Болит голова от микоплазм

МАТЕРИАЛ ИЗ АРХИВА

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями ивирусами. Они не имеют клеточной стенки и, следовательно, не воспринимают традиционные красители и устойчивы к действию ряда антибиотиков(например, пенициллинов или цефалоспоринов).

Микоплазмы широкораспространены в различных странах мира и характеризуются преимущественным поражением органов дыхания и мочеполовой системы. Наиболее патогенной для человека является Mycoplasmapneunoniae — самый частый возбудитель атипичной пневмонии. Микоплазменная пневмония чаще всего отмечается в осенне-зимнее время, чаще у молодых лиц. У 5 — 10 % больных с микоплазменной пневмонией имеются нарушения со стороны ЦНС, которые обычно развиваются спустя 1 — 2 нед. после появления первых симптомов, что может указывать научастие аутоиммунных реакций в их патогенезе.

Инкубационный период составляет 2 — 3 нед. На начальном этапе М. pneumonia вызывает гриппоподобную лихорадку с недомоганием, фарингитом и трахеобронхитом. В дальнейшем развивается воспаление легких с соответствующими аускультативными и рентгенологическими изменениями. Больных часто беспокоит головная боль, боль в горле, к которым присоединяется кашель, часто пароксизмально усиливающийся ночью. Возможны мокрота с прожилками крови и боли в грудной клетке,минимальный плевральный выпот или субсегментарные ателектазы. С другой стороны, сопутствующая микоплазменная пневмония выявляется у 5 — 10 % больных, госпитализированных по поводу острого фебрильного небактериального поражения ЦНС. Микоплазмы, поражающие мочеполовой тракт (М. homins, М. urealyticum), чаще вызывают неонатальный менингит — инфекция проникает через плаценту либо попадает в дыхательные пути новорожденного при прохождении через родовые пути матери.

Патогенез неврологических осложнений при микоплазменной инфекции неясен. Он может быть связан: с прямым воздействием микоплазм, с интоксикацией, с микроангиопатией, с аутоиммунными процессами. Аутоиммунные процессы могут провоцировать тромбоэмболические процессы,
непосредственно повреждать вещество мозга (при образовании перекрестно реагирующих антител), вызывать иммунокомплексный васкулит.

Неврологические осложнения могут включать:

Часто отмечаются конъюнктивит, ирит, отек дисков зрительных нервов, буллезное воспаление барабанной перепонки, средний отит.

Микоплазма является одним из частых возбудителей тяжелого неонатального менингита, обычно наблюдающегося у детей с низкой массой тела при рождении; он проявляется гипер- или гипотермией, сонливостью, ребенок плохо сосет, часто срыгивает, наблюдаются апноэ, цианоз, эпилептические припадки, вздутие живота, выбухание родничка, но ригидность шейных мышц отмечается редко. Цитоз в среднем 100 — 200 клеток в1 мкл, но может достигать 2000 клеток в 1 мкл. Диагноз подтверждается выделением М. hominis или М. urealyticum из ЦСЖ.

Диагноз. Микоплазменную инфекцию следует заподозрить при возникновении менингита или энцефаломиелита на фоне трахеобронхита или пневмонии. При исследовании ЦСЖ может выявляться умеренный плеоцитоз (в среднем 100 — 200 клеток в 1 мкл), лимфоцитарный, реже нейтрофильный. Концентрация глюкозы нормальная или слегка снижена, содержание белка нормальное или несколько повышено. М. pneumonia обитает в слизистых оболочках, но ее удается выделить из крови и ЦСЖ. Диагноз подтверждают с помощью серологических методов и выявления гемагглютининов — реакция неспецифическая и может наблюдаться при других инфекциях, негативный тест не исключает микоплазменную инфекцию. Важно четырехкратное увеличение титра антител в течение 2-3нед. Однократное исследование не позволяет сделать окончательного заключения. В последние годы используют ПЦР.

Источник

Micoplasma pneumoniae, микоплазма пневмонии, — возбудитель атипичной пневмонии и микоплазменного бронхита (легочный микоплазмоз) у взрослых и детей.

Класс микоплазм занимает промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими. Паразитируя на клеточных мембранах, они вызывают заболевания респираторного тракта у детей старше 4 лет и взрослых.

Пути передачи

Заразиться микоплазмой можно как от больных, так и от носителей. Путь инфицирования — воздушно-капельный, инкубационный период длится 2-3 недели.

