Болит голова перед макушкой

Головная боль в области темечка – это очень частый симптом, проявляющийся при различных заболеваниях. Его нельзя игнорировать, так как он может сигнализировать о тяжелых последствиях. Причинами могут стать инфекционные агенты, травмы мозга, сосудистые болезни.

Если болевой синдром становится регулярным, то следует срочно обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование, соберет анамнез и назначит правильное, своевременное лечение. Рассмотрим, почему болит голова в теменной области, и как с этим бороться.

Почему возникает симптом?

Во время появления боли на макушке головы промедление может привести к смертельному исходу или параличу, особенно при наличии перенесенных инфарктов и инсультов в анамнезе.

Постоянные боли в голове на фоне неконтролируемой АГ или повышенного ВЧД способствуют развитию слабоумия (деменции) и инвалидности: ухудшению памяти, невнимательности, забывчивости. Именно поэтому так важно выяснить причину симптома и своевременно ее устранить.

к оглавлению ↑

Обзор причин

Что могут означать боли в области макушки? Причины боли довольно многочисленны и могут носить как патологический характер, так и естественный (Табл. 1).

Таблица 1 – Причины болевых ощущений в области макушки

к оглавлению ↑

Сердечно-сосудистые патологии

Цефалгия чаще возникает из-за сосудистых повреждений, в частности, в таких случаях:

1. Боль появляется накануне острой ишемии мозговой ткани. Боль распространяется из-за недостатка кровотока, раздражаются сосуды и нервы, вызывая болевые ощущения.
2. К инсульту приводят повышенное давление в артериальном русле (артериальная гипертензия (АГ)). У больных с АГ церебральные сосуды мозга теряют свою эластичность, спадаются или сужаться, приводя к дефициту кровотока (классическая ишемия). Также может происходить геморрагический вид инсульта, который проявляется кровоизлиянием в мозг.

3. Дефицит кровообращения мозга у гипертоников возникает из-за неправильной терапии АГ, когда давление на фоне приема гипотонических препаратов снижается сильно (ниже 130/80).

   Локализуются боли в верхней части головы и затылке. Они имеют распирающий, пульсирующий характер, сопровождаются головокружением, мушками и пятнами перед глазами, могут болеть корни волос.

4. У больных с сердечной недостаточностью изменяется реологические показатели крови, которые сдвинуты в сторону ее сгущения. Это приводит к формированию тромба в полости сердца.

   От тромба может оторваться частичка, перейти по кровеносному руслу в полость сосудов головы и вызвать закупорку, после чего возникает инсульт. Предвестником такого повреждения является сильная теменная боль ноющего, давящего характера.

5. Атеросклеротическое повреждение сосудов головы способствует сужению просвета артерий. Наросты, увеличиваясь, могут снижать кровоток в месте кровоснабжения закупоренной артерии. Боль при этом распространяется в теменную область. Характер боли также давящий, сжимающий.

к оглавлению ↑

Другие провоцирующие факторы

У больных с повышенным внутричерепным давлением и наличием образований в мозге надкостница, растягиваясь, вызывает сильные распирающие боли в голове. Они сопровождаются рвотой, не приносящей облегчения. Чаще она усиливается в лежачем положении, наклонах и при пробуждении.

Во время алкогольной или вирусной (бактериальной) интоксикации происходит раздражение нервных окончаний. Теменная боль сопровождается рвотой, бредовым состоянием, температурой (при инфекциях).

Мигренозные боли проявляются с одной стороны из-за отечности слизистой сосудов. Возникает боль в макушке жгучего, давящего, ноющего характера, которая сопровождается слезотечением, повышенной реакцией на звуки и свет. Некоторые пациенты жалуются, что в области темени печет. Болевой синдром может продолжаться несколько дней.

к оглавлению ↑

Диагностические и лечебные мероприятия

Диагностика цефалгии включает сбор анамнестических данных, осмотр пациента, назначение дополнительных методов обследования. При осмотре больного врач обязательно уточняет характер боли, частоту возникновения, продолжительность, локализацию (сверху головы).

Во время диагностики доктору следует учитывать сопутствующие симптомы, позволяющие поставить предварительный диагноз, а также назначить дополнительные методы обследования.

Дополнительные методы исследования:

• МРТ снимок мозга

  магнитно-резонансная томография (диагностика опухолей, абсцессов, гидроцефального синдрома);

• компьютерная томография (кровоизлияния, опухоли, грыжи);
• рентгенография (травмы, сотрясения мозга);
• ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы (инсульт, тромбы, эмболы);
• ЭКГ (артериальная гипертензия, болезни сердца);
• лабораторная диагностика: клинический и биохимический анализ крови, ликвора, мочи, онкомакеры.

