Болит голова уши зуб

Зубная боль является одной из самых неприятных и мучительных разновидностей боли. Даже из-за одного больного зуба человек может чувствовать общее недомогание. Иногда случается так, что болевые ощущения локализуются не только в самом зубе, но и распространяются на другие, близлежащие органы – область головы, уха, виска, глаза, челюсти. Давайте разберемся, что означает ситуация, когда болит зуб и отдает в голову или соседние органы.

Причины зубной боли

Основными причинами появления зубной боли, являются кариес, пульпит и другие воспалительные процессы, а также рост зубов мудрости.

Стадии кариеса.

Наиболее частая причина зубной боли – это кариес, он начинается с маленького пятнышка на зубе и может разрушить зуб полностью.

Появление кариеса провоцируют болезнетворные бактерии, живущие на зубах и питающиеся остатками пищи. Продуктом их жизнедеятельности является кислота, которая постепенно разрушает зубную эмаль. Появляется отверстие, которое увеличивается в размерах и начинает болеть. Когда процесс разрушения достигает нерва, болезненность становится очень сильной.

Важно! Пульпит – это воспаление мягкой ткани зуба (пульпы). К этому заболеванию приводит запущенный кариес. Бактерии, проникающие через кариозную полость, поражают пульпу и вызывают воспаление. Пульпит причиняет сильную боль и требует незамедлительного лечения.

Воспалительные процессы иногда поражают даже те зубы, в которых уже удалены нервы. Когда такое происходит, человек может ощущать болезненность не в проблемном зубе, а во всей ротовой полости. Иногда даже бывает трудно определить, откуда именно исходят неприятные ощущения.
Еще одной распространенной причиной зубной боли является прорезывание третьих моляров – зубов мудрости. Они считаются наиболее проблемными зубами, поскольку их прорезывание и рост редко обходятся без сложностей. Этот процесс часто сопровождается не только неприятными ощущениями во рту, но и повышением температуры, слабостью, увеличением лимфоузлов, головной болью.
Все органы человеческого организма связаны между собой, поэтому заболевание или травма одного из них нередко вызывает болевые ощущения в соседних. Это же касается и зубов.

Зубная боль отдает в голову

У многих людей зубная боль становится причиной появления головной боли. Чаще всего болеть начинает та сторона головы, на которой расположен проблемный зуб. Разные зубы провоцируют появление болевых ощущений в разных областях головы:

  • коренные зубы вызывают боль в теменной или затылочной части головы;
  • клыки отдают пульсирующей болью в височную часть;
  • резцы провоцируют появление боли в области лба;
  • нижние зубы часто могут вызывать болевые ощущения во всей голове сразу.

Если зубная боль отдает в голову, то далеко не всегда она бывает резкой и явной. Некоторые пациенты страдают хроническими головными болями, даже не подозревая о том, что их причиной является проблема с зубами. Такая боль называется стоматогенной.
Механизмом появления боли стоматогенного характера является раздражение окончаний второй и третьей ветки тройничного нерва и вегетативных лицевых нервных узлов. Причиной мигрени могут быть не только воспалительные процессы тканей зуба, но и неправильный прикус. Когда челюсти смыкаются неправильно, височно-челюстной сустав получает дополнительную нагрузку и со временем это приводит к появлению тупой боли в области уха, виска, темени или затылка.

Троичный нерв

Защемление троичного нерва в результате неправильного прикуса может вызывать сильные головные боли.

Многие пациенты замечали, что после удаления зуба часто начинает болеть голова. Такое явление вполне нормально, ведь удаление зуба – это довольно травматичная хирургическая процедура. Удаляя зуб, невозможно не повредить слизистую оболочку, десну и костную ткань, а это ведет к появлению головной боли. Голова может заболеть и от анестезии, которую использует стоматолог во время процедуры. Обычно на следующий день после операции голова перестает болеть.
Что делать, если от зуба заболела голова? Временное облегчение может принести прием обезболивающих препаратов. Но при первой же возможности, следует обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину заболевания и устранить ее.

