Болит голова при повышенном давлении что делать
Головная боль, или цефалгия – часто встречающаяся неприятность. Она может возникать по разным причинам, но самой распространенной из них является гипертония. При головной боли при повышенном давлении ощущения отличаются сильным напором. Особенно ярко они проявляются при переходе показателей тонометра за отметки 140/90.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
От головной боли при повышенном давлении страдает около половины населения планеты. Чтобы уметь купировать приступы, необходимо знать характер симптомов, их происхождение и отличия от болезней иного рода.
Механизм возникновения цефалгии
Многочисленные исследования медиков выявили, что голова болит при повышенном давлении в следующих случаях:
- когда диастолический (нижний) показатель резко увеличивается на 25 % от начального уровня;
- когда верхний показатель достигает и превышает 120 мм. рт. ст.
Цефалгию делят на несколько типов по механизму возникновения.
Посмотрите видео на эту тему
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Сосудистая
Давящий, распирающий характер боли. Часто сопровождается ощущением тяжести, сосуды переполняются кровью, сильно расширяются, что ведет к раздражению внутричерепных рецепторов. Данный вид цефалгии подразделяется на типы:
- артериогипотонический – связан с потерей тонуса артерий мягких покровов (поверхностные, височные) ввиду пульсовых толчков крови. В крайних степенях сопровождается нарушением проницаемости стенок артерий, их сильным отеком, переходом боли в ломящую.
- артериоспатический – наступает при резком повышении тонуса артерий, их спазме. Боль начинает давить, сопровождается дурнотой, головокружением, потемнением в глазах, тошнотой.
- венозный (венозной недостаточности) – обуславливается избыточным скоплением крови в сосудах и ее затрудненным оттоком. Тупая распирающая боль в затылочной области, особенно в положении лежа, при наклонах головы и кашле. Часто происходит одновременное расширение вен на веках, глазном дне, слизистых рта и носа.
Мышечного напряжения
Повышенное давление возникает в результате перенапряжения и спазма мягких тканей. Мышцы сжимаются под физическим и психологическим напором. Такая цефалгия часто перерастает в хроническую с более чем 15 приступами за месяц.
Характеризуется постепенным нарастанием и затиханием, чувством тянущего «обруча» на черепной коробке, повышением чувствительности к запахам, свету, звукам, раздражительностью.
Не имеет четкой локализации, может перетекать от лба к вискам, затылку и спускаться к шее.
Ликворная
Характер болевых ощущений — пульсирующий, усиливающийся при самых незначительных движениях. Высокое давление концентрируется внутри черепа, раздражает нервные окончания, вызывает отеки и спазмы артерий мозга. Возникает как следствие травм головы, сотрясений, опухолей отделов мозга, кровоизлияний, нарушения целостности костей и оболочек черепной коробки. Также может появляться в результате передозировки некоторых медикаментов и при дефиците цереброспинальной жидкости.
При таком повышенном давлении головная боль часто сопровождается рвотой, потерей координации.
Она сильно нарастает во время смены положения тела, может привести к потере сознания.
Ишемическая
Возникновение повышенного давления и головной боли сопровождается головокружением, тупым давлением на мозг, тошнотой, «мушками» в глазах. Происходит в результате узколокального спазма артерий в черепе. Неприятные ощущения «застывают» в одной неподвижной точке.
Невралгическая
От давления происходит прессование тройничного нерва. Боли стреляющие, нередко режущие, распространяющиеся на соседние участки. Рецидивы очень частые. Внутричерепное напряжение вызывается психическими расстройствами, сильными эмоциональными потрясениями, нервными переутомлениями и постоянными стрессами. Такую цефалгию называют «мигрень». Она сопровождается тошнотой, иногда рвотой, спутанностью сознания, головокружениями, высокой чувствительностью к свету. Обостряется после сильных физических нагрузок.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Нередко у больного сочетаются несколько видов цефалгии. Первичность и вторичность причин выявляется только при обследовании у специалиста.
В каком случае немедленно к врачу?
Головная боль при повышенном давлении — не редкость. Многие предпочитают бороться с ней самостоятельно, не прибегая к консультации медиков. Однако существует ряд признаков, при которых откладывать визит к врачу нельзя. При игнорировании следующих симптомов есть высокий риск не заметить кровоизлияние в мозг или развитие опухолевого процесса:
- непривычно резкая боль внутри черепа;
- очень сильная непрекращающаяся тошнота, боли в глазах;
- спутанность сознания;
- регулярность болей (особенно у детей).
