Болит левая сторона груди и спины под ребрами

Достаточно часто один и тот же симптом может проявляться при нескольких заболеваниях, поэтому чтобы правильно поставить диагноз очень важно уметь охарактеризовать болевые ощущения, определять локацию боли и ее зависимость от внешних факторов.

Боль в левом ребре под грудью может быть связана с нарушением работы сразу нескольких органов: селезенки, желудка, поджелудочной, левой почки, травмы живота и пр. Чтобы более точно диагностировать появление боли в левом ребре под грудью необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования, совокупность которых поможет увидеть клиническую картину и начать своевременное лечение.

Наиболее часто подобные ощущения связаны с селезенкой, при некоторых заболеваниях она начинает увеличиваться, что и вызывает боль. Вследствие того, что этот орган расположен близко к поверхности тела, он чрезмерно подвержен травмированию, причем разрыв селезенки или ее растяжение может произойти не только из-за внешнего воздействия, но и из-за некоторых провоцирующих это действие недугов. Например, инфекционный мононуклеоз, при котором селезенка сильно растягивается и становится более мягкой консистенции, что увеличивает вероятность ее повреждения. Разрыв селезенки характеризуется изменением цвета кожи вокруг пупка, она становится синюшного оттенка, помимо этого, больной ощущает резкий приступ режущей боли. Никаких самостоятельных действий в этом случае проводить не рекомендуется, родственники больного либо он сам должны немедленно вызвать скорую помощь, поскольку при таком состоянии больной должен находиться под присмотром врача.

Следующая причина, по которой может появиться боль за левым ребром под грудью ˜˜– это воспаление желудка или попросту гастрит. При этом больной будет ощущать ноющую боль, которая может сопровождаться тошнотой или, и того хуже, рвотой, проявляться она чаще всего будет после употребления «неправильной» пищи. Помимо этого, при гастрите больной может ощущать общую слабость, нетипичный привкус во рту, повышенное потоотделение и пр. При наличии подобных симптомов человеку необходимо как можно скорее обратиться в медучреждение, чтобы не спровоцировать осложнения и вовремя получить помощь.

Аденокарцинома желудка также может проявляться сильными болями, однако происходит это, к сожалению, уже когда опухоль разрастается, в начальной стадии она не имеет клинических проявлений и не зависит от принятия пищи и еще каких-либо признаков. Среди других симптомов можно отметить сильную потерю веса, неприятие некоторых видов белковой пищи (особенно мяса), черные каловые массы и т. д.

Причины боли в левом ребре могут быть связаны и с кардиологическими недугами, например: тахикардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда. Все эти состояния требуют своевременного лечения, а некоторые и срочной госпитализации, лечить их в домашних условиях нецелесообразно.

Левостороннее воспаление легких, может также ощущаться как тупая, ноющая боль, особенно проявляющая себя при кашле. Среди бронхо-легочных недугов следует отметить и сухой плеврит легкого (в этом случае левого). Проявляется заболевание гипертермией, учащенным дыханием и появлением боли, которая чаще всего возникает при движении, наклонах и сопровождается упорным кашлем, цианозом кожи пальце рук и лица, чувством тяжести в грудной клетке. Данные симптомы должны насторожить больного и заставить его обратиться к специалистам, поскольку в домашних условиях эти недуги лечить опасно.

Некоторые неврологические заболевания среди прочих симптомов отличаются и болью в левом ребре, например, межреберная невралгия. Данное заболевание в стадии обострения проявляется острой, резкой болью, при хроническом течении характер боли меняется, она становится тянущей, ноющей и возникает только при движении или наклонах. Межреберную невралгию хороший специалист может определить даже при пальпации, поэтому диагностировать заболевание не составит труда.

Неприятные ощущения с левой стороны под грудью могут свидетельствовать о некорректной работе почек, наиболее часто это связано с развитием пиелонефрита – воспаление, которое вызвано наличием бактериальной инфекции. В этом состоянии болевые ощущения возникают периодически и носят ноющий характер, также больной ощущает общую слабость, интоксикационный синдром, тошноту, озноб, температура тела повышается.

