Болит голова шея спина тошнит
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, от которого страдает большое количество людей. В зоне риска находятся люди старше 30-ти лет. Распространённая причина болезни – сидячая работа. Кроме шейного, выделяют грудной, поясничный остеохондроз.
Может ли тошнить при остеохондрозе
При остеохондрозе шейного отдела нередко отмечают неприятную тошноту и головокружение. Страдающие заболеванием не понимают причину неприятной симптоматики. Потому не обращают должного внимания. Сидячая работа вынуждает человека находиться в одном положении долгое время. Боли шейного отдела, сопутствующие симптомы – обычное явление для работника офиса.
Причина тошноты при остеохондрозе – структура данного позвоночника. В отличие от грудного, поясничного отделов, позвонки шейного имеют ряд особенностей. Шея берет нагрузку, при которой возможны смещения позвонков. В шейном участке находится целая сеть нервных соединений, кровеносных сосудов. Малейшее смещение позвонка может передавить сосуд, последствием чего будет шум в ушах, головокружение, тошнота.
Смещение позвонка в шейном отделе
Вопросом о возможных неприятных симптомах задаются больные при хондрозе шеи, при поясничном, при грудном. Однозначного ответа нет, медики считают, что перечисленных симптомов быть не должно. В отдельных случаях причиной головокружения, тошноты, становится другое заболевание.
Симптоматика
Иногда при шейном остеохондрозе симптоматика отсутствует. Первым главным признаком заболевания шеи является головная боль. Интенсивность и расположение очага боли зависит от тяжести недуга. Она бывает стреляющей, острой, ноющей. Локализуется в области лба, затылка. Усиливаются болезненные ощущения вечером.
Общие проявления заболевания имеют резкий характер. Болит шея и неприятные ощущения передаются в челюсть, горло, грудь. Покров тела становится сильно чувствительным – легкие прикосновения вызывают раздражение, боль. В исключительных случаях кожа бывает красная, воспаленная.
Кружится голова по причине передавливания кровеносных сосудов, питающих центральную нервную систему. Происходит при резком подъёме, повороте головы. Одолевают головные боли, повышается температура.
Отсутствие нормального зрения, при котором перед глазами происходит мелькание мушек, шумит в ушах, возможна слабость, потеря сознания, тошнота, рвота – это может происходить при остеохондрозе. Когда человека тошнит, рвет, но после рвоты симптоматика не прекращается, стоит обратиться за консультацией врача.
Тошнота может вызывать неприятные ощущения в желудке. Перечисленные симптомы проявляются при ВСД. Кружится голова, тошнит, болит желудок, понос, слабость характерны для отравления. Симптом слабости, бессилия, тянущая боль в шее, головная боль могут быть признаками других нарушений позвоночника.
При остеохондрозе в пояснице ноет, тянет, ломит спина. Грудной остеохондроз проявляется болью в груди, грудинном отделе позвоночника.
Причины
Возможные причины, повлиявшие на формирование шейного, грудного, поясничного остеохондроза:
- Недостача витаминов в организме.
- Сидячая работа.
- Изменения в связи с возрастом.
- Травмы позвоночника.
Отсутствие должного количества витаминов приводит к деформациям столба. Происходит разрушение дисков позвоночника, костной ткани, развивается грыжа. Разрушение позвонков приводит к пережатию кровотока сосудов в спине, идущих в голову, приводя к кислородному голоданию. Ухудшенное кровообращение в головном мозге приводит к неприятным симптомам.
Грыжа позвоночника в шее
Заболевание, связанное с остеохондрозом, может возникать у мужчин, женщин. Слабый пол чаще страдает. У сильного пола чаще происходят осложнения, приводящие к инвалидности.
Диагностика
Проявляющиеся признаки при шейном остеохондрозе могут быть признаками болезней желудка, нервной системы, последствием травм. Поставить правильный диагноз можно, обратившись к специалисту. Врачи, занимающиеся проблемами позвоночника: невропатолог с ревматологом, терапевт и вертеброневролог.
Для постановки диагноза стоит провести ряд обследований, каждое из которых подтвердит или опровергнет наличие болезни. При помощи рентгенографии, МРТ и КТ проводятся исследования, необходимые для выявления состояния позвонков, нервных окончаний, костной ткани. При подозрении на болезни сердца, желудка делают УЗИ и электрокардиограмму, обследование пищеварительных органов – это даст возможность методом исключения поставить точный диагноз и человек сможет получить необходимое лечение.
