Болит голова в положении сидячем
Здравствуйте! Похоже на цервикокраниалгию головную боль, обусловленную шейным остеохондрозом — может развиваться корешковый синдром. При этом появляется боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в руку, а также боль в затылочной области. Развитие синдрома обусловлено раздражением нервных корешков и возникновением в них явлений отека, развивающихся в связи с их сдавлением. При выраженных явлениях остеохондроза у больных отмечается ощущение «хруста», «треска», ощущение «как будто что-то в шее зацепилось» (при поворотах головы в шейном отделе). Со временем, если не ведется лечение, все явления могут нарастать в своей интенсивности. Также у Вас отмечается головная боль распирающего характера, которая усиливается при поворотах головы и глазных яблок — один из ранних признаков гипертензионного синдрома, т. е. повышения внутричерепного давления. Возникновение этого вида головной боли можно себе представить как результат сдавления артерий и вен в межпозвоночных отверстиях и в связи с этим затруднением венозного оттока крови от головы. Это приводит к венозному застою в черепе и развитию гипертензионных явлений (повышение внутричерепного давления). Избавление от головной боли при шейном остеохондрозе зависит от лечения синдрома, в основе которого лежит головная боль. Во всех случаях острого возникновения головной боли рекомендуется обеспечить максимальный покой шейному отделу позвоночника и больной должен быть уложен в постель. Нежелательны чрезмерные движения в шейном отделе, особенно сгибание и разгибание. Рекомендуется назначение сосудорасширяющих средств и препаратов, улучшающих сердечное и мозговое кровообращение. Следует иметь в виду, что в период обострений лечение должно проводиться только под контролем врача. В межприступном периоде назначаются препараты, нормализующие обмен веществ, такие, как витамины С и В, глюкоза и т. п. С целью профилактики вторичных явлений остеохондроза рекомендуются специальные гимнастические упражнения. Выполнение их — одна из основных мер профилактики головной боли при шейном остеохондрозе. При шейном остеохондрозе рекомендуется следующий комплекс упражнений. 1. Сесть на стул лицом к спинке стула, руки согнуть в локтевых суставах и пальцы кистей уложить на область плечевых суставов. Круговые движения рук в плечевых суставах, вращая руки назад, постепенно увеличивая амплитуду движения. Темп медленный. Повторить 5-10 раз. 2. Сидя на стуле, положить руки за голову, сцепив их в кистях. Разводя локти назад, делать вдох, поворачивая их вперед, — выдох. Темп медленный, повторить 5-10 раз. 3. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты туловища влево и вправо (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное. 4. Сидя на стуле, поднять вверх расслабленные руки — вдох; опуская их, отвести назад и слегка наклониться вперед, не наклоняя голову,- выдох. 5. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Повороты головы вправо и влево с одновременным наклоном головы к плечу (4-5 раз в каждую сторону). Темп медленный. Дыхание произвольное, 6. Сидя на стуле, руки на поясе. Делают вращательные движения головой в одну сторону (2-3 раза), а затем в другую (столько же раз). При выполнении упражнения не задерживать дыхание. Между упражнениями с изменениями направления движения следует делать перерыв 5-10 сек. Со временем число вращений можно увеличить, руководствуясь самочувствием больного. При учащении сердечных сокращений и появлении признаков головокружения упражнение прекращают. 7. Ходьба обычная и с высоким подниманием бедер. Дыхание произвольное. 8. Исходное положение — стоя. Руки вверх — вдох, опуская руки и полуприседая, расслабляясь,- выдох. Общая продолжительность комплекса 12-15 мин. Комплекс повторяется в течение дня 3-4 раза. Необходимо проконсультироваться с врачом неврологом!
Source: health.mail.ru
Источник
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы
по теме этого вопроса
.
Также не забывайте благодарить врачей.
Заполните опросник по пунктам.
1) Пол, возраст, вес.
2) Характер Вашей работы?
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? Сильнее? Стали другими?)
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
6) Характер головной боли (пульсирующая, сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
17) Чем купируется головная боль?
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
Здравствуйте
Вот мой опросник
1. Женский, 38 лет, вес 55,5 кг
2. Основное время провожу за компьютером или сидя с клиентом
3. 5 дней назад
4. У меня раньше голова не болела особо — иногда бывало, когда пересижу и затекут мышцы. Сейчас же болит (постреливает, иногда тянет) слева от затылочного бугра и чуть выше (до макушки не доходит и до уха не доходит).
