Болит крестец лежа на спине
Сакралгия или сакродиния — состояние, которое характеризуется болью в крестце при лежании на спине или сидении. У недуга множество причин. Чаще всего он возникает на фоне заболеваний и отклонений в развитии позвоночника или иррадирует от других отделов, внутренних органов. Чтобы специалист мог подобрать правильное лечение, необходимо сдать стандартные анализы и обследовать область поясницы.
Причины возникновения и характер болей в крестце у мужчин и женщин
Отдел позвоночника, расположенный между копчиком и поясницей, называется крестцом. Его основная функция заключается в выдерживании и распределении нагрузки. С возрастом анатомия кости меняется. У женщин она короче, шире и ровнее, чтобы легче было адаптироваться к родовой деятельности. Это отличие делает женский организм более уязвимым.
По статистике представительницы слабого пола испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины.
Точно определить причину тянущей боли в крестце по симптомам невозможно. Однако характер ощущений, их продолжительность и частота подскажут, в какой области искать проблему и стоит ли беспокоиться вообще. Редкие проявления дискомфорта могут возникать от обычного физического переутомления, стресса, резких движений или ношения тяжестей.
Травмы
Посттравматические боли в крестце возникают внезапно. Зачастую они сопровождаются спазмом мышц, что только усиливает неприятные ощущения и вынуждает принимать неестественные позы. Длительность болевого синдрома зависит от многих факторов и варьируется от нескольких дней до 1-2 недель. Облегчение наступает, когда проходит ушиб или защемление.
При любой травме позвоночника следует посетить травматолога. Может быть задет спинной мозг, повреждены или смещены диски. Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато проблемами с опорно-двигательной системой, инвалидностью и даже летальным исходом.
Гинекологические патологии
Крестцовые боли — типичный симптом многих гинекологических заболеваний:
- Наружный эндометриоз. Ощущения носят цикличный характер, усиливаются во время месячных.
- Опухоли матки. Боли возникают с одной стороны или имеют четкую локализацию внизу живота, в пояснице, по всему животу. Сопровождаются кровотечениями, нарушением функций соседних органов, бесплодием.
- Задний параметрит. Чувство дискомфорта возрастает при поднятии тяжестей, физических нагрузках.
- Неправильное расположение матки: опущение, выпадение, отклонение кзади. Боль и тяжесть внизу живота усиливаются при длительном стоянии или ходьбе. Одновременно возникает ощущение присутствия в половой щели инородного тела, отмечается недержание мочи.
- Расслабление маточно-крестцовых связок, которые поддерживают матку.
Также к болям в области позвоночника приводит половая неудовлетворенность, повышенное кровенаполнение тазовых органов, интоксикация, расстройство менструального цикла.
Аномалии развития позвоночника
Неправильно сформированный пояснично-крестцовый отдел в юности дает о себе знать внезапнми крестцовыми болями. Причины дискомфорта:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- наклоны туловища в сторону;
- резкие движения;
- падение с высоты на ноги.
У мужчин после 50 лет крестец болит в результате возрастной дегенерации костной ткани. Заболевание называется остеопорозом. В этом случае высока вероятность переломов, травм, растяжений, грыжи.
Опухолевые процессы злокачественной природы
Ноющие боли в крестце, усиливающиеся в ночное время, — признак метастаз в крестцовом отделе. Постоянное присутствие болевого синдрома говорит о поздней стадии онкологии. У женщин это может быть рак матки, яичников, а у мужчин — рак предстательной железы или хронический простатит.
У мужчин боль в крестце при онкологии сопровождается затрудненным мочеиспусканием, жжением мочеиспускательного канала.
Дискомфорт локализуется с одной стороны и редко иррадирует в соседние отделы. Это возможно только при наличии сопутствующих воспалений, серьёзных деформаций опорно-двигательного аппарата.
