Болит горло болит шея сзади и голова

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

Необходимо:

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

Нет ни одного человека, который ни разу не испытывал боли в области шеи и горла. Но мало, кто задумывался, что подобные симптомы не всегда безобидны. Очень часто за ними скрываются серьезные заболевания, несущие угрозу жизни пациента.

Постараемся выяснить, почему болит горло и болит шея. Рассмотрим, какой из симптомов в каждом конкретном случае является ведущим.

Почему болит горло и «отдает» в шею?

Самыми распространенными причинам боли в горле являются воспалительные процессы, вызванные простудными заболеваниями или различными инфекциями со стороны ЛОР-органов.

В подобных случаях боль локализуется в глотке, а при осложнении распространяется на шейные мышцы. Какие же воспаления провоцируют данные симптомы?

Тонзиллит

Относится к инфекционным заболеваниям, вызывающим воспаление одной или более миндалин (обычно небных). Возникает из-за поражения лимфоидной ткани вирусами, бактериями или грибами. Протекает в хронической и острой форме.

Если острое воспаление имеет бактериальную природу (спровоцировано стафилококками/стрептококками, хламидиями, микоплазмами), то патологию диагностируют как ангину.

При хроническом тонзиллите/ангине очень сильно болит горло и шея по бокам (с двух сторон одновременно или правая/левая сторона согласно локализации очага воспаления). Это первые признаки воспалительного процесса.

Отмечают также увеличение и покраснение миндалин, образование на них очагов гноя, боль в области шейных лимфоузлов, першение, сухость глотки, фебрильные значения температуры.

Ларингит

Воспаление слизистой оболочки гортани, спровоцированное простудными или инфекционными (коклюш, корь, скарлатина) заболеваниями. Возникает вследствие влияния следующих факторов:

• переохлаждение;
• перенапряжения голосовых связок;
• злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
• вдыхание холодного или загрязненного воздуха через ротовую полость.

При ларингите симптомы проявляются внезапно. Ощущается сухость и першение в глотке и гортани, пропадает голос, появляется лающий сухой кашель. Слизистая оболочка голосовых связок краснеет, отекает, при острой стадии — болит горло и шея в верхней части.

Дифтерия

Острая инфекция, вызываемая грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae (дифтерийной палочкой). Поражает преимущественно верхние дыхательные пути.

Основными признаками дифтерии ротоглотки являются:

• отек неба, миндалин, глотки, гортани;
• образование белого налета;
• фебрильная температура;
• общее недомогание;
• затрудненное глотание.

При легком протекании недуга незначительно болит горло, шея поражается при распространенной форме дифтерии. Появляется припухлость под мочками ушей.

Скарлатина

Острая стрептококковая инфекция, сопровождающаяся появлением сыпи по всему телу, интоксикацией организма, покраснением языка и слизистой глотки. Характерно стремительное развитие. Проявляется резким скачком температуры, ощущением слабости. Часто возникает тахикардия, тошнота и рвота. Болит горло и шея сзади, затылочная часть головы, воспаляются лимфатические узлы. Недугу подвержены все возрастные категории, однако чаще фиксируется у детей 4–8 лет.

Причины болей в шее (по бокам, сзади) с «отдачей» в горло

К факторам, провоцирующим болевой синдром шейных мышц, относятся

• двигательные мышечные расстройства;
• травматические повреждения органов;
• сдавливание мягких тканей.

Выделяют и сопутствующие симптомы. Это так называемые отражённые боли, являющиеся следствием какого-либо заболевания внутренних органов. Главным симптомом, сопровождающим данные состояния, является боль в шее, которая осложняется поражением горла. Подробнее опишем заболевания, имеющие подобную симптоматику.

Невралгия языкоглоточного нерва

Редкая патология, сопровождающаяся односторонним поражением IX пары черепно-мозговых нервов. Провоцируют воспаление следующие процессы:

• поражение задней черепной ямки;
• эндокринные изменения;
• раздражение нервных окончаний;
• защемление нерва;
• злокачественные новообразования;
• атеросклероз;
• острые вирусные инфекции.

Многие врачи считают невралгию языкоглоточного нерва первым признаком развития злокачественной патологии верхних дыхательных путей.

Заявляет о себе острым болевым синдромом (приступ длится 1–3 минуты) в миндалинах/корне языка. Постепенно боль распространяется на нёбо, затем достигает уха. При острой стадии диагностируется боль в горле и шее с правой стороны или левой (исходя из того, какая сторона поражена). По окончании приступа ощущается сухость во рту, наблюдается процесс обильного слюноотделения.

Лимфаденопатия шейных узлов

Увеличение размеров лимфатических узлов на фоне какой-либо серьезной патологии, протекающей в организме.

Лимфаденопатия шейных узлов сигнализирует об инфекционном поражении полости рта, слюнных желез. Диагностируется часто при детских инфекциях — паротите, краснухе.

Основным симптомом патологии считается наличие болезненных узелков на лимфоузлах. При лимфаденопатии изначально болит шея с двух сторон и горло. Возможно возникновение воспаления только с одной стороны. При одностороннем поражении шейных узлов болевые ощущения проявляются в месте локализации патологии. Процесс осложняется дополнительными симптомами:

• появлением лихорадки;
• чрезмерным потоотделением;
• гиперемией кожи;
• увеличением внутренних органов (печени и селезенки);
• стремительной потерей веса.

Заболевания щитовидной железы

Если пациенту трудно глотать, при этом болит горло, где шея спереди, речь идет от аутоиммунных нарушениях.

Эндокринные патологии в организме приводят к дисфункции железы внутренней секреции. Она проявляется болевым синдромом в шейных мышцах и гортани, носящим приступообразный характер.

Большинство пациентов путают их с ангиной, трахеитом и другими патологиями верхних дыхательных путей.

Болевой синдром, сопровождающий процесс проглатывания пищи и неприятные ощущения при поглаживании шеи,— признак заболеваний щитовидной железы. Проявления боли носят индивидуальный характер, зависят от стадии болезни.

Вышеуказанные признаки возникают при следующих патологиях щитовидной железы:

• тиреоидит;
• гипертиреоз;
• рак щитовидной железы.

При тиреоидите наблюдается боль при глотании, потеря аппетита, депрессия, осиплость голоса, вялость, увеличение веса. При гипертиреозе, наоборот,— чрезмерная активность, повышение температуры тела, резкая потеря веса, диарея, а главное — болевые ощущения при глотании и повороте шеи.

Паротит

Вирусная инфекция, поражающая железистые структуры человеческого организма и центральную нервную систему.

Чаще всего болезни подвержены дети. Взрослые менее чувствительны к парамиксовирусам — возбудителям паротита, но случаи инфицирования встречаются.

Первый признак заражения — одностороннее воспаление слюнных желез, расположенных за ушной раковиной.

Обычно болит горло и шея с правой стороны. В последующие несколько дней патология поражает другую (левую) сторону. Процесс сопровождается отеком шеи, затылка и заушной области. Часто повышается температура, наблюдается першение в горле, специфический запах из ротовой полости.

Полезное видео

О болях в горле при ларингите смотрите полезную информацию в следующем видео:

Заключение

1. При обнаружении болевых симптомов в области шеи или горла необходима обязательная консультация медицинского работника.
2. Только специалист на основании визуального осмотра, анализа проведенных лабораторных исследований, ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии и других необходимых в каждом конкретном случае обследований сможет установить истинную причину боли.
3. Своевременная диагностика, правильно установленный диагноз, грамотно назначенное лечение на ранней стадии патологического процесса — гаранты полного выздоровления.