Болит голова справа выше брови
Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».
Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.
Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.
Патогенез
В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.
Клинические признаки
Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.
Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.
Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:
1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.
2. Интенсивность – слабая или умеренная.
3. Локализация – двусторонняя.
4. Боль не усиливается при физической активности.
5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.
6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.
Дифференциальная диагностика
Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.
Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.
Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.
Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.
Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.
Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.
Терапевтические методы
Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.
В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.
Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.
Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.
Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).
При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:
1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.
2. Комбинированные анальгетики.
3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.
4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.
5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.
6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).
Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.
В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.
Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:
1. Местные анестезирующие инъекции.
2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.
В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.
Источник
Если болит голова в области бровей, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом.
После результатов диагностики специалист назначает лечение либо рекомендует проконсультироваться с профильным врачом.
Этиология синдрома
Головная боль – частая причина многих патологий. Она может отдавать в разные области, включая виски, брови, глаза.
Если синдром носит постоянный и сильный характер, самолечение противопоказано.
Специалисты утверждают, основные причины, почему появляется головная боль в районе бровей – неврологические патологии.
Реже рассматриваемая клиника проявляется при ЛОР-заболеваниях. Из других расстройств лидером по этиологии возникновения длительных и частых болей в районе правой либо левой брови является мигрень.
Болевой синдром в этом случае носит резкий характер. Приступ длится продолжительное время.
Он может доставлять пациенту дискомфорт несколько часов либо суток. Предварительно боль появляется в области лба, а затем переходит на глаза и брови.
Болевой синдром на фоне мигрени сопровождается тошнотой с рвотой. Через несколько дней пациент начинает ощущать усталость и раздражение.
Рассматриваемый симптом проявляется и при ущемлении нерва в области затылка.
В таком случае боль распространяется на глаза, виски и лоб.
Ущемление нерва возникает при сильном стрессе и депрессии. При нервном и эмоциональном потрясении мышцы шеи стремительно сдавливают нерв.
Предварительно боль появляется в затылке, а затем во лбу, между бровями.
Рассматриваемая клиника может появляться при ущемлении сосудов шеи.
В таком случае кровеносные сосуды сужаются, провоцируя кислородное голодание. Пациент испытывает следующие симптомы:
- боль в области лба;
- ухудшение зрения и слуха;
- нарушенная память;
- проблемы с мыслительной деятельностью.
У пациента на фоне вышеописанной клинике могут проявляться обморочные состояния.
Если рассматриваемые признаки связаны с течением невралгической патологии, дополнительно может наблюдаться следующая клиническая картина:
- шум в ушах;
- изменчивое зрение;
- поражение глазного нерва;
- проблемы с движением зрачка.
Головная боль в области правой и левой брови появляется у женщин на фоне резкого нарушения гормонального равновесия, что связано с началом цикла и беременностью.
Другие причины, почему появляется рассматриваемый синдром:
- воспаление;
- половое созревание;
- климакс;
- интоксикация;
- злоупотребление острой пищей.
Травмирование мозга и головы
Если болит голова между бровями после удара либо падения, рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, КТ.
В данной области расположены кровеносные сосуды, поэтому при травмировании наблюдается сильное кровотечение.
Болевой синдром после падения указывает на проникновение инфекции в рану.
Если пациенту не оказать своевременную помощь, инфекция проникнет глубже, поразив близлежащие ткани, включая головной мозг.
Если инфекционный процесс с рассеченной бровью не наблюдается, но сама боль проявилась, у пациента более серьезная травма – высокое внутричерепное давление, сотрясение мозга.
При таком диагнозе беспокоит тошнота, рвота, нарушается ориентация в пространстве.
Для предупреждения серьезных осложнений рекомендуется:
- если травма закрытая, к месту ушиба прикладывается пакет со льдом;
- если травма открытая, кровотечение останавливается, а края раны обрабатываются йодом;
- изучение анамнеза;
- вызов бригады скорой помощи;
- постоянный разговор с пациентом до приезда врача.
Если голова болит после травмы, при этом идет сильное кровотечение, требуется срочная помощь хирурга и невролога.
