Болит голова но нет температуры что делать комаровский
Автор:
Врач-невролог высшей категории
Головная боль при гриппе является одним из главных его симптомов. Обычно она является спутником высокой температуры тела и возникает из-за попадания в организм человека болезнетворных вирусов. В чем причина головной боли и какое лечение выбрать?
Чем грипп отличается от других ОРЗ
Очень часто людям с такими симптомами, как повышенная температура тела, мышечная и головная боль, врачи ставят диагноз ОРВИ. Этот недуг развивается при попадании в организм вируса или при осложнении бактериальных инфекций. Заболевание начинает развиваться на фоне сниженного иммунитета или после переохлаждения организма. Если иммунитет работает хорошо, то болезнь будет проходить в легкой форме. А вот для ребенка и пожилого человека, грипп может быть очень опасным. Для таких групп пациентов, медики рекомендуют делать прививку от гриппа до начала сезона эпидемии и как можно раньше начинать лечение, в случае заболевания.
Как правило, первые признаки, пациент ощутит уже через 12-24 часа после попадания вируса в его организм. При этом у него наблюдаются следующие симптомы, которые отличают грипп от обычной простуды:
- Резко повышается температура, которая нередко может превышать показания 40 градусов.
- Возникает сильная головная боль.
- Происходит пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей как верхних, так и нижних, поэтому человек жалуется на сухость в носу и першение в горле. Больной начинает покашливать и очень скоро это перерастает в интенсивный кашель.
- Иногда возникает шум в ушах.
Чтобы вовремя распознать заболевание, лучше знать его симптомы. Рассказывает врач 1 категории Масленникова Анна:
Почему при гриппе болит голова
Как правило, головная боль при гриппе возникает из-за попадания в организм бактерий, с которыми начинает активно бороться иммунная система человека. При этом неприятные ощущения сопровождаются ознобом и высокой температурой, из-за того, что происходит расширение сосудов и повышение внутричерепного давления, что и становится причиной появления головной боли при гриппе.
Почему болит голова при насморке
Когда к остальным симптомам присоединяется насморк и чихание, то это еще сильнее увеличивает давление внутри сосудов. При этом боль может сосредотачиваться в области глаз и висков. Ненадолго снять неприятные ощущения помогают обезболивающие таблетки. Такая головная боль имеет свои особенности:
- Возникает после переохлаждения;
- Сопровождается интенсивным насморком;
- Болезненные ощущения могут локализоваться в определенном месте: давит затылок, стреляет в ушах, болят глаза и т. д.;
- Особенно сильной бывает головная боль после сна;
- Неприятные ощущения усиливаются при чихании, кашле или просто движении головой.
Какое лекарство выпить для устранения болевых ощущений, подскажет доктор, изучив имеющиеся симптомы.
Грипп у ребенка
Для ребенка во время заболевания характерны головная боль, которая возникает одновременно с повышением температуры. Если выпить жаропонижающее лекарство, то она тоже исчезает. Однако при этом важно помнить, что принимать такие препараты рекомендуют только в том случае, когда значение температуры превысило 38 градусов. Но могут быть исключения, в зависимости от конкретной ситуации и особенностей организма ребенка.
Небольшое видео, на котором доктор Комаровский – детский врач, кандидат медицинских наук, автор популярных книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей, полностью ответит на вопрос как лечить грипп у ребенка:
Во время гриппа и простудных заболеваний, ребенку нужно чаще и больше пить. Для этого подойдут клюквенный морс, травяной чай, чай из малины, компот из сухофруктов и отвар шиповника. Это поможет снизить температуру, и соответственно, справиться с головной болью, которая всегда сопровождает заболевание гриппом и ОРВИ.
Для облегчения сильной головной боли и снижения температуры, также могут использоваться растирания и холодные компрессы, накладываемые на лоб.
Кроме головных болей, у ребенка наблюдаются и другие симптомы:
- Быстрая утомляемость;
- Мышечная слабость;
- Озноб;
- Сухой кашель;
Все, что нужно для лечения гриппа у ребенка: постельный режим, обильное питье, влажное и проветриваемое помещение
- Сухость в носу;
- Першение в горле;
- Неприятные ощущения в животе;
- Тошнота и рвота.
