Болит и опух низ спины
Позвоночник подвержен различным заболеваниям
В данной статье рассказывается о причинах и проявлениях опухолей позвоночника в поясничном отделе. Описаны методы диагностики и лечения.
Некоторые заболевания способны длительное время протекать скрыто и не беспокоить человека. Обнаруживаются они уже на поздних стадиях. К таким болезням относится опухоль поясничного отдела позвоночника — симптомы начинают появляться тогда, когда она достигает больших размеров.
Какие бывают новообразования
Позвоночник — это орган, состоящий из нескольких видов тканей. Образован он костями, а также в строении позвоночника присутствуют хрящи, связки, мышцы. Внутри позвоночного канала проходит спинной мозг, нервные волокна.
Опухоль может образоваться из любой этой структуры:
- костная — остеома;
- мышечная — миома или фибромиома;
- из межпозвонковых хрящей — хондрома;
- спинного мозга.
Кроме этого, все опухоли относятся к двум группам по признаку доброкачественности или злокачественности:
- Доброкачественные растут достаточно медленно и не дают метастазов в другие органы. Снаружи они покрыты капсулой, вследствие чего не прорастают в близлежащие органы. Также они не вызывают тяжёлой интоксикации в организме.
- Злокачественные характеризуются быстрым ростом из-за неконтролируемого деления клеток. Это же свойство позволяет им давать метастазы — участки, попадающие в другие, даже отдаленные органы. Капсулы у таких опухолей нет, поэтому они могут прорастать в органы, расположенные рядом. Злокачественные образования очень токсичны для организма.
Доброкачественные опухоли, хоть сами по себе и безопасны для организма, могут сдавливать спинной мозг и нервы, что приводит к различным неврологическим нарушениям. Поэтому симптомы заболевания в любом случае будут тяжелыми, различаются лишь сроки их появления.
Новообразования могут быть разными по строению
Причины появления
Возникновение опухолей, особенно злокачественных, до сих пор не обосновано до конца. Выявлены лишь различные предрасполагающие факторы.
Таблица. Причины патологии:
Доброкачественные | Злокачественные |
|
|
Все причины только предполагаемые. Опухоль может развиться у человека здорового, а может и не возникнуть даже при наличии вышеуказанных факторов.
Симптоматика
Симптомы поражения позвоночника будут зависеть от их характеристик и места расположения. Также скорость развития симптомов будет зависеть от того, в какую сторону растёт шишка.
Если она растёт наружу, в сторону кожного покрова, она длительное время не задевает нервов и сосудов, поэтому клиническая картина развивается поздно. При наличии сдавливающей спинной мозг опухоли позвоночника клинические признаки связаны с двигательными и чувствительными нарушениями.
Доброкачественные
Доброкачественная опухоль в позвоночнике симптомы вызывает не сразу, они появляются только при значительном её увеличении. Чаще всего доброкачественные образования развиваются из мышечной ткани или из сухожилий.
Когда она достигает больших размеров, на спине под кожей можно заметить припухлость. При пальпации она достаточно плотная и безболезненная. Такие опухоли могут достигать очень больших размеров, если человек не обращается за медицинской помощью.
Патология может долгое время быть незаметной
Неприятных ощущений доброкачественные опухоли напрямую не вызывают. Спинной мозг в большинстве случаев не страдает. Однако новообразование может сдавить нервные корешки, находящиеся между позвонками.
В этом случае развиваются разнообразные двигательные и чувствительные нарушения. Симптомы опухолей шейного отдела позвоночника всегда небезопасны, поскольку здесь проходит много важных нервов и артерий.
Злокачественные
Чаще всего такие опухоли образуются из костной ткани или из спинного мозга. При этом симптомы будут гораздо тяжелее.
Первоначально они также протекают бессимптомно. Однако по мере роста опухоли, появления метастазов, будет нарастать интоксикация организма. Проявляется это постоянной тошнотой, головными болями, повышенной общей утомляемостью.
При наличии таких симптомов врач может заподозрить онкологическое заболевание и обследовать пациента в этом направлении.
При злокачественном новообразовании признаки сдавления мозга такие же, как и при доброкачественном. Также симптоматика в определенной мере зависит от локализации патологического процесса на том или ином уровне позвоночника.