Лечение при теменной боли направлено на устранение первопричины:

1. При артериальной гипертензии или гипотонии назначают лекарственную терапию, нормализующую уровень артериального давления. При гипертонии назначаются такие препараты, как Нифедипин, Амлодипин, при гипотонии – Гутрон, настойка элеутерококка.
2. Атеросклероз сосудов лечат статинами (Аторвастатин, Симвастатин) и диетой.
3. Опухоли мозга, абсцессы устраняют оперативным путем.
4. При ишемическом повреждении и травмах необходимы препараты для нормализации кровообращения (Актовегин).
5. Гнойные, инфекционные заболевания требуют антибиотикотерапии (Аугментин, Азитромицин).
6. При вирусных болезнях применяют противовирусные лекарства на основе интерферонов.
7. Для устранения алкогольного синдрома абстиненции больному необходима дезинтоксикация. Назначают инфузионную терапию, витамины группы В внутривенно.
8. При повышенном тромбообразовании врач использует тромболитики (Гепарин, Аспирин в соответствующих дозах).
9. Мигренозные боли лечат обезболивающими препаратами (Кетонал, Ибупрофен), а также противомигренозными лекарственными средствами (Эрготамин), назначают покой, полноценное питание, витаминотерапию.

10. Лечение остеохондроза шейного отдела и невритов направлено на снижение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление нервной ткани.

    Для этого применяются хондропротекторы (Хондроитин). По окончании острого периода заболевания пациенту показана физиотерапия (массаж, иглорефлексотерапия, УВЧ-терапия, лечебная физкультура), санаторно-курортное лечение.

Пациент должен внимательно следить за своим здоровьем. Нельзя игнорировать симптомы головной боли, так как они могут привести к тяжелым последствиям, даже инвалидности.

При частых и продолжительных теменных болях необходимо обратиться к врачу, особенно, если болевой синдром сопровождается потерей сознания, обманами зрения (пятна, мушки, потемнение в глазах), ухудшением речи, рвотой. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений и снизить частоту возникновения болевых приступов.

Головная боль – это распространенная проблема, с которой встречаются не только взрослые, но и дети (у ребенка болит макушка головы чаще всего из-за тензионной цефалгии). В течение года головной болью страдают 9 из 10 человек. Каковы причины головной боли в области макушки? Когда следует посетить врача?

Почему болит макушка головы

Боль в макушке головы может возникать как отдельная болезнь, но также являться симптомом многих болезненных состояний. Для выявления происхождения боли, важно максимально точно определить ее характер и локализацию.

Причины давящей или резкой головной боли в области макушки разнообразны, включают психические и физические факторы. Наиболее часто ноющий характер болезненности означает развитие тензионной цефалгии, возникающей во время стресса, усталости, перенапряжения. Боль на темечке, в области шеи или лба может также сопровождать негативные эмоциональные состояния.

Из-за современного напряженного образа жизни, головная боль на макушке головы исходит из шейного позвоночника. Она в особенности сосредотачивается в области затылка, но может иррадировать ​​на другие области головы, в частности, на макушку. Дискомфорт является результатом длительного пребывания в неудобном положении, при растяжении мышц шеи, ограничения кровообращения мозга.

Боль на макушке (в теменной части) головы также может быть вызвана остеохондрозом шеи, т. е. изменениями межпозвонковых дисков, с которыми сталкиваются, в особенности пожилые люди.

Выявление источника боли имеет решающее значение для лечения. Давящая и пульсирующая боль в голове, в т. ч. на макушке, может возникать в любое время, в любом возрасте, независимо от пола.

Важно! Если боль на макушке внезапная, продолжительная, часто меняющая характер, появляется каждый день, следует проконсультироваться со специалистом.

Причины болей на макушке головы

Группа цефалгий очень широкая. Головные боли делятся на первичные и вторичные:

• Первичные – происходят независимо от общего состояния тела, без видимых внешних причин. Они встречаются наиболее часто, включают тензионную цефалгию, мигрень, синдром Хортона.
• Вторичные – имеют внешнюю причину, являются симптомом другого заболевания, травмы, расстройства в организме.

Иногда болит макушка из-за чрезмерного употребления некоторых анальгетиков, неприятность может отображать неблагоприятные эффекты препаратов. Головная боль может возникать в связи с определенными медицинскими процедурами (нередко при этом выпадают волосы, дискомфорт присутствует, когда трогаешь волосы).

Если болит макушка головы, причиной могут быть различные патологические процессы, такие как опухоли, поражение головного мозга, кровотечение, состояния, возникающие после ЧМТ. В голове возникает локализация, давящая на череп. Если болит голова в одной точке, болезненность присутствует постоянно, не отступает после приема лекарств, усугубляется при любом движении, следует обратиться к врачу.