Как справиться с головной болью во время гриппа
При появлении сильной головной боли, нужно выпить любой обезболивающий препарат. Сегодня в аптеках можно найти множество лекарств, которые способны устранить не только неприятные ощущения в голове и снизить температуру тела, но и активно бороться с вирусами, которые стали причиной недуга. А так как головная боль является лишь симптомом основного заболевания, то для того, чтобы от нее избавиться нужно, прежде всего, обеспечить лечение основной причины такого состояния.
Народные способы
Нередко во время простуды и гриппа эффективными являются народные методы лечения, помогающие избавиться от головной боли:
- Обильное питье и постельный режим.
- Массаж головы, особенное внимание следует уделить височной области.
- Регулярное проветривание комнаты позволит не допустить распространение болезнетворных микробов.
Мнение врача-терапевта с 20-летним стажем Скачко Бориса о лечении гриппа:
- Болезненность может снимать ментоловое масло, которое в небольшом количестве наносят на виски, лоб и затылок.
- Кожура или дольки лимона, приложенные к вискам.
- Употребление настойки эхинацеи, которая не только избавит вас от неприятных ощущений, но и поможет укрепить иммунитет.
- Сделайте массаж пальцев на руках.
Профилактика гриппа
Всем известно, что любую болезнь лучше предотвратить, нежели потом заниматься ее лечением. Что необходимо делать для профилактики заражения вирусом:
- Избегайте места, где сосредоточено большое количество людей, особенно в периоды эпидемий.
- Приходя домой, обязательно мойте руки с использованием моющих средств. Нос рекомендуется промывать специальными солевыми растворами или растворенной в теплой воде морской солью.
- Прежде чем выйти из дома, смажьте нос оксолиновой мазью.
- Чаще открывайте окна для проветривания помещения, в котором находитесь. Вирус гриппа не любит влагу и прохладный воздух, поэтому кроме проветривания, рекомендуется увлажнять воздух в комнате. Для этого можно использовать специальные приборы или просто расставить емкости с водой.
- Перед началом эпидемии вирусных заболеваний, медики рекомендуют сделать прививку от гриппа.
При обнаружении у себя первых признаков болезни, нужно срочно начинать лечение. Только в таком случае вы сможете добиться быстрого выздоровления и не допустить осложнений.
Головная боль после выздоровления
Иногда пациенты жалуются, что болит голова после гриппа. В чем может быть причина? Такое состояние может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- Арахноидит – воспаление мозговых оболочек (подробнее о симптомах арахноидита).
- Синусит – воспаление, поражающее носовые пазухи.
- Отит – воспаление уха. Чаще всего, отит может возникать у детей.
Каждое из этих осложнений требует своевременного лечения.
Чтобы обезопасить себя от неприятных симптомов вирусных инфекций и связанных с ним осложнений, врачи рекомендуют не пренебрегать правилами личной гигиены и делать прививку от гриппа. Это поможет не допустить заражения и возникновения головной боли.
Источник
Если человек жалуется, что у него насморк и болит голова, то эти симптомы не указывают на какую-либо определенную патологию. И далеко не всегда такое состояние сопровождается повышением температуры тела. Поэтому помощь специалиста в упомянутой ситуации будет необходима, особенно в тех случаях, когда подобные признаки длительно сохраняются.
Содержание
Респираторные заболевания
Риновирусная инфекция — одна из возможных причин появления насморка. У детей при таком недуге развивается лихорадка, а у взрослых обычно температура тела остается нормальной.
Затрудненное носовое дыхание, чихание и першение в горле — характерные проявления этой патологии. При отсутствии лечения насморк может сохраняться до 2 недель.
к содержанию ↑
Хронические риниты
При этой группе заболеваний тоже встречаются такие жалобы, как «болит голова, насморк, но температуры нет». Данные симптомы наиболее характерны для гипертрофического и аллергического воспаления слизистой оболочки носа.
При первой форме ринита человека беспокоит затрудненное дыхание, которое может быть постоянным. Иногда заложенность носа возникает с каждой стороны по очереди. Если утолщенные передние отделы нижних носовых раковин сдавливают отверстия слезно-носовых каналов, то развиваются конъюнктивит и слезотечение. В тех случаях, когда нижняя носовая раковина давит на носовую перегородку, рефлекторно появляются головные боли.
Аллергический ринит — воспаление слизистой носа, связанное с контактом с аллергеном. Заложенность носа, обильные водянистые выделения и чихание — основные симптомы. При длительном течении возникают головные боли, раздражительность, слабость, нарушения обоняния и носовые кровотечения.