Инфекционные заболевания
Постоянная слабая боль, усиливающаяся при движении и нагрузках, говорит о воспалительном процессе. Возбудители инфекции:
- туберкулез;
- стафилококк;
- ЗППП.
У больного появляется высокая температура, слабость, головокружение, головная боль, рвота. После отдыха опоясывающая боль не проходит, а только усиливается при попытке совершить привычное движение.
Месячные
Поясничные боли при месячных — нередкое явление. Их легко отличить от всех остальных. Описание ощущений:
- слабая интенсивность;
- приступообразный характер;
- ноющий характер;
- распространение на нижние конечности.
При сокращении физических нагрузок дискомфорт проходит. Также избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающих, тёплой грелки или специального валика под спину.
Беременность
Во время беременности позвоночник и суставы испытывают повышенную нагрузку
Боли в области крестцовых позвонков при беременности связаны с физиологическими изменениями в организме женщины. Они являются нормой в следующие периоды вынашивания плода:
- на ранних сроках;
- около 11 недели;
- в конце третьего триместра.
Сначала у будущей мамы видоизменяется структура дисков и связочного аппарата. Затем увеличивается матка, а незадолго до родов начинаются тренировочные схватки и малыш принимает правильное положение. Очень часто при больших размерах живота женщины прогибают спину в пояснице, чтобы сбалансировать центр тяжести, и тем самым доставляют себе неудобства.
Если крестцовые боли при беременности сильные, возникают резко и не проходят в течение 8-10 часов, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Причиной может быть серьезная и опасная патология:
- внематочная беременность;
- воспаление прямой кишки;
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- обострение остеохондроза;
- угроза выкидыша;
- замершая беременность.
Своевременное обращение в клинику поможет спасти малыша и предотвратить трудности при родах. Самостоятельно принимать какие-либо обезболивающие медикаменты или делать упражнения для расслабления позвоночника запрещено.
После родов
Длительные естественные роды чреваты смещением крестца. Характеристика боли, возникающей при сидении и дефекации:
- острая;
- простреливающая;
- жгучая;
- приступообразная;
- ноющая.
Проблема требует лечения у опытного и квалифицированного мануального терапевта или массажиста. При отсутствии корректной терапии боль перерастает в хроническую и избавиться от нее гораздо сложнее.
Стрессовые боли в крестце
Если медицинские исследования и их тщательный анализ не принес результатов, причина болей в области позвоночника носит исключительно психологическую этиологию. Стрессовые крестцовые боли проявляют себя по-разному. Они могут быть тупыми и ноющими или резкими и сильными, иррадировать в область сердца, головы. Одним дискомфорт не дает сосредоточиться днем, у других возникает в ночное время суток.
Чтобы избавиться от страданий, необходимо снизить или полностью устранить психоэмоциональные нагрузки. За помощью следует обращаться к практикующему психологу, который сможет провести параллель между болями и жизненными обстоятельствами.
Метаболические нарушения
Нарушение обмена веществ — распространенная проблема тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет дисбаланс гормонов. Как следствие возникают проблемы с опорно-двигательной системой (остеопороз, остеомаляция). Боль в крестце является лишь проявлением дегенеративных процессов, которые происходят в организме. Они слабые, тупые, ноющие. Избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексная медикаментозная терапия и коррекция питания.
Психогенные боли
Психалгии или психогенные боли — самые сложные в диагностике. Сопутствующие симптомы:
- хроническая депрессия;
- нарушение сна;
- чувство вины;
- низкая самооценка;
- быстрая утомляемость;
- возбуждение или, наоборот, заторможенность речи.
Распознать нестабильный психоэмоциональный фон как причину болей в пояснице может только опытный врач.
Психосоматика трактует боли в пояснице и крестце как реакцию на вспышки гнева, злости, раздражения. Нарушения наблюдаются у людей с неустойчивой психикой и нервно-вегетативной регуляцией.
В самых тяжёлых случаях у человека возникают суицидальные мысли, теряется интерес к жизни, притупляется чувство удовольствия.
