Болит голова при отслоении сетчатки
Отслоение сетчатки — тот случай, когда нужна срочная медицинская помощь. Если проблему игнорировать, может произойти существенное ухудшение зрения. Без должного лечения процессы, происходящие в зрительном аппарате, приобретают необратимый характер, вплоть до полной слепоты. Поэтому важно знать, что нельзя делать при отслоении сетчатки.
Причины отслоения сетчатки глаза
Отслоение сетчатой оболочки — быстро прогрессирующий процесс, как правило, начинающийся в периферической части и сопровождающийся снижением четкости бокового зрения. Из-за особенностей начальных этапов протекания болезни диагностировать ее на ранней стадии довольно сложно. Однако если вовремя не обратиться за помощью к специалистам, отслоение может постепенно распространиться к макуле (центру сетчатки), вследствие чего будет нарушено центральное зрение.
Отслойка сетчатки глаза — серьезная проблема, с которой сталкивается множество людей во всем мире. Офтальмологи отмечают систематический рост числа пациентов с этим заболеванием из года в год. Данная патология подразумевает потерю связи между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. Трофику сетчатки обеспечивают сосуды, расположенные под ней. В случае отслойки питание и поступление кислорода вынуждено прекращается, что приводит к разным по силе нарушениям в работе зрительного аппарата.
Без должного лечения отслоение сетчатки прогрессирует от незначительных до явно выраженных симптомов. Халатное отношение к проблеме может привести к слепоте, причем соответствующие изменения происходят всего за несколько дней, а иногда достаточно и пары часов. Как правило, пациенту, у которого диагностируют это заболевание, предлагается оперативное вмешательство. В противном случае существует риск потери зрения пораженного глаза.
Бывают случаи, когда разрывы в сетчатке не требуют никакого безотлагательного хирургического или лазерного вмешательства. Например, с возрастом в ней могут образовываться небольшие микроповреждения, которые не так опасны и не предполагают последующего частичного или полного отслоения сетчатки. Они могут появиться вследствие давления стекловидного тела. При этом человек часто жалуется на плавающие помутнения или вспышки перед глазами. В остальных случаях, когда образовавшиеся микроповреждения не связаны с тракцией стекловидного тела, риски отслоения минимальны. Самыми опасными являются разрывы, которые сопровождаются клинической симптоматикой.
В большинстве случаев разрыв сетчатой оболочки — основная причина ее отслойки. После отсоединения сетчатки под нее начинает просачиваться жидкость из стекловидного тела, в результате появляются полости, которые заполняются этим содержим. Вследствие таких нежелательных процессов может наступить полная слепота. Медикаментозному лечению отслоение сетчатки не поддается — избавиться от этой аномалии представляется возможным исключительно в ходе хирургического вмешательства. Если на одном глазу у пациента ранее была соответствующая патология, врачи предупреждают о повышенных рисках повторения ситуации на другом. Существует несколько признаков, по которым офтальмологи при осмотре пациента распознают отслоение.
Отслоение сетчатки: симптомы
- Перед глазами у больного образовалась пелена, которая не пропадает даже при моргании;
- Существенно снизилась острота зрения (особенно в случаях, когда ранее человек не сталкивался с подобными
- проблемами и у него не было обнаружено никаких зрительных патологий);
- Пациент жалуется на неожиданно появляющиеся «мушки» или плавающие точки перед глазами;
- Снижение способностей к боковому зрению;
- Визуальное изменение размеров и форм предметов.
Данная патология может возникнуть следствие сторонних факторов. Выделяют следующие причины отслоения сетчатки глаза и прогрессирования данной патологии:
- Сахарный диабет;
- Гипертония;
- Беременность;
- Атеросклероз сосудов сетчатки глаза;
- Различного рода травмы;
- Несоблюдение трудовой гигиены зрения (речь идет о чрезмерных зрительных нагрузках);
- Другие причины отслоения.