Распространенность

Микоплазменные пневмонии (по-другому, атипичные) составляют около 15-20% от всех случаев внебольничной пневмонии. Иногда они могут приводить к целым эпидемиям, особенно у детей школьного возраста и в закрытых группах населения, например в воинских частях.

Симптомы микоплазменной инфекции

Признаки микоплазменной инфекции бывают различными. Как правило, заболевание протекает в легкой форме и сопровождается кашлем, насморком, болью в горле, сохраняющимися в течение нескольких недель.

При распространении инфекции на нижние дыхательные пути возникают головные боли, интоксикация, лихорадка, боли в мышцах. Наиболее тяжело переносят пневмонию маленькие дети, а также люди с ослабленной иммунной системой, например больные ВИЧ.

Постановка диагноза «микоплазменная инфекция» часто бывает затруднена, поэтому используется несколько методов исследования, ведущую роль в которых играют серологические реакции.

Анализы на микоплазму пневмонии

В качестве метода исследования используется иммуноферментный анализ (ИФА) венозной крови.

В ответ на инфицирование Mycoplasma pneumoniae иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины: IgA, IgM и IgG.

Первыми в ответ на попадание бактерий в кровь появляются иммуноглобулины класса M. Их уровень возрастает в течение первых недель до максимума, а затем начинает постепенно снижаться. IgM сохраняются в крови до нескольких месяцев.

Обнаружение иммуноглобулинов класса М к Mycoplasma pneumoniae в крови свидетельствует об остром периоде микоплазменной инфекции.

Если результат отрицательный, это может свидетельствовать не только об отсутствии инфицирования, но и о том, что срок – слишком ранний и иммунный ответ еще не выработался.

Кроме того, микоплазменная инфекция может быть хронической, при выявлении IgG и/или IgA. На результаты анализа могут повлиять нарушения со стороны иммунной системы, аутоиммунные заболевания, ВИЧ.

Инфекционные заболевания, вызванные микоплазмами других видов, уреаплазмой, способны приводить к ложноположительному показателю.

Фото: shutterstock.com

Лечение микоплазмы

Наилучшие результаты обеспечивает антибактериальная терапия, при которой назначенный препарат своим действием превосходит возбудителя пневмонии.

Эффективны в отношении микоплазм макролиды (препараты выбора), доксициклин и респираторные фторхинолоны, относящиеся к альтернативным средствам. Они подавляют также и другие внутриклеточные микроорганизмы (легионелла, хламидия).

При назначении доксициклина следует также учитывать высокий (>25%) уровень резистентности к нему пневмококков в России, зачастую являющихся сопутствующим возбудителем при микоплазменных пневмониях.

Доксициклин нельзя назначать детям до 10 лет, беременным и кормящим матерям. Фторхинолоны не используются до завершения периода роста (за исключением пациентов с муковисцидозом) и у женщин в периоды беременности и кормления.

При выборе макролидов предпочтение отдают антибиотикам с улучшенными фармакокинетическими свойствами (азитромицину, кларитромицину, рокситромицину и спирамицину). Кроме того, макролиды активны также в отношении грамположительной флоры, а к азитромицину максимально чувствительна еще и гемофильная палочка Haemophilus influenzae.

Иммунитет к микоплазме нестойкий, возможно повторное инфицирование.

Source: vitaportal.ru

Источник

Заражение микоплазмами

Какие встречаются осложнения микоплазмоза, чем опасны такие последствия и профилактические меры для предотвращения риска инфицирования?

Микоплазмоз является инфекционным заболеванием с преимущественно половым путем заражения. В наше время распространенность инфекции составляет от 10 до 50% от всего населения (носительство), а уж если заговорили о цифрах, стоит отметить, что почти 50% всех мочеполовых патологий сопровождаются микоплазмозом.

При данной патологии отсутствуют какие-либо специфические симптомы, в основном – это признаки воспалительной реакции половых органов или мочевыводящих путей. Главным основанием для постановки диагноза являются лабораторные данные, но ведь для этого нужна диагностика и посещение врача, с чем у некоторых граждан бывают явные проблемы.

Отсутствие внимания к явной проблеме и несвоевременное обращение к специалисту довольно часто ведет к серьезным последствиям. Итак, какие же бывают осложнения микоплазмоза.

Осложнения у женщин

Микоплазма – это инфекция, занимающая промежуточное положение между грибками, бактериями и вирусами. Она является наиболее маленьким организмом из всех существующих в мире.

Приблизительно у 40-80% женщин, не предъявляющих каких-либо жалоб, находят во влагалищном секрете уреаплазму уреалитикум, еще у 20-50% микоплазму хоминис. Это означает, что данный возбудитель является условно-патогенным и может длительно обитать в организме, не вызывая при этом никакого беспокойства (микоплазмоносительство).

