной заложенностью носа.
Опаснейшее осложнение, появляющееся после перенесенного гриппа #8212; пневмония, поэтому, если у вас появилась отдышка, немедленно обратитесь к врачу. Еще один признак пневмонии – рецидивирующий подъем температуры.
Симптомы ангины
Ангина также относится к числу часто встречающихся заболеваний. Распространителями инфекции являются больные и «здоровые» носители различных форм стрептококков.
Болезнь начинается с острого озноба, слабости и головной боли. Озноб продолжается недолго, около 30 минут, а затем сменяется резким чувством жара.
Боли в горле изначально беспокоят только при глотании, но на вторые сутки усиливаются и становятся постоянными.
Характерным признаком ангины является увеличение лимфатических узлов, прощупывающихся на уровне нижней челюсти.
Симптомы менингита
В заключение следует напомнить о еще одном опаснейшем заболевании, которое сопровождается похожими симптомами. Озноб, головная боль и слабость нередко являются первыми признаками менингита.
Головная боль при менингите возникает остро, отличается сильным, нарастающим приступом, который не прекращается, а только усиливается при ярком свете, смене положения тела и громких звуках. Боли и озноб могут сопровождаться рвотой и повышенной чувствительностью к малейшим прикосновениям.
Обычные лекарственные препараты в этом случае не помогают, поэтому, при первых же подозрениях немедленно обратитесь к врачу. Это серьезнейшее заболевание, часто угрожающее жизни человека.
Источники: https://improvehealth.ru/item/golovnaya-bol-i-oznob-pri-infektsionnykh-zabolevaniyakh-i-vsd-2364.html, https://chesnachki.ru/zdorove/zdorovia-vsem/temperetyra-38-oznob-i-lomit-kosti.html, https://semeinaya-medicina.ru/oznob-golovnaya-bol-slabost-chto-za-bolezn.html
Комментариев пока нет!
Источник