Болит голова после операции на шейном отделе

Очень часто, если у пациента остеохондроз и болит голова, присутствуют и другие крайне негативные симптомы. Важно понимать, почему возникает болевой синдром. Это может быть корешковый синдром, при котором болезненность распространяется по волосистой части головы, мягким тканям лица, языка, губ и даже гортани.

Вторая причина – нарушение работы вегетативной нервной системы. Это происходит в том случае, если при длительной компрессии корешкового нерва нарушается процесс передачи нервного импульса. Возникает вторичный синдром повышения артериального давления. Это сопровождается характерными сдавливающими черепную коробку болями.

Третья причина – кислородное голодание задних церебральных структур. Обычно это состояние сопровождает синдром позвоночной артерии. Может привести к развитию спинального инсульта.

Шейный остеохондроз и голова связаны между собой гораздо боле тесным образом, чем это может показаться на первый взгляд. Если не лечить эту патологию своевременно, то могут наступать негативные последствия в виде вегетососудистой дистонии, депрессии, артериальной гипертензии, острого нарушения мозгового кровообращения.

Если при шейном остеохондрозе сильно болит голова, то необходимо сразу же обращаться за своевременной медицинской помощью. Вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Врач проведет мануальное исследование, поставит точный диагноз и расскажет о перспективах лечения.

Как болит голова и шея при шейном остеохондрозе

Важно знать о том, как болит голова при шейном остеохондрозе для того, чтобы уметь отличать данное состояние от других критических ситуаций и обращаться за помощью к специалисту соответствующего профиля.

Первое, на что стоит обратить внимание, это что при остеохондрозе болит голова и шея одновременно, присутствует синдром натяжения мышц в области воротниковой зоне. Также могут определяться и другие типичные признаки:

  • онемение рук и кистей;
  • похолодание кожных покровов и снижение их чувствительности, связанное с нарушением микроциркуляции крови в капиллярной системе;
  • туннельный синдром в области карпального, запяснтого или локтевого туннелей;
  • покалывание в пальчиках рук;
  • ограничение подвижности верхних конечностей;
  • головокружение и тошнота, снижение умственной работоспособности.

Боли не следует купировать с помощью препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Эти лекарственные вещества оказывают разрушающее действие на структуру хрящевой ткани. Тем самым происходит ухудшение состояния шейного отдела позвоночника, что в конечном итоге дает еще большее усиление головных болей.

В качестве меры первой помощи можно порекомендовать лишь остеопатию, направленную на устранение компрессии корешкового нерва в сочетании с расслабляющим мышцы массажем. Если это не помогает, то присоединяется акупунктура и фармакопунктура. Пройти все эти процедуры вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Но сначала следует посетить бесплатную консультацию доктора. Вертебролог после осмотра сможет дать более детальные рекомендации по устранению головной боли при шейном остеохондрозе.

Может ли болеть голова от шейного остеохондроза

Многие пациенты спрашивают на консультациях о том, может ли болеть голова от остеохондроза и почему наблюдается этот симптом. Предлагаем разобраться детально в этом вопросе. Знание патогенеза этого процесса позволит избежать очень многих серьезных осложнений.

Для того, чтобы понять, может ли болеть голова от шейного остеохондроза, необходимо получить первоначальные сведения о физиологии и анатомии этого отдела позвоночного столба.

Шейный отдел позвоночника отвечает за следующие процессы в организме человека:

  • проводит корешковые нервы, отвечающие за иннервацию тканей головы и лица, шеи и верхних конечностей, некоторых частей грудной клетки;
  • здесь берет свое начало блуждающий нерв, дающий иннервацию солнечному сплетению и формирующий пути взаимосвязи между телом человека и гипоталамо-гипофизарной системы в головном мозге;
  • тут располагаются крупные кровеносные сосуды, обеспечивающие приток артериальной крови, обогащенной кислородом к структурам головного мозга;
  • обеспечивается подвижность головы (наклоны, повороты, вращения и т.д.);
  • важной является функция своеобразного каркаса для трахеи, пищевода, щитовидной железы.

