Болит голова немеют скулы
Нарушение чувствительности – это расстройство восприятия прикосновения, давления, удара, боли, тепла или холода. Может быть нарушено только одно из этих чувств или несколько из них. Также может присутствовать нарушение в определенном месте, иннервируемом соответствующим нервом. Наряду с нарушением поверхностного ощущения (боли, холода, тепла, прикосновения, легкого давления), может происходить расстройство глубокого восприятия. Оно включает, например, полное или частичное нарушенное ощущение вибраций, движения, положения (человек не знает, когда закрыты глаза, не замечает движения век, скул). Каждая из этих двух систем контролируется различными путями в мозг. Если немеет лицо, причины могут включать поражение некоторых путей в спинном или головном мозге при травмах, опухолях, воспалениях, других заболеваниях ЦНС. При расстройстве обеих систем возникают глобальные нарушения чувствительности, т. е. происходит одновременное онемение лица и руки, ноги.
Причинные факторы онемения
Если немеет лицо, причины бывают непатологическими и патологическими, т. е. ассоциироваться с болезнью или появиться вследствие относительно банального фактора.
Причины, не ассоциирующиеся с болезнью
Онемение лица (в области носа, лба), шеи – это частое последствие продолжительного воздействия на тело неудобного положения. Обычно это характерно для неестественной позы во время сна. Лицо и руки часто немеют после стресса, когда этот признак ассоциируется с головной болью.
Опасности онемения мышц лица, конечностей заключается в большей подверженности травмам, ожогам и т. д. (чувство боли – это своеобразный защитник).
Онемение, вызванное заболеваниями
Онемение части лица, кожи по всей голове часто бывает преходящим симптомом. Но расстройство может сопровождать прогрессирующее заболевание. Лечение исходит из конкретной причины.
Важно! При онемении половины лица, конечности, присутствии продолжительного покалывания обратитесь к терапевту, который, скорее всего, направит вас к неврологу.
Относительно часто наблюдается онемение лица при шейном остеохондрозе или при ВСД.
Поражение нервов
Нервное поражение может иметь корни не только в головном и спинном мозге, но также происходить в самом нерве.
Поражение (в частности, тройничного нерва) характеризуется комплексом различных симптомов в области кожи и мышц лица, внутреннего уха, слюнных, слезных желез и языка (определенные части).
Более конкретные области и проявления:
- онемение правой или левой части головы;
- онемение 2/3 языка;
- нечувствительность мочки уха с левой или с правой стороны.
Конкретная форма расстройства зависит от места поражения нерва. Расстройства делятся на несколько областей:
- Центральное нарушение. Первый тип – это нарушение в центральном мотонейроне (над нервным ядром). Это моторный нейрон, напрямую снабжающий нервными волокнами скелетную мышцу. Наиболее распространенный симптом – расстройство контроля движения мышц в нижней части лица. Проблемы с подвижностью появляются в первую очередь вокруг рта, в области челюсти. Этому типу расстройства не присуще мышечное подергивание, потеря мышечной массы.
- Нуклеарные поражения. В этом случае речь идет о расстройстве в ядре мозга. Наиболее типичные симптомы включают: равносторонний паралич (в правой и левой части) всех мышц, иннервируемых пораженным нервом. Слюноотделение, вкус, чувствительность могут сохраниться.
- Нарушение в прохождении мостомозжечковым углом. Этот тип расстройства характеризуется гиперакузией – усиленным восприятием звука. Проявление сопровождается другими неприятными (легкими или более тяжелыми) симптомами, включая расстройства всех мышц, нарушение вкуса, чувствительность, слюноотделения, слезотечения.
- Нарушения на уровне прохождения нерва через канал (canalis facialis). Расстройство бывает вызвано травмой, переломом, воспалением. Речь может идти о воспалении среднего уха, инфекционных болезнях и т. д. Самая частая проблема – расстройство периферического типа, проявляющееся, в частности, нарушением подвижности мышц, образования слез, слюны, расстройством вкуса. Может присутствовать гиперакузия.
- Нервное расстройство на лице. Происходит онемение левой стороны лица или правой части. Самый частый компонент симптоматики – периферический паралич лицевого нерва из-за воспаления, например, при инфекциях.
Паралич Белла
Это болезнь, поражающая лицевые мышцы, нерв. Симптомы включают:
- паралич и слабость лица;
- сенсорные расстройства (немеет лицо);
- боль в ушах или челюсти, давление;
- гиперакузия;
- сниженная чувствительность к вкусам;
- цефалгия (нередко также кружится голова);
- аномальное производство слез, слюны.