5. Болит в любое время суток, не зависит от этого
6. Боль пульсирующая, распирающая, иногда прям сильная, иногда меньше
7. Болит слева от затылочного бугра и чуть выше (до макушки не доходит и до уха не доходит. Четко только там
8. Боль приступообразная
9. Приступ длится секунды — до минуты если что-то делать, чтобы его снять
10. Приступы возникают ежедневно последние 5 дней — иногда до нескольких раз в час, иногда несколько часов не болит. Когда сплю — не болит вообще
11. Приступ сложно сказать чем провоцируется — может быть, когда сижу или сосредоточено что-то рассматриваю. В движении приступов почему-то практически нет.
12. Тошноты, рвоты нет
13. Нарушений зрения свето-звуко боязни нет.
14. Слезоточения, насморка, покраснения глаз нет. В первый день чуть-чуть дергался иногда нерв под глазом, потом прошел
15. Ограничение повседневной активности есть, так как не могу долго сидеть за компьютером. Надо постоянно крутить головой, чтобы не начиналась боль
16. Интенсивность боли — от 4 до 8
17. Боль купируется движением — я кручу шеей, мышцами шеи и спины, встаю, начинаю ходить
18. Обезбаливающие практически не принимаю, так как у меня больной желудок, вчера и позавчера пила по пакетику немисила
19. Наверное, есть какая-то связь с шейным отделом если приступ снимается кручением шеи, а так, субъективно, никакого ограничения нет
20. С давлением вроде связи нет, я давление проверила — нормальное
21. Да, при изменении положения головы-тела головная боль меняется — при движении уходит
22. У родственников вроде такой боли нет
23. Травм головы-шеи вроде не было
24. С циклом связи нет
1. Женский, 41год, 65кг
2. Офисный работник — руководитель, сижу, думаю, принимаю решения, работаю на компьютере
3. Восемь дней назад.
4. За эти восемь дней:
— вначале сильная, пульсирующая в висках, до слез доходило — день-два,
— потом — в темени, прямо по центру головы, сверху, жгучая — еще день-два,
— потом дня два — в висках, пульсирующая, давящая, в обоих сразу
— последние дни — преимущественно в темени, прямо по центру головы, сверху, жгучая, в одной точке, но бывает и виски давит, пульсирует. Сейчас — именно в темени, в одной точке жжет и сдавливает виски.
Боли сильнее за эти восемь дней не стали, но они постоянные — только ночью я сплю (но принимаю глицин на ночь — две таблетки), а утром — все по новой. Иногда болит затылок, но реже, чем виски и темя.
5. Весь день, то чуть слабее, то чуть сильнее. По-разному в разные дни.
6. Жгучая — когда болит сверху головы и затылок, пульсирующая и давящая — когда болят виски.
7. Мигрирующая, основные места боли — темя (в одной точке) и виски, затылок (реже).
8. Постоянная
9. Приступов нет, просто все время болит, иногда меняя место боли.
10. Раньше (до этих восьми дней) голова болела крайне редко, в основном, от умственного или нервного перенапряжения. Теперь — постоянно.
11. Если про эти восемь дней — начала болеть просто так, ни с чего.
12. Нет. Слегка мутит. Немного состояние — как укачивает, как будто на качелях.
13. Нет. Чуть плывет все, не сильно. Немного состояние — как укачивает, как будто на качелях.
14. Нет
15. Нет.
16. В первые два дня из этих восьми — 8 баллов, сейчас — баллов шесть, иногда пять-четыре.
17. Ничем. Пробовала: спазган, анальгин, аспирин, кеторол, кофе, чай. Почему-то, во время, когда я ем или пью (лучше горячее) — болит меньше, потом — по новой.
18. Вообще крайне редко принимаю, т. к. не было необходимости, пробовала во время этих восьми дней спазган, анальгин, аспирин, кеторол (по одной таблетке, по очереди, не в один день) — не помогло.
19. Работа сидячая, постоянно что-то хрустит в шее, хочется массажа. Но боли нет.
20. Свое давление всегда низкое — 110/70 — 100/65. В течение этих восьми дней — оно не изменяется.
21. Если наклонить голову, лечь — кружится голова сильнее, пульсирует в висках сильнее, но вообще меня покачивает, как будто выпила алкоголь, постоянно.
22. Нет
23. Нет
24. Боли начались за три дня до месячных. Месячные прошли — боли остались.
Инна Викторовна, спасибо большое
В настоящее время и до марта я нахожусь за рубежом и, к сожалению, нет возможности сделать МРТ. Плюс — у меня проблемы с желудком и я НВПС не могу пить больше 1-2 раз.