к содержанию ↑
Хронические синуситы
Это воспаление слизистых оболочек, выстилающих околоносовые пазухи. При хроническом процессе повышения температуры обычно не бывает. Патология сопровождается рядом симптомов:
- В околоносовой области, над переносицей, в носу, над глазом появляются неприятные ощущения, которые со временем постепенно нарастают. К вечеру они усиливаются, а утром выражены менее всего. Через некоторое время у человека возникает головная боль.
- Заложенность носа, как правило, обеих половин. Она обычно носит постоянный характер, но иногда могут возникать небольшие улучшения. У некоторых людей заложенность правой и левой половин носа чередуется попеременно. Голос становится гнусавым.
- Насморк. Выделения из носа обычно слизистые прозрачные или желтовато-зеленые гнойные. Но если нос заложен очень сильно, то отток секрета из пазух затруднен, и выделений может не быть.
- Частое чихание.
- Слабость и общее недомогание.
- Нарушения сна.
Но в зависимости от того, какая пазуха вовлечена, симптомы заболевания отличаются. Синусит может быть как односторонним, так и двусторонним. Выделяют:
- Гайморит — это воспаление слизистой, выстилающей верхнечелюстную пазуху. Развивается, когда в пазуху из полости носа проникают бактерии или вирусы при многих инфекционных заболеваниях с поражением респираторного тракта. Патологический процесс могут вызывать изменения в зубах верхней челюсти.
- Фронтит — воспаление слизистой, которая выстилает пазуху лобной кости. Причины развития совпадают с теми, которые вызывают гайморит. Но патология протекает намного тяжелее. Хроническая форма заболевания возникает, если нарушен отток содержимого пазухи. Это происходит из-за гипертрофии (разрастания и увеличения в объеме) средней носовой раковины или на фоне искривленной носовой перегородки. В лобной области появляется очень сильная боль, и она по утрам наиболее выражена. В тяжелых ситуациях ухудшается обоняние, возникает светобоязнь.
- Этмоидит — воспаление слизистой, которая покрывает ячейки решетчатой кости. Обычно это состояние протекает совместно с гайморитом и фронтитом.
- Сфеноидит — воспалительный процесс слизистой оболочки, которая покрывает клиновидную пазуху. Беспокоят головные боли в области глазницы, темени, затылка и в глубине головы.
Постоянный насморк, сопровождающийся головными болями, требует консультации специалиста для уточнения диагноза. Только после этого врач даст необходимые рекомендации по лечению.
Source: allergolife.ru
Источник
Даже опытные родители порой не могут спокойно реагировать на повышение температуры у своих детей и теряются что делать в этой ситуации. К болезням малышей невозможно относиться рассудочно, эмоции всегда берут верх. Лихорадка — очень частый симптом и сопровождает течение практически всех детских болезней. Но каждый раз, видя на градуснике показатель, переходящий за красный рубеж, мамы теряют самообладание и впадают в панику.
Причины повышения
Нормальной считается температура в промежутке от 36 до 37, 2 градусов. Ее показатель не является постоянной величиной и колеблется в течение суток. Так, цифры термометра могут меняться после еды, активной физический деятельности и принятия водных процедур, но тогда температура колеблется в пределах ее нормальных показаний.
При попадании в организм вирусов и бактерий в нем начинается активная деятельность по борьбе с ними. Именно наличие температуры говорит о том, что с ребенком не все в порядке, даже если нет других проявлений болезни. Они появятся позже, а организм уже ведет защитную деятельность. Температура чаще повышается в вечернее время, но может подниматься и несколько раз в сутки.
Кроме того, гипертермия у ребенка может наблюдаться вследствие перегрева, при выборе неадекватной одежды; при наличии инородных тел; если ребенок сильно и длительно плачет или нервничает; аллергические реакции тоже могут спровоцировать ее. Если у малыша нет никаких других симптомов, а температура периодически повышается, то стоит исключить сердечную патологию.
Врожденные пороки сердца могут проявляться изменениями температуры при стрессовых ситуациях и переменах климата. Очень часто прорезывание зубов и проведение вакцинации сопровождается недолгим периодом гипертермии.
Какую температуру стоит сбивать
Все малыши по-разному переносят период лихорадки. Одни вовсе не замечают, когда поднимается температура, даже до 39 градусов. Они активные, шумные, по их поведению нельзя сделать вывод, что ребенку нездоровиться. Другие, даже при субфебрильных цифрах, делаются плаксивыми, отказываются от еды и питья, жалуются на боли в голове и конечностях. Известный телеведущий доктор Комаровский советует не сбивать температуру, если она ниже 38, а то и 39 градусов.