Лечение
Выбор лечения зависит от тяжести, степени заболевания и проводится поэтапно. Первый способ – медикаментозный. С помощью медицинских препаратов человек избавляется от воспалительного процесса, болевых ощущений. Медикаменты призваны восстановить нарушенное кровообращение, обмен веществ, который был нарушен в конкретном участке шеи.
Традиционный способ
Медикаменты, принимаемые при остеохондрозе, включают в себя таблетки, растворы для уколов, гели, мази. В форме таблеток выписывают обезболивающие препараты, типа Индометацина, Анальгина, Кетанола. Длительное применение этих медикаментов не практикуется по причине их побочных действий на желудочно-кишечный тракт.
В виде таблеток употребляют хондропротекторы. Принцип их действия заключается в замедлении разрушения хрящей суставов позвоночника. К ним относят Картилаг витрум.
Мышечные спазмы, сильную боль устраняют при помощи инъекций. Делают уколы Ортофеном, Анальгином, в крайнем случае, Кетоналом.
Если у пациента развиваются параллельные патологии и приписываемые препараты являются противопоказанными, используют наружные средства в виде крема, мази. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим, разогревающим эффектом.
Физическая культура
С помощью лечебной физической культуры при шейном остеохондрозе укрепляются мышцы, восстанавливается кровообращение. Четко подобранные упражнения с помощью специалиста позволят убрать симптомы: устранить головокружение, боль в шее, плечах, спине, тошноту с рвотой и повышенное давление.
При острой фазе этого заболевания упражнения не делаются. Все движения человека должны быть плавными, нельзя допускать резкости. Круговые движения головой стоит исключить. Занятия со спинной грыжей стоит переговорить с лечащим специалистом. Не нужно использовать инструменты для растяжения позвоночника до того, как это будет оговорено с вашим врачом.
Массаж
Профессиональный массаж – лучший способ решить проблему, когда болит шея, поясница. При помощи мануального воздействия на кожу, восстанавливается мышечный тонус, снимается напряжение, спазм. Кровообращение улучшается, устраняются болевые ощущения. Иногда, лишь с помощью массажа можно вылечить пациента, без применения дополнительных медикаментов, инъекций.
Выполнять массаж можно самостоятельно в домашних условиях. Принцип действия самомассажа таков – человек поглаживает, нажимает, разминает мышцы, основываясь на собственных ощущениях. Этот способ не подходит пациентам с шейно-грудным остеохондрозом по той причине, что делать самомассаж при нем неудобно.
Профилактика
Устранить неприятные симптомы болезни можно, придерживаясь профилактических мер. Больным при шейном хондрозе стоит контролировать действия: двигаться медленно, плавно, исключить резкие повороты. Немаловажен рацион питания. Стоит сократить нагрузку на желудок: отказаться от копченостей, жирной пищи.
Прогулки на свежем воздухе укрепят здоровье. Самомассаж улучшит кровообращение, снимет напряжение. Физические, психологические переутомления – это то, чего стоит избегать. Носить тяжести, долго находиться в согнутом положении не стоит. Нужно следить за состоянием нервной системы, не забывать об активности: укреплять здоровье при помощи оздоровительной физической культуры.
Источник
Большинство людей жалуется на то, что болит голова, тошнит, болит шея. И это не удивительно, ведь самым распространенным недугом нашего времени является ничто иное, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дело в том, что люди нынешнего поколения менее активны, чем их предки. И даже если человек зарабатывает себе на жизнь физическим трудом, то приходя домой, он скорее всего садится на излюбленный диван, чтобы отдохнуть перед телевизором. Никто не побежит к врачу с такими симптомами и не начнет менять образ жизни только из-за того, что болит шея и голова.
И это очень плохо, так как мышцы шеи и плеч чаще других находятся в состоянии перенапряжения. В результате того, что не происходит снятие спазма этих мышц, начинает формироваться остеохондроз, который в запущенном состоянии чреват различными осложнениями. Когда от него начинают страдать другие отделы позвоночника, то нарушается работа всех органов и систем в организме. В конечном итоге только гимнастикой, правильным питанием и образом жизни не обойтись. Помимо дегенеративных процессов в позвоночнике, причинами таких симптомов могут быть некоторые патологии и инфекционные заболевания, боль от которых распространяется на голову и шею.