При заболевании обычно полностью немеет левая сторона лица или правая часть. Редко присутствует двустороннее онемение.
Важно! Клиническая картина паралича Белла схожа с проявлениями инсульта. При появлении указанных симптомов требуется обращение к врачу.
Инфекции
Нередко немеет лицо от заболевания нерва, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией.
Инфекции, способные спровоцировать онемение лица:
- зубные инфекции (часто сопровождаются жжением десен);
- грипп;
- герпес (также немеет верхняя губа на лице или нижняя губа);
- ВИЧ, СПИД;
- болезнь Лайма;
- корь;
- мононуклеоз;
- свинка;
- респираторные инфекции;
- сифилис.
Инфекции могут вызвать онемение всего лицо или только его части. Нередко краснеет кожа, присутствуют другие симптомы инфекционного заболевания.
Мигрень
Это тип головной боли, сопровождающийся неврологическими проявлениями, в т. ч. онемением лица. Общие признаки:
- приступообразные головные боли;
- тошнота, рвота;
- помутнение зрение или его временная потеря;
- головокружение;
- молнии, точки, яркие пятна перед глазами (иногда дергается глаз).
Онемение, ассоциирующееся с мигренью, возникает на правой или левой стороне лица. Реже проявляется двустороннее нарушение чувствительности.
Стоят внимания изменения в признаках – некоторые из них имитируют симптомы инсульта!
Рассеянный склероз
РС – болезнь, затрагивающая ЦНС, включая головной и спинной мозг. Состояние, когда немеет правая сторона лица, относится к частым ее признакам. Онемение бывает одним из первых проявлений, присутствующих еще до диагностики заболевания.
Другие симптомы РС:
- болезненность, покалывание, онемение в теле, конечностях, иногда одностороннее;
- нарушение или потеря зрения, часто на одном глазу;
- диплопия;
- тремор;
- нарушение координации;
- расстройства речи;
- слабость, усталость;
- головокружение;
- расстройства кишечника.
Заболевание требует специализированной помощи.
Инсульт
Это крайне опасное состояние. При инсульте, кроме ряда других проявлений, болит голова и немеет лицо, преимущественно, слева. Реже присутствует правостороннее онемение лица. Двустороннее сенситивное нарушение встречается редко.
Инсульт – это кризисное состояние, требующее быстрых действий, направленных на минимизирование поражения мозга. К врачу обращаться следует при первых, даже маловыразительных проявлениях.
Другие факторы
Причины онемения лица включают:
- травмы головы;
- состояния после лечения зуба;
- онкологические заболевания в области головы;
- аутоиммунные болезни, в частности, синдром Гийена-Барре;
- преходящие ишемические атаки (часто возникают нарушения дыхания, может сдавливать затылок);
- воздействие химических веществ;
- аллергические реакции (также характеризуются отечностью);
- диабетическая невропатия;
- тяжелая степень анемии;
- изменения давления во время секса;
- отравление (после алкоголя, наркотических веществ, некоторых лекарств; при локальном воздействии нередко немеет нижняя губа или верхняя губа).
Диагностика
Если немеет голова (независимо от стороны онемения), человеку следует обратить внимание на другие симптомы, о которых надо сообщить врачу. В ходе собеседования врач также расспросит о принимаемых лекарствах или имеющихся заболеваниях.
Диагностические меры, направленные на выяснение причины, почему у пациента немеет и болит голова, включают:
- составление личного и семейного анамнеза;
- проведение физикального обследования;
- выполнение пациентом определенных движений для определения нервной деятельности;
- проведение анализа крови;
- выполнение методов визуализации;
- электромиографическое тестирование.
Профилактика
Основная превенция онемения головы и лица – своевременное устранение присутствующих проблем со здоровьем. Важно вовремя лечить состояния, вызывающие неприятные симптомы. Имейте в виду, что положение во время сна также способно спровоцировать дискомфортные ощущения.
Терапевтические методы
При онемении кожи лица следует принимать во внимание взаимосвязь причин и лечения. Для устранения снижения чувствительности как признака болезни требуется лечение первичного заболевания. Если после устранения причины онемения симптом продолжает беспокоить, или в качестве реабилитации, вспомогательной терапии назначается физиотерапия.
Физиотерапевтические методы
Выбор терапии зависит от места нервного расстройства и общих симптомов. В целом важна регулярная реабилитация, активная тренировка мимических мышц, желательно несколько раз в день. В основном речь идет о выполнении ручной стимуляции пораженных мышц, проведении мануального массажа в сочетании с массированием с помощью шариков из пенопласта.