Иногда болит макушка вследствие потребления некоторой пищи и напитков:

• Самые частые триггеры головной боли на макушке – это шоколад, сыр, арахис, лук, уксус, соевый соус, субпродукты, морепродукты, консерванты.
• Боль на макушке может также возникать после приема некоторых витаминов, среди которых витамин A, B6, селен, йод.
• Стоит внимания «синдром китайского ресторана», когда головная боль вызывается глутаматом натрия, широко используемым в азиатской кухне.
• Следующий фактор – голод. Причиной является низкий уровень сахара в крови и расширение сосудов. Приступ отступает после приема пищи, содержащей, преимущественно, сахара и белки.
• Один из провоцирующих факторов головной боли на макушке – чрезмерное потребление алкоголя, вызывающее сужение сосудов, отек мозга, нарушения метаболизма воды и электролитов.
• Если болит голова у человека, привыкшему к регулярному потреблению кофеина, дискомфорт может спровоцировать пропуск обычной дозы кофе.

Другие возможные причины:

• вирусные заболевания;
• бактериальная, грибковая инфекция;
• побочные эффекты вакцинации;
• тяжелые металлы, химикаты;
• магнитные поля;
• болезни зубов;
• болезни носовых полостей;
• аллергия;
• нарушения менструального цикла;
• скрытые инфекции;
• психические расстройства и заболевания;
• подавленные эмоции, стресс;
• депрессия;
• истерия, невроз;
• нарушения органов чувств (глаза, уши, нос и т. д.);
• плохой образ жизни (неправильное питание, курение, потребление алкоголя, недостаток сна и т. д.).

Головные боли, преимущественно, не имеют серьезной причины, облегчаются с помощью соответствующих профилактических мер. Но, если болезненность сильная, строго ограниченная (точечная головная боль слева или справа), усугубляется при осуществлении нормальной деятельности, обратитесь к врачу. Особенно если она имеет необычный характер или сопровождается симптомами, называемыми «красными флагами». Приступы могут быть признаком серьезной болезни или опасной для жизни патологии. Если болит макушка головы и давит на глаза, целесообразно проверить артериальное, внутричерепное и глазное давление. Гипертония при отсутствии лечения негативно влияет на сосуды, сердце, другие органы, в результате чего происходит нарушение их деятельности.

Черепно-мозговые травмы

ЧМТ – это травмы головы и мозга, включающие 3 типа повреждений:

• травма мягких частей головы (шишка, синяк);
• травмы черепа (переломы);
• травмы мозга.

Повреждения головы – это различные типы ранений, лечащиеся хирургически в амбулаторных условиях. Обычно человек не госпитализируется, после лечения (включая вакцинацию против столбняка), выписывается домой.

Переломы черепа, при которых болит макушка головы, делятся на следующие типы:

• Линейные, хорошо отображаемые на рентгеновском снимке. Травмы обычно не угрожают жизни, но для предотвращения возможного инфекционного осложнения (менингит, энцефалит) требуется кратковременная госпитализация и применение антибиотиков.
• Вдавленные и треснувшие. Как правило, они возникают вследствие удара головой.
• Наиболее серьезные типы перелома черепа – проходящие через его основание (переломы краниальной основы). В результате травмы могут повредиться сосуды (напр., важная мозговая артерия – сонная артерия).

Важно! Травмы мозга, при которых также болит голова в области макушки, делятся в соответствии с несколькими аспектами. Наиболее важный фактор – состояние сознания пострадавшего человека.

Отдельный тип ЧМТ – это посттравматическое кровоизлияние, обычно возникающее после удара головой. Выделяются 2 основных типа посттравматического кровотечения:

• Кровотечение между черепом и твердой оболочкой, вызванное поражением артерии, питающей твердую оболочку.
• Острая субдуральная гематома. Кровотечение происходит вследствие поверхностного повреждения мозжечка, локализуется между твердой оболочкой и мозгом.

Последний тип ЧМТ – хроническая субдуральная гематома. Это состояние, в отличие от острого кровотечения, является результатом повреждения сосудов, связывающих поверхность мозга с твердой оболочки, возникает даже при незначительной травме. Кровотечение происходит медленно, поэтому симптомы повреждения проявляются только после нескольких недель после травмы.

Шейный остеохондроз

Расстройства шейного позвоночника затрагивают не только пожилых людей. Ними страдают все, даже дети, как правило, из-за недостатка движения. Проблема характерна для людей, имеющих стоячую или сидячую работу. Из-за сосредоточенности на самом процессе работе, люди даже не замечают, как их состояние ухудшается с каждым днем. Поэтому, если болит макушка (иногда болит и печет кожа у корней волос), обратите внимание на образ жизни.