Боль под левым ребром также может быть вызвана приступом панкреатита или почечной колики, эти проявления также не рекомендуется лечить в домашних условиях. Лучше будет если больной в самое ближайшее время посетит врача или вызовет Скорую на дом, самолечение может только усилить синдром и привести к осложнениям, а иногда и к летальному исходу.

Лечение боли под левым ребром зависит от тяжести симптоматики, острые состояния купируются непосредственно на месте вызова специалистов, однако основное лечение проводится в условиях стационара. Следует отметить и то, что больной, у которого подобные ощущения появляются из-за наличия хронического заболевания, должен знать как самостоятельно снять приступ и всегда иметь при себе необходимые медикаменты. Наиболее актуально это для тех людей, в анамнезе которых заболевания сердца, гастрит, болезни кишечника.

Предотвратить развитие этих недугов поможет своевременная деспансеризация, то есть регулярные осмотры врача, наиболее актуально это для лиц, имеющих хронические недуги и людей пожилого возраста. Каждый человек должен самостоятельно заботиться о собственном здоровье и не пускать болезнь на самотек даже если проявившиеся боли носят неявный или ноющий характер, ведь именно это может являться первым звоночком о необходимости посещения врача. Также больному не следует отказываться от соблюдения диеты, поскольку именно этот метод иногда может быть лучшим лечением.

Отказ от употребления алкоголя и курения табачных изделий, доверие современной медицине, своевременные регулярные посещения врача – все это поможет избежать серьезных осложнений и позволит купировать распространение заболевания в самом зародыше.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Через них проходят 12 пар грудных нервов, ответственных за работу внутренних органов, находящихся в этой части тела.

Когда боль в грудине и отдает в спину посередине, это становится серьезным поводом нанести визит доктору.

Боли в спине отдающие в грудную клетку создают некоторые трудности с диагностикой: пациент часто не может точно определить локализацию болевых ощущений. Обострение остеохондроза принимают за приступ стенокардии, начинающийся инфаркт — за проблемы с позвоночником.

Причины

Грудной отдел позвоночника самый неподвижный, по сравнению с шейным и поясничным. Его задача — создавать опору скелета.

Кроме того, к позвонкам прикреплены ребра, из-за этого тела грудных позвонков более массивные и крепкие.

Этим объясняется то, что грыжи и протрузии возникают в грудном отделе очень редко. Также грудные позвонки менее подвержены травмам.

Боли в спине справа или слева с иррадиацией в грудь возникают по следующим причинам:

• Остеохондроз.
• Сколиоз.
• Кифоз.
• Ушибы, растяжения мышц.
• Межреберная невралгия.
• Спондилез.

Остеохондроз

Саммое распространенное заболевание позвоночника. По статистике, им страдают почти 70% взрослого населения. Особенность остеохондроза грудного отдела в неспецифичности симптомов. На ранней стадии любые проявления отсутствуют.

Первые признаки появляются, когда медпозвоночные диски сильно разрушены и произошло защемление нервных окончаний. Грудной остеохондроз часто называют «хамелеоном», так как боль отдает в грудь, между ребер.

Часто пациенты принимают симптомы остеохондроза за проявление ишемии, язвы желудка, пневмонии. Дифференцировать болезнь можно по характерному напряжению мышц спины и грудной клетки, усиливающемуся после длительного сидения в одном положении.

Кифоз

Кифоз — это искривление позвоночного столба сзади. В грудном отделе кифоз встречается чаще всего. Искривление позвоночника может быть спровоцировано травмами, инфекциями или неправильной осанкой.

Внешне заболевание проявляется сутулостью, сужением грудной клетки. При длительном течении происходит клиновидная деформация позвонков, приводящая к компрессии нервных корешков. Эти обусловлена постоянная ноющая боль, отдающая в область груди, плеча.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево. Основные причины возникновения патологии те же, что и при кифозе. При искривлении позвоночника происходит сдавливание дисков, их постепенное разрушение.