При таких показателях в организме ребенка активно вырабатывается интерферон — фактор иммунитете, обеспечивающий защиту от вирусов. Если же ребенок плохо переносит лихорадку, то надо начинать с ней бороться, при первых жалобах. Подъем температуры до высоких цифр (более 39) часто сопровождается судорогами. Что особенно опасно для детей, имеющих неврологическую патологию. Поэтому следует не допускать значительной гипертермии у таких ребят.
Видео «Борьба с температурой»
Как сбить дома температуру
Евгений Комаровский предлагает алгоритм действий для родителей, при повышении температуры у ребенка.
- успокоить малыша, если он нервничает или активно движется и играет, уложить в постель;
- обеспечить прохладный воздух в детской комнате. Температура в ней не должна превышать 20-21 градуса;
- обильно поить малыша. Лучше отваром изюма или компотом из сухофруктов, если этого нет, то просто водой. Причем, это надо делать даже вопреки желанию ребенка.Эти меры направлены на обеспечение максимальной теплоотдачи у лихорадящего ребенка;
- укрыть детеныша одеялом, оставив ноги и руки открытыми;
- использовать физические методы борьбы с лихорадкой (обертывания и примочки) можно только, если она идет по «красному» типу. При этом у малыша гиперемированная кожа, влажные руки и ноги, частое дыхание и нет изменений в поведении. При таком течении гипертермии можно делать протирание слегка теплой чистой водой мест, где крупные сосуды выходят на поверхность кожи (паховых и подмышечные складки, локтевые и коленные сгибы, шея и височные области). Использовать уксус и спирт для растирок доктор Комаровский настоятельно не рекомендует, это может привести к отравлению этими веществами, так как сухая и горячая кожа будет их впитывать со своей поверхности;
- температура, протекающая по «бледному» типу более опасна, ее труднее сбить. Она повышается до больших цифр и чаще случается в течение суток. При ней у ребенка отмечается бледность кожи, холодность конечностей, сухость кожи и синюшность губ, изменение поведения. Все это показатели спазма поверхностных сосудов, что препятствует нормализации теплообмена. Доктор Комаровский отмечает, что температуру такого типа трудно сбить самостоятельно, поэтому часто приходится обращаться за помощью к медикам.
Из лекарственных препаратов для использования у детей как нельзя лучше по мнению Комаровского подходит парацетамол. Он не навредит малышу даже в том случае, если родители случайно ошибутся с дозировкой, и станет индикатором тяжести заболевания. Как правило, парацетамол отлично справляется, если лихорадка у ребенка вирусного происхождения. Если же он не может сбить показатели до нормы или на длительное время, то болезнь движется к осложнениям или имеет другую природу.
И это является сигналом для родителей, что они не справляются самостоятельно и следует подключать специалистов. Дополнительным плюсом для парацетамола является то, что он выпускается во всех известных лекарственных формах и его очень удобно использовать для детей любого возраста.
Народные методы
Все средства, усиливающие потоотделение будут хороши в борьбе с гипертермией. К ним относятся: морс из клюквы, липовый и малиновый чай, сок брусники и красной смородины, отвар шиповника. Доктор Комаровский рекомендует принимать средства, способствующие потоотделению после того, как организм ребенка уже достаточно наводнен, то есть малыш выпил много жидкости, ведь надо иметь большое количество влаги, чтобы ее превратить в пот.
Кроме того известный педиатр советует, чтобы питье соответствовало температуре тела, то есть приближалось к сорока градусам. Комаровский поясняет это тем, что перед всасыванием холодного вещества организм будет его «подогревать» до оптимальных для себя показателей, а горячее ему придется «остудить». Обязательно следует переодеть малыша в сухую одежду после того, как он пропотеет.
Наружные средства в виде обертываний и примочек можно делать только тогда, когда кожа у малыша горячая на ощупь. Причем использовать для них рекомендуется лишь чистую воду. Она должна быть на два-пять градусов прохладней тела и ни в коем случае не холодная. По мнению доктора Комаровского, ребенок, находящийся в свежем помещении и выпивший достаточное количество жидкости, самостоятельно справится с температурой без лекарств и дополнительных мер за два-три часа.
Видео «Повышенная температура у ребенка»
Что делать, если ваше чадо жалуется на высокую температуру? Понять, какие методы будут оптимальными в борьбе, советуем посмотреть следующий видео-ролик.