Подскажите, пожалуйста, что я пока сделать без врача сама с учетом вот этих особенностей? Может быть лекарства, какие-то мази, грелка, лечебная физкультура?
Спасибо заранее
Источник
Головные боли сзади головы в области затылка должны настораживать сильнее, чем боли в любой другой части головы. Они редки и их причиной является заболевания шейного отдела в позвоночном столбе. Именно поэтому наряду с болью в затылке так наблюдается боль в области шеи.
Чтобы знать, как можно избавиться от боли в затылке, необходимо определить ее причину. Часто боль в затылке распространяется не только по затылочной области, но и может отдавать в шейные позвонки. Головная боль в затылочной части очень опасный симптом, который никак нельзя обделять должным вниманием, т.к. в некоторых случаях данная проблем может оказаться симптомом некоторых серьезных заболеваний.
1 Перенапряжение. Является самой распространенной причиной боли сзади головы и наряду с тем самой легкоустранимой. Такая боль в затылочной части головы связана с долгим напряжением мышц шейного отдела и плечевого пояса. Перенапряжение такого вида может возникнуть из-за сильного стресса и продолжительного нахождения в неудобном положении для головы и шеи, такое часто случается во время сна. Такие боли предвещают состояние тяжести головы, переходящее постепенно в ноющую монотонную боль, которую сравнивают с надетым на голову раскаленным тугим обручем. В таком состоянии нередко возникает ощущение тошноты и потери аппетита. Ноющая боль сзади головы также может быть симптомом сильного перенапряжения.Помочь при нем может недолгая прогулка или просто выход на свежий воздух, мелиссовый и мятный чай, контрастный душ, и самое главное, отдых, релаксация.
2 Неправильное выполнение упражнений. Регулярные нагрузки, которые не учитывают физических возможностей организма зачастую приводят к регулярным болям в области затылка и шеи. При такой причине возникновения боли, она может не отступать и в спокойном положении тела. Обычно боли такого вида не похожи на мигрень и не имеют пульсирующих признаков, однако часто сопровождаются болями в области височных долей и лба. Прикосновения к болящим мышцам очень болезненны и неприятны, любое, даже незначительное надавливание на эти мышцы, только делает боль сильнее. Если боль проявляется и при отдыхе, когда человек находится в состоянии покоя, то следует стараться не шевелить шеей, чтобы не усиливать боли в затылке.
3 Спондилез. Если болит голова при спондилезе, тогда самую эффективную помощь можно получить только в специализированном медицинском учреждении. Боль в затылочной части головы при спондилезе, это прежде всего симптом заболевания хронического характера, при котором на краях позвонков вырастают остеофиты. Симптомами данного заболевания являются сильная боль, возникающая в затылочной области и области шеи, которая сильно отдает в уши и в глаза даже в состоянии полного покоя.
4 Остеохондроз. Сильные боли сзади головы могут быть признаком развития такого заболевания как остеохондроз. При этом заболевании помимо болей в затылочной области так же наблюдается шум в ушах, нарушение координации и зрения, бледность кожи, понижение зрения, тошнота. Явным признаком шейного остеохондроза могут служить головокружения и обмороки, возникающие вследствие резких поворотов головы или ее запрокидывания назад.
Причины боли в затылочной части головы
1 Повышенное артериальное давление. Головные боли в области затылка могут быть спровоцированы повышением артериального давления. Этот недуг характеризуют утренними болями в затылочной области, которая является давящей и появляется в сопровождении сильно учащенного и ярко выраженного сердцебиения. Появление боли в затылочной части головы при повышенном артериальном давлении вполне возможно под влиянием метеофакторов, стрессовых ситуаций, а так же при болезнях сердца и не достаточном потреблении витаминов. Если болит голова сзади по утрам, то это один из основных поводов проверить себя на наличие повышенного артериального давления.
2 Миогелоз. Это возникновение уплотнений на мышцах в шейном отделе. Боль сзади головы при миогелозе часто сопровождается головокружениями. Этот недуг легко возникает при частом нахождении на холоде и сквозняках, при нарушениях осанки и долгом нахождении в одном и том же неудобном положении. Проявляется миогелоз скованными движениями, болями в затылке, головокружением и дискомфортными ощущениями в верхнем плечевом поясе.
3 Невралгия затылочного нерва. Подозревают, если боли сзади головы случаются приступами, и сами по себе резкие, стреляющие, отдают в шею, уши, нижнюю челюсть при резких движениях. В перерывах между приступами болевые ощущения менее выраженные но до конца не пропадают.