Также можем стимулировать пораженные участки, используя методы термотерапии. Речь идет о прогревании (применении горячих компрессов) или охлаждении (использование холодных/ледяных компрессов).
Используя прогревание или охлаждение, лечить больного следует с помощью метода, который приносит ему облегчение. От правильного выбора терапевтического подхода зависит то, через сколько проходит онемение лица. Если нарушение чувствительности облегчается, но не устраняется, значит, этой проблеме требуется другой подход. При необходимости, проводятся дополнительные обследования.
Важно! В случае, если онемение лица было вызвано воспалением или нарушением периферического нерва, эффективность доказала терапия с применением сфокусированных ударных волн, которые проникают на глубину, ускоряя лечение и последующее восстановление пациента.
Тренировка мимики при парезе лицевого нерва
Выполнять следующие упражнения следует после рекомендаций физиотерапевта. Для их проведения требуется только стул и место перед зеркалом. Важно делать упражнения максимально симметрично, легко:
- Поднимите глаза вверх, горизонтально должны образовываться морщины.
- Соедините брови, над носом вертикально образуются морщины.
- Закрывайте и открывайте веки. Обратите внимание, чтобы не происходило одновременное движение рта или других мимических мышц.
- Делайте мимические выражения. Например, выражение недовольства имеет много форм, попробуйте больше вариантов, стараясь задействовать обе стороны лица.
- Широко улыбнитесь или засмейтесь.
- Сожмите губы, постарайся надуть щеки и сохранить в них воздух. Для контроля можно нажать лицо руками.
- Покажите зубы, как будто рычите. При этом поднимается нос, создавая морщины у корня.
- Воспроизведите выражение рыдания, несчастья и, наоборот, сильного восторга.
Если не произошло улучшение после 1-го сеанса упражнений, не отчаивайтесь. Для видимого результата требуется терпеливость, последовательность.
Куда обратиться
Если снижение чувствительности – разовый признак, связанный, например, с неудобным положением во время сна, обращение к врачу не требуется. Но если с лицом немеют руки и ноги, онемело пол лица после удара, сотрясения мозга, предполагается связь дискомфорта с шейным остеохондрозом, обратитесь к терапевту, который направит к конкретному специалисту на основании предварительно проведенных обследований.
Источник
Первые признаки онемения лица выражаются в неприятном ощущении покалывания. На коже возникает чувство «ползанья мурашек». Если пораженную зону лица потрогать рукой, то становится заметными потеря или ослабление чувствительности.
Данное состояние может сочетаться с отеком лица, зудом, слабостью мышц.
Дальнейшее появление симптомов зависит от степени поражения нервов или сосудов.
- Онемение части лица может наблюдаться при неврите, который зачастую возникает после переохлаждения или инфекционных заболеваний. Кроме онемения, может наблюдаться асимметрия лица, исчезновение складок на лбу, расширение глазной щели, слезотечение.
- Онемение половины лица часто является признаком инсульта – острого нарушения мозгового кровообращения. При инсульте потеря чувствительности всегда односторонняя, причем немеет не только половина лица, но и конечности на пораженной стороне. Кроме онемения, больной жалуется на изменения зрительной функции, трудности с речью и двигательной координацией.
- Онемение левой стороны лица часто связано с мигренью – приступообразной головной болью, вызванной спазмами сосудов. Головная боль при мигрени носит выраженный характер, порой с тошнотой и рвотой, головокружением и ощущением давления в висках.
- Онемение правой стороны лица и языка может указывать на развитие шейного остеохондроза, рассеянного склероза или опухолевого процесса с головном мозге. Часто одна сторона лица немеет у людей, злоупотребляющих никотином или стероидными гормональными препаратами. Такое онемение может сопровождаться болями в шейном отделе позвоночника, ощущением «мурашек» в области щеки с правой стороны.
- Онемение шеи и лица также является частым признаком шейного остеохондроза. Дополнительными симптомами могут выступать давящие или сжимающие боли в шее, в висках, головокружения, понижение остроты зрения.
- Головная боль и онемение лица могут сопровождать повышение внутричерепного давления. ВЧД можно заподозрить, если присутствуют и другие его признаки:
- раздвоение и ухудшение зрения;
- шум в голове;
- отечность на лице;
- разбитость, тошнота;
- раздражительность, усталость;
- появление мешков или синяков возле глаз.