Зубная боль отдает в висок

Бывает, что болит зуб и болит висок. Как уже упоминалось выше, болевые ощущения в виске обычно возникают при воспалении клыков. Еще одной причиной может стать воспаление височно-верхнечелюстного сустава, при котором тоже начинает болеть висок. Такое воспаление может возникнуть, если у человека неправильный прикус или он долгое время пережевывает пищу на одной стороне. Стоматологи рекомендуют при жевании пищи распределять нагрузку на обе стороны. Но при наличии хотя бы одного больного жевательного зуба, человек старается есть так, чтобы пища не попадала на него. В результате вся нагрузка приходится на одну сторону, заставляя височно-челюстные суставы работать вдвойне. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно лечить или удалять больные зубы.

Внимание! Болезненная пульсация в виске может провоцироваться ростом верхних зубов мудрости. При этом наблюдается опухание десны вокруг них. Из височной области боль может распространяться на всю голову.

Болезненность при прорезывании третьего моляра – это нормальное явление. Чтобы уменьшить ее, следует выпить анальгетик, а также периодически полоскать рот отваром ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта, раствором соды или настойкой прополиса.
Если зуб мудрости никак не может прорезаться, а боль и отечность десны не исчезают, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу. Стоматолог сделает на десне надрез и освободит зуб. Эта операция проводится под местным наркозом и не занимает много времени.

Высвобождение зуба мудрости

Метод иссечения десневого капюшона проводится для того чтобы помочь зубу мудрости прорезаться.

Зубная боль отдает в челюсть

Некоторые пациенты спрашивают у врача: может ли от зуба болеть челюсть? Да, эта проблема знакома любому стоматологу. Ее причиной может быть такое серьезное стоматологическое заболевание, как остеомиелит. Остеомиелит челюсти – это гнойно-воспалительный процесс кости верхней или нижней челюсти. Он возникает в результате инфицирования костной ткани бактериями. Причиной этого является запущенный, нелеченый кариес. При остеомиелите у человека начинает сильно болеть челюсть. Это заболевание чревато серьезными осложнениями и требует срочного лечения.
Еще одной причиной болевых ощущений являются все те же зубы мудрости. Когда прорезываются нижние зубы мудрости, то часто болят не только они, но и вся челюсть.
Часто болезненность в челюсти наблюдается у людей, которые носят брекеты и съемные протезы. Брекет-система или протез давит на зубной ряд и может вызвать довольно неприятные ощущения в челюсти. На первых порах ношения этих конструкций болезненность является нормой, ведь челюсти еще не привыкли к ним. Устанавливая брекеты или протезы, стоматологи, обычно, предупреждают пациентов об этом. Но если носить конструкции очень больно или дискомфорт длительное время не проходит, нужно обратиться к врачу: возможно, протез установлен неправильно или возникли осложнения.

Использование брекет-системы

Брекет – система на нижней челюсти.

Зубная боль отдает в ухо

Случается, что зубная боль отдает в ухо. Частой причиной этого становится пульпит. При надавливании на больной зуб неприятные ощущения в ухе усиливаются. От уха болезненность может распространяться и на всю височную область.
Болевые ощущения в ухе часто наблюдаются после удаления зуба. Они возникают вследствие травматизации мягких тканей во время операции и обычно исчезают за два дня. Если за это время боль не исчезла, а только усилилась, это свидетельствует о возникновении осложнений.
Воспаление тройничного нерва также приводит к тому, что начинает болеть ухо. Если причина такого воспаления не связана со стоматологическими заболеваниями, необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу.
Воспаление сустава верхней челюсти, неправильный прикус, ну и, конечно же, рост третьих моляров тоже вызывают боль, отдающую в ухо. В этом случае временную помощь могут оказать полоскания травяными отварами или прием обезболивающих препаратов. Но причину боли этим не устранить, поэтому поход к стоматологу неизбежен.