Даже при отсутствии данных осложнений гипертензия требует наблюдения доктора. После осмотра и постановки диагноза будут подобраны правильные группы препаратов для лечения.
Первые попавшиеся лекарства могут снять головную боль, но не воздействовать на сам механизм заболевания, усугубляя его течение.
Лечение
Таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать только после измерения показаний тонометром. Лекарства действуют в разных направлениях: нормализуют кровоток, расслабляют спазмы, купируют ощущение боли и воспаление. Какие именно таблетки будут эффективны и безвредны в конкретном случае — показывает только профессиональная диагностика.
Препараты от головной боли подразделяются на несколько групп.
Селективные бета-блокаторы нового поколения
Блокаторы старого поколения, снимая приступы гипертонии, ослабляли бронхи. Новый формат позволяет избежать такого побочного эффекта. Лекарства этой группы сокращают частоту и мощность ударов сердца, за счет чего кровоток замедляется и приходит в норму. Образцы старого поколения (Обзидан, Пропанолол) практически не назначаются. Длительным терапевтическим действием обладают:
- Атенолол – 50 руб.;
- Метопролол – 100 руб.;
- Бисопролол – 120 руб.;
- Тенорик – 170 руб.;
- Небиволол – 200 руб.
Блокаторы кальциевых каналов
Повышать давление внутри черепа, вызывая боли, могут ионы кальция. Их избыток провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Средства данной группы препятствуют поступлению кальция к каналам артерий и сосудов. Применимы при ишемии сердца, т. к. расслабляют коронарные вены, расширяют просветы. Не имеют побочных эффектов на дыхательную и метаболическую системы.
- Верапамил – 80 руб.;
- Изоптин – 400 руб.;
- Коринфар – 130 руб.;
- Нимотоп – 1100 руб.;
- Циннаризин – 90 руб.
Миотропные спазмолитики
Схожи с блокаторами кальция. Работают по тем же направлениям, но используются преимущественно на начальных стадиях гипертонии. Расслабляют спазмированные мышцы и мускулатуру ЖКТ.
- Дибазол – 60 руб.;
- Магния сульфат – 300 руб.;
- Дротаверин (Но-Шпа) – 60 (200) руб.;
- Спазмалгон – 170 руб.;
- Папаверин – 100 руб.
Ингибиторы АПФ
Расширяют сосуды, мягко улучшая состояние больного. Хорошо переносимы, поэтому назначаются пациентам с повышенной подвижностью ренина плазмы.
- Ренитек – 80 руб.;
- Энам – 60 руб.;
- Фозиноприл – 230 руб.;
- Энап – 200 руб.;
- Каптоприл – 40 руб.;
- Тарка – 500 руб.
Диуретики
Данные лекарства выводят ионы натрия и кальция вместе с мочой. В результате объем циркуляции крови понижается, давление падает. Имеют побочные эффекты в виде неблагоприятного воздействия на почки, выведения полезных веществ из организма.
- Фуросемид – 30 руб.;
- Трифас – 300 руб.;
- Лазикс – 80 руб.;
- Гипотиазид – 100 руб.
Нитраты
Резко снижают давление, поэтому их нужно принимать с большой осторожностью. Между тем, они незаменимы на начальных стадиях стенокардии и инфаркта миокарда. Расширяют вены, понижают сердечную нагрузку.
- Эринит – 90 руб.;
- Кардикет – 150 руб.;
- Изокет – 1000 руб.;
- Сустонит – 300 руб.;
- Перлинганит – 790 руб.
Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы
Позволяют устранять спазмы артерий, нормализуя проходимость крови. Противопоказаны при неврологических отклонениях, тяжелой сердечной патологии, глаукоме.
- Арфонад – 500 руб.;
- Эбрантил – 260 руб.
Сартаны
Понижают кровяное давление, устраняют кислородный дефицит, не затрагивая работу сердца. Их прописывают при сердечной ишемии.
- Кандесартан – 260 руб.;
- Теветен – 1300 руб.;
- Лозартан – 300 руб.;
- Валсартан – 150 руб.
Анальгетики
Актуальны, когда давление уже нормализовано, приступ гипертензии снят, но голова продолжает болеть. В основе лежит анальгин. Их не рекомендуют использовать пожилым людям.
- Цитрамон – 70 руб.;
- Седальгин – 200 руб.;
- Солпадеин – 140 руб.;
- Парацетамол – 40 руб.
К этой же группе относятся комбинированные нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают сильные раздражения нервных окончаний и стенок сосудов:
- Нурофен – 250 руб.;
- Ибупрофен – 80 руб.