Однако при появлении любого провоцирующего фактора (аборт, снижение иммунитета, лучевая терапия и т. д.), инфекция в момент активизируется и вызывает воспалительные процессы.

Диагностика микоплазм

Всего насчитывается около 200 представителей семейства Mycoplasmataceal, причем, только 16 поселяют человеческий организм, а заболевания вызывают всего 6 видов:

Pneumonia (способствует острым респираторным заболеваниям, атипичной пневмонии).
Incognitos (является причиной малоизученной генерализованной инфекции).
Hominis (вызывает микоплазмоз и бактериальный вагиноз).
Ureaplasma urealyticum (участвует в развитии уреаплазмоза).
Genitalium (причина появления женского или мужского урогенитального микоплазмоза).
Fermentans и Penetrans (есть общие ассоциации с ВИЧ).

В практике чаще встречается микоплазма хоминис и гениталиум. Также возможно сочетанное заражение (коинфекция). Здесь выступают такие заболевания как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, кандидоз и т. д.

Как мы поняли, микоплазмоз может протекать латентно, или же иметь такие признаки:

жжение при мочеиспускании;
прозрачные необильные выделения;
зуд;
болевые ощущения в пояснице, а также внизу живота;
межменструальные кровотечения;
привычное невынашивание плода.

Микоплазма входит в группу инфекций мочеполовых путей, поэтому часто заболевание осложняется различными воспалительными процессами.

Осложнения микоплазмоза у женщин:

Название воспалительного заболевания	Симптомы
Вагинит (поражение слизистой оболочки влагалища)	скудные или же обильные выделения желтоватого или белого цвета; покраснение влагалища и слизистых оболочек на наружных половых органах; отечность; нарушение мочеиспускания; болезненность при сексуальном контакте; боли в нижней части живота.
Эндометрит (воспалительный процесс, локализирующийся на внутреннем слое матки – эндометрии)	Начало болезни характеризуется как острое, повышается температура тела до 38-39С, схваткообразные боли в нижней части живота с иррадиацией в крестец. Осложненные ситуации могут сопровождаться тошнотой и рвотой, появлением гнойно-кровянистых выделений
Цервистит (поражение шейки матки)	Часто протекает бессимптомно или же со стертой клинической симптоматикой
Аднексит (поражение придатков матки)	При остром течении проявляется сильной болезненностью и повышением температуры, при хроническом протекании появляются тупые болевые ощущения
Сальпингит (поражение маточной трубы)	Как правило, характерно двухсторонне поражение, при котором наблюдается увеличение температуры тела, боли внизу живота, озноб. При дальнейшем распространении инфекции возможно появление пиосальпинкса (симптомы острого живота) и гидросальпинкса (накопление серозной жидкости в просвете маточных труб)
Вульвовагинит (воспалительный процесс, развивающийся на стенках слизистой влагалища и наружных половых органах)	Проявляется скудными серозными выделениями и незначительными явлениями. При осмотре будет заметна небольшая гиперемия гименального кольца и губок уретры, отечность стенок влагалища, на шейке матки – цианоз. Довольно часто микоплазменный вульвагинит протекает бессимптомно
Оофорит (воспаление яичников)	При остром течении возможно появление симптомов интоксикации, болезненного мочеиспускания, резких болей при половом контакте, гнойных выделений из влагалища, интенсивных болей внизу живота и маточных кровотечений. При хронической форме женщина заметит нарушение менструального цикла, постоянные скудные выделения, отсутствие беременности при попытках зачать ребенка, ноющие боли во влагалище и внизу живота

Узнать больше об осложнениях микоплазменной инфекции можно из видео в этой статье.

Неприятные симптомы

Бесплодие

Наиболее актуальной проблемой является влияние микоплазмы на репродуктивную функцию. Согласно последним результатам научных исследований была доказана взаимосвязь патогенности этой инфекции и бесплодия у женщин. Именно разнообразные воспалительные процессы во всём организме могут приводить к этой проблеме, преждевременным родам, невынашиванию беременности и перинатальным осложнениям у плода.

Женское бесплодие является следствием воспаления в урогенитальном тракте. Чаще всего она развивается в результате аднексита или эндометрита.

Связано это с тем, что при поражении эндометрия матки яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может закрепиться и в дальнейшем развиваться в воспаленной ткани. При аднексите наблюдается окклюзия просвета, в конечном результате это приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, как и сперматозоиды не доходят до яйцеклетки. Поэтому процесс зачатия в этом случае маловероятен.

