Болит голова после удаления атеромы на голове

Термин «атерома» в медицине используется в двух значениях:

1. одна из форм атеросклеротического поражения сосудов;

2. киста сальной железы.

Наша статья посвящена симптомам и лечению заболевания сальных желез.

Что это такое

Атерома – это глубокая киста сальной железы, располагающаяся в толще кожи.

Выводные протоки сальных желез могут открываться непосредственно на поверхности кожи, например:

на веках и губах;
в области ануса;
на крайней плоти;
в области ареол;
в наружном слуховом проходе.

В других случаях сальные железы открываются в волосяные мешочки – фолликулы, которые располагаются практически на всей поверхности тела:

на голове;
на спине;
на лице, особенно на щеках и подбородке;
за ухом;
в области половых органов и паха.

При закупорке выводных протоков сальных желез выделяемый ими секрет накапливается внутри. Образуется атерома – ретенционная киста сальной железы. Это образование никогда не возникает на ладонях и подошвах. Оно может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Например, часто встречаются:

атерома молочной железы и соска;
атерома волосистой части головы;
кисты на щеках, в паху, в области носогубных складок, в верхней части спины.

Изнутри полость кисты выстилает плоский эпителий, окружать ее может капсула из соединительной ткани. Киста сальной железы содержит кожное сало, омертвевшие клетки кожи, холестерин.

В соответствии с международной классификацией болезней атерому относят к фолликулярным кистам кожи и подкожной клетчатки (L72). При этом выделяют следующие гистологические разновидности:

эпидермоидная киста – врожденное образование, возникшее вследствие неправильного развития придатков кожи;
триходермальная киста, связанная с волосяным фолликулом, сюда же в большинстве случаев относят атерому;
стеацистома;
другие и неуточненные фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки.

Причины возникновения

Непосредственной причиной развития кисты сальной железы является закупорка выводного протока в сочетании с повышенной густотой выделяемого кожного сала. Наиболее частые причины возникновения атеромы:

период полового созревания, сопровождающийся повышенной секреторной активностью сальных желез;
себорея, то есть нарушение работы сальных желез вследствие гормональных или воспалительных изменений;
угревая болезнь;
гипергидроз (повышенное потоотделение) общего или локального характера.

Во всех этих случаях киста сальной железы сочетается с клиническими проявлениями основного заболевания и может рассматриваться как его осложнение. Дополнительные факторы, способствующие возникновению атеромы:

Постоянная травматизация кожи;
нарушение обмена веществ, например, сахарный диабет, сопровождающееся снижением защитных свойств кожи;
дерматит;
врожденные аномалии строения сальных желез;
чрезмерное использование косметических средств в сочетании с неправильным уходом за кожей;
некоторые врожденные заболевания, вызывающие нарушение синтеза жиров в организме.

Усиленная работа сальной железы в сочетании со снижением проходимости ее выводного протока приводит к задержке отделяемого секрета. В результате железа раздувается и приобретает вид мешочка, наполненного кашицеобразным содержимым. Этот процесс отразился в названии болезни. Оно образовано из двух слов греческого происхождения: ἀθέρος, означающего «кашица» и ομα, то есть опухоль. Тем не менее, атерома опухолью не является, потому что ее образование не связано с избыточным ростом и размножением клеток.

Клиническая картина

Киста располагается под кожей, имеет округлую форму, плотно-эластическую (тестоватую) консистенцию. Поверхность ее гладкая. Образование может немного смещаться относительно кожной поверхности. Часто на его поверхности виден проток сальной железы.

Нередко атеромы плотные, болезненные, кожа над ними может приобретать синюшный оттенок. В некоторых случаях они достигают больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре), вызывая косметический дефект. Чаще всего это одиночные кисты, но они бывают и множественными.

Довольно часто симптомы болезни отсутствуют, и пациент обращается к врачу лишь при косметических изменениях.

Осложнения

Довольно часто киста сальной железы существует в течение долгого времени, не причиняя никаких неудобств. Однако рано или поздно могут появиться осложнения. Чем опасна атерома? В результате ее роста возможны следующие процессы:

вскрытие с образованием язвы;
формирование подкожного гнойника (абсцесса);
осумкование, то есть образование плотной капсулы вокруг сальной железы;
случаи злокачественного перерождения атером являются казуистическими (крайне редкими), многие медики вообще отрицают такую возможность.