Другие патологии
Многие сердечные патологии сопровождаются болевым синдромом между бровями и в голове. Это связано со скачками давления.
Еще одно заболевание современности, которое провоцирует головную боль, отдающую в брови – остеохондроз шейного отдела.
Синдром проявляется на фоне сдавливания корешков в спинном мозге. У пациента проявляется следующая клиника:
- покалывание;
- проблемная координация при движении;
- головокружение.
Глазные патологии также провоцируют боль в области бровей и головы. Высокое внутриглазное давление, которое часто сопровождает заболевания глаз, провоцирует дискомфорт в веках.
При такой этиологии требуется помощь окулиста. Если болит голова, а синдром отдает в шею, мышцы в этой области находятся в высоком и длительном напряжении.
При этом боль может отдавать в лоб, затылок, виски. Синдром носит давящий характер, что связано со стрессом.
Если болит в висках, между бровями, при этом симптом носит постоянный характер, требуется помощь онколога.
На раннем этапе гипофиза лечение проводит невролог.
ЛОР-заболевания
Специалисты выделяют некоторые ЛОР-заболевания, при которых болит голова, при этом дискомфорт связан с бровью.
К таким патологиям относится фронтит – воспаление лобных пазух. На фоне данного процесса поражаются пазухи носа.
Причина фронтита – длительный насморк при аллергии и ОРВИ. ЛОРы утверждают, что фронтит чаще проявляется в качестве осложнения гриппа, ОРВИ, инфекции.
Патология протекает в тяжелой степени. Главная симптоматика фронтита – сильная боль в области головы и бровей, которая равномерно растекается по лбу.
Максимальная интенсивность синдрома наблюдается утром. В этот период дискомфорт невыносим.
Болевой синдром стихает после очистки пазухи. Затем он снова проявляется. Одновременно возникает отек над глазами и в области больной пазухи.
Также нарушается обоняние, добавляется светобоязнь. Если воспаление – осложнение простуды, у пациента повышается температура, изменяется оттенок кожи лба.
Боль может нарастать, если нажать на бровь. Для устранения либо снижения симптоматики рекомендуется промывать новые пазухи.
Для этого используют Нафтизин и раствор морской соли.
Если лихорадки нет, болевой синдром снижается ингаляцией, для выполнения которой используют аэрозоль с антибиотиком.
Также применяют лампы синего цвета, чтобы прогреть проблемную область.
Если болит лоб, брови и голова, ЛОРы могут заподозрить следующие болезни:
- гайморит – проявляется клиника общего отравления, болевой синдром отдает в уголки глаз и скулы, беспокоит лоб при наклонах головы. Воспаление провоцирует высокую температуру, может выделяться гной;
- этмоидит – патология сопровождается мигренью и симптомами общего отравления.
Инфекционные и вирусные патологии
При заболеваниях вирусной и инфекционной этиологии проявляются симптомы общего отравления:
- простуда – болит голова, лоб, брови, возникает главная клиника гриппа;
- менингит – провоцирует болевой синдром в лобной части, в висках;
- вирусное заболевание, которое распространяется насекомыми – в группу риска входят туристы. На первом этапе инфицирования болит в области висков, бровей, лба.
Неврологические заболевания
К частым патологиям неврологической этиологии, при которых сильной болит голова, относят:
- кластерный болевой синдром, возникающий в районе лба, сопровождается слезотечением. Болевой синдром носит интенсивный характер, пациенту трудно уснуть. Главный провоцирующий фактор такого состояния – курение, спиртные напитки. Рецидив наблюдается весной и осенью;
- невралгия – развивается из-за поражения тройничного либо зрительного нерва, который находится между глазами. Симптоматика провоцируется сменой погоды;
- мигрень – сопровождается односторонним болевым синдромом, тошнотой, шумом в ушах;
- неврозы – развиваются после чрезмерной агрессивности, раздраженности.
При развитии вышерассмотренных симптомов рекомендуется пройти комплексное обследование, включая дифференциальную диагностику.
