Болит голова при ангиоме или нет
1) Пол, возраст, вес. Ж, 34, 65 кг
2) Характер Вашей работы? Дома с детьми.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Через полгода после рождения второго ребенка (2 года назад)
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Да, стали чаще и сильнее (раньше голова болела раз в неделю, последний месяц через день)
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? через час-два после пробуждения, нарастающая до самой ночи пока не усну или не выпью обезболивающее.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) — сжимающая и давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)- виски, лоб
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? сутки
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) — через день, 15-16 дней в месяц
11) Чем провоцируется приступ головной боли? —
ничем, возникает на «ровном месте»
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? — нет, часто бывает головокружение, нечеткость сознания.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 7-8 днем, к вечеру 9-10
17) Чем купируется головная боль? солпадеин фаст шипучие табл. — начинает действовать через 1-2 часа, после приема
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Через день, солпадеин фаст, 1 табл. вечером, чтобы уснуть, днем головную боль терплю
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? нет
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии — Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) — 14.
Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь…
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги — Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Опросник для выявления панических атак — Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
Шкала эмоциональной возбудимости — Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.
Индивидуально-типологический опросник -Ложь: 6
Аггравация: 3
Экстраверсия: 3
Спонтанность: 1
Агрессивность: 1
Ригидность: 5
Интроверсия: 9
Сензитивность: 8
Тревожность: 6
Лабильность: 6
Интерпретация результатов:
К сожалению полученные результаты не достоверны. Попробуйте ещё раз, постарайтесь быть откровеннее…
Торонтская алекситимическая шкала — Алекситимия: 88
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!
Источник
Ангиому может составлять разросшийся лимфатический или кровеносный сосуд. Ангиома головного мозга представляет доброкачественный процесс формирования опухоли. Новообразование выглядит как сосудистый клубок.
В большинстве случаев доброкачественная опухоль имеет латентный характер. Когда ангиома начинает стремительно расти, возникает опасность для человеческой жизни: капсула опухоли давит на мозговую ткань и жизненно важные центры. Для опухоли характерны кровоизлияния. При кровотечении в области ствола угроза жизни пациента максимальна.
Патология формируется в эмбриональном периоде. Выделяют 3 вида заболевания:
- Венозная опухоль представлена сплетением бесконтрольно делящихся вен.
- Капиллярные новообразования формируются из-за чрезмерного разрастания капилляров.
- Кавернозный узел будет состоять из артерий, переходящих в венулы без промежуточных элементов (артериол и капилляров). При этом происходит расширение венул, которые образуют каверны. Форма ангиомы считается наиболее опасной.
Кавернозные формы новообразований на вид как полости с кровью. Их стенки истончены и в любой момент могут лопнуть. В зависимости от области поражения произойдет внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние. Внутримозговое кровоизлияние является предшественником геморрагического инсульта, от которого больной может скончаться.
По МКБ-10 патология представлена доброкачественным новообразованием головного мозга и отделов ЦНС под кодом D33.
Ангиома головного мозга
Этиология заболевания
Среди медиков ангиому головного мозга принято считать врождённым заболеванием или наследственной патологией. Однако врачи выделяют ряд причин, способных провоцировать возникновение болезни:
- Открытые и закрытые травмы черепа;
- Мозговые инфекции;
- Патологические изменения сосудистой системы;
- Аномальное развитие внутренних органов;
- Угнетённый иммунитет;
- Беременность с отягощённым анамнезом.
Ангиому могут представлять единичные и множественные очаги. Опухоль сосудов возникает в любой области головного мозга.
Наиболее часто доброкачественное образование ангиомы наблюдается в мозжечке, лобных, височных и теменных долях.
Клиническая картина
Главный симптом мозговых патологий – боль в голове, которая не реагирует на обезболивающие и спазмолитические препараты. Заболевание проявляется одинаково у взрослых и у детей.
Когда повреждается кровеносный сосуд головного мозга, развиваются следующие общие признаки болезни:
- Боли различного характера;
- Ощущение распирания головы;
- Частые судороги;
- Приступы эпилепсии;
- Тошнота от боли;
- Рвота, не связанная с проблемами органов желудочно-кишечного тракта;
- Больной слышит посторонний шум;
- Снижается зрительная функция;
- Речь становится невнятной;
- Человек не контролирует движения;
- Наблюдается парез конечностей;
- Происходит расстройство сознания: больной путается в словах, не осознаёт происходящего, видит галлюцинации.
Если хотя бы один признак носит стабильный характер, необходимо показаться врачу.
Для капиллярной ангиомы характерно бессимптомное течение.