4 Шейная мигрень. Этот недуг тоже сопровождается приступами болей в области шеи. Болевые ощущения характеризуют, как пульсирующие. При этом боль отдает в область глаз и в переносицу, лоб. Интенсивность болевых приступов варьируется от небольшой до невыносимой, непременно усиливается при движениях головой. Кожа головы, что характерно для шейной мигрени, становится чересчур чувствительной, настолько, что простое расчесывание мягкой массажной щеткой может вызывать болезненные ощущения. Так же к сопутствующим симптомам относится ушной звон, понижение зрения, нарушение координации, головокружения разной степени, тошнота, порой доходящая до рвоты.
5 Травма. Любое физическое повреждение головы так же может спровоцировать возникновение болевых ощущений разной степени интенсивности в области затылка.
6 Постоянная многократная головная боль может быть следствием частых стрессов, депрессивных ситуаций. Хронические стрессы обычно приводят к общему ослаблению иммунитета, общей слабости в организме и появлению постоянных головных болей.
Точный диагноз и причину возникновения затылочных болей поможет установить квалифицированный специалист посредством проведения осмотра и обследований. И именно врач может дать наиболее верные советы и рекомендации по устранению болей в затылочной области.
Если боль в затылке возникает регулярно или продолжается очень долгое время, то за постановкой диагноза стоит обратиться к терапевту, неврологу, ортодонту и кардиологу.
В зависимости от полученных результатов и поставленного диагноза, врачи назначат определенные методы лечения. Причины болей сзади головы часто оказываются совершенно неожиданными для человека, поэтому при появлении частых болей в затылке следует обращаться за конструктивным обследованием к врачу специалисту в своей области.
Для постановки наиболее точного диагноза затылочных болей врачи прибегают к мрт, компьютерной томографии, в отдельных случаях назначают рентген позвоночного отдела.
Боли в затылочной области уменьшаются и постепенно прекращаются после прохождения курса мануальной терапии, курса массажа и физиотерапии, которая в данном случае будет заключаться в электрофорезе, магнитотерапии, а так же немаловажной ультразвуковой терапии. В сложных случаях при серьезных заболеваниях конечно же назначают лечение при помощи медикаментов.
Что делать, если: болит затылок, болит голова сзади, справа, слева?
Облегчить боль в затылке можно с помощью:
1 Хорошего проветривания помещения и увлажнения в нем воздуха;
2 Легкого массажа затылочной области без надавливающих движений;
3 Прикладывание к затылку компрессов из капустных листьев;
4 Охлаждающие компрессы;
5 Липовые, мятные, мелиссовые чаи, отвар шалфея;
6 Сон на ортопедической подушке
Так же при регулярных болях в затылочной области рекомендуется пересмотреть свое питание и включить в него морскую жирную рыбу, богатую витаминами и таким полезным веществом, как кислота Омега-3. Но применять какие либо методы лечения болей в затылке, сзади головы, необходимо только по назначению врача, чтобы не навредить своему здоровью. Самолечение при болях в голове может быть опасным для здоровья человека, поэтому за помощью лучше всего обращаться к профессионалам.
К каким врачам обращаться, если появились боли сзади головы?
Основной список врачей, к которым обращаются с симптомами головной боли в затылочной части, это невролог, травматолог, кардиолог. Главное помнить, что боли в затылочной части головы обычно указывают на развитие серьезных заболеваний, потому очень важно как можно быстрее, своевременно обратиться за помощью к врачу.
Источник
Острая головная боль. Причины острой головной боли.Острая головная боль является одной из наиболее частых причин обращения пациентов за экстренной медицинской помощью. Первичная головная боль, например, мигрень и кластерная головная боль — это состояние, при котором головная боль является первичным проявлением заболевания и никаких других болезненных процессов не выявляется. Вторичная головная боль — состояние, при котором головная боль является вторичным проявлением основного патологического процесса. У большинства пациентов с острой головной болью имеет место первичная головная боль, в частности, мигрень. Проведение всем пациентам с острой головной болью большого количества дорогостоящих тестов неуместно и экономически неоправданно. Однако некоторые больные нуждаются в проведении диагностического обследования, и в случае невозможности его проведения существует опасность не диагностировать угрожающие жизни, но курабельные патологические состояния, являющиеся причиной головной боли. При обращении больного за экстренной медицинской помощью указание в анамнезе на наличие частых приступов мигрени не должно усыплять бдительность врача, он должен оставаться настороженным в отношении других причин острой головной боли. Мигрень встречается настолько часто, что у многих пациентов с вторичной головной болью есть указание в анамнезе на мигрень, а это затрудняет постановку диагноза в экстренной ситуации. Определенные ключевые моменты в анамнезе и данные обследования должны привести врача к пониманию необходимости поиска причины вторичной головной боли.
