Болит крестец в положении лежа на спине
Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, поясничном отделе позвоночника. Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.
Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине
Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:
- Длительные тяжелые физические нагрузки в течение дня, активные занятия спортом, поднятие тяжестей на работе или в быту. Необустроенное рабочее место, особенно у людей, которые работают сидя, также может стать причиной возникновения болевого синдрома.
- Избыточный вес, который способствует возникновению сильного давления на ткани опорно-двигательного аппарата.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ношение обуви на высоком каблуке.
- Неправильно подобранный матрас (кровать). Как известно, в нормальном, физиологическом состоянии позвоночник в области поясницы имеет небольшой прогиб вперед. Если матрас слишком жесткий, то есть человек лежит на твердой поверхности, позвоночник не получает необходимой ему поддержки, мышцы напрягаются и вследствие этого болит спина. Если матрас слишком мягкий, человек буквально «утопает» в нем, и мышцы поясницы также напрягаются, чтобы поддерживать физиологический прогиб в норме.
- Неудобная поза во сне, длительное пребывание в одной позе во время крепкого сна.
- Частое или длительное пребывание в положении лежа на спине. Обычно такие боли сопровождают лежачих пациентов, особенно пожилых людей.
- Период вынашивания ребенка, особенно если уже наступил 2-3 триместр или беременность многоплодная. При беременности возникновению боли в пояснице способствуют такие факторы – расслабление связок, изменение центра тяжести, увеличение веса тела будущей матери, давление, оказываемое на позвоночник растущей маткой.
Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.
Патологические причины болей в положении лежа на спине
Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:
- Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
- Заболевания опорно-двигательной системы – остеохондроз, позвоночная грыжа, остеопороз, спондилез, остеомиелит, болезнь Бехтерева, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
- Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
- Болезни сердца и ССС, легких.
Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.
Как по характеру и локализации боли определить ее причину
Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:
- Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
- Точечная – артроз или ревматизм.
- Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
- Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.
В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:
- В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
- В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
- В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
- В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.
Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.
Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине
Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
- Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
- Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
- Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.
Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.
Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить ЛФК, массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.
Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.
Источник
Сакралгия или сакродиния — состояние, которое характеризуется болью в крестце при лежании на спине или сидении. У недуга множество причин. Чаще всего он возникает на фоне заболеваний и отклонений в развитии позвоночника или иррадирует от других отделов, внутренних органов. Чтобы специалист мог подобрать правильное лечение, необходимо сдать стандартные анализы и обследовать область поясницы.
Причины возникновения и характер болей в крестце у мужчин и женщин
Отдел позвоночника, расположенный между копчиком и поясницей, называется крестцом. Его основная функция заключается в выдерживании и распределении нагрузки. С возрастом анатомия кости меняется. У женщин она короче, шире и ровнее, чтобы легче было адаптироваться к родовой деятельности. Это отличие делает женский организм более уязвимым.
По статистике представительницы слабого пола испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины.
Точно определить причину тянущей боли в крестце по симптомам невозможно. Однако характер ощущений, их продолжительность и частота подскажут, в какой области искать проблему и стоит ли беспокоиться вообще. Редкие проявления дискомфорта могут возникать от обычного физического переутомления, стресса, резких движений или ношения тяжестей.
Травмы
Посттравматические боли в крестце возникают внезапно. Зачастую они сопровождаются спазмом мышц, что только усиливает неприятные ощущения и вынуждает принимать неестественные позы. Длительность болевого синдрома зависит от многих факторов и варьируется от нескольких дней до 1-2 недель. Облегчение наступает, когда проходит ушиб или защемление.
При любой травме позвоночника следует посетить травматолога. Может быть задет спинной мозг, повреждены или смещены диски. Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато проблемами с опорно-двигательной системой, инвалидностью и даже летальным исходом.
Гинекологические патологии
Крестцовые боли — типичный симптом многих гинекологических заболеваний:
- Наружный эндометриоз. Ощущения носят цикличный характер, усиливаются во время месячных.
- Опухоли матки. Боли возникают с одной стороны или имеют четкую локализацию внизу живота, в пояснице, по всему животу. Сопровождаются кровотечениями, нарушением функций соседних органов, бесплодием.
- Задний параметрит. Чувство дискомфорта возрастает при поднятии тяжестей, физических нагрузках.
- Неправильное расположение матки: опущение, выпадение, отклонение кзади. Боль и тяжесть внизу живота усиливаются при длительном стоянии или ходьбе. Одновременно возникает ощущение присутствия в половой щели инородного тела, отмечается недержание мочи.