Источник
Когда речь заходит о мигрени, обычно представляется взрослый человек, чаще женщина, которая страдает от головной боли. Однако заболеванию подвержены и малыши, по данным статистики, до 5–7% всего детского населения. Сильные периодические головные боли — симптом, который говорит о серьёзной опасности для здоровья ребёнка.
Что представляет собой заболевание
Мигрень, или гемикрания — это расстройство, для которого характерны периодически повторяющиеся приступы цефалгии, то есть головной боли, чаще односторонней. Такое явление встречается у малышей довольно часто и может служить главным признаком множества заболеваний.
Первичные цефалгии — это самостоятельные неврологические патологии, из которых чаще всего у малышей наблюдается мигрень и головная боль напряжения. Такие состояния встречаются у детей в 95% случаев. Вторичные цефалгии — это уже признак органических заболеваний (внутричерепное новообразование, менингит, энцефалит) или инфекций (ОРВИ, синуситы и т. д.).
Мигрень чаще дебютирует в подростковом возрасте, в период полового созревания, однако и самые маленькие дети страдают этим заболеванием. Среди взрослых пациентов патологии подвержены в большей степени женщины, а среди малышей и мальчики, и девочки болеют с одинаковой частотой.
В основе головной боли при мигрени лежит спазм сосудов головного мозга с последующим их расширением и отёком окружающих тканей
Периодические головные боли возникают из-за дисфункции центральной нервной системы, а именно сосудистых нарушений. В основе механизма развития приступа лежит резкий сосудистый спазм, приводящий к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга. Затем происходит расширение церебральных сосудов, что вызывает повышение внутричерепного давления и отёк.
Период расширения сосудов после спазма сопровождается мучительной головной болью.
В развитии мигрени у ребёнка большую роль играет наследственность: если заболевание есть у мамы, то вероятность появления головных болей у малыша достигает 75%
Существует ещё несколько теорий развития мигрени. На сегодняшний день признанной считается сосудистая (спазм и последующее расширение церебральных сосудов), а также концепция нарушения обмена определённых веществ, способных влиять на сосудистый тонус: гистамин, серотонин, простагландины, катехоламины и другие. Эти вещества могут вызывать снижение тонуса сосудов с увеличением проницаемости их стенок, что провоцирует отёк окружающих тканей. Такое расстройство приводит к болевому синдрому и рвоте, которая часто сопровождает приступ мигрени.
Доказано, что большую роль в развитии заболевания играет наследственность. Если от мигрени страдали оба родителя, то в 70–80% случаев она проявится и у ребёнка. При болезни только у отца вероятность составит 20%, у мамы — 75%.
Простая, ассоциированная, грудничковая и абдоминальная мигрень
Выделяют несколько видов истинной мигрени:
- простая;
- ассоциированная:
- офтальмическая;
- дисфреническая;
- гемиплегическая;
- базилярная;
- вестибулярная.
Приступ каждой из этих форм сочетается с определёнными неврологическими симптомами. В тяжёлых случаях у ребёнка может развиться осложнение — мигренозный статус — много приступов очень сильной головной боли с короткими промежутками, во время которых дискомфорт становится менее выраженным. Такое состояние может продолжаться несколько часов или суток. Это осложнение может наблюдаться в старшем подростковом возрасте.
Гемикрания у детей может принимать различные атипичные формы, в отличие от мигрени у взрослых пациентов, когда клиническая картина ясна и, как правило, типична.
Выделяют грудничковую мигрень. Это расстройство очень часто наблюдается у малышей первого года жизни, особенно, до 3–6 месяцев. Приступы вечернего плача, когда ребёнка ничем нельзя успокоить, называют коликами и считают следствием расстройства пищеварения. Тем более они часто сопровождаются симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта — диареей, рвотой, вздутием живота. Родители пытаются помочь малышу укропной водой или тёплой пелёнкой на живот, но головную боль этими методами унять невозможно. Такие приступы у младенцев наблюдаются при перемене погоды, интенсивном массаже или гимнастике.
Существует понятие абдоминальной мигрени, при которой возникает приступообразная пульсирующая боль в животе (вокруг пупка). Дискомфорт может продолжаться 1–2 часа и сопровождаться сильной тошнотой и рвотой. Приступы такой атипичной формы мигрени могут протекать без головной боли, а могут быть её предшественниками (аурой). С возрастом абдоминальная мигрень заменяется обычной с цефалгией.