Боль в голове при шейном остеохондрозе возникает по трем основным причинам:

  • сдавливание кровеносных артерий в задней части шеи, возникает синдром задней позвоночной артерии, что приводит к кислородному голоданию задних структур головного мозга;
  • корешковый синдром, приводящий к болевому синдрому с гиперестезией волосистой части головы;
  • вегетативно-сосудистого нарушения, что способствует повышению артериального и внутричерепного давления.

Все эти состояния крайне опасны для состояния здоровья. Некоторые даже угрожают жизни. Так, при синдроме позвоночной артерии нередко развивается субарахноидальное кровоизлияние в паутинную оболочку головного мозга. Может возникать стойкое нарушение речевой функции, шаткость походки, онемение руки и ноги с левой или правой стороны.

Помимо этого, синдром позвоночной артерии приводит к развитию депрессивного состояния, снижению умственной активности, сонливости, синдрому хронической усталости и эмоционального выгорания.

При корешковом синдроме без своевременной врачебной помощи может формироваться неврит лицевого или тройничного нервов. Это очень тяжелые заболевания, которые в силу остроты болевых ощущений часто подталкивают пациентов к совершению суицидальных действий. Лечить их очень сложно и необходимо применять сильнодействующие вещества.

Наиболее опасно состояние вегетативной сосудистой реакции. Это только на первый взгляд поражение системы иннервации приводит к эпизодическому повышению или понижению артериального давления. На самом деле все очень серьезно. Доказано, что именно шейный остеохондроз является причиной развития тяжелых форм артериальной гипертензии у 70 % пациентов в возрасте от 40 до 50 лет. В более старшем возрасте лидирует атеросклероз церебральных сосудов. А вот у лиц среднего возраста артериальная гипертензия связана с шейным остеохондрозом.

Остеохондроз отдает в голову и давит её

Очень частые жалобы пациентов на то, что остеохондроз давит голову, связаны с тем, что повышается внутричерепное давление. Это является логическим продолжением процесса нарушения движения крови в вертебробазилярном бассейне. Отличительная черта – сильная головная боль в первые часы после утреннего пробуждения.

Смеем вас разочаровать: это не остеохондроз отдает в голову, это развивается самостоятельно сосудистое заболевание. Его причина – шейный остеохондроз. Его симптомы: тяжесть и туман в голове, сдавливающие обручем боли, головокружение, слабость, тошнота, иногда даже рвота.

В развитии вертебробазилярной сосудистой недостаточности провоцируется не только нарушение процесса поступления артериальной крови к церебральным структурам. Также происходит застой венозной крови. В результате этого процесса повышение внутричерепное давление. Начинается процесс расширение крупных кровеносных сосудов. Возникает риск развития аневризмы сосудов головного мозга.

Обособленного лечения вертебробазилярной недостаточности не существует. Избавиться от этой патологии можно только при своевременной терапии шейного остеохондроза. А лечить данное заболевание в настоящее время можно только с помощью методик мануальной терапии.

Почему при остеохондрозе шейного отдела сильно болит голова?

При остеохондрозе сильно болит голова не только по указанным выше причинам. Нужно внимательно изучить анатомическое строение данного отдела. Между первым позвонком (атлантом) и основанием черепа нет хрящевой прокладки в виде диска. Поэтому при разрушении межпозвонковых дисков между последующими позвонками происходит деформация места их сочленения. Атлант начинает давить на основание черепа, страдает надкостница. В виде компенсаторной реакции может возникает реакция воспаления. И это может спровоцировать сильнейшие головные боли.

Важно утонять, как болит голова при остеохондрозе шейного отдела, если это пульсирующая нестерпимая боль, то может быть поставлен диагноз мигрени. При таком синдроме требуется специальное комплексное лечение. Но это не исключает необходимости проводить лечение шейного отдела позвоночника.