- Расслабление маточно-крестцовых связок, которые поддерживают матку.
Также к болям в области позвоночника приводит половая неудовлетворенность, повышенное кровенаполнение тазовых органов, интоксикация, расстройство менструального цикла.
Аномалии развития позвоночника
Неправильно сформированный пояснично-крестцовый отдел в юности дает о себе знать внезапнми крестцовыми болями. Причины дискомфорта:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- наклоны туловища в сторону;
- резкие движения;
- падение с высоты на ноги.
У мужчин после 50 лет крестец болит в результате возрастной дегенерации костной ткани. Заболевание называется остеопорозом. В этом случае высока вероятность переломов, травм, растяжений, грыжи.
Опухолевые процессы злокачественной природы
Ноющие боли в крестце, усиливающиеся в ночное время, — признак метастаз в крестцовом отделе. Постоянное присутствие болевого синдрома говорит о поздней стадии онкологии. У женщин это может быть рак матки, яичников, а у мужчин — рак предстательной железы или хронический простатит.
У мужчин боль в крестце при онкологии сопровождается затрудненным мочеиспусканием, жжением мочеиспускательного канала.
Дискомфорт локализуется с одной стороны и редко иррадирует в соседние отделы. Это возможно только при наличии сопутствующих воспалений, серьёзных деформаций опорно-двигательного аппарата.
Инфекционные заболевания
Постоянная слабая боль, усиливающаяся при движении и нагрузках, говорит о воспалительном процессе. Возбудители инфекции:
- туберкулез;
- стафилококк;
- ЗППП.
У больного появляется высокая температура, слабость, головокружение, головная боль, рвота. После отдыха опоясывающая боль не проходит, а только усиливается при попытке совершить привычное движение.
Месячные
Поясничные боли при месячных — нередкое явление. Их легко отличить от всех остальных. Описание ощущений:
- слабая интенсивность;
- приступообразный характер;
- ноющий характер;
- распространение на нижние конечности.
При сокращении физических нагрузок дискомфорт проходит. Также избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающих, тёплой грелки или специального валика под спину.
Беременность
Во время беременности позвоночник и суставы испытывают повышенную нагрузку
Боли в области крестцовых позвонков при беременности связаны с физиологическими изменениями в организме женщины. Они являются нормой в следующие периоды вынашивания плода:
- на ранних сроках;
- около 11 недели;
- в конце третьего триместра.
Сначала у будущей мамы видоизменяется структура дисков и связочного аппарата. Затем увеличивается матка, а незадолго до родов начинаются тренировочные схватки и малыш принимает правильное положение. Очень часто при больших размерах живота женщины прогибают спину в пояснице, чтобы сбалансировать центр тяжести, и тем самым доставляют себе неудобства.
Если крестцовые боли при беременности сильные, возникают резко и не проходят в течение 8-10 часов, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Причиной может быть серьезная и опасная патология:
- внематочная беременность;
- воспаление прямой кишки;
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- обострение остеохондроза;
- угроза выкидыша;
- замершая беременность.
Своевременное обращение в клинику поможет спасти малыша и предотвратить трудности при родах. Самостоятельно принимать какие-либо обезболивающие медикаменты или делать упражнения для расслабления позвоночника запрещено.
После родов
Длительные естественные роды чреваты смещением крестца. Характеристика боли, возникающей при сидении и дефекации:
- острая;
- простреливающая;
- жгучая;
- приступообразная;
- ноющая.
Проблема требует лечения у опытного и квалифицированного мануального терапевта или массажиста. При отсутствии корректной терапии боль перерастает в хроническую и избавиться от нее гораздо сложнее.
Стрессовые боли в крестце
Если медицинские исследования и их тщательный анализ не принес результатов, причина болей в области позвоночника носит исключительно психологическую этиологию. Стрессовые крестцовые боли проявляют себя по-разному. Они могут быть тупыми и ноющими или резкими и сильными, иррадировать в область сердца, головы. Одним дискомфорт не дает сосредоточиться днем, у других возникает в ночное время суток.
Чтобы избавиться от страданий, необходимо снизить или полностью устранить психоэмоциональные нагрузки. За помощью следует обращаться к практикующему психологу, который сможет провести параллель между болями и жизненными обстоятельствами.