Анальгетики и противовоспалительные препараты не действуют на механизм повышения давления, а только купируют неприятные ощущения.
Народные способы
Гипертоническая цефалгия может застать врасплох, когда под рукой нет нужных медикаментов или характер причины приступа неизвестен. На вопрос, что делать в таких случаях, отвечает народная медицина.
Первая помощь может заключаться в физических манипуляциях:
- Ножная ванна. Опустить ноги по щиколотку в воду 40 °C. Подержать, поддерживая температуру, 15-20 минут. Принимать полную ванну при гипертонии НЕЛЬЗЯ.
- Горчичник. Поставить соответствующий пластырь на затылок или верхнюю часть шеи на 10 минут. Можно заменить на горчичный порошок к стопам – насыпать продукт в носки.
- Массаж. Пройтись плавными, слегка надавливающими движениями по мочкам ушей, шее, вискам, затылку, плечам.
- Компресс. Приложить ко лбу полотенце, смоченное холодной водой, полежать четверть часа в покое с закрытыми глазами. Хорошо добавить в воду пару капель эфирных масел мяты, лимона или лаванды – они снимают спазмы.
Некоторые средства, принимаемые внутрь, будут не менее полезны:
- Чай из ромашки или мяты с лимонной коркой – 1 ч. л. травы настаивается в 250 мл кипятка, пока вода не остынет до теплого состояния.
- Настойка валерианы, пустырника или боярышника – 30 капель на 50 мл воды, либо 1-2 таблетки аналогичного препарата.
- Настойка клевера – готовится заранее. Литровую банку заполняют цветками, заливают 500 мл водки. Настаивают в темном месте 14 дней и процеживают. При приступах принимают по 1 ст. л., запивая водой. Употребление в течение 90 дней (трижды в день до еды) снизит частоту приступов.
Профилактика состояния
Ежедневные полезные привычки значительно облегчают состояние при регулярной гипертонической цефалгии. В образ жизни необходимо включить:
- Регулярные проветривания жилых помещений.
- Отказ от алкоголя, курения.
- Диету для устранения лишнего веса (если он имеется) и нормализации состава крови. Исключается жирное, жареное, копченое и соленое, кофеин. Включается максимум свежих овощей, ягод, фруктов умеренной сладости. Полезно добавлять в рацион лук и чеснок.
- Занятия спортом, равномерное распределение физической нагрузки в течение дня.
- Полноценный сон.
Гипертоникам необходимо отказаться от посещения парных, бань и саун. Также желательно заниматься внутренним состоянием психологического комфорта – практиковать медитации, размеренные прогулки на свежем воздухе, прослушивание релаксирующей музыки.
Вывод
Головные боли при повышенном давлении не возникают сами по себе. Их появлению способствуют сложные процессы, происходящие в организме вследствие нарушения кровообращения. Подходить к лечению необходимо индивидуально, после комплексной диагностики в клинических условиях. Народные методы могут облегчить состояние в критические минуты, но не устранят факторы, вызывающие заболевание.
Нельзя пускать цефалгию на самотек. Таким образом могут проявляться серьезные сердечные и внутричерепные патологии.
Регулярные обследования (анализ крови, ЭКГ, МРТ при необходимости) и здоровый образ жизни станут хорошей профилактикой возможных осложнений.
Необходимо запомнить
- По данным статистики наиболее частой причиной головной боли (цефалгии) является повышенное давление. Особенно ярко симптом проявляется при показателях выше 140/90.
- Характер боли при повышенном давлении распирающий, напористый. Болезненные ощущения проходят самопроизвольно при понижении давления.
- Существует несколько механизмов появления болезненных ощущений. В большинстве случаев боль возникает из-за застоя крови и ликвора в тканях мозга.
- Скорую помощь нужно вызывать, если боль становится непривычно сильной, ощущается не только внутри черепной коробки, но и в глазах, присутствует тошнота, рвота, спутанность сознания.
- Лечение цефалгии осуществляется с помощью препаратов для снижения давления. Отдельно симптом не лечится. Лекарства назначает врач, самостоятельно это делать нельзя.
- Народные средства лечения: ножные ванны, горчичники, компрессы и массаж. Они оказывают расслабляющее действие и снижают интенсивность головной боли. С согласия врача можно употреблять успокаивающие травы: валериану, пустырник, мяту.
- Профилактика головных болей при высоком давлении – это коррекция образа жизни, режима сна и отдыха и отказ от вредных привычек.
Источник
Головная боль знакома каждому человеку. Это может быть распирающие, жгучие, колющие и другие симптомы проявления в черепной коробке. Чаще всего такой синдром возникает при колебаниях артериального давления.