Лечение и профилактика отслоения сетчатки
Операция — единственный верный метод лечения отслоения сетчатки глаза, эффективность которого в разы повышается, если вмешательство проводится на ранних стадиях патологического процесса. В таком случае увеличивается вероятность восстановления трофики и, соответственно, зрения. Основная задача врача, осуществляющего хирургический процесс, — максимально блокировать имеющиеся разрывы и тем самым способствовать восстановлению утраченных связей между отделившимися участками. Если в результате несчастного случая наступает травма головы, а также повреждение одного или двух органов зрения, обращение в медучреждение с целью предупреждения отслойки сетчатки должно быть незамедлительным.
Бывает несколько видов операций, направленных на устранение проблемы: экстрасклеральный, эндовитреальный и лазерный.
Под экстрасклеральным оперативным виешательством подразумевают работу хирурга сугубо на поверхности склеры (методы экстрасклерального пломбирования и баллонирования).
Эндовитреальные способы устранения разрывов в сетчатке предполагают манипуляции, выполняющиеся внутри глазного яблока, при которых частично или полностью удаляется студнеобразное прозрачное вещество, благодаря чему хирург получает доступ к задней стенке. Извлеченное стекловидное тело впоследствии заменяют гипоаллергенным, нетоксичным, долгосрочным материалом, обладающим необходимыми показателями прочности и вязкости — в большинстве случаев применяют пузырьки с газом либо маслом, специальные солевые растворы или искусственно созданные полимеры.
Лазерным путем негативную симптоматику сводят на нет лишь в случаях начальных стадий развития болезни. Процедуру называют периферической ограничительной лазеркоагуляцией, носит она преимущественно профилактический характер.
Суть лазерной операции — в том, что специалист воздействует прибором на патологически истонченные участки, которые потенциально могут потерять связь. В процессе вмешательства врач их искусственно соединяет, как бы «припаивая». В результате этого налаживается скорость кровотока, кровообращение приходит в норму, исключается возможность попадания жидкости под сетчатку. Спустя две недели, в случае необходимости, пациенту вновь проводят операцию лазером, в ходе которой уже корректируют зрение.
Ввиду того, что отслоение сетчатки глаза — довольно распространенная проблема, весьма актуальным является вопрос, существуют ли профилактические меры, гарантирующие отсутствие патологии в будущем. В действительности полностью прекратить развитие болезни трудно, но при условии раннего обнаружения и своевременного лечения зрение можно сохранить. Для этого необходимо ежегодно проходить плановое обследование у офтальмолога (в особенности в период беременности и после родов).
В рамках осмотра специалист анализирует состояние периферической части глаза, предварительно введя пациенту препарат для расширения зрачка. При обнаружении первых признаков болезни врач дает ценные рекомендации и сообщает о том, что можно и чего нельзя делать при отслоении сетчатки. В зависимости от индивидуальных показаний, доктор может рекомендовать для профилактики глазных воспалений специальные капли, а после прохождения курса, как правило, приглашает пациента на повторный прием. В случае позднего обращения за помощью процент благоприятного прогноза на излечение существенно падает.
Еще одним хорошим способом профилактики отслоения сетчатки считается сбалансированный график работы, при котором труд сменяется отдыхом. Также важно помнить о недопустимости самолечения или применения народных средств для лечения и предупреждения описываемой патологии.
Что нельзя делать при отслоении сетчатки?
Как уже было отмечено, единственным эффективным способом лечения отслоения сетчатки является операция. Если день хирургической процедуры уже назначен врачом, пациенту настоятельно рекомендуют:
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, чтобы избежать еще большего отслоения или усиления разрыва оболочки;
- Носить солнцезащитные очки вне помещения, чтобы избежать чрезмерного воздействия ультрафиолета.
- Не допускать разного рода интоксикаций;
- Избегать травмоопасных ситуаций.
Если у женщины диагностировали заболевание в период беременности, после родов могут возникнуть осложнения патологии, поэтому, как правило, перед появлением ребенка пациентке дается направление на лазерную коагуляцию (на ранних сроках).