Очень часто, отвечая на вопрос пациента о т ом, почему при остеохондрозе болит голова, приходится тщательно изучать историю болезни, проводить мануальное обследование. Иногда причиной данного состояния является смещенный шейный позвонок, который блокирует нормальный кровоток по задним позвоночным артериям. Соответственно, для того, чтобы человека освободить от головной боли достаточно провести сеанс остеопатии. Но это ни в коем случае не говорит о том, что шейный остеохондроз побежден полностью. Требуется провести полноценный курс мануальной терапии. Иначе в скором времени головные боли вернуться.

Если вы хотите узнать о том, почему при шейном остеохондрозе болит голова, запишитесь на бесплатный прием к доктору в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет мануальное обследование, расскажет вам обо всех вероятных причинах и о перспективах проводимой терапии.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник

  1. Болит голова после операции на шейном отделе

    Эnnя

    Новичок

    Регистрация:
    21 мар 2017
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    3

    Болит голова после операции на шейном отделе

    Здравствуйте ! в январе я находилась на лечение у нейрохирургов с МР- признаками дегенеративно- дистрофических изменений шейного отдела позвоночного канала . Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 Грыжи дисков С3-4, С4-5, С 5-6( с тенденцией к секвестрации) . Протрузия дисков С6-7 нарушение статики, без существенной динамики.
    Сейчас онемение на руках , тетрапарез, головные боли сохраняются. Жгучая боль не проходит к вечеру усиливается, особенно когда дольше сижу

  2. Болит голова после операции на шейном отделе

    Доктор Ступин

    Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    34.583
    Симпатии:
    20.782
    Адрес:
    Москва. Люберцы

  3. Болит голова после операции на шейном отделе

    La murr

    Администратор
    Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    15.288
    Симпатии:
    15.873

    @Эnnя, здравствуйте!
    Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями
    Покажите имеющиеся снимки врачам форума.
    О том, как это сделать, смотрите здесь
    Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют — врачи форума

  4. Болит голова после операции на шейном отделе

    Эnnя

    Новичок

    Регистрация:
    21 мар 2017
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    3

  5. Болит голова после операции на шейном отделе

    Доктор Ступин

    Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    34.583
    Симпатии:
    20.782
    Адрес:
    Москва. Люберцы

    Тетрапарез и сидите? Не вяжется?

  6. Болит голова после операции на шейном отделе

    Эnnя

    Новичок

    Регистрация:
    21 мар 2017
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    3

    У меня мышечная сила в конечностях: умеренный верхний тетрапарез: до 3 баллов больше слева.После 1-ой операции силы снизились в некоторых конечностях до 2 баллов. У меня в один день 2 операции было после первой операции «СВЕТЛЫЙ ПРОМЕЖУТОК»и к вечеру ревизия зоны операции удаление эпидурального сгустка крови и реимплантация кейджа.
    Ну сидеть часами не могу по несколько минут. И начинаются боли, нейрохирурги сказали с первых дней надо пробовать сидеть. Как бы не было больно я старалась выполнят все назначения (хотя тяжело). А сидеть приходится потому как в очередях к врачу часами стоим (после операции), а ноги тоже устают.
    Очень много занимаюсь ногами, руками тоже только (чуть меньше). Я до операции 1,5 года занималась усиленно.А спортом занималась профессионально с юности.
    С жгучими болями пока справиться не могу, я думаю это скорее нейропатическая боль. Так как было поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией.

  7. Болит голова после операции на шейном отделе

    Andree

    Активный пользователь

    Регистрация:
    1 фев 2017
    Сообщения:
    172
    Симпатии:
    188
    Адрес:
    Сибирь

    @Эnnя, где оперировались и у кого?

  8. Болит голова после операции на шейном отделе

    Доктор Ступин

    Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    34.583
    Симпатии:
    20.782
    Адрес:
    Москва. Люберцы

    @Эnnя, бороться.
    ЛФК, массаж, физиотерапия, медикаменты, время.
    Препараты от нейропатической боли принимаете?

