Болит голова от уретрита
При урогенитальных инфекциях (УГИ), особенно при инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), очень важно своевременное обращение к врачу для ранней диагностики и лечения. В связи с чем, необходимо знать, как проявляются урогенитальные заболевания.
1. Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Уретрит развивается остро, и проявляется следующими неприятными симптомами:
•жжение и болезненность в процессе мочеиспускания;
•чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
•усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
•частые позывы к мочеиспусканию;
•появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
•слипание наружного отверстия уретры;
Вместе с перечисленными специфическими симптомами уретрита могут наблюдаться общие симптомы инфекционного заболевания – головные боли, усталость, разбитость, нарушение сна и т.д. Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате половых контактов любого типа (орального, вагинального или анального) или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме. Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический. Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а, следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Из уретры патогенные микроорганизмы могут подняться выше, и вызвать поражения верхних отделов мочевыделительной системы и придатков половых органов.
2. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Цистит может развиваться вследствие воздействия целого ряда неблагоприятных факторов:
•мочекаменная болезнь;
•новообразования в мочевом пузыре;
•переохлаждение;
•питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
•прием алкоголя;
•занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).
Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.
Острый цистит проявляется следующими симптомами:
•частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
•небольшие порции выделяемой мочи;
•мутная моча;
•болезненность при мочеиспускании;
•боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения (боль над лобком может быть тупой, тянущей, режущей или жгучей).
Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса. Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.
3. Пиелонефрит представляет собой воспаление лоханок почек. Первая манифестация пиелонефрита часто развивается в период беременности, когда почка сжимается увеличивающейся маткой. Также в период беременности почти всегда обостряется хронический пиелонефрит. Помимо этих причин, пиелонефрит может формироваться вследствие заноса инфекции из мочевого пузыря, уретры, или из других органов. Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:
•повышение температуры;
•болезненность в области поясницы;
•болезненность на боковой поверхности талии и живота;
•чувство потягивания в животе;
4. Вагинит представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Чаще всего вагинит сочетается с воспалением преддверия влагалища. Такой симптомокомплекс называется вульвовагинитом. Вагинит может развиваться под воздействием многих микробов – хламидий, гонококков, трихомонад, грибков и т.д. Однако вагинит любой причины характеризуется следующими симптомами:
•необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
•зуд, ощущение раздражения влагалища;
•боль при половом контакте;
•боль в процессе мочеиспускания;
•краснота и отечность вульвы и влагалища.
В зависимости от инфекций, вызывающих вагинит, выделения имеют ряд особенностей:
– гонококком, вызывает появление густых выделений, имеющих гнойный характер и желтовато-белый цвет.
– при трихомонадной природе инфекция характеризуется выделениями пенистой структуры, окрашенными в зеленовато-желтый цвет.
– кандидозный вагинит характеризуется творожистыми выделениями, окрашенными в серо-белый цвет.
– при гарднереллезе влагалищные выделения имеют запах тухлой рыбы.
Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.
5. Аднексит – воспаление яичников у женщин, которое может протекать остро или хронически. Острый аднексит характеризуется следующими симптомами:
•болезненность внизу живота;
•болезненность в области поясницы;
•повышение температуры;
•напряженная брюшная стенка в нижней части;
•надавливание на живот болезненно;
•слабость;
•головная боль;
•различные расстройства мочеиспускания;
Хронический аднексит протекает с чередованием периода ремиссий и обострений. В периоды обострений симптомы хронического аднексита такие же, как при остром процессе. Менструальный цикл заметно меняется. Появляется болезненность при месячных, увеличивается их количество, увеличивается длительность кровотечения.
6. Сальпингит – воспаление маточных труб, которое может провоцироваться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, гонококками, трихомонадами, хламидиями и грибками. Обычно сальпингит является результатом действия нескольких микробов одновременно. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:
•боль в крестце и нижней части живота;
•распространение боли в прямую кишку;
•подъем температуры;
•слабость;
•головная боль;
•расстройства мочеиспускания.
Хронический сальпингит обычно проявляется постоянными болями в нижней части живота на фоне отсутствия других симптомов. При рецидиве заболевания все симптомы острого процесса вновь развиваются.
7. Простатит – воспаление предстательной железы мужчин. Простатит очень часто имеет хроническое течение, а острое встречается достаточно редко. Мужчин беспокоят выделения из уретры, которые возникают в процессе дефекации или мочеиспускания. Они сочетаются с зудом в мочеиспускательном канале, болезненностью промежности, мошонки, паха, лобка или крестца. Утром пациенты отмечают слипание наружной части мочеиспускательного канала. Зачастую простатит приводит к учащению количества мочеиспусканий в ночное время.