Неудобства причинённые зубной болью

Зубная боль приводит к ряду неудобств, трудно открыть рот, из-за кропления бактерий возникает неприятный запах, боль в ухе…

Зубная боль отдает в глаз

Глаз – это еще один орган, на который может распространяться зубная боль. Ее причинами являются все те же факторы, что и в остальных случаях: кариес, пульпит, такие воспалительные процессы, как периодонтит, периостит, абсцесс, прорезывание верхних зубов мудрости. Воспаление в ротовой полости вызывает раздражение нервных окончаний, связанных с глазами, поэтому нередко зубная боль отдает в глаз. А боль в глазу может вызывать головную боль.
Для ее устранения можно принять таблетку любого обезболивающего препарата. Для этой цели можно использовать ибупрофен, пенталгин, найз и другие анальгетики, которые можно купить в аптеке. Однако следует помнить, что лекарства приносят лишь временное облегчение, но не лечат само заболевание. А зуб тем временем продолжает разрушаться. Поэтому не следует затягивать с визитом к стоматологу.
Гигиена полости рта, рациональное питание и регулярный профилактический осмотр у стоматолога позволят предотвратить множество проблем с зубами и навсегда забыть о таком неприятном явлении, как зубная боль.

Источник

Острая зубная боль отдает в ухо: причины

  • Проблемы полости рта, приводящие к боли в ухе
  • Дополнительные причины
  • Что можно и нельзя предпринять?
  • Профилактика заболевания

Когда зубная боль отдает в ухо, это вызывает массу неприятных ощущений. Органы ротовой полости, слуха и зрения тесно связаны друг с другом. Очень часто не всегда удается определить источник боли. В такие моменты может показаться, что одновременно заболело сразу несколько органов.

Проблемы полости рта, приводящие к боли в ухе

Зубная боль, отдающая в ухо, может быть вызвана патологическим воспалением пульпы. Определить ее можно по резким и невыносимым болям при надавливании на пораженный зуб. Такую же реакцию можно проследить, если человек будет есть холодную или горячую пищу. В этом случае болит вся височная область. Данное заболевание опасно тем, что неприятные ощущения через время пропадают и поход к стоматологу откладывается на неопределенное время, а это чревато осложнениями. В дальнейшем придется лечить уже флегмону, абсцесс или остеомиелит.

Болью в ушах часто сопровождается острый пульпит в гнойной форме. Зуб реагирует на теплое или горячее, а неприятные ощущения распространяются на весь височный отдел. Временно улучшить состояние больного можно, если подержать во рту прохладную воду, но такие действия не заменят собой лечение. Поход к стоматологу не стоит откладывать и при прогрессирующем кариесе крайних зубов. При надавливании на них боль усиливается и отдает не только в ухо, но и в шею или висок.

Заболеть горло и зубы могут при воспалении десны. Очень часто такая проблема встречается при росте зуба мудрости. В единичных случаях боль бывает нестерпимой, если человек даже просто разговаривает, глотает, шевелит челюстью. При этом резко ухудшается общее состояние, может подняться температура. Решить проблему можно только одним способом, а именно удалением растущего зуба.

Если нет возможности посетить срочно врача, то временно облегчить состояние можно самостоятельно. Для этого рекомендуются полоскания содовым раствором или отваром трав. В единичных случаях можно принять таблетку анальгетика. Но эти меры не должны заменить поход к специалисту, консультацию и лечение.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные причины

Проблемы ротовой полости #8211; это не единственный источник болезненности в органах слуха. Очень часто зуб и ухо могут испытать одновременно резкую болезненность при невралгии тройничного нерва. Боль появляется внезапно, напоминает она по своему характеру удар током и длится от нескольких секунд до минуты. Если при этом появились изменение цвета лица и сведение мышц, то сомнений нет: человеку необходима помощь невропатолога.

Внутренняя дисфункция височно-нижнечелюстного сустава #8211; это еще одна проблема, при которой человек жалуется на неприятные ощущения. Возникает болезнь из-за смещения сустава, форм артрита, образования сращений и механических травм. Проявляет себя в невозможности до конца закрыть или открыть рот. Часто можно услышать характерные щелчки в суставе после попытки сдвигании нижней челюсти в какую-нибудь сторону. Боль может быть долгой и ноющей или, наоборот, внезапной и резкой. Пациенту часто кажется, что болит одновременно во рту и ухе.

При воспалении височно-верхнечелюстного сустава возникает постоянная боль, отдающая в висок и ухо. Данное заболевание вызывается неправильным прикусом, односторонним и продолжительным по времени жеванием, дефектным зубным рядом. Подобные неприятные ощущения вызывает гайморит. При остром его течении пациенту кажется, что задета еще и ушная область. Консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

Маленькие дети по причине особого строения слуховой трубы часто подвержены среднему отиту. Они могут жаловаться на дискомфорт в районе уха, жевательных зубов, затылка. Таким пациентам поможет консультация отоларинголога.