На основе полученных данных назначается соответствующая терапия.
Полезное видео
Источник
Время на чтение: 5 минут
АА
Если с головной болью мы с вами сталкиваемся, к сожалению, нередко, и даже зубная боль пугает немногих, особенно если есть под рукой анальгетики, то болевые ощущения в области брови над глазом многих заставляют тревожиться и в равной степени относятся к левому и правому глазу.
И прямо скажем – не зря. Часто такая боль является сигналом довольно серьёзного заболевания. Впрочем, бывает и наоборот.
Типичный характер болей, когда болит бровь над глазом
Знайте! Как и любую боль, этот синдром различают по силе и периодичности. Ещё она подразделяется по характеру проявления:
- пучковые ощущения; приступ такого рода – атакующий; синдромы повторяются через 10-20 минут и могут длиться до 3 часов;
- кластерный вид; возникает обычно ночью и продолжаться могут до самого утра; иногда отдается в зубных нервах;
- дискомфорт от напряжения; чаще всего бывает у женщин и пожилых людей, носит опоясывающий характер и сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита;
- мигрень; как правило, сопровождается височными болями;
- патология; дискомфортные ощущения этого типа появляются на фоне тошноты, боязни света и громких и внезапных звуков.
Причины, связанные с проявлениями патологии и болезней
Как правило, основными причинами боли над глазами под бровью считаются следующие проявления:
- инфекционные заболевания неврологического характера; чаще всего это менингит и энцефалит;
- мигрень;
- травмы;
- невралгия тройничного нерва;
- внутричерепное давление;
- фронтит, синусит; гайморит;
- простудные и вирусные заболевания.
Рассмотрим подробнее признаки некоторых из них.
Менингит и энцефалит
Осторожно! Обе болезни чрезвычайно опасны и без соответствующего лечения могут привести к летальному исходу.
Иногда боль в этих случаях локализуется на каком-то конкретном участке или даже на одной брови, чаще всего, с правой стороны.
При менингите одним из основных признаков, который обязательно последует за болями в бровях или где-то ещё в области головы, станет резкий скачок температуры.
Затем начнутся сильные головные боли, рвота, диарея, возможны судороги.
Больной опасается солнечного света и громких звуков, у него начинается головокружение вплоть до потери сознания.
При менингите крайне важно своевременное обращение к врачу. Лечение должно проходить только стационарно!
Симптомы энцефалита практически совпадают с вышеописанными, но могут сопровождаться ещё и нарушениями речи, потерей памяти, утратой мышечного контроля.
Это тоже заболевание нервной системы и головного мозга. Для человека оно смертельно опасно.
Мигрень
Будьте в курсе! Болезнь не носит фатального характера, но изнуряющие головные боли, возникающие при этой болезни, могут довести человека до психического расстройства.
Есть предвестники мигрени: сонливость, вялость, частая зевота. Но одним из основных предвестников является именно боль в области бровей.
Считается, что боли подобного рода вызваны расширением отдельных участков сосудов, которые давят на головной мозг.
Поэтому, наряду с болеутоляющими средствами, врачи прописывают при мигрени сосудоукрепляющие средства.
Травмы
Нередко к травмам в области бровей люди относятся невнимательно, но напрасно.
Важно! Такие травмы часто сопровождаются обильным кровотечением – в этой области головы сосредоточено много кровеносных сосудов, в которые при травме может легко попасть инфекция того же менингита.
Но мозг-то – совсем рядом. Именно поэтому при сильных травмах в этой области больного обязательно осматривают невролог и инфекционист.
Невралгия тройничного нерва
К этой болезни тоже нельзя относиться с прохладцей. Она может быть признаком даже опухоли головного мозга.
Приступы могут начаться именно с болью над глазом, чаще всего, — с одной стороны. Болезнь может длиться несколько лет, несмотря на лечение.
Внутричерепное давление
Часто также начинается с локальных болей. Есть ошибочное мнение, что внутричерепная гипертензия может пройти сама.