Что нельзя делать после операции?
Длительность периода реабилитации после оперативного вмешательства, как и продолжительность процесса восстановления зрения, зависит от вида проведенной операции, способа лечения, возраста пациента и тяжести отслойки.
Для каждого больного доктор в индивидуальном порядке разрабатывает план реабилитации, от соблюдения которого во многом зависят дальнейшие прогнозы и успех периода восстановления.
Что нельзя делать после операции, в подробностях после хирургического вмешательства расскажет лечащий врач. Однако существуют общепринятые меры предосторожности, которые следует соблюдать.
После проведения операции запрещено:
- Водить автомобиль до полного восстановления;
- Трогать, тереть или давить на глаза;
- Игнорировать плановые визиты к офтальмологу;
- Допускать перегрев тела;
- Находиться в помещениях с повышенным уровнем влажности;
- Своевременно не принимать прописанные медикаменты;
- Не менять глазную повязку, наложенную врачом после операции.
Также говоря о том, что делать после операции категорически не рекомендуется, нужно выделить активные занятия спортом и чрезмерную зрительную нагрузку (следует умеренно работать с компьютером, смотреть телевизор, читать и т.д.).
Рекомендации для пациентов в период восстановления могут быть следующими:
- После операции врач может назначить прием анальгетиков для устранения болей в период реабилитации, в особенности — в первые дни после оперативного вмешательства.
- Постельный режим прописывается каждому пациенту индивидуально — в некоторых случаях он не требуется.
- Больному строго запрещен подъем тяжестей (более 5 кг), а также любые физические упражнения (активный образ жизни рекомендовано в период реабилитации исключить; длительность этих ограничений может быть определена только специалистом).
- Рекомендовано исключить контакт операбельной зоны с водой. При мытье голову следует нагибать назад. В случае попадания воды или мыльного раствора в глаза следует промыть их специальным обеззараживающим раствором.
- Для более быстрого заживления и профилактики попадания инфекций необходимо, согласно назначению, использовать глазные капли — дезинфицирующие, комбинированные или противовоспалительные. Продолжительность закапывания для каждого пациента в индивидуальном порядке определяет врач.
- Посещение офтальмолога в реабилитационный период должно проводиться строго по графику.
В первые месяцы больному могут понадобиться дополнительные средства коррекции — очки или контактные линзы.
Что касается прогнозов после проведенного оперативного лечения отслойки сетчатки глаза, то они могут разниться — все зависит от правильности проведенных хирургических вмешательств и своевременности обращения пациента за помощью. Ранняя диагностика благоприятно влияет на исход операции и в большинстве случаев является гарантом частичного или полноценного восстановления функций зрительного аппарата.
На сайте Очков.Нет Вы сможете ознакомиться с разнообразным ассортиментом средств коррекции от мировых брендов и выгодно купить выбранную продукцию в пару кликов.
Источник
Что такое отслоение сетчатки?
Сетчатка представляет собой тонкую мембрану нервной ткани, лежащую на задней стенке глаза. Отслоение сетчатки возникает, когда внутренний слой сетчатки отделяется от стенки глаза.
Нервные клетки сетчатки в норме определяют поступление света в глаз и посылают сигналы в головной мозг о том, что «увидел» глаз. Однако при отслоении сетчатки ее нормальное функционирование прекращается. Это может привести к размытости или полной утрате зрения. При отслоении сетчатки необходима немедленная медицинская помощь. Если мероприятия начаты своевременно, проблему потери зрения можно решить хирургическим путем.
Изображение отслоение сетчатки можно посмотреть здесь.
Какие причины отслоения сетчатки?