Многие сразу спешат выпить знакомые всем обезболивающие препараты Цитрамон или Пенталгин. Но мало кто разбираются, что они содержат кофеин и могут стать причиной гипертонического криза. В некоторых случаях необдуманный прием таких лекарств приводит к инсульту.
Перед тем как назначить себе лечение необходимо выяснить причину и узнать диагноз.
Причины болевых ощущений
Первым делом стоит выяснить почему болит голова! Нужно измерить артериальное давление и померить температуру тела.
Самые распространенные причины
Существуют больше 100 причин возникновения головных болей
| Системные расстройства | · злокачественная артериальная гипертония; · бактериемия; · высокая температура тела; · гиперкапния; · гипоксия. |
| Экстракраниальные расстройства | · расслоение стенки сонной или позвоночной артерии · патология шейного отдела позвоночника; · ликворея с развитием гипотензивной головной боли; · глаукома; · синусит. |
| Интракраниальные расстройства | · опухоли головного мозга и объемные образования; · синдром Арнольда–Киари; · внутримозговое, субдуральное, субарахноидальное кровоизлияния; · идиопатическая внутричерепная гипертензия; · инфекции (энцефалит и менингит); · оклюзионная гидроцефалия; · сосудистые расстройства. |
| Лекарственные и токсические вещества | · При отмене лекарственных препаратов; · нитраты; · ингибиторы протонового насоса. |
Не стоит забывать и о внешних факторах, которые взывают побочные эффекты.
Приступ головной боли может быть признаком:
- Алкогольного отравления;
- Тяжелой физической нагрузки;
- Психологического и эмоционального напряжения;
- Смены погоды;
- Отмены приема лекарственного препарата.
Симптомы проявления
У гипертоников головная боль чаще носит сдавливающий, распирающий и пульсирующий характер. Характеризуется в большой степени в затылке и висках. Проявляется совместно с покраснением лица, потливостью, усталостью, головокружением. В редких случаях тошнит, идет кровь из носа и теряется сознание.
Проявление гипертонического криза
Гипотония проявляется сильной усталостью, сонливостью и неприятными ощущениями в голове. Некоторые пациенты жалуются на дрожь, влажные руки и сильную раздражительность.
| Симптомы гипертонии | Признаки гипотонии |
|---|---|
| Потливость. Тупая боль в затылке. Пульсация в висках. Красное лицо. Чувство жара и нехватки воздуха. Бессилие и усталость. Обморочное состояние. Отсутствие сна. Носовые кровотечения. Сдавливание в груди. | Общая слабость. Головокружение. Шум в ушной раковине. Холодные руки. Апатия. Постоянное чувство усталости. Быстрая утомляемость. Низкая работоспособность. Повышенная потливость. Раздражительность. Сонливость. Потеря сознания. |
При каком давлении болит голова
Головные боли могут возникать при любом уровне артериального давления человека. Болевой синдром проявляется, как при повышенном АД от 140/90, так и низком ≤ 110/70 мм рт.ст.
Если АД повышено, то стоит принять назначенный препарат от гипертонии. Если диагноз не был установлен, то стоит отправиться на консультацию к кардиологу.
Принимать самостоятельно препараты, снижающие кровяное давление очень опасно.
Таблетки должен подбирать доктор, учитывая индивидуальные особенности человека и полученные исследования диагностики.
Если измерительный тонометр указывает на развитие гипотонии, требуется индивидуальная консервативная терапия.
При высоком артериальном давлении
Высокое АД серьезный повод для обследования. Головные боли при повышенном давлении купируются назначением пациенту антигипертензивных лекарственных препаратов, ноотропов, сосудистых и мочегонных лекарственных средств.
| Высокое (нижнее) диастолическое АД и сдавливание в затылке | Боль стихает сразу при нормализации показателей сердечно-сосудистой системы. При частых приступах стоит пройти обследования и исключить феохромоцитому. |
| Головная боль возникает на фоне острой гипертонической энцефалопатии | Нижнее АД 130-150 мм рт. ст. и более. Появляются отеки зрительного нерва, теряется сознание и возникает интенсивная головная боль. |
| На фоне эклампсии при беременности | АД повышено на 20 мм рт.ст. Отеки и головная боль проходят после нормализации АД или родоразрешения. |
Основные причины болевого синдрома на фоне артериальной гипертензии до конца не изучены.
Предполагается, что поводом могут послужить:
- Затруднение кровообращения и венозного оттока из области головы;
- Повышение внутричерепного давления;
- Нарастание пульсации мозговых артерий.