Метаболические нарушения
Нарушение обмена веществ — распространенная проблема тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет дисбаланс гормонов. Как следствие возникают проблемы с опорно-двигательной системой (остеопороз, остеомаляция). Боль в крестце является лишь проявлением дегенеративных процессов, которые происходят в организме. Они слабые, тупые, ноющие. Избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексная медикаментозная терапия и коррекция питания.
Психогенные боли
Психалгии или психогенные боли — самые сложные в диагностике. Сопутствующие симптомы:
- хроническая депрессия;
- нарушение сна;
- чувство вины;
- низкая самооценка;
- быстрая утомляемость;
- возбуждение или, наоборот, заторможенность речи.
Распознать нестабильный психоэмоциональный фон как причину болей в пояснице может только опытный врач.
Психосоматика трактует боли в пояснице и крестце как реакцию на вспышки гнева, злости, раздражения. Нарушения наблюдаются у людей с неустойчивой психикой и нервно-вегетативной регуляцией.
В самых тяжёлых случаях у человека возникают суицидальные мысли, теряется интерес к жизни, притупляется чувство удовольствия.
Как лечить боли в крестце
Метод устранения болей в области позвоночника зависит от первопричины. Золотой стандарт состоит из комплекса лечебных мероприятий:
- Обезболевание медикаментами. При слабовыраженных болях назначают прием анальгетиков внутрь, при сильных — внутримышечные или внутривенные инъекции. Нестерпимые приступы блокируются введением препарата в позвоночник.
- Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Курс процедур уменьшает болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в области таза и спины.
- Физиотерапия. Самые распространенные процедуры — УВЧ, СМТ. Способствуют снятию отечности и воспаления, восстанавливают двигательную функцию.
- Лечебная физкультура. Наиболее эффективны упражнения на растяжку мышц спины.
Для поддержания результата применяется специальная диета с повышенным содержанием кальция, минералов и витаминов, ношение корсета.
Наличие любой боли в крестце не является нормой. Здоровый человек не должен испытывать дискомфорт и скованность при физических нагрузках или принятии привычных поз. Не откладывайте визит к врачу и регулярно посещайте массажиста для профилактики защемлений, искривлений.
Источник
Впервые столкнувшись с возникновением болей в позвоночнике, нужно дать мышцам отдохнуть, в большинстве случаев постельный режим приводит к снижению болевых ощущений. В случае, если боли в спине в положении лежа не прекращаются или становятся более интенсивными, необходимо срочно обратится за консультацией к доктору. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях не только позвоночника, но и внутренних органов.
Причины болей в позвоночнике
Существует 2 основных вида, влияющих на возникновение «ночных» болей в спине лежа на спине. Первая и самая распространенная – это типичный дискомфорт, связанный с неправильным выбором спального места или длительными физическими нагрузками. Вторая – с более сложными, тяжелыми заболеваниями внутренних органов, суставов, костей. Первый вид не относится к тяжелым формам болезни и заболеть может каждый. Основными причинами выступают:
- Сильная усталость, связанная с повышенными физическими нагрузками на протяжении дня;
- Не правильно выбранное спальное место (слишком твердый или мягкий матрац);
- Слишком частое пребывание в лежачем положении или не удобная поза во сне;
- Беременность на поздних сроках.
Во втором случае, наличие интенсивных болей в ночное время, говорит о серьезных нарушениях, требующих немедленного врачебного вмешательства, а именно:
- Сколиоз, остеохондроз, артроз на поздних стадиях заболевания;
- Ревматизм/артрит;
- Онкологические заболевания внутренних органов на поздних стадиях;
- Инфекционные и вирусные заболевания костной ткани и внутренних органов;
- Болезни Бехтерева;
- Заболевания мочевыводящих путей, печени сердца и почек;
- Переломы различной степени тяжести позвоночного столба, области таза и крестца.
Болезненные ощущения делятся на:
- «Ноющая» и медленная боль в пояснице, указывает на проблемы с мочевыводящей системой, также на перегруженность мышечной системы;
- Точечный болевой синдром — артроз или ревматизм;
- Особо опасной считается сильная стреляющая боль, сопровождаемая с высокой температурой тела, может говорить об онкологии внутренних органов;
- Схваткообразные болезненные ощущения, чаще показывает беременность;
- Болезненные ощущения «стреляющие» в бок, возникают после долгого лежания в неудобной позе;
- Если болит в пояснице лежа, а боль «стреляющая», то может означать чрезмерные физические нагрузки;
- Если болит спина ночью лежа, а ощущения сказываются на нижних конечностях или ягодицах, может говорить о ревматизме.