Таблица. Поражения при разных локализациях опухолей:
Локализация | Проявления |
Шейный отдел | Нарушение разных видов чувствительности и движений ниже уровня шеи. При сдавлении блуждающего нерва формируется сердечная аритмия. При переднем расположении опухоли шейного отдела позвоночника симптомы могут напоминать поражение щитовидной железы. |
Грудной отдел | Если образовалась опухоль грудного отдела позвоночника, симптомы характеризуются болями в сердце, межреберной невралгией, чувствительными нарушениями в области груди и поясницы. |
Поясничный и крестцовый отдел | При локализации рака в этом отделе наблюдается нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки. Характерны боли в пояснице и ногах, нарушения чувствительности и двигательной функции. |
Полное пережатие или прорастание опухолью спинного мозга приводит к параличу тела ниже места поражения. Подробнее о признаках патологии рассказывает специалист в видео в этой статье.
Диагностика
На основании клинической картины врач может предположить опухолевое образование в области позвоночника. Для подтверждения диагноза нужно воспользоваться лабораторными методами исследования.
Исследование крови даёт неспецифические показатели — анемия, признаки воспаления, снижение содержания белков. Практически во всех случаях злокачественной опухоли в крови обнаруживаются онкомаркеры.
Для диагностики поражения спинного мозга проводится люмбальная пункция. В ходе процедуры врач получает ликвор, а затем отправляет его на исследование. Для проведения процедуры существует инструкция, которой нужно придерживаться, чтобы избежать развития осложнений.
Наиболее показательными являются методы визуализации — рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно установить точную локализацию опухоли (фото), её размеры и признаки доброкачественности или злокачественности.
Симптомы подтверждаются на МРТ
Методы лечения
Лечить опухоли нужно по-разному в зависимости от их характеристик. Доброкачественные удаляются хирургическим путём.
Для злокачественных же потребуется лечение в несколько этапов:
- Сначала проводят радиологическое облучение. Это необходимо для уменьшения её размеров. В последующем это позволит сократить объём оперативного вмешательства.
- Хирургическое лечение заключается в полном удалении злокачественной опухоли. При этом удаляют не только само образование, но и часть здоровых тканей вокруг неё. Это необходимо для предотвращения рецидива болезни за счёт максимального удаления злокачественных клеток.
- В некоторых случаях после оперативного вмешательства требуется проведение химиотерапии. Она заключается в приёме препаратов с цитостатическим действием.
Иногда оперативное вмешательство заменяют химиотерапией — если опухоль достаточно маленькая, или расположена в месте, недоступном для хирургических манипуляций.
После основного лечения пациенту требуется длительная реабилитация. Мероприятия в этот период направлены на восстановление иммунитета, укрепление защитных сил организма.
Когда появляется опухоль поясничного отдела позвоночника, клиника развивается постепенно. Это замедляет диагностику и назначение лечения. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на появление непривычных ощущений и проходить врачебное обследование.
Источник
Периодические боли в спине – довольно распространенная проблема. Чаще всего болевые ощущения возникают после поднятия тяжестей или переохлаждения. Если боль не острая и проходит сама по себе, то обычно человек не обращается к врачу. Но болевой синдром не всегда может быть вызван растяжением мышц или дегенеративными процессами в позвонках. Подобные болевые «сигналы» подает процесс образования опухолей на спине. Самостоятельно ее сложно обнаружить в начале формирования.
Поэтому при появлении болевых ощущений в спине визит к врачу обязателен. При ранней диагностике современная медицина может эффективно справиться с новообразованиями в области позвоночника, не допустив осложнений.
Любое новообразование в районе позвоночника может иметь различную природу возникновения. Это может быть разрастание жировой ткани, костной, соединительной, хрящевой. Обращаться нужно к врачу вертебрологу или невропатологу. Если опухоль злокачественная — потребуется консультация онколога.
Доброкачественные опухоли
Виды доброкачественных опухолей позвоночника:
- фибролипома;
- атерома;
- вдовий горб;
- гемангиома;
- остеохандрома.
При доброкачественном новообразовании с помощью хирургического вмешательства можно полностью излечиться. Существует консервативное лечение, которое препятствует дальнейшему росту опухоли.
Причины образования доброкачественных опухолей на спине:
- наследственный фактор;
- нарушение функционирования сальных желез;
- застойные воспалительные процессы;
- низкий иммунитет;
- повреждения костной ткани.
Фибролипома
Шишка, состоящая из жировой ткани, мягкая и эластичная на ощупь. При прогрессировании фибролипомы появляется болезненный синдром из-за давления на ткани. Во избежание распространения множественных новообразований, фибролипома удаляется из области позвоночника хирургическим путем.