В большем проценте клинических случаев головные боли на фоне высокого АД являются следствием других заболеваний.
Недомогания при низком давлении
Головные боли при низком давлении не менее опасны. Следует обратиться к врачу за консультацией.
Гипотоникам рекомендуют препараты с кофеином, витаминно-минеральные комплексы и настойки. Например, эффективно зарекомендовала себя настойка элеутерококка.
Для пациентов, которые чествуют при этом усталость, плохое настроение могут назначить комбинированные анальгетики, в том числе содержащие кофеин и триптаны. Бледный цвет кожи может говорить низком уровне гемоглобина. В этом случае не лишним будет пропить препараты железа и специальные витаминные комплексы.
Что делать
Головная боль – это серьезный симптом проявления различных заболеваний. Важно незамедлительно обратиться к врачу-терапевту за помощью.
Алгоритм действий:
- Измерить температуру тела;
- Измерить АД и пульс;
- Выйти на свежий воздух;
- Выполнить легкий массаж головы пальцами;
- Лечь в горизонтальное положение и закрыть глаза;
- Если ничего не помогает, выпить обезболивающий препарат.
Если симптомы носят острый и невыносимый характер, следует вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда стоит открыть окно! Это позволит насытить помещение свежим воздухом. Далее нужно лечь горизонтально, подложив подушку под плечи. Так, чтобы голова была приподнята.
Рекомендации по приему лекарственных препаратов
Все лекарства должен назначать врач после обследования! Если нет противопоказаний, то лекарством первичной профилактики обострения приступов является блокатор кальциевых каналов Верапамил. При тяжелых приступах головной боли к данному препарату могут добавить Преднизолон.
| Состояние пациента | Рекомендуемые препараты |
| Болит голова при нормальном давлении | Парацетамол, Цитрамон, Пенталгин, Смазмалгон и любые комбинированные анальгетики. |
| Если давление повышенное или высокое | Комбинированные анальгетики, не содержащие кофеина (Парацетамол), спазмолитики: ношпалгин, папазол, анаприлин, каптоприл, нифедипин. |
| Болевые ощущения вызванные напряжением, стрессом или хронической усталостью | Комбинированные анальгетики, в сочетании с безрецептурными транквилизаторами — новопасситом, персеном, донормилом, глицином, сонопаксом. |
| Головная боль при анемии и сильной усталостью | Препараты железа (сорбифер, фенюльс, ферроплекс), фолиевая кислота, витамины группы В, настойки элеутерококка, аралии, женшеня, мельдоний. |
| При температуре тела | Парацетамол и все его комбинации, комбинированные анальгетики, антибиотики. |
| Мигренозный характер | триптаны, анальгетики, содержащие кофеин и эрготамин, венотоники курсом (троксевазин, детралекс ). |
| Интоксикация организма | Альбендазол, сорбенты, комбинированные анальгетики, витамины. |
| Нарушение мозгового кровообращения и головокружения | Винпоцетин, Пирацетам, Фезам, Циннаризин, Пентоксифиллин, Мельдоний, Сермион, Актовегин. |
Если головные боли и повышенное давление связаны с усталостью, стрессом, бессонницей, врачи рекомендуют растительные транквилизаторы (новопассит, пустырник, валериану, персен) а также глицин и безрецептурные транквилизаторы.
Для гипотоников полезным будет пропить курсами комплекс поливитаминов.
Народные советы и профилактика
Люди, склонные к повышенному АД, должны снизить психологическую нагрузку. Стоит полностью отказать от курения и алкоголя. Полезны походу к психологу, аутотренинги и занятия водной аэробикой. Советуют употреблять продукты, содержащие большое количество магния и калия.
Гипотоникам рекомендуют откорректировать время сна и отдыха. Важно снизить физическую и эмоциональную нагрузку на работе. Полезным будет записаться на сеансы лечебной физкультуры, плавание и лыжную ходьбу.
| Гипертоникам | Гипотоникам |
| Отвары и настойки из лекарственных трав, снижающих АД. Употреблять ежедневно укроп, зелень и сырые овощи. При гипертоническом кризе ставить горчичники в область почек и плеч. Сбить АД поможет яблочный уксус, растертый на пятках. | Пить кофе, зеленый чай с медом. Пропить курсом отвары лимонника и радиолы. Употреблять больше продуктов, содержащих витамин С, В, В12. |
Важно понимать, болеть голова без причины не может. При повторных и интенсивных приступах стоит пройти обследование. Только выяснив истинную причину можно рассчитывать на быстрый положительный результат.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