Как лечить боли в крестце
Метод устранения болей в области позвоночника зависит от первопричины. Золотой стандарт состоит из комплекса лечебных мероприятий:
- Обезболевание медикаментами. При слабовыраженных болях назначают прием анальгетиков внутрь, при сильных — внутримышечные или внутривенные инъекции. Нестерпимые приступы блокируются введением препарата в позвоночник.
- Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Курс процедур уменьшает болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в области таза и спины.
- Физиотерапия. Самые распространенные процедуры — УВЧ, СМТ. Способствуют снятию отечности и воспаления, восстанавливают двигательную функцию.
- Лечебная физкультура. Наиболее эффективны упражнения на растяжку мышц спины.
Для поддержания результата применяется специальная диета с повышенным содержанием кальция, минералов и витаминов, ношение корсета.
Наличие любой боли в крестце не является нормой. Здоровый человек не должен испытывать дискомфорт и скованность при физических нагрузках или принятии привычных поз. Не откладывайте визит к врачу и регулярно посещайте массажиста для профилактики защемлений, искривлений.
Источник
Может ли болеть крестец? Дискомфорт в этой области очень вероятен, так как здесь находится крупный нервный узел, а потому, часто возникает защемление и иррадиация болей из органов, тканей. По этой причине неприятные ощущения в данном отделе способны свидетельствовать о развитии патологии, как связанной, так и не связанной с опорно-двигательным аппаратом.
Причины
Все причины боли в крестце у мужчин и женщин можно разделить на две большие группы:
- Связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, позвоночника, собственно крестцом. Это наиболее частая причина. Для таких болей характерно усиление/появление при определенном движении, длительном сидении, подъеме тяжестей, значительной нагрузке;
- Связанные с патологиями внутренних органов, когда боль иннервирует от них в область крестца. Их можно распознать по сопутствующей симптоматике, характерной для поражения мягких тканей.
С такой особенностью связана сложность в диагностировании причины болей. Дело в том, что в крестцовом отделе расположен крупный нервный узел, нервные окончания из которого иннервируют различные органы и ткани. Потому боль при патологии в этих органах способна эродировать в крестец. Наиболее распространенные патологии мягких тканей, вызывающие такую симптоматику, это:
- Геморрой, когда боль из области анального отверстия эродирует в крестец;
- Кишечная непроходимость в нижних отделах кишечника;
- Патология мочевыводящей системы воспалительного характера, цистит (реже, пиелонефрит);
- Гинекологические патологии воспалительного, новообразовательного характера, связанные с болью;
- Наличие злокачественного/доброкачественного новообразования, которое давит на нервные окончания по пути их следования.
Со стороны опорно-двигательного аппарата тяжелая симптоматика, чаще всего, развивается по причине защемления нерва. В крестце имеется достаточно много физиологических отверстий, через которые нервная ткань выходит из позвоночного канала и идет к органам, тканям. Потому защемления в этом отделе вполне вероятны. Развиваются следующие патологии:
- Защемление седалищного нерва;
- Синдром конского хвоста;
- Радикулит;
- Миозит – воспаление мышц, прилегающих к области крестца;
- Спазм, гипертонус мускулов, компрессирующих нервные окончания.
Боль в крестцовом отделе позвоночника у мужчин возникает по тем же причинам, что и у женщин, за исключением гинекологической этиологии. Также у женщин она может проявляться при беременности в результате существенного возрастания нагрузки на позвоночник из-за веса живота.
к содержанию ↑
Возникновение боли
В зависимости от того, в какой ситуации возникают боли в спине в районе крестца, можно предположить этиологию их возникновения.
к содержанию ↑
При ходьбе
Боль в крестце при ходьбе развивается в результате нагрузки на позвоночный отдел и более типична для пациентов, имеющих неправильную осанку. При ходьбе мышцы могут спазмироваться. Также возможно развитие защемления нервной ткани.