Развитие шейного остеохондроза обычно сопровождается рядом взаимосвязанных заболеваний. Шея держит голову и подвижное тело. Подавление корешков спинного мозга, позвоночной артерии, подавление спинномозгового канала позвоночными отростками, протрузионными дисками и другими нарушениями имеет печальные последствия с пестрой симптоматикой. Общие проявления:

• шейные мышцы пекут, болят при прикосновении;
• болит верхняя часть головы или затылок (реже появляется боль в висках);
• снижается двигательная способность шеи.

Шейный остеохондроз не стоит недооценивать. Хотя эта часть позвоночника невелика, многие ее нарушения (даже небольшие) могут привести к серьезным проблемам, некоторые из которых чреваты фатальными последствиями.

Профилактика головной боли

Превентивные меры основаны на вышеуказанных факторах, из-за которых болит голова сверху. Они включают:

• достаточный сон (но каждый человек индивидуален, обычно рекомендуется спать столько, сколько требуется для надлежащей производительности тела);
• соблюдение правильного питьевого режима;
• сбалансированное питание;
• регулярные физические упражнения.

Частый фактор, из-за которого даже болят корни волос на макушке, – это стресс. Людям, живущим в стрессе без возможности его полного устранения, следует научиться расслабляться; в этом поможет медитация, аутотренинг, релаксационные техники. Если болит кожа головы под волосами и сама голова из-за стресса, рекомендуются препараты и продукты, содержащие адаптогены, т. е. вещества, помогают организму лучше справляться со стрессом, минимизировать его негативное воздействие на тело:

• Ресвератрол;
• женьшень;
• гриб рейши и др.

Важно! Обнаружив, после каких продуктов сильно болит голова, старайтесь избегать их.

Если ваша работа связана с долговременным сидением (напр., за компьютером), не забывайте время от времени протягиваться, постоянно следить за правильным положением тела (значит, установить надлежащую высоту стула, монитор на уровне глаз и т. д.). Можно также приобрести специальные ортопедические аксессуары, препятствующие сутулости (они продаются в магазинах с медицинскими принадлежностями или в аптеках). Постарайтесь часто проветривать помещение, недостаток свежего воздуха также способствует развитию головных болей.

Если у вас болит кожа головы на макушке из-за плохой осанки, попробуйте регулярный массаж или плавание. Существуют также специальные программы реабилитации, направленные именно на эти причины болезненности. Один из них – метод Александера. Он состоит из последовательности тщательно отобранных упражнений, растягивающих и расслабляющих мышцы, которые поддерживают правильную осанку, укрепляют мышцы вокруг позвоночника, минимизируют боль, вызванную мышечным и суставным напряжением.

Диагностика и лечение

Терапии головной боли должна предшествовать тщательная диагностика. В соответствии с выводами обследований, врач принимает решение, что делать для облегчения состояния.

Первый шаг в диагностике – анамнез. Семейный анамнез направлен на выяснение присутствия цефалгии среди кровных родственников. В ходе составления личного анамнеза ищутся признаки вегетативных расстройств, сопутствующих симптомов (фосфены в начале боли, тошнота, рвота, головокружение и т. д.), болезней, которые могут быть сопровождающиеся головными болями (гипертензия, шейный остеохондроз и т. д.). Определяется природа, локализация, продолжительность, интенсивность приступов. Для выявления возможных неврологических расстройств проводится клиническое обследование. При аномальных неврологических данных принимается во внимание вторичная этиология (побочное происхождение) проблемы.

Вспомогательные обследования:

• рентген;
• ЭЭГ;
• позвоночная ангиография;
• КТ;
• МРТ;
• офтальмологическое обследование;
• стоматологические, психологические, психиатрические обследования и др.

Головная боль – это симптом, это необходимо принимать во внимание при назначении лечения. Почему? Потому что при использовании анальгетиков или другого метода, боль устраняется, это ее причина остается под вопросом. Поэтому важно выяснить, что спровоцировало болезненность, а затем решать проблему. Способов лечения головной боли много. Быстро устранить ее помогут анальгетики. Высокую эффективность показывают препараты, содержащие:

• ибупрофен;
• ибупрофен + кофеин;
• диклофенак;
• напроксен.

Эти препараты, облегчающие боль головы на макушке, также обладают противовоспалительным действием. Однако они не подходят для людей с язвенной болезнью, склонностью к кровотечениям. Сочетание ацетилсалициловой кислоты и кофеина оказывает более сильное действие, особенно, если они содержат хорошо переносимый парацетамол. Применяются также комбинации парацетамола с другими веществами, повышающими эффективность препарата. Вспомогательные компоненты включают кофеин, пропифеназон. Все эти лекарства доступны без рецепта.