  • психики;
  • позвонков шейного отдела;
  • позвоночника;
  • мозга;
  • нервной системы;
  • сердечно-сосудистой системы.

Любые болезненные ситуации #8211; это существенный повод обратиться к врачу. Даже за временным дискомфортом может скрываться серьезный недуг.

Вернуться к оглавлению

Что можно и нельзя предпринять?

При острой, нестерпимой боли для облегчения состояния разрешается:

  1. Воспользоваться обезболивающим.
  2. Полоскать рот отварами и растворами.
  3. При отите закапать в уши специальные капли.
  4. Применить народные средства.

Все эти меры допустимы лишь для уменьшения боли. Они не заменяют собой поход к врачу.

Если беспокоят одновременно и зубы, и уши, то не допускаются ни в коем случае следующие вещи:

  1. Без согласования со своим лечащим врачом применять любые антибиотики.
  2. Трогать или давить десну руками.
  3. Ковырять зубы твердыми и острыми предметами.
  4. Накладывать на ушную область или челюсть теплый компресс.
  5. При подозрении на невралгию употреблять в пищу любые энергетические препараты, а также пить крепкий чай, кофе, колу.

Под запрет попадают самостоятельная постановка диагноза и дальнейшее лечение. После таких действий врачам очень часто приходится трудно определить истинное заболевание, а бесконтрольный прием некоторых препаратов может повлечь за собой ряд проблем или обернуться осложнениями.

Если ситуация складывается таким образом, что посещение больницы в ближайшее время не представляется возможным по существенным причинам, то необходимо записывать все симптомы и принятые препараты.

Эти записи очень помогут специалисту для оказания последующей помощи.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Регулярное посещение стоматолога должно превратиться в хорошую привычку. Специалист даже на ранних стадиях заболевания способен рассмотреть проблему и вовремя ее устранить. Не помешает и самостоятельный ежедневный осмотр зубов. Их разрушение, изменение цвета эмали, болезненность #8211; это уже повод лишний раз проконсультироваться с врачом. Кариес является источником различных заболеваний сердца, почек, пищеварительного тракта. Оставлять его без внимания категорически нельзя.

Любые вирусные или бактериальные заболевания необходимо вылечивать до конца, строго соблюдая все рекомендации врача. В противном случае существует большая вероятность получить осложнение, например, отит.

Невралгия является тем недугом, который трудно предупредить. Она появляется чаще всего после травмы или возникает вследствие опухолей, герпеса и других заболеваний. Необходимо просто укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим, разнообразно питаться и стараться не переохлаждаться.

Зубная боль и сопровождаемые ею неприятные ощущения в ушах могут иметь огромное количество причин. Организм каждого отдельно взятого человека индивидуален, он реагирует на некоторые вещи по-особенному. Поэтому даже при незначительных симптомах лучше проконсультироваться у лечащего врача. Имеет смысл также посетить больницу после исчезновения симптомов, чтобы исключить скрытые недуги.

Коровка Лю

Сильно болит с одной стороны: ухо, зубы, шея, глаз, висок

В ряде случаев стоматолог не может выяснить причину ноющей боли и отправляет пациента домой со словами: «У вас все зубы здоровы». И такие боли переходят от зуба к зубу без всякой системы, возникают сами по себе или после несложного лечения. Аллергия. Достаточно редко возникающий «повод» для боли, но тем не менее и он имеет место. Иногда в процессе лечения зуба стоматолог использует препарат, на который у пациента аллергия.

Бывает у меня такое,когда голову застужу,либо когда нервничаю,полностью одна из сторон болит:голова,висок,глаз,зубы,шея,даж на руку отдает. Было такое#8230; Среди ночи проснулась, взвыв от внезапной сильной боли#8230; Сразу обезболивающее приняла, чтобы не корчиться от боли, желательно с противовоспалительным эффектом. Позже мазью мазала и шарфиком тёпленьким укутывала. Через 2 дня забыла, что у меня вообще есть шея. Финалгон и фастум-гель #8212; не помогли, Диклофен лучше. Поправляйтесь.