8. Везикулит характеризуется воспалением семенных пузырьков у мужчин, которое развивается, как правило, на фоне простатита или эпидидимита. Клиника везикулита весьма скудная: мужчины жалуются на боль в тазу, неприятные ощущения и чувство распирания в промежности, легкая болезненность паховой области, крестца и яичка. Иногда возможен дискомфорт при мочеиспускании. Хронический везикулит нарушает половую функцию – возникает слабость эрекции и ранняя эякуляция.
9. Эпидидимит является воспалением тканей придатка яичка. Эпидидимит развивается на фоне уретрита, простатита или везикулита. Он может быть острым, подострым и хроническим. Патология может сопровождаться следующими клиническими признаками:
•покраснение кожи мошонки;
•мошонка на пораженной стороне – горячая на ощупь;
•в мошонке прощупывается опухолеподобное образование;
•нарушение половой функции;
•ухудшение качества спермы;
Осложнения УГИ
Осложнения урогенитальных инфекций являются причиной наиболее опасного последствия заражения ИППП – нарушения репродуктивной функции в виде вторичного бесплодия. При этом могут возникать нарушения сексуального характера: снижение потенции или либидо, появление неприятных ощущений при половых контактах, что может привести к различным психическим и нервным состояниям, сопровождающимся повышенной утомляемостью, потливостью, субфебрильной температурой, сексуальным дискомфортом.
Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор А.А. Халдин.
Источник
Развитие воспалительного процесса
Уретрит – это воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочеиспускательного канала. Встречается заболевание часто, в равной степени у женщин и мужчин. Диагностика не вызывает сложностей.
Как облегчить симптомы уретрита? Лечение заболевания зависит от того, какой именно возбудитель его вызвал. Игнорирование симптомов может привести к тому, что патология перейдет в хроническую форму развития, а инфекция начнет переходить на другие ткани и органы.
Причины развития уретрита
Главная причина развития заболевания у мужчин и женщин – проникновение инфекции в мочеиспускательный канал и ее дальнейшее развитие.
Самые частые причины уретрита следующие:
- Произойти заражение может при незащищенном половом контакте. Данная причина чаще касается тех, кто не имеет постоянного полового партнера, не использует презерватив.
- Стать причиной развития уретрита могут заболевания мочевого пузыря. При развитии воспалительного процесса мочевой пузырь опорожняется не полностью, моча застаивается, болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться, возникает уретрит.
- Травмирование мочеиспускательного канала при проведении каких-то медицинских манипуляций. Так, например, произойти повреждение может при цистоскопии, бужировании и прочее.
- Аллергия на некоторые продукты, лекарства, и иные вещества, которые поступают в организм. Если есть склонность к развитию аллергии, то именно уретра может отреагировать на воспаление, особенно если есть сопутствующие факторы.
- Пренебрежение правилами личной гигиены. Несмотря на то, что на дворе уже 21 век, врачи до сих пор продолжают диагностировать случаи, когда причиной развития уретрита становится несоблюдение правил интимной гигиены.
Путь проникновения бактерий
Но, даже оградив себя от элементарных причин развития заболевания, многие люди все равно становятся его жертвой. В обыденной жизни есть и другие факторы риска, при которых происходит заражение.
Отнести к ним можно следующее:
- Переохлаждение организма. Произойти это может после долгого пребывания на улице, при отсутствии теплой одежды, работы на вредном производстве и прочее.
- Нетрадиционный секс.
- Недостаточное количество выпиваемой жидкости. Естественный процесс выведения жидкости из организма будет нарушен.
- Плохое питание. Касается это злоупотребления пряной, жареной, соленой пищи, а также вредными привычками.
Более подробно о причинах развития заболевания можно узнать у своего лечащего врача.
Симптомы заболевания
Развитие воспалительного процесса
Признаки заболевания просто невозможно пропустить, первое, что начинает беспокоить человека – сильная боль при мочеиспускании. Для предупреждения дальнейшего развития заболевания следует обратиться за помощью в больницу именно на этой стадии.
В противном случае, помимо неприятных симптомов и боли, присоединятся выделения гнойного характера. В редком случае отверстие уретры может сильно воспаляться.
Неспецифический уретрит
Другие специфические признаки уретрита:
- В запущенной стадии происходит сильное воспаление уретры. Симптомы могут напоминать развитие простатита. При отсутствии лечения через некоторое время симптомы могут пройти, однако в будущем появятся серьезные осложнения.
- Определить острый уретрит можно по жжению и боли при мочеиспускании. Появляется отечность, уретра становится красного цвета. Из мочеиспускательного канала обильные выделения.