Перед клиницистом, курирующим пациента с острой головной болью, стоят три основные цели: (1) диагностика причины головной боли, (2) оказание неотложной помощи (3), обеспечение пациента средствами терапии длительного действия. Эти цели касаются пациентов как с первичной, так и вторичной головной болью. Первичная головная боль — это хроническое состояние, проявляющееся множеством острых приступов. Вторичная головная боль, как правило, является результатом заболевания, требующего как экстренной, так и долгосрочной помощи. В этой главе речь идет о диагнозе острой головной боли. Диагноз хронической головной боли и лечение состояний, вызывающих головную боль, разбираются в других главах. Патофизиология. Одно лишь описание головной боли не позволяет надежно определить, является ли она первичной или вторичной — например, пульсирующая боль в половине головы не всегда является признаком мигрени, а может быть симптомом внутричерепного заболевания. Это дает основание предполагать, что первичная и вторичная головная боль имеют общие патофизиологические механизмы. Хотя современные представления об этиологии головной боли не являются полными, вполне убедительное объяснение патофизиологии головной боли, акцентирующее наличие общего конечного пути при первичной и вторичной головной боли, приведено на рисунке. Схема объясняет, почему некоторые вторичные головные боли имеют «мигренозные» признаки. Старые теории, говорящие о сосудистом происхождении мигрени и о мышечно-спазматической этиологии головной боли напряжения, вряд ли соответствуют действительности. Анамнез острой головной боли.Указание в анамнезе на наличие головной боли в прошлом, вероятно, является наиболее важной информацией, определяющей необходимость проведения диагностического обследования. Если больного на протяжении многих лет беспокоят головные боли, одинаковые по характеру, это скорее говорит о наличии у него первичной головной боли. С другой стороны, если головная боль у пациента возникла впервые, или если имевшая место ранее головная боль стала более сильной, или если изменился характер головной боли, или если головная боль сохраняется после выполнения мероприятий, которые раньше приводили к ее исчезновению, более вероятно наличие вторичной головной боли. Кроме того, если одинаковые по характеру головные боли беспокоят пациента только на протяжении нескольких месяцев или дней, вероятность вторичного происхождения этих болей увеличивается, и показано дальнейшее обследование. Хотя первичная головная боль с течением времени обычно меняет свой характер, если настоящий приступ головной боли отличается от предшествующего, врач обязан обследовать пациента. Возраст — первичная головная боль возникает обычно в детском и юношеском возрасте. При появлении головной боли у пациентов старше 50 лет возникает подозрение на ее вторичный характер. Активность при приступе головной боли может подсказать ее причину. Хотя мигрень может быть вызвана или усугублена пробой Вальсальвы, изменением положения тела или травмой головы, наличие в анамнезе указаний на эти особенности должно вызвать подозрение в отношении вторичного характера головной боли. 1. Аналогичные пробе Вальсальвы условия создаются при подъеме тяжестей, натуживают или сидении на корточках, что может вызвать разрыв аневризмы и, в результате, субарахноидальное кровоизлияние. Головная боль во время полового акта может явиться результатом разрыва аневризмы или быть проявлением оргазмической, или коитальной мигрени. Если пациент стал жаловаться на возникновение головной боли при половом акте, он (или она) должен пройти полное обследование для исключения субарахноидального кровоизлияния вследствие разрыва аневризмы. 2. Изменение положения тела приводит к усилению некоторых видов головной боли. При головных болях, усиливающихся в положении лежа на спине, можно предполагать синуит, тромбоз церебральных вен или интракраниальные объемные образования. Головные боли, уменьшающиеся в положении лежа на спине и усиливающиеся в положении сидя и стоя, характерны для низкого артериального давления. Головная боль, которая возникает только при определенном положении головы, может быть обусловлена подвижной внутричерепной опухолью, которая периодически вызывает обструкцию желудочков (повышая таким образом внутричерепное давление), например, коллоидной кистой третьего желудочка. 3. Хотя травма головы может явиться «триггером» для мигрени, прежде чем поставить этот диагноз, необходимо исключить субдуральную гематому. — Также рекомендуем «Характеристики головной боли. Симптомы сопутствующие головной боли.» Оглавление темы «Диагностика нарушений речи. Диагностика головной боли.»: |
Источник