- Онемение и отек лица могут быть следствием, как банальных, так и серьезных причин:
- нарушения работы сердца;
- авитаминоз, строгие диеты, нарушения питания;
- расстройства сна;
- хроническое переутомление;
- аллергии;
- обильная трапеза перед сном.
Кроме этого, можно заподозрить и повышение внутричерепного давления, которое может подтвердить только врач.
- Онемение глаза и лица зачастую является следствием травмы головы. В такой ситуации следует обратить внимание и на другие косвенные признаки травмы:
- кровотечение из носа или ушей;
- расстройства сознания, головокружение;
- тошнота;
- синие круги под глазами;
- судороги, трудности с дыханием.
При травме обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного повреждения.
- Онемение руки и лица возникает при остром инсульте, либо при транзиторных ишемических атаках (микроинсультах), для которых одинаково характерны нарушения движений в конечности с одной стороны, расстройство речи и зрения, сонливость, нарушения сознания. Кроме этого, возможно появление головокружения, тошноты, расстройства координации.
- Двустороннее онемение лица чаще всего свидетельствует о поражении нервов, ответственных за болевую, термическую и тактильную чувствительность. В большинстве случаев тройничный нерв либо поражается в мостомозжечковом треугольнике, либо оказывается сдавленным опухолевыми процессами у основания черепа. В таком случае возникает полное онемение, с потерей реакции на температурные, болевые и тактильные раздражители. Если нарушен только один вид чувствительности, то можно говорить лишь о дистальном поражении, о возможных заболеваниях ствола мозга.
Онемение лица при шейном остеохондрозе
Шейный остеохондроз считается одной из наиболее распространенных причин онемения лица. Понижение чувствительности и дискомфорт в этом случае является результатом длительного давления на сосуды и нервные окончания, проходящие вблизи пораженного отдела позвоночного столба.
Онемение лица при шейном остеохондрозе обычно дополняется такими признаками, как ноющая боль в области шеи, головы, а также характерным хрустом при попытках двигать головой. Реже наблюдаются головокружения, шум в ушах, чувство заложенности в ухе, ухудшение зрения.
Заболевание чаще всего обнаруживается у лиц молодого и среднего возраста, примерно от 20 до 40 лет.
Онемение лица после удаления зуба
При удалении зуба всегда происходит повреждение тканей десны, в большей или меньшей степени. Поэтому возникновение осложнений после удаления не является редкостью, в том числе и потери чувствительности в определенной части лица.
Онемение может затронуть язык, губы, щеки, частично – область нижней челюсти и шеи. Чаще всего такое происходит после удаления зубов нижнего ряда – так называемых «семерки» или «восьмерки». Связано онемение с тем, что в непосредственной близости возле перечисленных зубов проходят волокна тройничного нерва, которые могут быть затронуты в момент удаления зуба. В данном случае изменение чувствительности обычно временное. Восстановление происходит на протяжении от 2-3 дней до недели, иногда – до полугода.
Реже онемение может быть результатом местного введения анестетика. В норме анестезия должна пройти через несколько часов. Но бывает и такое, что в результате отека или местного нарушения кровообращения чувствительность восстанавливается лишь на 2-3 сутки.
Онемение лица при ВСД
Вегетососудистая дистония считается мультисимптомным заболеванием, но среди многочисленных проявлений ВСД онемение лица случается далеко не у всех пациентов. Гораздо чаще наблюдаются такие признаки, как усталость, нарушения сна, снижение работоспособности, одышка, обмороки, нестабильный стул, склонность к отекам. Часто больные отмечают понижение чувствительности в конечностях, особенно при продолжительном сидячем или лежачем положении. Ночью возможно появление судорог, болей в ногах, нарушений сердечного ритма.
Онемение лица не является характерным признаком вегетососудистой дистонии, однако данный симптом может наблюдаться у лиц с нарушенным (замедленным) кровообращением, нарушением обменных процессов, пониженным кровяным давлением, что зачастую случается при ВСД.
Онемение после травмы лица
После травмы лица или головы также может возникнуть онемение, особенно, если травма сопровождалась следующими состояниями:
- рассечение, повреждение целостности кожи;
- отек, обширная гематома.
При перечисленных состояниях ветвь тройничного нерва может быть повреждена либо придавлена отеком или гематомой. Во втором случае онемение исчезнет самостоятельно вместе с опухолью, сдавливающей ткани.
При механическом повреждении нервного ответвления восстановление может занять гораздо больше времени. На это могут уйти месяцы, а в некоторых случаях, при обширных и глубоких травмах, онемение части лица остается навсегда.