Атерома
Появляется в результате закупорки сальных желез, когда блокируется отток секрета. Возникает в местах большого скопления сальных желез. В обычном состоянии не причиняет дискомфорта. Но при попадании инфекции атерома может воспалиться, увеличиться в размерах. В некоторых случаях может быть повышение температуры тела. Удаляется хирургическим путем, с применением местной анестезии.
Вдовий горб
Плотное новообразование вверху спины ближе к шейному отделу позвоночника. Чаще всего появляется у женщин после 50 лет. Подобное новообразование это результат разрастания жировых клеток, которые деформируют хрящи и костную ткань, защемляет сосуды и нервные корешки. По мере разрастания появляются болевые ощущения. Чаще всего лечится консервативными методами – массаж, лечебная гимнастика для шеи, плавание, контроль гормонального фона.
Гемангиома
Новообразование чаще всего врожденное, но встречается и во взрослом возрасте. Появляется из разросшихся сосудов. Отличительная особенность гемангиомы – она бледнеет при надавливании. Требует постоянного медицинского контроля. Если новообразование не увеличивается в размерах и не имеет симптомов, то нужно просто состоять на учете у врача. При стремительном росте показана срочная операция.
Остеохондрома
Новообразование на позвоночнике, возникшее вследствие заболевания костной ткани. Остеохондрома разрастается, оказывает давление на хрящевую ткань и внутренние органы. Главная причина образования – генетический фактор. Диагностируется в детском или подростковом возрасте. Удаляется хирургическим путем сама остеохондрома и хрящевая ткань, прилегающая к ней.
Злокачественные опухоли
Виды злокачественных опухолей позвоночника:
- остеосаркома;
- метастазы;
- миелома;
- фибросаркома;
- хондросаркома.
Для злокачественных новообразований характерен стремительный рост. Они провоцируют общие нарушения в организме.
Причины образования злокачественных опухолей на спине:
- наследственный фактор;
- радиация;
- алкоголизм, наркомания, курение;
- экология;
- избыточное облучение солнечным светом.
Остеосаркома
Новообразования в костной ткани. Симптомы появляются сразу на начальном этапе развития. Сама опухоль воспаленная и горячая, болит при прикосновении. У больного наблюдается повышение температуры тела, утомляемость, общая слабость. Лечится методом химиотерапии либо оперативное вмешательство.
Метастазы
Метастаз – это вторичный очаг опухолевых клеток, возникший при перемещении из первичного очага болезни. Система кровоснабжения тесно связывает позвоночник с органами грудной клетки и брюшной полости. Поэтому метастазы из внутренних органов сосредотачиваются в позвоночнике. Новообразования в позвоночнике вызывают интенсивный болевой синдром. Излечение от метастазов в спине невозможно. Проводится оперативное вмешательство по удалению раковых тканей из позвоночника, и терапия, направленная на снижение болевых ощущений (анальгетики, лучевая терапия).
Миелома
Злокачественная опухоль в костной ткани. Чаще всего возникает в шейном отделе позвоночника. Болевые ощущения возникают при движениях. Возможно нарушение функционирования почек, проблемы со зрительным аппаратом. В качестве лечения возможна поддерживающая консервативная терапия, а при осложнениях хирургическое вмешательство.
Фибросаркома
Рак соединительных тканей позвоночника. Прогрессирует медленно, на начальном этапе не вызывает болевых ощущений. Причинами возникновения может быть радиационное облучение, воздействие тяжелых химических веществ. Фибросаркома подлежит хирургическому удалению, но при умеренном росте возможно лечение лучевой и химиотерапией.
Хондросаркома
Злокачественная опухоль хрящевой ткани. Чаще всего локализуется в поясничном отделе позвоночника. Вызывает болевые ощущения идентичные радикулитным болям. Хондросаркома может возникать внутри кости или на поверхности кости. Стремительно разрастается, оказывая давление на мягкие ткани. Подлежит обязательному удалению вместе с близлежащими тканями.
Опухоль на спине возле позвоночника опасна тем, что ее разрастание может оказать влияние на костную, хрящевую ткань, сосуды и нервные окончания. Некоторые виды опухолей разрастаются очень стремительно. Залог успешного лечения новообразований – это ранняя диагностика. Поэтому при обнаружении первых же симптомов нужно как можно раньше пройти обследование.