Фото женского бесплодия

Мужские хлопоты и последствия

Чаще всего микоплазма у мужчин встречается в виде носительства, но от развития заболевания никто не застрахован. При наличии предрасполагающих факторов к появлению патологии, симптомы развиваются не раньше, чем через три недели с момента заражения.

Специфичных признаков инфекция не вызывает, но о наличии микоплазмоза может свидетельствовать такая клиническая картина:

периодические резкие боли и чувство жжения при мочеиспускании;
стекловидные и прозрачные выделения из уретры;
тянущие, ноющие болевые ощущения в паховой области, яичках и промежности;
отек и покраснение губок уретры.

Наиболее конкретная симптоматика зависит от определенного органа, пораженного инфекций. Данная болезнь может поражать дыхательную и мочеполовую систему. Эта патология часто приводит к осложнениям в виде сепсиса, пиелонефрита, простатита, уретрита и многого другого.

В сочетании с иными половыми инфекциями или же в самостоятельном проявлении микоплазмоз нередко является причиной таких осложнений:

простатит (воспаление предстательной железы);
орхит (воспаление обоих или одного яичка);
везикулит (воспаление семенных пузырьков);
баланопостит (воспаление головки пениса и крайней плоти);
орхоэпидимит (воспаление органов мошонки).

Внимание: приблизительно 15% мужчин является носителями инфекции, а вот у их половых партнерш очень часто возникает молочница от микоплазмоза, даже если производится регулярное лечение заболевания при помощи рекомендаций хорошего гинеколога.

Микоплазмоз у мужчин

Импотенция

При длительном воспалительном процессе, поражающим мужскую простату и яички, половой контакт становится затруднительным, либо полностью невозможным. Связано это с частичной, а затем и с полной потерей чувствительности интимной зоны.

Вначале мужчина перестает остро ощущать приятные моменты от секса и эрекции, а затем и полностью их утрачивает. Так начинается половая дисфункция.

Импотенция

Бесплодие

Мужское бесплодие, в первую очередь, связано с поражением простаты и яичек. Это приводит к качественным и количественным нарушениям состава спермы, т. к. микоплазмы, прикрепленные к сперматозоидам, просто парализуют их и не позволяют достаточно быстро двигаться.

Если вы долго не будете обращать внимание на подобную проблему, ситуация в организме может только осложниться, и цена такого поведения – отсутствие возможности зачать ребенка. При своевременной диагностике и грамотном лечении есть шанс стать счастливыми родителями. Касается это не только мужчин, но и женщин.

В чем опасность микоплазмоза при беременности

Это заболевание особенно опасно во время беременности, т. к. инфекция приводит к тяжелым последствиям и для малыша, и для матери.

Каждая беременная должна сдать анализы на микоплазмоз, если у неё присутствуют:

симптомы хронических урогенитальных инфекций;
наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, замершей беременности, мертворождения и искусственных родов.

Около 25% беременных женщин являются носителями микоплазм. В большинстве случаев околоплодные воды и плацента выполняют барьерную функцию, но во время родов, при повреждении амниотического пузыря или при наличии отягощающих факторов (сочетание с другими инфекциями, а особенно с уреаплазмой, массивное поражение органов, снижение иммунитета и т. д.) могут возникать следующие последствия:

Замерзшая беременность. Связано это с воспалением в полости матки и, как следствие, остановкой развития эмбриона. В дальнейшем могут возникать более тяжелые осложнения на этом фоне.
Самопроизвольный аборт. Урогенитальная инфекция может нарушать протекание беременности и провоцировать выкидыш.
Многоводие. Это распространенный признак наличия внутриутробной инфекции.
Преждевременные роды. На более поздних сроках беременности микоплазма может повредить околоплодные оболочки и вызвать раннее начало родового процесса.
Поражение мочевыводящей системы. При уретрите, цистите и других воспалительных заболеваниях ухудшается состояние женщины, а это может потенциально навредить ребенку.

Чаще всего заражение ребенка микоплазмой происходит во время прохождения его по родовым путям. В таком случае развивается респираторный вид заболевания с поражением носовых пазух, бронхов, гортани и легких.

К тому же воспаление может распространиться и на конъюнктиву глаза. При рождении девочки существует большая вероятность распространения микоплазмы на ее половые органы.