Болит левая сторона головы

Если нет индивидуальной непереносимости у мамы и малыша. Если от боли и стресса исчезнет молоко #8212; вреда ребёнку будет больше, чем от таблетки обезболивающего. Головная боль может распространяться по разным участкам головы. Иногда она локализуется в затылке, иногда переходит в лоб и виски. Когда жжёт, когда ноет и пульсирует. Боль в левой части головы — особенная тема. Ведь это кажется довольно странным, когда болит только половина головы.

Может даже болеть и припухать кожа на голове, лице. Довольно часто перед или во время приступа искажается обоняние. Другой причиной головных болей в левой половине может быть остеохондроз. Нехватка питательных веществ может вызывать спадание сосудов и спазмы, а недостаток кислорода приводить к головокружениям.

Нередко искажается распределение внутричерепного давления, из-за чего оно может скакать, вызывая болезненную пульсацию в виске или где-то внутри головы. Могут дополнительно начать ныть и ломить зубы, кости черепа, соединения челюстей и шеи. Головные боли такого вида обычно несильные, но длятся довольно долго, возможно с перерывами.

Зуб с подобравшимся к нерву кариесом или простуженное ухо могут иррадиировать, то есть отдаваться острыми уколами в висок, челюсть, затылок. Застуженные, натруженные, воспалённые мышцы нижней челюсти, шеи и верхней части плеча нередко отзываются и в голове, особенно при движении, поворотах, наклонах. Причина головной боли слева может быть куда серьёзнее, если она вызвана опухолью мозга. В этом случае характерны тянущие, пульсирующие, ноющие боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой.

Ноют все зубы: причины, которые не всегда очевидны

Он, как ещё одна причина, вызывает жгучую разливающуюся нарастающую боль и требует неотложной врачебной помощи и госпитализации. По возможности следует свести на нет свет, звуки и запахи. Скорее всего, вам будут назначены противовоспалительные инъекции и физиопроцедуры. Может быть так, что всё в порядке, анализы показывают норму, а боли продолжаются. В этом случае, после разбора жизненных проблем, специалист сможет выявить связь и помочь разорвать её, тем самым избавив вас сразу от нескольких проблем.

Причины головной боли слева

Ведь боль — сигнал от организма, что что-то не в порядке. И уж лучше, как говориться, перебдеть, чем упустить время и возможности для избавления от по-настоящему серьёзной проблемы со здоровьем.

Болящие зубы практически всегда выступают симптомом некой патологии, требующей срочного внимания – как самого пациента, так и хорошего стоматолога. Неправильное питание и нехватка в организме необходимых ему веществ провоцирует появление на эмали крохотных трещинок и сколов. Даже пролеченные зубы могут стать «оплотом» интенсивной боли, если под коронкой или пломбой есть инфекция. Прорезывание зубов мудрости. Определить точную причину, почему ноют зубы, может только врач. Для начала необходимо отправиться к стоматологу.

Это моя больная тема #8212; зубные боли. Но тогда я и не подозревала. что это могут быть нервы и ВСД. У меня была мигрирующая боль от зуба к зубу. Я их лечила. перелечивала. Насыпьте в в клаптик бинта, и приложите к больному зубу. Будет печь вначале, но вы держите, пока не пройдет.

Еще важные материалы:

Остеохондроз – причина или следствие проблемы с зубами?

Шейный остеохондроз довольно опасное заболевание опорно-двигательного аппарата, поскольку позвоночный канал в этом отделе имеет самый узкий просвет и при любом искривлении или смешении позвонков велика вероятность ущемления жизненно важных органов – артерии, питающей мозг или одного из многих корешков, посредством которого осуществляется иннервация внутренних органов. Результатом таких осложнений может быть ишемия головного мозга, дисфункция внутренних органов, нарушения памяти, зрения, слуха.