Самое частое осложнение – нагноение кисты. Оно возникает по следующим причинам:

несоблюдение норм личной гигиены;
постоянное травмирование области патологического образования одеждой, расческой и так далее;
самостоятельное лечение атеромы в домашних условиях без консультации с врачом;
сопутствующие заболевания – рожа, дерматит, фурункулез и другие инфекции.

Нагноившаяся атерома увеличивается в размерах. Кожа над ней натягивается, отекает, краснеет. Нередко видно светлое внутренне содержимое, если киста расположена неглубоко. Образование становится болезненным и вынуждает больного обратиться к врачу.

Попытка выдавить содержимое может привести к развитию такого осложнения, как атерома абсцедирующая. Она сопровождается сильным отеком и болезненностью окружающих тканей, увеличением близлежащих лимфоузлов, признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях микроорганизмы из кисты попадают в системный кровоток, вызывая сепсис, то есть заражение крови.

Диагностика

Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает липому. Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

Отличия атеромы и липомы:

липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
для липомы несвойственно воспаление;
при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
липома менее подвижна;
для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

Окончательно определить природу такого образования помогает гистологическое исследование – изучение под микроскопом его тканевого состава. Такой метод помогает отличить атерому не только от липомы, но и от опухоли соединительной ткани (фибромы) или образования, возникшего из потовой железы (гигромы).

Нагноившуюся кисту следует отличать от фурункула кожи – воспаления волосяного фолликула. Самостоятельно это сделать очень сложно, поэтому при воспалении кожи нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление. Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

К какому врачу обратиться при наличии атеромы? Проводит лечение хирург. Можно обратиться в поликлинику по месту жительства или в косметическую клинику, если киста вызывает лишь внешний дефект. Хирургическое вмешательство проводится в условиях хирургического кабинета поликлиники, а в сложных случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Во всех случаях показано хирургическое удаление атеромы. Под местной анестезией врач проводит иссечение и вылущивание осумкованной атеромы. Если же она нагноилась, выполняется удаление образования в пределах здоровых тканей с тщательным очищением полости от гноя.

После операции атерома рецидивирует у каждого десятого пациента. Причиной этого служит неполное удаление некротизированных тканей во время операции на нагноившейся кисте. Для снижения риска рецидива следует вначале проводить вскрытие гнойника, затем консервативное лечение, призванное уменьшить интенсивность воспаления. Лишь при стихании острых явлений можно удалять саму капсулу кисты. Вообще оперировать атерому лучше тогда, когда она не имеет признаков инфицирования.

После вылущивания капсулы кисты устанавливается дренаж, накладываются косметические швы и давящая повязка. После операции возможно небольшое повышение температуры тела. Если образование небольшое, то рубцовое уплотнение проходит примерно через полгода после удаления. При удалении гигантских образований возможно формирование грубых рубцов.

При небольших размерах и отсутствии воспаления возможно лечение атеромы без операции. Такая терапия предполагает избавление от кисты сальной железы с помощью малотравматичных методов:

удаление атеромы лазером;
радиоволновой метод.

Лазерное удаление проводится при ее малых размерах – до 8 мм в диаметре. Преимущества этого способа состоят в бескровности и отсутствии рубцовых изменений после заживления. Это позволяет использовать такую методику при вмешательствах на лице. Применение лазера или радиоволновой метод удаления атеромы не требуют сбривания волос на пораженном участке, поэтому эти способы предпочтительнее традиционного при лечении атеромы волосистой части головы. Рецидив болезни после такого лечения возникает редко.

При более крупных размерах кисты тоже можно применять малотравматичные вмешательства. При этом сочетается разрез с помощью скальпеля и удаление самой атеромы с применением лазера или инструмента для радиоволновой терапии. После таких вмешательств накладываются швы, которые снимают через 10-12 дней после операции.

Как снять воспаление атеромы после ее удаления?

Обычно после хирургического вылущивания или малотравматичных вмешательств назначается курс терапии антибактериальными препаратами. Врач может назначить антибиотики для приема внутрь, например, защищенные аминопенициллины, противовоспалительные средства, а также физиопроцедуры для ускорения заживления ранки.

Если после удаления осталось уплотнение, хорошим эффектом обладают местные противовоспалительные, антимикробные, ранозаживляющие средства.