  9. Болит голова после операции на шейном отделе

    Эnnя

    Новичок

    Регистрация:
    21 мар 2017
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    3

    Врач-невролог назначение назначила после операции, от нейропатических болей нет! Она сказала я не знаю,что у вас за боли. Это я уже сама (нарыла) на сайте статьи и читала. И только тогда меня осенило (простите), что это нейропатические боли.По ее словам я уже должна бегать и ничего не должно болеть. Тут уже сама хочешь не хочешь начнешь изучать пройдя долгий и упорный путь. Я с острыми болями три года как секвестрация произошла,(а до острых лет 5) ходила и с температурой 37 гр.
    Все говорили консервативно.
    И довели до позднего до такого состояния!Простите это крик души уже. И как то не хочется уже упустить тот момент или шанс который есть. И вычитав статьи поняла,что это нейропатический боли.И их тоже надо во время лечить. А вы какие препараты по рекомендуйте принимать?
    У меня аллергия на лидокаин,новокаин, никотиновая кислота и эуфиллин .

  10. Болит голова после операции на шейном отделе

    Эnnя

    Новичок

    Регистрация:
    21 мар 2017
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    3

    СПб в РНХИ им. проф. А. Л. Поленова — оперировалась.

Статьи о позвоночнике и суставах

  • Профилактика болей в спине. Гигиена Ваших повседневных движений

  • Синовит: причины заболевания его симптомы и методы лечения

  • Правильное использование желатина для защиты и восстановления суставов

  • Нездоровая спина у ребенка – проблема у взрослых

  • Массажные техники лечения спины и опорно-двигательного аппарата в целом

  • Профессиональные заболевания опорно-двигательной системы

Источник

Осложнения после операции на позвоночнике могут возникать из-за наличия у пациента тяжелых сопутствующих заболеваний, нарушений свертываемости крови, ошибок медперсонала при подготовке и выполнении хирургических вмешательств. Причиной могут быть выраженные патологические изменения позвоночного столба или индивидуальные особенности его строения, мешающие хирургу качественно выполнить необходимые манипуляции.

Операционные шрамы.

Любопытно! Операции чаще всего делают людям с остеохондрозом и его осложнениями (грыжами межпозвонковых дисков, стенозом позвоночного столба, деформацией или нестабильностью отдельных отделов позвоночника). Показаниями также могут быть тяжелые травмы, сколиоз, радикулит, спондилоартроз и т.д.

Общие осложнения

Возникают вне зависимости от вида хирургического вмешательства. Возникают после дискэктомии, ламинэктомии, спондилодеза, протезирования межпозвонковых дисков, хирургического лечения сколиоза и врожденных дефектов строения позвоночного столба. Такие осложнения развиваются после операций на шейном, поясничном, крестцовом отделах позвоночника.

Неприятные последствия анестезии

Возникают довольно редко. Могут быть вызваны вредным воздействием средств для наркоза, недостаточным опытом или ошибками анестезиолога, неадекватной оценкой состояния или некачественной предоперационной подготовкой пациента.

Возможные осложнения наркоза:

  • механическая асфиксия;
  • аспирационный синдром;
  • нарушения сердечного ритма;
  • острая сердечная недостаточность;
  • психозы, бред, галлюцинации;
  • рвота или регургитация;
  • динамическая кишечная непроходимость.

Чтобы избежать нежелательных последствий анестезии, перед операцией человеку необходимо пройти полноценное обследование. Обо всех выявленных заболеваниях нужно обязательно сообщить анестезиологу. При подготовке к наркозу врач должен учесть возможные риски, выбрать подходящие препараты, адекватно рассчитать их дозировку.

Любопытно! При выходе из наркоза у многих пациентов появляется тошнота и рвота. Они легко купируются 1-2 таблетками или уколом. 

После интубации практически всех больных беспокоит першение в горле. Неприятный симптом исчезает спустя несколько дней.

Тромбоэмболические осложнения

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей и ТЭЛА могут возникать при многих хирургических вмешательствах. Их появления можно избежать с помощью медикаментозной профилактики и ранней мобилизации пациента. Поэтому всем больным перед операцией обязательно назначают кроворазжижающие средства.

Тромбоз нижних конечностей.

Факт! При развитии тромбоэмболических осложнений пациентам надевают компрессионные чулки и повышают дозу антикоагулянтов. Лечение проводят под контролем состояния свертывающей системы крови.