Шейный остеохондроз и другие причины
При шейном остеохондрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках. И в зависимости от того, в каком отделе прогрессируют эти процессы, болевые симптомы обычно возникают разные. Это объясняется тем, что происходит сдавливание нервных корешков, которые затрагивают различные органы и системы. Поэтому в конечном итоге остеохондроз влияет на здоровье всего организма. Что касается шейного отдела, то при этом заболевании боль всегда будет проявляться в области шеи, головы и плеч, а также сопровождаться другими не менее неприятными симптомами. Также боли в голове и шее могут возникать, как симптомы следующих заболеваний:
- протрузии;
- грыжи;
- спондилита;
- спондилолистеза.
При падениях и других травмах позвоночника боли могут возникать из-за подвывихов мелких межпозвонковых сочленений. Так же, как и из-за неправильного положения головы во время сна. И причина этих болей кроется в развитии шейно-черепного синдрома за счет растяжения шейно-затылочных сочленений. Но, когда речь идет о сильной боли в шее и затылочной части головы, тошноте и рвоте, то это указывает на спондилит, при котором у больного обычно кружится голова и колет в грудине со стороны сердца. Характеризуется эта болезнь не только дегенерацией костной ткани позвонков, но и ее разрастанием и образованием на ней остеофитов.
Заболевания сосудов
Нередко причины возникновения болезненных ощущений в шее и голове кроются в наличии гипертонической болезни и вертебро-базилярной недостаточности. Питание головного мозга обеспечивается ничем иным, как нормальным кровообращением (виллизиев круг, который формируют важные церебральные сосуды). Когда нарушается ток крови у основания черепа, где расположены эти сосуды, то это обычно сопровождается болью в затылке и шее, рвотой и тошнотой, шумом в ушах, расстройством слуха и икотой. Еще больной может жаловаться на мерцание перед глазами, и даже упасть в обморок. Все это проходит после нормализации давления.
Еще нарушенное кровоснабжение мозга может спровоцировать такое проявление шейной мигрени, при которой отмечают жгучую боль в затылке, отдающую в висок и надбровье. При этом недуге всегда происходит снижение слуха, кружится голова, отмечается ощущение песка в глазах и шума в ушах. По симптоматике эту патологию можно перепутать с гемикранией. Единственным ссимптомом, отличающим шейную мигрень от гемикрании, является наличие боли при пальпации позвоночной артерии в определенной точке на поверхности кожи. Расположена эта точка в соединении остистого отростка первого позвонка шейного отдела и сосцевидного отростка височной кости.
[youtube]I4ktfD65Nlk[/youtube]
Инфекции
Боли в голове и шее могут возникать также из-за осложнений, вызванных некоторыми инфекционными заболеваниями. Например, шейный лимфаденит может возникнуть после ангины, являющейся инфекционным заболеванием. При таком осложнении, как правило, присутствует воспалительный процесс в лимфоузлах, расположенных в затылочной области головы. Еще одним осложнением ангины может быть затылочный абсцесс. Но при таком заболевании наряду с болезненными ощущениями в голове и шее, обычно меняется температура тела и больной постоянно чувствует себя вялым.
Еще одним инфекционным заболеванием, которое сопровождается болью в голове и шее, является менингит. При нем наблюдается сильный спазм шейных мышц, в результате чего и возникают такая симптоматика. Меняется температура и появляется светобоязнь, немеют мышцы шеи, больного тошнит до рвоты. Болезненные ощущения в области шеи и затылка становятся более выраженными при движении. Это состояние крайне опасно, особенно если не будет оказанная своевременная медицинская помощь. Если менингит не лечить, то больной может умереть. Уже в течение первых суток состояние больного будет ухудшаться до помутнения сознания и состояния комы.
Источник
Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.
При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.
Доброкачественное периферийное пароксизмальное позиционное головокружение (ДПППГ)
Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.
ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.
Фобическое плавающее вертиго
Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.
Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.
Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.
Рекомендованные терапевтические методы включают:
1. Тщательную диагностику.
2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).
3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.
4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.
Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).
Центральное вестибулярное головокружение
Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).
Болит шея и кружится голова или Базилярная, вестибулярная мигрень
Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.
Болезнь Меньера
Симптомы, характерные для заболевания, включают:
1. Вращательное головокружение.
2. Спонтанный вращательный нистагм.
3. Тенденция к боковому падению.
4. Тошнота.
5. Рвота.
6. Шум в ушах.
7. Потеря слуха.
8. Чувство давления в ухе.
В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.
Вестибулярный неврит
Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).
Некоторые дифференциальные диагнозы согласно основным симптомам
Источник