Лечение мазью Вишневского: на пораженный участок кожи накладывают марлевый компресс с этим средством на два часа в день. Мазь Вишневского помогает очищать послеоперационную рану от сгустков лимфы, остатков тканей, предупреждает развитие инфекции.

Таким же образом осуществляется лечение Левомеколем. По рекомендации врача можно использовать препараты, препятствующие образованию рубцовой ткани.

Не следует пользоваться домашними средствами при неудаленной атероме. Да, некоторым людям удается с помощью таких методов избавиться от небольших поражений. Однако при этом резко возрастает вероятность нагноения, потому что под действием мазей происходит усиление кровотока и слущивание клеток с поверхности кожи. Таким образом, создаются условия для развития осложнений. Не стоит рисковать своим здоровьем и внешним видом, пытаясь избавиться от атеромы самостоятельно.

Профилактика

Киста сальной железы может возникнуть без видимых причин. Однако существуют некоторые меры профилактики ее образования:

диета с ограничением животных жиров, рафинированных сахаров, пряностей, соли;
ежедневный гигиенический душ или другие водные процедуры, соблюдение правил личной гигиены;
своевременное лечение себореи, угревой сыпи, дерматита, других кожных инфекций;
поиск и устранение причин повышенной потливости;
обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.

Источник

Атерома на голове – доброкачественная опухоль, появляющаяся при закупорке сального протока. Она представляет собой круглую шишку, выступающую над волосяным покровом. Иногда новообразование достигает крупных размеров и причиняет значительный дискомфорт. Для жизни человека оно не представляет опасности, однако опасно риском развития воспалительных процессов.

Представляет собой круглую шишку, выступающую над волосяным покровом.

Причины

Появлению шишки предшествует закупорка протока сальной железы. В этом случае невозможно отделение секрета, в результате чего он скапливается. Со временем полость увеличивается в размерах и вызывает формирование доброкачественной опухоли. Шишка на голове появляется по разным причинам, но к основным факторам риска относят следующие:

Избыточное потоотделение или несоблюдение правил личной гигиены.

избыточное потоотделение или несоблюдение правил личной гигиены;
угревая сыпь, чрезмерная деятельность сальных желез, себорея;
наследственность;
нарушения гормональной системы;
механические повреждения кожных покровов на голове;
замедленный метаболизм;
неблагополучная экологическая обстановка;
неправильный образ жизни (сюда относят употребление большого количества жирной и вредной пищи);
состояние депрессии, стресс и проч.

Чем опасно заболевание?

Атерома на волосистой части головы не представляет опасности для жизни, но способна существенно ухудшить ее качество. Новообразование может болеть, но даже если не болит, сильно мешает. Это в первую очередь касается крупных утолщений, которые вызывают неприятные ощущения при мытье головы, расчесывании.

В капсуле может скапливаться гной.

Основная опасность атеромы заключается в том, что в капсуле может скапливаться гной. В этом случае развивается воспаление, и присоединяются сопутствующие инфекции. Процесс провоцирует болезненные ощущения, ухудшение самочувствия. При инфицировании нельзя проводить операцию, поэтому приходится ждать. Воспаление может вызывать сепсис, если при вскрытии капсулы гнойное содержимое попадет во внутренние ткани.

Симптомы

При развитии атеромы волосистой части головы симптомы длительное время могут отсутствовать. Ее появление становится сложно игнорировать при сильном увеличении размеров новообразования. В этом случае характерны следующие признаки:

На голове появляется круглая шишка.

на голове появляется круглая шишка, внутри которой прощупывается плотный шарик. При надавливании он меняет положение;
жировики бывают безболезненными, однако при инфицировании прикосновение к ним причиняет сильную боль;
в центре новообразования можно разглядеть темную точку – участок протока сальной железы;
часть головы, на которой располагается атерома, может лысеть;
при самопроизвольном вскрытии капсулы наружу вытекает гнойное содержимое мутно-желтого оттенка, имеющее неприятный запах. Повышается температура, кожа в месте образования становится красной и горячей.

Атерома на голове у детей

По симптоматике атерома на затылке у детей не отличается от того, с чем сталкиваются взрослые. Она представляет собой плотный подвижный шарик, который может располагаться в разных частях головы. Если новообразование возникло у новорожденного, это говорит о нарушении внутриутробного развития. В большинстве случаев атерома связана с повышенным выделением подкожного сала.