Инфекционные осложнения

Развиваются примерно у 1% больных. Послеоперационные инфекции могут быть поверхностными или глубокими. В первом случае воспаляется только кожа в области разреза, во втором – воспаление распространяется на глубокие ткани, область вокруг спинного мозга, позвонки.

Признаки инфекционных осложнений:

  • покраснение и отек в области послеоперационной раны;
  • неприятный запах от дренажа;
  • гнойные выделения с раны;
  • усиливающаяся боль в спине;
  • повышение температуры и появление мелкой дрожи.

Гнойное воспаление операционной зоны.

Поверхностные инфекции хорошо поддаются лечению. Обычно врачам достаточно удалить инфицированные швы и назначить антибиотики. При глубоких инфекциях больным требуются повторные операции. Инфекционные осложнения после операции на позвоночнике с применением металлоконструкций могут привести к удалению имплантированных винтов или пластин.

Проблемы с легкими

Нарушение функций дыхательной системы возникает в случае интубации пациента. Причиной может быть воздействие медикаментозных препаратов, механическое повреждение дыхательных путей, аспирация желудочного содержимого или занесение инфекции с интубационной трубкой. Длительный постельный режим нередко приводит к развитию застойной пневмонии.

В послеоперационном периоде медперсонал следит за тем, чтобы пациент глубоко дышал и выполнял кашлевые движения. В профилактических целях больному разрешают как можно раньше садиться и вставать с постели. Если развития пневмонии избежать не удалось – ее лечат с помощью антибиотиков и постурального дренажа.

Кровотечения

Вероятность спонтанного кровотечения особенно высока при операциях с передним или боковым доступом. При их выполнении врачи вынуждены вскрывать брюшную полость или «пробираться» к позвоночнику через клетчаточные пространства шеи. Во время сложных манипуляций даже самый опытный специалист может повредить крупный сосуд или нерв.

Боковой доступ.

Чтобы облегчить доступ к операционному полю, врачи тщательно следят за правильностью укладки пациента. С целью уменьшения кровопотери они используют контролируемую гипотензию. Параллельно с этим медики внимательно следят за тем, чтобы у больного не возникли ишемические повреждения спинного мозга, сетчатки, нервных сплетений, нервов нижней конечности.

Факт! Интраоперационные кровотечения менее опасны тех, которые возникают в послеоперационном периоде. Первые останавливают еще в ходе хирургического вмешательства. При вторых пациентам требуется экстренная повторная операция.

Повреждения мозговой оболочки, спинного мозга, нервных корешков

Во время выполнения манипуляций хирург может повредить твердую оболочку, которая окружает спинной мозг. Подобное случается во время 1-3% операций. Если врач сразу же заметил и ликвидировал проблему – человеку можно не беспокоиться. В противном случае у больного могут возникнуть серьезные осложнения.

Последствия утечки спинномозговой жидкости:

  • сильные головные боли;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миелит.

Если нарушение целостности мозговой оболочки выявляют в послеоперационном периоде – человека оперируют еще раз. 

В редких случаях у пациентов может страдать спинной мозг или выходящие из него нервные корешки. Их повреждение обычно приводит к локальным парезами или параличам. К сожалению, подобные неврологические расстройства плохо поддаются лечению.

Переходный синдром

Характеризуется болью в позвоночно-двигательных сегментах, расположенных рядом с прооперированной частью позвоночника. Неприятные ощущения возникают из-за чрезмерной нагрузки на данный отдел позвоночного столба. Патология чаще встречается среди пациентов, которым делали спондилодез. После операции по удалению грыжи позвоночника данное осложнение развивается крайне редко.

Коррекция спондилодеза.

Совет! Облегчить боли в спине после операции вы можете с помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур, специальных упражнений. Обратитесь к лечащему врачу чтобы тот подобрал вам оптимальную схему лечения.

Осложнения хирургических вмешательств в области шейного отдела

Операции на шейном отделе позвоночника могут осложняться повреждением нервов, сосудов, мышц или шейных органов. В послеоперационном периоде у некоторых пациентов могут смещаться установленные металлоконструкции.