Микоплазмоз у беременных

В редких случаях воспалительный процесс при беременности может привести к появлению внутриутробной инфекции. При этом будет наблюдаться нарушение внутриутробного развития малыша, что в дальнейшем сказывается на возможных уродствах и патологиях, генерализованных или локальных инфекционных поражениях и врождённых заболеваниях.

Внимание: лучше всего сдать анализы на наличие микоплазмы еще до беременности во время планирования малыша, чтобы исключить риск развития серьезных осложнений.

Микоплазмоз у детей

Дети наиболее подвержены развитию микоплазмоза дыхательных путей. Первым признаком заболевания станет ощутимая головная боль, появление общей слабости.

Около недели может наблюдаться повышенная температура, затем у ребенка начнется кашель и могут появиться признаки трахеита, фарингита или бронхита.

Наличие микоплазмы в крови ребенка может проявляться и другими нарушениями:

увеличение печени;
поражения нервной системы;
повышенный метеоризм;
конъюнктивит;
сепсис.

У новорожденных в первые дни эта инфекция становится причиной пневмонии, поражения почек, менингита. В настоящее время не существует особой профилактики микоплазмоза у детей, как и вакцинации, поэтому в данном случае только своевременное лечение может спасти малыша от летального исхода, который также возможен.

Микоплазменная пневмония

Другие осложнения при микоплазмозе

У представителей обоих полов могут возникнуть такие виды осложнений:

пиелонефрит (воспаление почек);
цистит (воспаление в мочевом пузыре);
артрит при микоплазмозе (воспаление суставов);
уретрит (воспаление в мочеиспускательном канале);
энцефалит (воспаление участков головного мозга);
бронхоэкстазы (необратимое патологическое расширение бронхов);
пневмосклероз (замещение тканей легких на соединительную).

Внимание: при отсутствии лечения или неграмотном подходе к терапии возможно генерализованное поражение, при котором в процесс заболевания включаются почти все системы и органы человека.

Микоплазмы

Как не допустить последствий заболевания: профилактика

Наилучшей профилактикой является устранение или снижение риска получить инфекцию.

Итак, существует следующая инструкция правильного поведения:

исключить беспорядочные и случайные половые связи;
не пользоваться посторонними полотенцами, предметами личной гигиены, мочалками, нижним бельем;
следить за своим здоровьем (избегать переохлаждения, вовремя устранять сопутствующие заболевания и т. д.);
применять в практике барьерные методы контрацепции в виде презерватива во время полового контакта;
соблюдать рекомендованные правила личной гигиены;
регулярно один раз в год сдавать анализы на наличие ИППП, причем, обследование должны проходить оба половых партнера;
при появлении настораживающей клинической картины после незащищенного сексуального контакта, нужно тут же обратиться к специалисту, чтобы врач провел необходимую диагностику;
регулярно (1-2 раза в год) посещать таких врачей, как гинеколог и уролог для профилактического осмотра.

Выше мы рассмотрели некоторые виды осложнений, т. е. то, к чему может привести микоплазмоз. Наиболее лучшим вариантом является соблюдение профилактических действий, а уж если заражения имеется, лучше не тянуть с симптомами и тут же обратиться к врачу.

Стоит отметить, что у человека нет устойчивого иммунитета к микоплазмам, поэтому они склонны к рецидивам. Лучше всего пройти полный курс терапии обоих половых партнеров и сдать повторный анализ. Только при отрицательном результате можно возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Профилактика ИППП

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, очень долгое время с мужем не могли зачать ребенка. Решили посетить центр планирования детей, сдать анализы и пройти диагностику. Так вот в ходе всех этих событий обнаружился урогенитальный микоплазмоз, у меня же анализы ничего не показали.
Он прошел курс лечения (повторные анализы показали отрицательный результат), мне для профилактики ничего назначено не было. Меня немного напрягает этот факт, какие лекарства вы могли бы посоветовать для профилактики? Хотелось бы быть уже точно уверенной.

Здравствуйте, если ваши результаты отрицательные, пить какие-либо препараты не рекомендуется. Для собственного успокоения рекомендую сдать повторные анализы.

Здравствуйте, у меня дома имеются кошки, слышала, что микоплазмоз может поражать и домашних животных. Что если наши кошки инфицированы микоплазмами? Опасно ли это для меня и моих родных?

Здравствуйте, на сегодняшний день считается, что микоплазмоз у кошек и других видов животных не опасен для человека. Но не стоит исключать быструю мутацию инфекции и его высокую приспосабливаемость, поэтому рекомендуем обратиться к хорошему ветеринару и сдать анализы, а также обязательно мыть руки после любых контактов с животными.

Источник