Отслоение сетчатки часто начинается с того, что стекловидное тело, толстая гелеобразная линза, заполняющая центр глаза, сморщивается и отделяется от сетчатки. Данный процесс носит название заднее отслоение стекловидного тела (ЗОСТ), часто возникает в процессе старения и может нанести значительный вред. В некоторых случаях ЗОСТ может повлечь за собой разрыв сетчатки. Такое происходит в месте плотного прикрепления стекловидного тела к сетчатке. При сжатии гелеобразного вещества стекловидного тела, давление на сетчатку может быть достаточно сильным, и она может порваться. Разрыв способствует скоплению жидкости под сетчаткой и может привести к ее отслоению.
К другим причинам отслоения сетчатки могут относиться травма глаза или головы, близорукость (миопия), заболевания глаз и такие состояния, как сахарный диабет.
К сожалению, в большинстве случаев развитие отслоения сетчатки предупредить невозможно. Однако, регулярный осмотр у вашего доктора, ношение очков и защитного шлема, а также контроль над сахарным диабетом поможет вам защитить ваше зрение.
Как проявляется данное заболевание?
У многих пациентов перед симптомами отслоения сетчатки появляются клинические проявления заднего отслоения стекловидного тела или ЗОСТ. При сокращении стекловидного тела и отделении его от сетчатки возникают вспышки и искры перед глазами. Мушки, темные точки и линии периодически возникают в полях вашего зрения. Искры и мушки или мерцание света видны лучше всего при закрытых глазах. Чаще всего подобные явления возникают по краям поля зрения. Мерцания и вспышки не всегда означают, что у вас возникло отслоение сетчатки. Но подобные симптомы должны вас насторожить и лучше всего пройти обследование у врача.
Иногда отслоение сетчатки возникает без каких-либо предвестников. Первым признаком отслоения может стать тень через поле зрения, которая не проходит со временем. Возможно также внезапное выпадение периферического поля зрения, которое ухудшается со временем.
Как диагностируется отслоение сетчатки?
Для диагностики отслоения сетчатки вашему врачу необходимо обследовать вашу сетчатку с помощью специального прибора с увеличивающей способностью и осветительными приспособлениями, под названием офтальмоскоп. Таким прибором врач может определить дырки, разрывы или отслоения сетчатки.
При отслоении сетчатки требуется немедленное медицинское вмешательство. Без лечения потеря зрения быстро прогрессирует в течение от нескольких часов до нескольких дней.
Хирургическое вмешательство является единственным методом лечения отслоившейся сетчатки. Существует несколько способов хирургического вмешательства с применением лазера или заморозки, используемые для «склеивания» обрывков сетчатки.
Источник
Возрастные заболевания глаз становятся все более важной проблемой здравоохранения. Американская офтальмологическая ассоциация напоминает о том, что лица в возрасте 60 лет и старше должны ежегодно посещать своего окулиста для полного обследования глаз. Ранняя диагностика может предотвратить или замедлить потерю зрения из-за катаракты, дегенерации желтого пятна, глаукомы, диабетической ретинопатии и отслоения сетчатки.
Национальный институт глаз считает, что в течение ближайших 30 лет число слепых и слабовидящих американцев удвоится из-за старения поколения бэби-бумеров. В США примерно у 20,5 млн человек в возрасте 60 лет и старше диагностируют катаракту. Помните, возрастные заболевания глаз не должны привести к серьезной потере зрения или слепоте. Некоторые из этих заболеваний не имеют ранних симптомов. Поэтому очень критично диагностировать их раннюю стадию.
Пугающие симптомы заболевания глаз
Что вы делаете, когда вдруг появляется черная тень, которая выглядит как перевернутый вниз космический корабль, плавающий в поле вашего зрения? Наиболее вероятная первая реакция – это паника, затем вы начинаете думать о посещении психиатра или невролога, чтобы узнать, не сошли ли вы с ума или нет ли у вас опухоли головного мозга. Не паникуйте, но примите срочные меры: запишитесь на прием к окулисту. Появление плавающих мушек перед глазами или вспышек света является симптомом деструкции стекловидного тела. Это заболевание наиболее распространено среди пациентов в возрасте 60-70 лет. Однако, у некоторых пациентов симптомы деструкции стекловидного тела появляются уже в 45 лет.