Доктор Комаровский о том, чем могут быть вызваны головные боли у детей — видео
Причины приступа сильной головной боли с тошнотой
Развитие мигрени может быть вызвано различными факторами. Помимо наследственности, специалисты к пусковым механизмам относят следующие:
- ежедневный длительный просмотр телевизора и компьютерные игры (дольше 6 часов);
- частые стрессы:
- эмоционально тяжёлая обстановка в семье;
- неприятности в школе, со сверстниками;
- начало полового созревания;
- непереносимость некоторых продуктов, особенно насыщенных тирамином:
- шоколада, конфет, какао, орехов, цитрусовых, сыров;
- яиц, консервированных продуктов, копчёностей, пищевых добавок;
- врождённые сосудистые патологии;
- новообразования головного мозга.
Непосредственными провокаторами приступа (триггерами) могут выступать:
- начало менструации (у девочек-подростков);
- сильный стресс;
- физическое перенапряжение;
- резкая смена погоды;
- недосып или, наоборот, слишком долгий сон;
- яркий солнечный или искусственный свет;
- громкие звуки;
Провоцировать приступ мигрени могут определённые факторы, поэтому нужно стараться оградить от них ребёнка
- сильные неприятные запахи;
- длительная зрительная перегрузка (чтение, компьютер или телевизор);
- долгое пребывание в душном помещении;
- приём определённых лекарств;
- снижение уровня глюкозы в крови из-за голода;
- длительная поездка, особенно со сменой часовых поясов;
- употребление алкоголя (для подростков) — пива, вина, шампанского.
Если такие триггеры постоянно присутствуют в повседневной жизни ребёнка, то приступы цефалгии могут быть очень частыми, вплоть до развития мигренозного статуса.
Симптомы и признаки приступа мигрени у малышей до года, дошкольников и подростков
Приступ у ребёнка, как и у взрослого, состоит из последовательно сменяющих друг друга фаз:
- простая мигрень:
- предвестники (продром);
- головная боль;
- ассоциированная гемикрания:
- предвестники;
- аура (фаза очаговых симптомов);
- головная боль.
Аура может отсутствовать. Маленький ребёнок не заметит или не сможет описать своё состояние в этот период. Подросток сможет рассказать об изменении своего состояния и в фазе предвестников, и в фазе ауры.
Предвестники
Предвестники могут наблюдаться за день до начала болевой фазы и проявляться вялостью, слабостью, подавленным настроением, раздражительностью, снижением внимания и трудоспособности. Маленький ребёнок может без причины плакать, капризничать, засыпать раньше привычного времени, у него ещё до начала головной боли возможна тошнота и рвота.
Аура (фаза очаговых симптомов)
Аура у детей обычно очень короткая — от 5 минут до часа. Эта фаза наблюдается у каждого пятого-шестого маленького пациента и проявляется разнообразными симптомами:
- зрительными: ребёнок может жаловаться на мерцающие точки или линии перед глазами, ухудшение зрения, темноту в глазах, ему могут казаться вокруг предметы, которых на самом деле нет (зрительные галлюцинации);
- чувствительными: ребёнок чувствует «мурашки» с одной стороны тела, покалывания и онемения. Малыш может просто плакать и жаловаться, что «болит ручка».
Могут присутствовать либо зрительные симптомы, либо нарушения чувствительности, иногда такие признаки наблюдаются одновременно.
Болевая фаза
Следом за аурой наступает болевая фаза. Ребёнок чувствует сильную головную боль, она может локализоваться как с одной стороны (висок-глазница-лоб), так быть и двусторонней, охватывать область затылка и всю голову. Малыш начинает плакать, проситься на руки, пытается спрятать глаза от яркого света. Его может вырвать несколько раз подряд во время приступа или однократно в его конце, после этого наступает сон.
Ребёнок постарше может описать свои ощущения — «болит вся голова», «стучит», «колет», «сжимает», может пожаловаться на тошноту и головокружение — «мне плохо». У детей дошкольного возраста приступы относительно короткие — от 20 минут до 2 часов, у подростков они могут длиться дольше — от 2–6 часов до целого дня. Обычно у маленьких детей боли носят умеренный характер и практически сразу проходят после рвоты.
У подростков проявления интенсивнее, дети жалуются на сильные жгучие, сверлящие, острые боли, которые иногда могут менять локализацию, быть односторонними (чаще всего) или двусторонними. Ребёнок стремится прилечь, уйти в тихую, тёмную комнату. Подросток может жаловаться на сильную тошноту, схваткообразные боли в области пупка, дискомфорт в шее, шум в ушах, заложенность носа, головокружение. У ребёнка сначала бледное лицо, а в разгар приступа, наоборот, наблюдается гиперемия кожи (покраснение). Показатели давления и температуры остаются нормальными.