Так происходит только с идиопатической, доброкачественной форме заболевания. Но как правило, такое состояние – сигнал многих серьёзных заболеваний.
Фронтит, синусит, гайморит
Если на эти ЛОР- болезни не обращать внимания, боли в бровях будут только усиливаться.
Затем в область глаза может проникнуть сопутствующая инфекция. Дальше следует ожидать серьёзных осложнений.
Простудные и вирусные заболевания
Стоит отметить! Такие патологии тоже чреваты сильными осложнениями. Сопровождаются не только болями в различных участках головы, но и прогрессирующим их опуханием.
Бровь может даже нависнуть над глазом, а повышенное выделение слёзной жидкости – вызвать помутнение зрения.
Причины болей, не связанные с патологиями
- курение; сосуды курильщика не только дряблые, но и подвержены спазмам; в области бровей сосудов особенно много;
- алкогольная интоксикация;
- частое употребление жирной и острой пищи; такая еда тоже резко отрицательно влияет на сосуды и может вообще привести к их закупорке;
- физическое переутомление;
- чрезмерно длительная работа за монитором компьютера.
Боль при нажатии на бровь
Чаще всего – это симптом простудного заболевания, гайморита или фронтита. Надбровные дуги при этих болезнях ярко выраженно опухают и следователь чувствуется боль при нажатии.
Однако опытные хирурги знают, что подобная реакция может наступать и при черепно-мозговых травмах, причём, иногда даже очень серьёзных.
Почему брови и глаза болят иногда в самолете?
Знайте! У некоторых людей она начинается ещё при посадке, но это называется эффектом негативного ожидания. Человек часто летает в самолете и ужасно мучается такими болями, особенно при взлёте и посадке.
Причиной же такого явления часто являются ЛОР-заболевания (лидер здесь – гайморит), но может сказаться и нарушенное внутричерепное давление.
Что делать при возникновении боли и как её снизить?
Вы уже, наверное, поняли, что дискомфорт в области брови над глазом может быть признаком серьёзного заболевания.
Так что, если он не проходит в течение нескольких часов, нужно обратиться к врачу.
Если такой быстрой возможности нет, примите болеутоляющее. Лучше всего подойдёт ибупрофен.
Хорошо помогают настойки валерианы и пустырника – капель по 20 растворяются в небольшом количестве воды и применяются внутрь.
Наши бабушки рекомендуют свекольные компрессы, а также сок калины с мёдом. В конце концов, может временно помочь наложение на брови полотенца, смоченного в холодной воде.
Однако вышеперечисленные средства только снимают боль (если снимают), но не удаляют её причину.
Внимание! Если боль над глазами сопровождается поднятием температуры, особенно резким, следует незамедлительно вызвать врача.
Диагностика
Если вы появитесь у врача, будьте готовы к различным процедурам. Помимо традиционных анализов и мазков, в случае подозрения на ЛОР-заболевание, вас отправят на рентгенографию пазух носа.
Потом проведут их зондирование. Возможны УЗИ и МРТ.
При подозрении на менингит обязательно проведение цереброспинальной пункции.
В случае затруднения диагноза чаще всего делают КТ – компьютерную томографию головы.
В зависимости от результатов диагностики и определения заболевания назначается лечение.
Профилактика
Старайтесь избегать простуды, переутомления, в зимний период не пренебрегайте тёплыми вещами.
Если описанные выше симптомы возникают у вас хотя бы изредка, все-таки пройдите обследование у врача.
Важно! Старайтесь исключить из своего рациона излишне жирную пищу, не злоупотребляйте копчёностями. Помните, что от вашего образа жизни во многом зависит и ваше здоровье.
Полезное видео
В данном видео рассматриваются причины и способы лечения болей над глазом:
Боль в брови над глазом часто может быть тревожным сигналом, который игнорировать нельзя.
Именно своевременное обращение к врачу может оградить вас от более серьёзного недуга.
Автор статьи
Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет, Кандидат медицинских наук
Статья была полезной? Оцените материал и автора!
(5 оценок, среднее: 4,40 из 5)
Загрузка…
А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.
Источник