Спровоцировать появление шишки на голове могут избыток детской присыпки, потливость ребенка, кожные травмы.

До тех пор, пока ребенку не исполнится 2 года, не принимают решение о проведении операции. Если формируется воспалительный очаг, назначают антибиотики и противовоспалительные средства. Спровоцировать появление шишки на голове могут избыток детской присыпки, потливость ребенка, кожные травмы.

Запрещено выдавливать содержимое, поскольку это вызовет ухудшение состояния. В большинстве случаев воспаление проходит самостоятельно и не требует лечения. У детей больше сальных желез, с возрастом их количество уменьшается и высока вероятность рассасывания опухоли.

Методы лечения

У взрослых не стоит ждать рассасывания атеромы артерий мозга. Не существует консервативного лечения при этом типе доброкачественных опухолей. Единственный способ избавится от новообразования – удалить его одним из операционных методов.

Хирургический метод

Самый распространенный способ удаления атеромы на голове – классическое хирургическое вмешательство. Этот метод применяют для избавления от утолщений разного размера. Для проведения операции используют местный наркоз.

Классическое хирургическое вмешательство.

Хирург осторожно делает надрез, чтобы не повредить сосуды и прочие важные ткани, затем вырезает капсулу вместе с содержимым. Края раны сшивают, а швы снимают через 7 – 10 дней после хирургического вмешательства.

Восстановительный период зависит от размера атеромы. При большом диаметре шишки шов будет больше, заживление продлится дольше.

На вопрос, когда можно мыть голову после удаления атеромы, врачи отвечают, что через 2 – 3 дня.

Удаление лазером

Этот метод вмешательства более щадящий, однако его нельзя применять при крупных размерах шишки на голове. Опухоль небольшого диаметра можно удалить при помощи лазера. Капсулу точечно вскрывают и полностью удаляют ее вместе с содержимым. Ткани заживают быстро, болезненные ощущения практически отсутствуют. Повторное возникновение опухоли отмечается лишь в редких случаях.

Метод радиоволн

Следующий безболезненный и эффективный способ удаления – радиоволновой. На новообразование воздействуют при помощи радиоволн установленной частоты. При этом происходит удаление всей полости вместе с содержимым. Преимущество метода – отсутствие швов или рубцов, а также быстрый период заживления. Возможность рецидива сведена к минимуму.

Лечение народными средствами

Врачи утверждают, что никакие народные рецепты не смогут избавить от доброкачественного образования. Они уверены, что лишь хирургическое вмешательство сможет навсегда удалить шишку. Однако народные средства несколько замедляют рост новообразования, если нельзя провести операцию. Их используют при наличии воспалительного процесса, но только совместно с прописанными лечащим врачом антисептиками и антибиотиками.

Вылечить атерому пытаются при помощи мазей. Самые распространенные – Ихтиоловая или мазь Вишневского. Их наносят в качестве компресса на пораженный участок головы для вытягивания гнойного содержимого. Существуют и другие народные средства для лечения атеромы:

Эффективны отвары из мать-и-мачехи, коры дуба.

сок алоэ – природное противовоспалительное средство. Выжатый сок наносят на ткань и прикладывают к атероме, фиксируя повязкой;
отвары из лекарственных растений. Эффективна мать-и-мачеха, кора дуба и проч.;
сок из зародышей пшеницы или из кресс-салата также применяют для избавления от доброкачественного образования;
необычный рецепт – печеный лук с мылом.

Иногда советуют прикладывать к участку на голове растопленный бараний жир. Врачи не рекомендуют этого делать, поскольку средство дополнительно забивает выводящие протоки и провоцирует быстрый рост атеромы. Не стоит применять и чеснок, потому что агрессивный продукт часто вызывает раздражение на коже.

Медики утверждают, что народные рецепты могут незначительно улучшить состояние пациента и уменьшат воспаление, но не смогут избавить от шишки на голове. Единственный способ – удалить ее хирургическим путем.

Главное правило при появлении опухоли – запрещено выдавливать ее самостоятельно. Это может лишь спровоцировать развитие воспаления. Если на голове появилась шишка, первое, что требуется сделать – показаться врачу. Доктор определит, в какой стадии находится новообразование, и можно ли проводить операцию.

Источник