Почему болит спина и поясница в ночное время суток? Подобные симптомы могут быть сигналом, что в организме человека есть хронические болезни, на которые человек длительное время не замечал. Закономерности заболеваний по болезненным ощущениям:
- Болевая локализация в области поясницы может говорить о проблемах органов малого таза (матки для женщин) или переломах;
- Локализация в брюшной области, говорит о возможных нарушениях во внутренних органах ЖКТ;
- Болевой синдром в грудной части, говорит об возможных проблемах сердца или легких;
- В шейном отделе – указывает на артрозы, сколиозы и прочие костные деформации.
- Читайте также: Реабилитация после перелома позвоночника.
Диагностика болевых ощущений
Проблемами болезненных ощущений в спине занимается вертебролог! После выслушивания жалоб пациента и зрительного осмотра позвоночника, с применением легких массажных движений, вертебролог назначит следующие процедуры:
- Для исключения болезни перелома позвоночных элементов необходимо будет пройти рентген;
- Для диагностики состояния мышц, назначат МРТ;
- Стандартные анализы мочи/крови, дадут общую картину о наличии воспалительных процессов и состоянии мочевыводящих путей;
- Для исключения защемления межпозвоночных нервных тканей, необходимо будет пройти консультацию у невропатолога;
- Кардиограмму, для определения работы сердечной деятельности*.
После прохождения всех вышеперечисленных процедур, возможны дополнительные направления к гинекологу/гастроэнтерологу, для диагностики онкологических заболеваний.
Лечение болей в спине
Лечение доктор назначает строго индивидуально, после сдачи всех анализов. Лечение болей в спине, носит комплексный характер, который включает прием медикаментозных препаратов. Дополнительно, назначается лечебно-профилактическая терапия, с применением физических упражнений на растяжку межпозвоночных дисков и мышц, гирудотерапию, иглоукалывание, плавание и прохождение специальных курсов массажа. Помимо рекомендованных врачом процедур, необходимо самостоятельно принимать меры по профилактике «спинных» болезней.
- Советуем почитать: растяжка спины для профилактики болей позвоночника
Дополнительные лечебно-профилактические меры включают:
- Обязательное ношение специального подтягивающего корсета;
- Полное исключение физических нагрузок;
- Снижение времени нахождения в постели. Постельный режим предписывают только при сложных болезнях позвоночника, например, перелом.
Медицинское лечение включает прием следующих препаратов:
- Препараты снимающие воспаление (Ибупрофен или Анальгин);
- Обезболивающая группа (Нимесил, Солпадеин, Спазмалгон);
- Поливитаминная группа препаратов;
- Лекарства на поддержание и укрепление костно-хрящевого пояса, для поддержания общего тонуса позвоночника.
В случае онкологического заболевания, пациенту назначается совершенно другое лечение, включающее химиотерапевтические процедуры.
Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как неправильная дозировка и прием препаратов, может вызвать ухудшение состояния организма!
Профилактика болей
Для предупреждения заболеваний позвоночника и внутренних органов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- По возможности купить ортопедический матрац и спать на нем, включая подушку;
- Следить за правильной осанкой при ходьбе и за столом;
- Не переедать, держать правильные пропорции тела, не допускать ожирения;
- Ходить в ортопедической обуви, исключая ходьбу на высоких каблуках более 2-х часов в день;
- При движении вверх немного приседать, но не наклоняться;
- Записаться в группу йоги или другой лечебной гимнастики;
- Периодически менять положение тела и нагрузку на позвоночник (переминаться с ноги на ногу);
- Избегать длительное ношение неудобной обуви (высокий каблук или узкая и тесная обувь);
- Профилактическое правильное питание от проблем с позвоночником, включает дозированное употребление соли и пищи с высоким процентом содержания минералов;
- Пить воду только хорошо отфильтрованную и качественную;
- По возможности посещать массажный кабинет, для повышения кровообращения и убирания мышечных «зажимов». Особенно в области шеи и плечевого корпуса;
- Дополнительно принимать поливитаминные комплексы для укрепления костно-хрящевых тканей и улучшения обмена веществ;
- Регулярное посещение бани или сауны.
При возникновении болевых ощущений в области позвоночника/спины, лучше обратиться за помощью к медикам. Этот болевой синдром может предвещать крупные заболевания с тяжелыми последствиями! Чем раньше приступить к лечению, тем легче и безболезненней будет избавиться от болей в спине.
?⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?⚕️
Источник