Стекловидное тело в нашем глазу представлено в виде прозрачного слоя «желе» с окружающей мембраной (См. статью: Строение и функции стекловидного тела). По мере старения нашего организма это «желе» разжижается и начинает оседать, а гравитация тянет сжиженное стекловидное тело вниз. Это приводит к напряжению на мембране, которая окружает стекловидное тело. Эти случайные вложения в неизвестных местах могут вызвать осложнения и привести к отслоению стекловидного тела. Если вложения находятся на кровеносных сосудах или сетчатке, то это может вызвать слезо- или кровотечение.
Деструкция стекловидного тела может произойти с каждым человеком. Это заболевание у некоторых людей может протекать без симптомов, у других – могут возникнуть осложнения в виде отслоения сетчатки, которая без лечения может стать причиной слепоты. Люди, у которых есть приведенные в этой статье симптомы, подвержены наибольшему риску осложнений.
Главной мерой предосторожности, которая поможет вам избежать потери зрения, является плановое ежегодное обследование глаз, особенно у людей старше 50 лет. Но вы также должны срочно обратиться за консультацией к офтальмологу, если в вашем поле зрения появились «плавающие мушки».
Другие симптомы, требующие срочной консультации офтальмолога
Американская Офтальмологическая Ассоциация указывает на то, что ряд симптомов требует срочного посещения врача. Если вы ответите утвердительно на любой из перечисленных ниже вопросов, то вам следует обратиться к врачу для комплексного обследования глаз как можно скорее:
Вы страдаете от диабета, гипертензии или любого другого системного, хронического воспалительного заболевания?
Вы находитесь в группе риска для определенных системных или глазных заболеваний из-за семейной истории или других факторов?
У вас возникли трудности при чтении мелкого шрифта (например, книг и газет)?
Вы испытываете частые головные боли после работы на компьютере?
После чтения или другой требующей напряжения зрения работы вы замечаете визуальные изменения?
Вы часто потираете глаза?
Вы страдаете от синдрома сухих глаз? Ваши глаза очень часто устают?
Вы потеряли способность видеть объекты в периферической (боковой) части зрения?
У вас возникли трудности при вождении транспорта в ночное время? Вам тяжело припарковаться и трудно оценить расстояние?
Испытываете ли вы трудности при обращении с химическими веществами, электроинструментами или садово-огородным инвентарем?
Замечаете ли вы во время занятий спортом проблемы с оценкой расстояния между вами и мячом, другими объектами или участниками?
Симптомы деструкции стекловидного тела и отслоения сетчатки
Симптомы отслоения сетчатки: 1) Вспышки света, очень часто в крайней периферической части поля зрения; 2) Кольцо плавающих или похожих на волосы изображений в поле центрального зрения; 3) Небольшое чувство тяжести в каждом глазу.
Вы стали замечать новые плавающие мушки в глазах? Немедленно обратитесь к офтальмологу! Если в поле зрения вы увидите напоминающие космический корабль объекты или лунный свет, то вам нужна экстренная хирургическая операция. Не ждите появления новых симптомов отслоения сетчатки! Вам нужно срочно спасать зрение!
Хотя в большинстве случаев при деструкции стекловидного тела отмечаются плавающие мушки в поле зрения, в некоторых случаях может быть затронута сетчатка глаза. При этом отмечаются следующие симптомы: 1) Густая тень, которая начинается в периферийном зрении и медленно прогрессирует в сторону центрального зрения; 2) Возникает ощущение, что в поле зрения был накинут занавес; 3) Прямые линии (масштаб, край стены, дороги и т.д.) внезапно кажутся изогнутыми; 4) Происходит потеря центрального зрения. Комплексное обследование у офтальмолога может раскрыть изменения в глазу, вызванные такими нарушениями, как высокое давление крови, сахарный диабет, хроническое воспаление, заболевания сетчатки и глаукома.
Источник — информации.
Источник