к содержанию ↑
При сидении
Болит крестец при сидении потому, что в такой позе нагрузка на него многократно возрастает. И чем дольше человек находится в сидячем положении, чем она значительнее. В результате нее развивается гипертонус мышц, вызывающий неприятные ощущения.
к содержанию ↑
При вставании
Иногда проявляется боль в крестце при вставании. Чаще всего она имеет те же причины, что и дискомфорт при длительном сидении, когда необходимо привести в движение спазмированные мускулы. Но иногда также может быть признаком компрессии нервной ткани, воспаления мышц.
к содержанию ↑
При наклоне вперед
Боль в крестце при наклоне вперед говорит о защемлении нерва, обострении/развитии радикулита. Наклон вперед без опоры является физиологически неприемлемым действием, так как мускульному каркасу приходится удерживать тело в вертикальном положении, в результате чего он быстро приходит в состояние гипертонуса. Если дискомфорт ноющий, то он вызван собственно гипертонусом, если острый, то его спровоцировала компрессия мышцами нервной ткани, либо же существует хроническое защемление.
к содержанию ↑
Лежа на спине
Боли в крестце, лежа на животе, развиваются при наличии защемления/склонности к нему. Они исчезают после вставания. Если они появляются утром, после ночного сна, то развиваются в результате гиподинамии, из-за которой мышцы пришли в гипертонус, случился их спазм.
к содержанию ↑
При геморрое
Боли в крестце при геморрое появляются/усиливаются во время дефекации, сопровождаются кровянистыми выделениями из прямой кишки. Отличить их можно по наличию воспаленного уплотнения в прямой кишке. Дискомфорт проходит при обезболивании местными средствами.
к содержанию ↑
Характер боли
Разные патологии вызывают разные по своей специфике и характеру проявления неприятные ощущения. По этой причине характер дискомфорта также способен быть относительно надежным диагностическим признаком:
- Жгучая боль в крестце возникает при защемлениях, если она появляется во время мочеиспускания, то свидетельствует о патологиях почек, мочевого пузыря. Если во время дефекации, то может говорить о геморрое;
- Резкая боль в крестце, возникающая при смене позы, определенных движениях, поворотах, свидетельствует о защемлении, радикулите;
- Сильные острые боли в крестцовом отделе позвоночника также говорят о защемлении. Иногда они могут быть свидетельством запущенного геморроя;
- Ноет крестец в спокойном состоянии при патологиях внутренних органов. Если ощущения проявляются после нагрузки, то способны свидетельствовать о хроническом процессе со стороны ОДА – радикулите, синдроме «конского хвоста» и т. д.;
- Если крестец тянет, то речь идет о гинекологических патологиях, новообразованиях.
Характер болей поможет пациенту определить, к какому врачу обратиться.
к содержанию ↑
Диагностика
Почему болит крестец у мужчин и женщин? Ответить на этот вопрос можно только после прохождения тщательной инструментальной диагностики. Применяются следующие методы:
- УЗИ органов малого таза для исключения наличия гинекологической симптоматики;
- УЗИ мочевого пузыря, почек, анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы;
- Осмотр проктолога для исключения наличия геморроя;
- Осмотр хирурга при подозрении на кишечную непроходимость;
- Рентген для установления наличия косвенных признаков патологии опорно-двигательного аппарата;
- Мануальный осмотр невролога/ортопеда;
- КТ, МРТ при любых патологиях для подтверждения/постановки диагноза.
Если сильно болит крестец, то первое, что необходимо сделать – обратиться в медицинское учреждение для прохождения тщательной диагностики.
к содержанию ↑
Действия при острой боли
Что делать если болит крестец позвоночника? Быстро снять боль поможет прием нестероидного противовоспалительного средства. Он будет эффективен при патологиях опорно-двигательного аппарата, большинстве болезней гинекологической сферы. Снимает боль и воспаление.