- Острая форма заболевания переходит в подострую. Выделения на этом этапе могут исчезать, моча становится прозрачного цвета. Можно наблюдать выделение гнойных нитей.
- При отсутствии лечения подострая форма перейдет в хроническую. Появляются невротические явления, из уретры незначительные выделения. При переохлаждении или половом возбуждении заболевание обостряется.
Как уже было сказано выше, симптомы уретрита можно спутать с простатитом. Боль и трудности при мочеиспускании могут быть присущи для обоих заболеваний. Именно поэтому запрещается заниматься самодиагностикой и самолечением.
Проводится осмотр на гинекологическом кресле
Многие пациенты, решившие обратиться за помощью в больницу, не знают, к кому именно им нужно пойти: урологу или венерологу. К венерологу следует идти тем, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Если же у больного есть постоянный половой партнер либо он отсутствует вообще, то первый врач, которого следует посетить – уролог.
Виды уретрита
Заболевание делится на две группы – инфекционный уретрит и неинфекционный. В первом случае патологию могут спровоцировать несколько микроорганизмов. Ниже мы рассмотрим основные разновидности инфекционного уретрита.
Бактериальный
Бактериальный уретрит
После того как неспецифическая патогенная бактериальная флора попадает в мочеиспускательный канал, может начать развиваться бактериальный уретрит.
Разделить бактериальный уретрит можно на несколько групп:
- Первичный- бывает хронической и острой формы. Острая форма протекает бессимптомно, строго определенного инкубационного периода нет. Можно наблюдать выделение гноя и слизи из мочеиспускательного канала. При попытке сходить в туалет наблюдается зуд и жжение, слизистая уретры и наружное отверстие может отекать.
- Вторичный. Развивается из-за наличия воспалительного процесса при любом инфекционном заболевании. Форма протекает долго и в скрытой форме. Утром из уретры может выделяться гной, при мочеиспускании боль.
Прежде чем назначать лечение для бактериального уретрита необходимо определить, насколько бактерии чувствительны к тому или иному препарату. Если есть сопутствующее заболевание в виде цистита, лечение будет комплексным, может включать в себя физиотерапию. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается данная форма заболевания.
Гонорейный уретрит
Возбудитель заболевания – гонококк, в организм здорового человека он попадает при незащищенном половом контакте. Произойти заражение может и через предметы быта которые находятся в общем пользовании.
Лечением подобного заболевания занимается венеролог. После терапии пациенту делается своего рода провокация, через определенные промежутки времени она проверяется. Иммунитет к заболеванию после пройденного лечения не вырабатывается, именно поэтому можно столкнуться с повторным заражением.
Кандидамикотический уретрит
Дрожжевые грибки
Разновидность заболевания встречается редко. Возникает потому, что дрожжевые грибки поражают уретру.
В большинстве случаев это результат длительного приема антибиотиков. Заразиться можно и при половом контакте. Клинические симптомы могут отсутствовать, но может присутствовать жжение и зуд при мочеиспускании.
Вирусный уретрит
Возбудители заболевания
Развитию патологии способствует вирус уретроконъюктивита. Он может быстро размножаться в мочеиспускательном канале, влагалище, на шейке матки. При этом на соответствующем органе начинает развиваться воспалительный процесс.
Инфекция может быть передана при половом контакте. Протекает патология вяло, могут быть поражены сосуды. Часто возникают трудности при лечении.
Трихомонадный уретрит
Форму заболевания отличают появляющиеся белые пятна с пеной из уретры. Может присутствовать незначительный зуд. Инкубационный период составляет до двух недель. Возможное осложнение – трихомонадный простатит. В 20% случаях возникают неприятные последствия.
Диагностика
Для диагностики проводится целый ряд исследований
Диагностика уретрита проходит в несколько этапов, они включают в себя следующее:
- Опрос пациента, а также анализ полученной информации. Специалист интересуется, что беспокоит пациента, когда были замечены первые симптомы, а также когда был последний половой акт.
- Урологический осмотр – проводит гинеколог или уролог. Осматривается уретра, а также характер присутствующих выделений – скудные или обильные, с запахом или без, вязкие они или жидкие. Следует осмотреть наружные половые органы, нет ли на них эрозий, сыпи, налета и прочее.
- Берется мазок из уретры, отправляется на посев в питательную среду, проводится исследование клеточного состава под микроскопом. При развитии трихомонадного уретрита в свежих выделениях можно увидеть активно двигающиеся жгутики.