При венозной патологии больной испытывает боль, приступы тошноты и рвоты, некоторые участки кожи немеют, возникают судороги, редко отмечаются приступы эпилепсии.
Наиболее опасный вид ангиомы – кавернозный. Симптомы схожи с другими формами болезни, однако для опухоли характерно оказывать давление на ткани мозга, лопаться и провоцировать инсульты. Последствия для больного печальны, поскольку в мозге происходят непоправимые нарушения.
В зависимости от месторасположения возникают следующие симптомы:
- При поражении правой лобной доли человек перестает ощущать запахи, нарушается поведение, больной не контролирует поступки. Характерно плохое настроение и ухудшение мышления.
- Новообразование левой лобной доли проявляется нарушениями речи, внимания, мышления и самооценки. Развивается абсолютная апатия к происходящему вокруг.
- Повреждённая теменная область лишает человека ощущений боли и разницы температур. Больной не осознает, что ему говорят, не воспринимает тексты. Повреждается центр речи.
- Для ангиомы мозжечка характерны частые головокружения, у человека возникают спонтанные движения телом, тремор конечностей.
- На качество слуха и зрения влияет поражение ангиомой височной доли. Также развиваются судороги, галлюцинации, речевые отклонения.
- Когда ангиома развивается в затылочных долях, эпилептические припадки сопровождаются световыми вспышками и дефектами зрительных полей.
Методы диагностики
Случайное выявление ангиомы происходит при обнаружении других заболеваний. Пациент обращается с жалобами, когда узел достигает большого размера. Для исследования головного мозга назначают:
- Магнитно-резонансную томографию. Метод направлен на изучение состояния мягких тканей. Получается наиболее точная картина органа и сосудов, что позволяет составить план лечения. МРТ не подвергает пациента радиационному облучению.
- Проведение компьютерной томографии с введением контрастного вещества основано на просвечивании органа с помощью радиации. Контрастное вещество вводится по усмотрению врача. КТ и МРТ послойно сканируют орган и обнаруживают малейшие изменения и новообразования в тканях и сосудах.
- Ангиография с внутриартериальным контрастом позволяет определить локализацию опухоли, её тип и размер.
Определение ангиомы в мозге
Лечебная тактика
Лечение ангиомы мозга зависит от вида новообразования, места расположения, объёма и сопровождающих симптомов:
- Если кавернозный узел маленького размера, рост не прогрессирует, и не возникают негативные симптомы, опухоль не нуждается в удалении.
- Основной способ устранения доброкачественного узла – операция. Он подразумевает вскрытие черепной коробки и иссечение сосудистого скопления.
- Если опухоль расположена поверхностно, удаление проводят с помощью гамма-ножа. Инновационный метод позволяет не травмировать кожу и не проводить трепанацию черепа. Во время процедуры пациент находится под седативными препаратами. Больного помещают в специальную установку и проводят радиологическую операцию в полном сознании. Способ работает по принципу скальпеля, только хирургический инструмент заменяет ионизирующее излучение.
- При использовании кибер-ножа новообразование оказывается под влиянием радиационных пучков.
- Тело опухоли умерщвляют склерозирующими веществами. Через катетер вводится препарат, способный спаивать сосуды и оставлять ангиому без питания. Метод применяется при поражении височных долей и расположении новообразования в глубоких структурах.
- Ангиому можно уничтожить, закупорив сосуды и перекрыв доступ крови. При этом врач через катетер вводит эмболизирующее вещество в опухолевые сосуды.
- Если кровообращение в органе нарушено, применяют метод ангиопластики.
Современные хирурги предпочитают использовать малоинвазивные методы. При этом снижается риск послеоперационных осложнений.
В случае нерезультативного лечения и серьёзных мозговых нарушений больному предлагается оформить инвалидность.
Широкое хирургическое вмешательство опасно инфицированием мозговых оболочек и поражением участков мозга, которые делают человеческую жизнь полноценной. Когда опухоль расположена в глубоких слоях, операция нецелесообразна. Возникает риск, при котором может быть задет зрительный, речевой и другие нервы, и человек лишится привычных возможностей.
Прогноз жизни зависит от особенностей ангиомы. Наличие новообразования в головном мозге всегда опасно для жизни. Ангиома имеет непредсказуемый характер, невозможно предугадать, когда произойдет разрыв стенки аномальных сосудов.
Профилактические меры
Предупредить врождённое заболевание можно, ведя здоровый образ жизни. Огромное влияние на мозг будущего потомства имеет алкоголь в жизни беременной женщины. При планировании беременности важно выявить все заболевания будущих родителей и пролечиться до момента зачатия. Здоровые дети преимущественно рождаются у родителей без пагубных привычек, проживающих в благоприятной экологической обстановке.