Обычный классический приступ заканчивается рвотой с последующей резкой слабостью и сильным желанием заснуть.
После пробуждения на головную боль ребёнок уже не жалуется.
Мигрень проявляется очень выраженной головной болью, сопутствующими симптомами могут быть боли в животе, тошнота и рвота
У разных детей приступ может протекать по-своему: боли могут локализоваться в разных местах, иметь слабую выраженность или быть просто невыносимыми. Иногда отмечается только небольшая вялость и тошнота, но могут возникать сильнейшие боли в животе и многократная рвота. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием своего ребёнка, особенно маленького, и вовремя принять меры, чтобы облегчить его состояние.
Частота приступов мигрени может варьировать: 1 раз в месяц или 1 раз в полгода. Большое значение имеет хроническое присутствие триггеров в жизни ребёнка, в таком случае цефалгия может возникать еженедельно.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Постановкой диагноза и лечением маленького пациента занимается невропатолог. Именно к нему нужно обратиться родителям, если у малыша возникают приступы цефалгии. Поставить ребёнку диагноз «мигрень» довольно затруднительно, поскольку главный симптом заболевания — головная боль — присущ многим другим неврологическим патологиям.
Для начала врач изучает анамнез малыша и родителей, учитывает частоту приступов, наличие специфических дополнительных симптомов — тошноты, рвоты, светобоязни, уточняет, какой образ жизни ведёт семья, много ли времени ребёнок проводит за компьютером и телевизором, имеются ли стрессы и хронические умственные нагрузки.
Так как цефалгией могут проявляться такие заболевания, как энцефалит, менингит, опухоли и кисты в мозгу, проводится аппаратное обследование:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) мозга;
- электроэнцефалография;
- доплерографическое исследование церебральных сосудов.
Невропатолог может направить пациента на консультацию к окулисту, психоневрологу.
Обследование маленького пациента начинается с опроса родителей и анализа анамнеза
Диагноз заболевания устанавливают на основании собранного анамнеза и отсутствия органических церебральных поражений, что подтверждается обследованием ребёнка.
Как лечить головную боль
За врачебной помощью нужно немедленно обратиться в следующих случаях:
- травма головы;
- головная боль невыносима, сопровождается сильной рвотой, расстройством сознания, галлюцинациями;
- приступы головной боли возникают очень часто — еженедельно или более 2 раз в месяц;
- цефалгия у ребёнка раннего возраста — до 3 лет.
Терапия болезни направлена на купирование приступа, а также может включать в себя превентивное лечение, если патология протекает с частыми рецидивами (более 2 раз в месяц), которые трудно поддаются устранению с помощью медикаментов.
Общие рекомендации: что делать родителям
При появлении первых симптомов приступа ребёнка нужно успокоить, устранить все раздражители (свет, звуки), уложить в постель (так как боль усиливается при движении), задёрнуть шторы, обеспечить полную тишину. На лоб можно положить прохладный компресс (если малыша не знобит).
Медикаменты при цефалгии: Цитрамон, Парацетамол, Анаприлин и другие
Если головная боль у ребёнка не проходит и усиливается, несмотря на обеспеченный ему покой, необходимо дать обезболивающий препарат. Самым безопасным медикаментом является Парацетамол в капсулах или сиропе. Средство быстро устраняет головную боль, особенно в начальном периоде приступа. Ибупрофен (Нурофен) действует медленнее, но при его применении есть большая вероятность, что боль не вернётся.
Детям после 10 лет для терапии приступов гемикрании назначают вазоконстрикторы (препараты, вызывающие сужение сосудов), например, Эрготамин, Кофеин или комбинированные средства — Кофетамин, Цитрамон. Последний нельзя давать малышам до двухлетнего возраста и нежелательно до 14 лет, так как препарат содержит ацетилсалициловую кислоту.
Нужно быть уверенным, что головная боль у ребёнка не связана с вирусной инфекцией, потому как в этом случае ацетилсалициловая кислота детям категорически противопоказана.
Другие препараты, которыми можно устранить цефалгию — Напроксен (противопоказан до года), Метамизол (можно с 2 лет), Кофицил, Асфен, Новомигрофен (применяют осторожно, так как эти средства содержат фенацетин, обладающий множеством побочных действий).