Таблица 1. Осложнения при разных доступах к позвоночнику.

Передняя хирургическая экспозиция
Повреждения поворотных гортанных, верхних ларингеальных или гипоглоссальных нервов.Поворотный гортанный нерв может повреждаться вследствие сдавления эндотрахеальной трубкой или из-за его чрезмерного растяжения во время операции. Патология развивается у 0,07-0,15% больных и приводит к временному или стойкому параличу голосовых связок.Верхний ларингеальный нерв (С3-С4) страдает при переднем доступе к верхней части шейного отдела позвоночника. При его повреждении пациенты жалуются на проблемы со взятием высоких нот при пении.Гипоглоссальный нерв травмируется в 8,6% случаев при доступе к позвоночнику (С2-С4) через передний треугольник шеи. Его повреждение приводит к дисфагии и дизартрии.
Повреждение пищеводаУ 9,5% пациентов появляется дисфагия. В большинстве случаев она проходящая и вскоре исчезает без каких-либо последствий.Перфорация пищевода возникает всего в 0,2-1,15% случаев. Ее причиной могут быть интраоперационные повреждения, инфекционные осложнения, смещение установленных металлоконструкций и т.д. Перфорацию лечат хирургическим путем.
Повреждение трахеиМожет быть вызвано травмой во время интубации или прямой хирургической травмой. Повреждение трахеи очень опасно, поскольку может осложниться пролапсом пищевода, медиастенитом, сепсисом, пневмотораксом, стенозом трахеи или трахео-пищеводной фистулой. Патологию также лечат хирургически.
Повреждения сосудов шеиПри выполнении манипуляций на уровне С3-С7 хирург рискует задеть позвоночную артерию. Частота интраоперационных повреждений сосуда составляет 0,3-0,5%. Из-за неправильной хирургической диссекции или чрезмерной тракции у пациента могут пострадать сонные артерии. При повреждении сосудов хирург сразу же восстанавливает их целостность.
Задняя хирургическая экспозиция
Дисфункция спинномозгового корешка С5Обусловлена его анатомическими особенностями и возникает вследствие чрезмерных тракций в ходе хирургического вмешательства. Обычно проявляется в послеоперационном периоде и исчезает на протяжении 20 дней.В целях профилактики данного осложнения врачи могут выполнять фораминотомию – увеличение размера межпозвонкового отверстия на уровне С5.
Постламинэктомический кифозЧастота кифотических деформаций после многоуровневой ламинэктомии составляет 20%. Примечательно, что послеоперационный кифоз чаще встречается у молодых пациентов. Он развивается постепенно, приводя к мышечному перенапряжению и хронической боли в шее. Специфической профилактики и лечения патологии не существует.

Осложнения после операций по удалению грыжи поясничного отдела

В 15-20% случаев хирургические вмешательства на пояснице безуспешны и не улучшают самочувствие больного. Основная причина этого – слишком тяжелое состояние пациента. К неудачному исходу лечения приводит поздняя диагностика, низкая квалификация оперирующего хирурга, плохая материально-техническая оснащенность больницы или использование низкокачественных фиксирующих конструкций.

Во время хирургический манипуляций иногда случаются повреждения аорты, идущих к ногам крупных сосудов, спинного мозга, спинномозговых корешков, нервов пояснично-крестцового сплетения. Все это приводит к развитию опасных осложнений (внутреннее кровотечение, дисфункция тазовых органов, нарушение сексуальных функций и т.д.).

Любопытно! Британская ассоциация хирургов-вертебрологов (The British Association of Spine Surgeons, BASS) подсчитала частоту летальных исходов при операциях на поясничном отделе позвоночника. При лечении спинального стеноза смертность составляет 0,003%, спондилолистеза – 0, 0014%.

Замена межпозвонковых дисков и установка фиксирующих приспособлений при спондилодезе может приводить к массе осложнений. Наиболее частые из них – переломы или несращения позвонков, формирование ложных суставов, смещение винтов, пластин или стержней. Во всех этих случаях пациенту требуется повторное хирургическое вмешательство.

Операция с металлоконструкцией.

Источник