Если диагноз уже установлен, больному важно минимизировать риски развития осложнений:
- В расписание дня включается измерение артериального давления. Если в анамнезе пациента присутствует гипертония, обязательно применение корректирующих препаратов.
- Из жизни исключаются спиртосодержащие напитки и никотиновые изделия.
- Употребление аспирина сводится к минимуму или прекращается. Входящая в состав ацетилсалициловая кислота разжижает кровь и способствует мозговым кровоизлияниям.
- Психологические расстройства и стрессовые ситуации влияют на скачки адреналина. При его выбросе скачок артериального давления способен разорвать стенку ангиомы.
- С особой осторожностью принимаются оральные противозачаточные средства, поскольку они влияют на консистенцию крови в организме.
- Для предотвращения проблем с головным мозгом важно соблюдать режим сна, не перетруждаться умственно и физически, планировать распорядок дня с перерывами на отдых.
- Пациенту с ангиомой мозга необходимо проходить регулярные медосмотры и исследования мозговых структур. Важно следить за размером новообразования и при обнаружении увеличения объёма незамедлительно проводить лечение.
От заболевания страдают люди по всей планете, но только меньшинство узнаёт о наличии патологии. Соблюдение профилактических мер сохраняет здоровье и жизнь пациентов.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Автор статьи
Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.
Ангиома головного мозга – это новообразование доброкачественного характера, которое состоит из кровеносных сосудов. Оно возникает, когда просвет определенной части сосудов расширяется, и они становятся похожими на клубок. Хоть это и не злокачественное образование, но оно ухудшает работу головного мозга и вызывает развитие серьезных осложнений, часто несовместимых с жизнью.
Венозная ангиома головного мозга состоит из венозных сосудов.
Что это за проблема и причины
Венозные ангиомы имеют такие особенности:
- Они обычно располагаются по ходу венозных сосудов.
- Сосудистые стенки уплотняются в месте расположения новообразования.
- Размер может быть разным, и увеличивается опухоль без причин.
- При этой проблеме расширяются кровеносные сосуды.
- Ангиома имеет тонкие стенки и переполняется кровью.
- Имеет сходство с узлом, состоящим из сосудов.
- Очаг может быть один или их множество.
Точные причины развития проблемы еще не определены. Так как в большинстве случаев ангиомы врожденные, то считается, что в основном болезнь возникает у людей, генетически предрасположенных к проблеме. Часто болезнь возникает у новорожденных. Существуют и другие причины:
- черепно-мозговые травмы;
- инфекционные заболевания;
- аномалии в развитии сосудистой системы во внутриутробном периоде;
- патологии внутренних органов;
- нарушения функций иммунной системы;
- тяжелое течение беременности.
Все эти явления могут привести к возникновению одной ангиомы или спровоцировать формирование множественных образований.
Симптоматика заболевания
Новообразование может возникнуть в любой части головного мозга. Встречаются венозная ангиома правой гемисферы мозжечка, ангиома височной доли, полушарий, теменная и другие виды.
На протяжении длительного времени эта проблема может не давать о себе знать. Но с развитием заболевания нарастает и симптоматика. При возникновении в головном мозге новообразования в первую очередь у больного начинает болеть и кружиться голова. Также у него могут возникать жалобы на:
- нарушение речевой функции;
- тошноту и рвоту;
- нарушение координации движений и частые обмороки;
- проблемы со зрением;
- изменение вкусовых предпочтений;
- судороги и частичный паралич;
- шум и тяжесть в голове;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- снижение интеллектуальных способностей.
В результате развития новообразования в головном мозге ухудшаются функции всех органов чувств. На фоне этого у больных часто развивается депрессия, что еще больше усугубляет проблему.
Проявляться болезнь может по-разному в зависимости от того, где расположено образование:
- Лобная доля. При этом ухудшается работоспособность человека, развивается депрессия. Больной становится эмоционально нестабильным, ощущает апатию, не контролирует свою речь и поведение, ухудшается координация движений, возникают приступы эпилепсии.
- Теменная доля. Нарушается работа системы пищеварения, больной не чувствует боли, холода, тепла, прикосновений. Страдают также речевая функция и координация движений.
- Мозжечковая зона. Нарушается кровообращение и работа сердца, возникают трудности с дыханием, которые влекут за собой заболевания дыхательной системы, возникают проблемы со скелетной мускулатурой.
- Правая гемисфера. Больной с такой проблемой разговаривает ритмично, растягивая слова, может поменяться почерк, все движения нарушаются, отсутствует плавность.
- Левая гемисфера. Ткани страдают от недостатка кислорода и питательных веществ, больного частично или полностью парализует.