Помочь в данном вопросе могут такие специалисты, как нейрохирург, челюстно-лицевой хирург, невролог.
Онемение лица при высоком давлении
Высокое артериальное давление может оказывать повреждающее действие на сосудистую стенку вен и артерий, а также непосредственно на органы – сердце, почки. По этой причине негативными последствиями высокого давления могут стать инсульты, инфаркты.
Иногда онемение лица является одним из первых признаков начала развития осложнений гипертонии. Постепенно могут появляться и другие симптомы:
- ухудшение чувствительности конечностей;
- ослабление зрения;
- затуманивание сознания, ухудшение речевой функции;
- головокружение;
- нарастающая тошнота;
- боли в голове (как правило, резкие, выраженные).
Онемение чаще возникает при инсульте. Инфаркт может сопровождаться потерей чувствительности лица лишь в единичных случаях.
Онемение лица при неврозе
Одной из причин частичного онемения лица может стать невроз, сильный эмоциональный стресс, продолжительная депрессия. Психологические травмы в данном случае выступают в качестве своеобразных раздражителей, которые приводят к эндокринно-гуморальным расстройствам и нарушениям вегетативной нервной системы.
Часто онемение возникает в пиковые моменты: при испуге, состоянии психомоторного возбуждения. Такая временная потеря чувствительности может сопровождаться дрожью, состоянием оцепенения. Последствиями при этом могут стать различные фобии, нарушения речи (например, заикание), расстройства работы системы пищеварения и мочевыделения.
Онемение при неврозе обычно кратковременное и проходит самостоятельно после улучшения общего состояния.
Онемение лица при гайморите
Гайморит – это заболевание гайморовых пазух носа, вызванное воспалительным процессом. Обычно гайморит проявляется такими симптомами, как отек слизистой носовых пазух, появление слизисто-гнойных выделений, затруднение носового дыхания, повышение температуры тела.
Как осложнение гайморита, воспаление может распространиться и на ответвление тройничного нерва, что и провоцирует частичное онемение лица, лба, ноздрей. Кроме тройничного, может страдать и лицевой нерв.
Для устранения онемения обязательно следует обратиться к доктору-отоларингологу и пройти курс противовоспалительного лечения. После нормализации состояния чувствительность лица обычно восстанавливается.
Онемение лица при рассеянном склерозе
Онемение тела, конечностей и лица является одним из начальных симптомов рассеянного склероза. Чувствительность теряется резко, за короткое время, без определенных причин, и при этом долго не восстанавливается.
Кроме потери чувствительности, больные обращают внимание на общую нарастающую слабость, нарушения двигательной координации, дрожь в конечностях, невнятность речи, трудности с проглатыванием пищи.
Любые из перечисленных признаков, в том числе и онемение лица, зачастую полностью проходят по окончании острого периода рассеянного склероза. Однако не исключено и то, что симптомы останутся навсегда, и даже будут постепенно нарастать, вне зависимости от проводимого лечения. Основную роль в скорейшем восстановлении организма играют индивидуальные особенности и внутренние резервы пациента, а также степень поражения заболеванием.
Онемение лица при полиневропатии
Онемение при полиневропатии происходит равномерно: если это руки – то обе, если лицо – то и с одной, и с другой стороны. Одновременно с онемением ослабевает двигательная способность мышц.
Онемение, как признак полиневропатии, может возникнуть после вирусного инфекционного заболевания, после острой интоксикации (отравления). Различают также диабетическую и алкогольную полиневропатию, что является следствием, соответственно, сахарного диабета и злоупотребления алкоголем.
Онемение лица при полиневропатии встречается реже, чем потеря чувствительности в ногах (в голеностопных суставах). В некоторых случаях наблюдается одновременное онемение лица, конечностях, языка, в зависимости от степени и глубины патологии.
Онемение лица при беременности
Онемение лица у беременных женщин встречается относительно часто. Это может быть связано со многими причинами, например:
- обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, остеопороз;
- острый дефицит витаминов и микроэлементов (кальция, магния, калия);
- железодефицитная анемия;
- гипотония, замедление кровотока;
- нарушение метаболизма;
- резкое увеличение массы тела;
- резкое снижение двигательной активности.
Чтобы избежать онемения, женщине «в положении» следует правильно питаться (не голодать и не переедать), заниматься специальными физическими упражнениями для беременных, регулярно сдавать анализ крови для определения уровня гемоглобина.
Источник