При сильной тошноте ребёнку старше 3 лет можно дать лекарство с метоклопрамидом — Реглан, Церукал или Аминазин. Препараты и их дозировка для купирования приступов гемикрании, так же как и межприступная (профилактическая) терапия должны подбираться невропатологом.
В случае частых рецидивов головной боли врач может назначить ребёнку превентивное лечение:
- Пропранолол или Анаприлин (не назначается при сердечных патологиях);
- Амитриптилин (с 6 лет);
- Флунаризин для устранения спазма церебральных сосудов;
- блокатор серотонина Тразодон (с 6 лет);
- Кортексин для улучшения мозгового метаболизма;
- с 2 лет противосудорожный препарат Топамакс (Топирамат).
Фотогалерея — таблетки и сиропы для лечения мигрени у детей
Диета
Пищевая аллергия нередко играет роль пускового механизма развития болезни, поэтому нужно убрать из детского рациона:
- шоколад;
- цитрусовые;
- помидоры;
- сыр;
- яйца;
- молоко;
- выпечку из пшеничной муки;
- продукты с нитратами и глутаминатом натрия.
Физиолечение для профилактики частых приступов мигрени
Для профилактики приступов мигрени рекомендуются занятия йогой, ушу, тхэквондо, каратэ. Хороший эффект приносит:
- иглорефлексотерапия;
- психотерапия (специальные тренинги, релаксация);
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- БОС-терапия (метод биологической обратной связи). Это психологическая техника, которая обучает пациента понимать и контролировать реакции своего тела.
Какие народные методы помогут от боли в голове
Народная медицина рекомендует при головной боли:
- настой мяты (2 чайные ложки на 200 мл горячей воды) три раза в день по 2 столовые ложки;
- отвар зверобоя (2 чайные ложки на стакан воды) по 1 столовой ложке трижды в день;
- чёрносмородиновый натуральный сок — по 2 столовые ложки 3–4 раза в день;
- компресс из капустного листа на лоб.
Мятный настой применяют как успокоительное средство для профилактики приступов мигрени
Для профилактики можно давать ребёнку ромашковый, мятный чай или настой мелиссы (чайную ложку на стакан кипятка). Если у малыша нет аллергии, можно сделать фитоподушку с лавандой или мятой (набить маленькую наволочку сухой травой) и положить в изголовье кровати.
Новые подходы к лечению детских и подростковых мигреней — видео
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз заболевания в целом благоприятный, за исключением развития осложнений. Если проводить профилактические мероприятия, патология может перейти в стойкую ремиссию, а приступы головной боли со временем сойдут на нет. В случае неоказания ребёнку помощи возможны осложнения и тяжёлые последствия:
- мигренозный статус — крайне тяжёлый приступ или серия тяжёлых приступов с многократной рвотой, которая может привести к обезвоживанию;
- мигренозный инсульт — из-за длительного спазма сосудов нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, что приводит к изменениям его ткани. Проявляется длительно не проходящими (до 1 месяца) неврологическими симптомами (слабость конечностей с одной стороны, нарушение речи и т. д.)
Профилактические мероприятия
Для профилактики частых рецидивов применяют превентивное лечение мигрени. Чтобы избежать развития заболевания, особенно у ребёнка с отягощённой наследственностью, необходимы следующие шаги:
- создание эмоционально благоприятной обстановки дома;
- рациональное питание с ограничением продуктов, которые могут спровоцировать приступ;
- правильный режим питания (промежутки между приёмами пищи не более 3–4 часов);
- полноценный отдых (сон не менее 8–9 часов);
- сокращение времени, которое ребёнок проводит за компьютером, просмотром телевизора, играми в смартфоне и т. д.;
- ежедневные прогулки;
- двигательная активность — занятия физкультурой, плавание, езда на велосипеде;
- закаливающие процедуры (обтирания, обливания прохладной водой, контрастный душ) — укрепляют не только иммунную, но и нервную систему.
Фотогалерея — профилактика головных болей
Нельзя оставлять без внимания жалобы ребёнка на головную боль. Цефалгия может быть как признаком обычной усталости, так и симптомом серьёзных неврологических заболеваний, в том числе мигрени, которая требует своевременного и полноценного лечения.
- Автор: Елена Ялынич
- Распечатать
Имею среднее медицинское образование. Занимаюсь фрилансом около трёх лет.
Оцените статью:
Источник