Ангиомы обладают свойством постепенно увеличиваться в размерах. Из-за этого опухоль оказывает давление на мозговое вещество и может стать причиной кровоизлияния в мозг, что приводит к смерти больного.
Привести к кровоизлиянию могут:
- большие размеры новообразования;
- травмы головы;
- значительное давление на мозговое вещество;
- недостаток питательных веществ и кислорода в мозге;
- повышенное давление в артериях;
- резкий наклон или поворот головы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- эмоциональные потрясения, стрессы;
- родовая деятельность.
Поэтому важно своевременно диагностировать ангиому и провести лечение.
Как ставят диагноз
Диагностикой заболевания занимаются нейрохирурги, флебологи, дерматологи, онкологи и другие узкопрофильные специалисты. Они назначают исследования, которые позволят определить причину проблемы и локализацию новообразования. Подтвердить наличие проблемы могут с помощью инструментальных исследований:
- компьютерной томографии;
- магниторезонансной томографии;
- ангиографии;
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- спинномозговой пункции.
Чтобы исключить аномалии, имеющие сходство с венозной ангиомой, назначают дифференциальную диагностику.
Методы лечения
Если новообразование локализуется под кожей, не увеличивается в размерах, не давит на сосуды и мозговое вещество, то опасности для здоровья и жизни оно не представляет. За пациентом в такой ситуации наблюдают, чтобы в случае ухудшения ситуации провести соответствующую терапию. Срочно оказать больному медицинскую помощь необходимо, если:
- Новообразование быстро начало увеличиваться в размерах.
- Масштабы поражения довольно внушительные.
- Опухоль размещается под черепом.
- Возникают нарушения функций головного мозга.
- Окружающие ткани разрушаются.
- Возникает кровоизлияние.
Каким методом устранять проблему определяют в зависимости от ее расположения, состояния окружающих тканей, общего состояния организма больного. Лечат ангиому с помощью гормональных препаратов, пластики сосудов, склеротерапии, эмболизации, оперативного удаления, радиационного облучения.
Очень редко болезнь проходит сама по себе.
Медикаментозная терапия
С помощью лекарственных препаратов избавиться от ангиомы нельзя. Медикаменты позволяют только устранить неприятную симптоматику болезни. Лечение могут проводить с помощью таких средств:
- гормональных и обезболивающих;
- седативных и гомеопатических;
- цитостатических и глюкокортикостероидных.
Их необходимо употреблять, если образование быстро увеличивается в размерах или было обнаружено сразу несколько опухолей, поразивших разные участки головного мозга. Для нормализации состояния больного и предотвращения осложнений назначают Преднизолон, Шеризолон, Бусульфан, Эпирубицин и другие препараты. Принимать их можно только под присмотром специалиста.
Купировать приступы могут с помощью гомеопатических препаратов, таких, как Ликоподин.
Лечение народными средствами
Для улучшения состояния больного лечащий врач может назначить рецепты народной медицины. Этот способ нельзя использовать как единственный метод лечения, так как им нельзя устранить болезнь, но облегчить ее течение можно. Для этого из ягод и трав готовят лечебные отвары. Обычно обращаются за помощью к зверобою, чистотелу, пижме, полыни, подорожнику, календуле, тысячелетнику.
Хирургическое лечение
Только с помощью оперативного вмешательства можно успешно устранить проблему. После хирургического лечения полностью удаляется ангиома, восстанавливаются функции всех внутренних органов. Чтобы удалить венозную ангиому, могут использовать разные методики. Обычно болезнь лечат с помощью:
- диатермоэлектрокоагуляции;
- электрокоагуляции;
- склерозирования;
- криотерапии;
- лазерного удаления;
- хирургического иссечения.
Эти методики являются самыми действенными вариантами лечения ангиомы.
Прогноз и профилактические меры
Для того чтобы предотвратить развитие новообразования в головном мозге, необходимо:
- Избегать вредных привычек.
- Придерживаться принципов правильного питания.
- Следить за показателями артериального давления.
- Во время беременности принимать поливитаминные комплексы.
- Избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
- Не употреблять лекарственные препараты не по назначению.
- Не перетруждаться, отдыхать достаточное количество времени.
Если ангиома располагается на кожном покрове, то опасности для жизни она не представляет. Другое дело, если опухоль появилась в головном мозге. Это может привести к летальному исходу, так как часто вызывает серьезные осложнения. Поэтому каждый человек должен внимательно прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем. Желательно периодически проходить осмотры, чтобы вовремя обнаружить проблемы в организме. Только врач может назначить адекватную терапию, которая избавит от опухоли и предотвратит развитие кровоизлияния в головной мозг.
Источник