Источник
Различные новообразования в виде опухоли и припухлости должны настораживать человека и становится причиной похода к доктору. Во многих случаях подобный признак является симптомом серьезного заболевания. При своевременном обращении к лечению можно предупредить осложнения.
Симптоматика патологического процесса и типы опухоли
Припухлость на спине бывает различных размеров и цветов. В зависимости от причины и места локализации наблюдаются свои характерные симптомы. Опухоль может иметь мягкую или твердую консистенцию. Если не было сильных ушибов, которые бы могли вызвать отек тканей, то причина кроется в опухоли. Новообразования делятся на типы по месту локализации:
- Лимфомы, появляется припухлость на спине под лопаткой или в подмышечной впадине;
- Интрамедуллярные образуются в тканях костного мозга;
- Экстрадуральные – в околопозвоночной области;
- Интрадуральные-экстрамедуллярные – на оболочке костного мозга.
Гемангиома
Новообразования могут быть злокачественного или доброкачественного характера. Среди второго типа выделяются несколько видов патологии. Одной из них является гемангиома. Это заболевание поражающее сосуды и развивающееся очень медленно. Может быть врожденным или приобретенным. Припухлость бывает красного, бордового или синего цветов. Отличительной чертой является побледнение кожного покрова, если надавить на больную область. Среди причин образования выделяются два аспекта:
- наследственный фактор;
- результат перенесенной инфекции, а также прием антибиотиков и гормональных препаратов матери во время беременности (после чего у младенца диагностируется врожденная гемангиома).
Лечение зависит от характера развития, масштаба поражения, возраста пациента. Если возможно, то проводиться оперативное удаление. В некоторых случаях показано комплексное лечение и постоянное наблюдение у специалиста.
Атерома
Еще одно доброкачественное новообразование – атерома. Появляется после закупоривания сальной железы. В результате секрет не может выйти наружу и начинает накапливаться. Это приводит к образованию кисты. В народе часто называется жировиком. Встречается разных размеров от маленькой бусины до объема куриного яйца. Обычно телесного цвета. Иногда наблюдается небольшое отверстие в припухлости, через которое сочится творожистая масса зловонного запаха. Жировик обладает четкими границами ровной формы. Чаще возникает в местах скопления сальных желез. Возникает припухлость на спине справа или слева от позвоночника. Среди причин выделяются:
- нарушение работы желез;
- повреждение пор, волосяных фолликул, сальных желез;
- повышение уровня тестостерона на фоне иных патологий;
- наследственный фактор;
- в результате воспаления может образоваться разрыв железы, что приведет к атероме.
В большинстве случаев припухлость не опасна. Но если проникнет инфекция в пораженную область, то начнется воспаление. В результате у человека поднимается температура, кожные покровы краснеют, появляется сильная боль, отек, нагноение. Для лечения требуется проведение операции под местным наркозом. Жировик вскрывается и прочищается. В качестве профилактики необходимо следить за чистотой кожи и сразу обращаться к дерматологу, если появились первые симптомы патологического процесса.
Энхондрома и остеобластома
Энходрома – опухоль представляет собой гиалиновый хрящ, расположенный внутри кости. Диагностируется в юном возрасте. Неудобств практически не доставляет, но показано оперативное удаление. Если своевременно не провести операцию опухоль может перерасти в злокачественную хондросаркому. Причины до сих пор не установлены. Патология очень опасна, так как приводит к перелому кости позвоночного столба. Остеобластома – опухоль костной ткани. Диагностируется достаточно поздно, так как практически не проявляется симптомами. Иногда бывает боль тупого характера. Рекомендуется оперативное удаление (не обязательно).
Лечение
После установления диагноза и типа опухоли проводится индивидуальное лечение каждого пациента. Доктор может назначать один или сразу несколько методов лечения. В тяжелых случаях показано оперативное удаление новообразования, химиотерапия, лучевая терапия, трансплантация костного мозга. Назначается медикаментозное лечение. Припухлость на спине слева или справа в области поясницы может указывать на запущенную патологию варикозного расширения вен. В этом случае показаны сосудистые препараты и физиопроцедуры.
Если была замечена отечность тканей следует не медлить с обращением к врачу. Такие новообразования свидетельствуют об опухоли, которую требуется устранять для предотвращения ее перерождения в злокачественную, и исключения тяжелых осложнений.
Источник