Применять можно Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. Достаточно выпить одну таблетку (при необходимости – до 3 штук/сутки). Усилить действие можно местным нанесением на болезненную область НПВС-мази (Найз, Диклофенак) до 4 раз/сутки. НПВС могут вводиться внутримышечно в индивидуальных дозировках (Диклофенак) не чаще одного раза/сутки, не дольше 4 суток подряд.
Разрешен однократный прием одной таблетки анальгетика (Анальгин) или введение его инъекционно (Баралгин). Но однократно, и важно помнить, что препарат имеет множество противопоказаний. Снять боль при геморрое позволит применение местного обезболивающего крема или свечей (Релиф).
к содержанию ↑
Комплексное лечение
Как и чем лечить крестец? На первом этапе при защемлении необходимо снять обострение патологии. Делается это курсовым приемом нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Нурофена. Они принимаются до 3 раз/сутки по одной таблетке. Курс может быть дополнен применением НПВС-мазей гелей до 4 раз/день (Найз, Диклофенак). Таблетки допускается заменить свечами (Индометацин) по 1-2 штуке/сутки, в течение первых 3-5 дней таблетки могут быть заменены инъекциями Диклофенака.
Параллельно с медикаментозным лечением назначается магнитотерапия, способная снять воспаление, боль, отек, улучшить микроциркуляцию в тканях. Достаточно 7-10 процедур ежедневно/через день.
После снятия обострения дополнительно назначаются массажи и лечебная физкультура, способствующие возвращению нормальной двигательной активности, укреплению мышечного каркаса. Благодаря этому в дальнейшем обострения станут реже.
к содержанию ↑
Применение народных средств
Лечение крестца народными средствами неэффективно, но они могут помочь снять боль на короткое время:
- В литре кипятке растворить 100 грамм поваренной соли, смочить в составе ткань, сделать ею компресс на ночь, повторить 10 ночей подряд;
- На болезненную область положить тонкую ткань, пропитанную растительным маслом, на нее выложить натертую черную редьку, выдержать компресс так долго, как возможно (повторять ежедневно 3-4 раза подряд);
- 20 минут кипятить древесные опилки, затем слить воду, отжать, выложить между двумя слоями ткани, лечь на опилки спиной (пролежать столько, сколько возможно).
Перед применением народных методов проконсультируйтесь с врачом.
к содержанию ↑
Профилактика
Избежать возникновения дискомфорта в крестцовой области можно, если следовать нескольким правилам профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- Спите на ортопедическом матрасе;
- Используйте ортопедическое сиденье при вождении машины и длительной сидячей работе;
- Правильно настройте кресло автомобиля;
- Правильно организуйте рабочее пространство;
- Не поднимайте тяжестей;
- Избегайте длительных гиподинамических, гипердинамических нагрузок;
- При сидячей работе периодически делайте перерывы на легкую гимнастику;
- Ежедневно выполняйте комплекс упражнений лечебной физкультуры, разработанный специалистами;
- Откажитесь от вредных привычек, оказывающих негативное влияние на состояние костей и суставов (табакокурение, употребление алкоголя);
- Избегайте сквозняков, поддерживайте свой иммунитет стабильно высоким;
- Правильно сбалансированно питайтесь, принимайте при необходимости витамины из поливитаминных комплексов;
- Контролируйте свой вес, не допускайте его набора, так как это тоже окажет дополнительную нагрузку на ваш позвоночник.
Соблюдение этих правил позволит вам избежать развития множества патологий опорно-двигательного аппарата.
к содержанию ↑
Вывод
Боль внизу позвоночника в крестце способна сигнализировать о серьезной патологии опорно-двигательного аппарата, способной оказывать влияние, как на позвоночник, так и на работу нижних конечностей. Потому при наблюдении у себя такой симптоматики рекомендуется немедленно обратиться к врачу для того, чтобы не допустить развития серьезных последствий.
Источник