Для того чтобы дать человеку понять, что в его организме происходит что-то не так, мозг сигнализирует болью. При остеохондрозе боль, пожалуй, единственный симптом, который заставляет больного обратиться к врачам и пройти обследования. При остеохондрозе боль в шейном отделе может возникать при поворотах или наклонах головы, отдает в руку, лопатку, сердце или легкое, при ущемлении нервного корешка, иррадиирует в затылок или висок при артериальном синдроме. Нередко, на фоне остеохондроза болят зубы. Но также бывает и наоборот – остеохондроз возникает из-за проблемы с зубами. В первом случае проблема с зубами всего лишь симптом имеющегося заболевания, во втором – причина развития остеохондроза. Рассмотрим подробнее два случая, в которых зубы и остеохондроз тесно связаны.

Зубная боль как симптом остеохондроза

Шейный отдел позвоночника состоит из семи сегментов, которые соединяют череп с туловищем и обеспечивают подвижность головы при наклонах, поворотах. При развитии дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, и снижении расстояния между позвонками возникают синдромы ущемления нервного корешка, выходящего из спинно-мозгового канала или же вертебральной вены. В числе множества симптомов корешкового синдрома в шейном отделе могут болеть зубы. Боль острая или ноющая, тупая, разливающаяся по одной стороне челюсти и усиливающаяся при жевании. Иногда такие симптомы могут возникать при отсутствии стоматологических проблем, поскольку истинной причиной того что болят зубы, является невралгия при ущемлении одного из нервных корешков, между первым и третьим позвонком.

Прием обезболивающих препаратов может помогать лишь на непродолжительный период времени, и зубы начинают болеть вновь, сопровождаясь комом в горле. При этом болят затылок, висок и рука. Со временем боль в зубах может смениться онемением, однако такое положение не менее опасно, поскольку нарушение иннервации зуба грозит его потерей.

Для диагностирования корешкового синдрома необходимо сделать рентгенографию в двух ракурсах, а также дополнительно провести доплер сосудов, поскольку при смещении позвонков или наличия протрузий или грыжи диска могут пережиматься также и артерии.

После установления диагноза невропатолог или вертебролог назначает лечение, направленное на устранение невралгии и корешкового синдрома.

Неправильный прикус и шейный остеохондроз

При смещении нижней челюсти в любом направлении в результате потери зуба или неправильно установленной коронки или пломбы приводит к дисбалансу мышц. Поскольку череп крепится на первых двух позвонках шейного отдела, откуда берут начало мышцы лица, то их дисбаланс может способствовать искривлению шейных позвонков. а со временем и всего позвоночника. Конечным результатом такого нарушения может стать сколиоз и развившийся на его фоне остеохондроз в шейном отделе.

Почему так происходит? Все дело в том, что строение всех органов восприятия, таких как зрение и слух симметрично и вестибулярный аппарат в случае любого перекоса черепа реагирует на это, компенсируя за счет наклона головы. А так как приходиться оставлять голову в прямой позиции, то происходит изгиб в шейном отделе позвоночника, на фоне которого развивается остеохондроз.
Признаками шейного остеохондроза, который развился на фоне неправильного прикуса челюсти, кроме стандартных симптомов болевого и корешкового синдрома, а также боль при поворотах головы, возникает перекос в положении плеч, отечность суставов рук, может болеть лопатка. Из-за близкого расположения нижнечелюстного сустава к слуховому нерву при открытии рта может болеть шея, и возникать шум в ушах.

В этом случае лечение проводиться в двух направлениях – исправление имеющейся стоматологической проблемы, а также комплексные процедуры, направленное на поддержание функций позвоночника и возобновление его подвижности в шейном отделе.

Лечение неправильного прикуса начинается с диагностирования, для этого с помощью электродов, размещенных в начале челюсти и небольшой силы тока, проходящей по ним, достигается полное расслабление мышц лица. После того как напряжение мышц, вызывающее дисбаланс, будет снято, челюсть станет в правильном положении что сделает возможным корректировку зубов для нормального их смыкания в дальнейшем. В таком случае стоматолог может нарастить зубы или спилить выпирающую часть, которая и стала причиной перекоса челюсти.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Источники: https://lor03.ru/drugoe/zubnaya-bol-otdaet-v-uxo.html, https://korowkaly.ru/silno-bolit-s-odnoy-storony-ukho-zuby/, https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/osteohondroz-bolyat-zuby.html

Комментариев пока нет!

Источник