- Уретроскопия – это инструментальный метод обследования. Тонкий зонд с волоконными световодами вводится в уретру, это позволяет рассмотреть стенки канала, а также степень его сужения. В острой фазе заболевания проводить подобное обследование запрещается.
- Уретрография – в уретру вводится рентген-контрастное вещество, после чего проводится рентген исследование.
- Традиционные анализы. Берется биохимический анализ, общий анализ крови, анализ мочи.
- ПЦР диагностика – это быстрый и точный метод исследования.
- Ультразвуковое обследование органов малого таза – у женщин контролируется состояние яичников, матки и мочевого пузыря, у мужчин – семенные пузырьки, предстательная железа, мочевой пузырь.
После оценки всех данных от пройденного обследования ставится диагноз. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом стадии развития заболевания, возраста и прочего.
Методы лечения
Для лечения применяются лекарственные препараты и уколы
Лечить заболевание начинают с антибиотиков. Подбирается лекарственное средство врачом, в зависимости от возбудителя и степени тяжести заболевания. В острой форме назначаются антибиотики широкого спектра действия, после чего назначаются лекарства, к которым была выявлена чувствительность.
Терапия в зависимости от формы заболевания может быть следующей:
- Неспецифический уретрит. Назначаются макролиды, фторхинолы, цефалоспорины.
- Гонорейный уретрит – цефтриаксон, цефакор. Побираются те антибиотики, к которым хламидии и гонококки чувствительны.
- Трихомонадный уретрит – назначаются свечи йодовидон, трихопол.
- Кандидозный уретрит – клотримазол и флуконазол.
- Хламидийный уретрит – для лечения используются макролиды и тетрациклины.
- Для лечения вирусного уретрита назначаются противовирусные препараты.
Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять реактивный отек рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например, супрастин, аспирин, но-шпа.
Прочие методы лечения для лечения заболевания:
- Иммуностимуляторы и пробиотики – необходимы для того, чтобы активировать естественную защиту организма.
- Биостимуляторы – гомеопатические препараты или алоэ. Применяются только при обострении хронической формы, в результате этого устойчивость организма повышается.
- Энзимотерапия – рекомендуется принимать ферменты под действием которых белки будут расщепляться. Оказывается иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
- Местная терапия – в уретру вводятся жидкие лекарственные средства. Выполнять процедуру разрешается строго в медицинском учреждении.
- Бужирование.
- Физиотерапия. Принимаются лекарственные ванночки, делается электрофорез с антибиотиками.
Интересно! Дополнять основное лечение могут средства народной медицины.
Для того чтобы лечение прошло успешно следует пить как можно больше жидкости, кушать много фруктов и овощей. Если были назначены мочегонные средства, то из организма будет выводиться калий, именно поэтому его недостаток следует восполнять изюмом, курагой, черносливом.
На фото ниже пример того как проходит лечение.
Полезно принимать лекарственные ванночки
Большинство пациентов проходят лечение в домашних условиях, госпитализируют только тех, у кого развивается острая форма. Что касается таких манипуляций как бужирование, инстилляции и уколы, то проводят их в условиях стационара.
Профилактика
Главное правило профилактики – использование средств контрацепции
Для того чтобы избежать развития заболевания и не допустить его рецидива после лечения, следует выполнять простые рекомендации:
- При половом контакте следует пользоваться средствами контрацепции.
- Следует соблюдать правила личной гигиены. Если половой акт без презерватива имел место быть, следует сразу же сходить в туалет и помыть половые органы большим количеством воды с жидким мылом. В первые два часа после этого рекомендуется обработать половые органы раствором-антисептиком.
- Ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения.
- Несколько раз в год следует посещать больницу и проходить профилактический осмотр.
- Вступать в половые контакты с малознакомыми людьми нельзя.
Более подробная инструкция по ведению правильного образа жизни выдается врачом. Следует помнить, что отсутствующее лечение может привести к многочисленным последствиям, а лечить их гораздо сложнее, чем само заболевание.
Частые вопросы к врачу
Переохлаждение и уретрит
Не так давно я сильно переохладилась, скажите, может ли из-за этого возникнуть уретрит?
Здравствуйте, да, переохлаждение – это один из факторов, из-за которого развивается заболевание. Но стоит отметить, что само заболевание вызывают бактерии, а переохлаждение – это всего лишь провоцирующий фактор.
Жжение
Иногда я сталкиваюсь с тем, что после полового контакта в мочеиспускательном канале возникает жжение, скажите, что это может быть?
Жжение – это симптом раздражения слизистой оболочки в мочеиспускательном канале. Если спустя несколько часов оно проходит, то ничего страшного в этом нет, если нет, возможно, это указывает на уретрит.
Источник