Отличие колиоза от простого нарушения осанки — в возникновении торсии (поворота позвонков вокруг своей оси). Из-за этого повреждаются нервы, сосуды, что выражается в болевом синдроме.

Боль распространяется на всю грудную область и бывает настолько сильной, что пациенту трудно дышать, наклоняться, сидеть.

Ушибы, растяжения

Ушибы спины, растяжения мышц спины — частое явление. При ударе возникает гематома, отечность, при этом целостность тела позвонков не нарушена.

Это проявляется болью в левой части груди, левом плече.

Боль также может быть опоясывающей, усиливающейся при вдохе.

Растяжение мышц спины встречается у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

При этом в мышцах образуются микроразрывы, что сопровождается болью. Симптомы усиливаются из-за рефлекторного спазма соседних мышц.

Перелом ребра

Такие травмы получают вследствие сильного удара, например, об руль автомобиля при аварии. Трещина ребра сопровождается резкой болью за грудиной с иррадиацией в спину.

Больному тяжело дышать, наклоняться, может даже нарушиться работа сердца.

Межреберная невралгия

От позвоночника идут межреберные нервы, при сдавливании которых возникает межреберная невралгия. Это происходит при остеохондрозе, сильном напряжении, переохлаждении. Боль при невралгии острая, жгучая, опоясывающая, препятствующая нормальному дыханию.

Отличить заболевание от сердечной патологии можно по следующим признакам:

• Сердечные боли уменьшаются после приема нитроглицерина.
• При приступе стенокардии, инфаркте после движений, поворотов туловища, глубоких вдохов не усиливаются, у пациента наблюдается изменение давления и сердечного ритма.
• Невралгические боли постоянны, усиливаются при движении, не оказывая влияние на ЧСС.

Спондилез

При данном заболевании наблюдается хроническое разрушение тел позвонков с одновременным нарастанием остеофитов. Остеофиты раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение боли. Спондилез грудного отдела встречается редко, но имеет выраженную клиническую картину: боль слева от позвоночника с распространением на левую область грудной клетки. При надавливании на позвонки симптомы усиливаются.

Боль в спине, распространяющаяся на область груди, может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.

Грудные нервы иннервируют такие органы, как: сердце, легкие, бронхи, желудок, печень, поджелудочную, селезенка.

Если у пациента болевые ощущения в груди распространяются на область спины, это может свидетельствовать о следующих патологиях:

1. Заболевания сердца: инфаркт, миокардит, стенокардия.
2. Болезни легких: плеврит, пневмония, туберкулез.
3. Проблемах с ЖКТ: панкреатит, холецистит, язва.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда — форма ишемии, сопровождающаяся некрозом участка сердца. При этом полностью нарушается кровоснабжение участка. Коварство инфаркта в атипичной клинической картине, особенно, если болезнь развивается постепенно. Боль локализуется в левой руке, отдает ключицу, затем распространяется на верхнюю часть живота.

Пациент чувствует дискомфорт, жжение за грудиной. Заподозрить инфаркт можно по другим признакам сердечной недостаточности: одышке, падении давления, нитевидному пульсу, бледности кожи, появлению холодного пота.

Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы. Причины болезни — вирусные инфекции. Первые признаки — дискомфорт, боли в груди с иррадиацией в позвоночник. Затем повышается температура, появляется одышка, сухой кашель.

Стенокардия. Развивается при остром нарушении коронарного кровоснабжения. Боль появляется внезапно после физического напряжения, иррадирует между лопаток, в левое плечо. Вследствие этого пациенты путают приступ стенокардии с остеохондрозом.

Болезни легких

Легкие расположены в верхней части грудной клетки, ближе к позвоночнику. Поэтому любые поражения легочной ткани провоцируют болевой синдром, распространяющийся на область позвоночника.

Пневмония, плеврит — это воспалительные заболевания. В первом случае воспаляются ольвеолы легких, во втором — серозная оболочка.

Характерные признаки: боль в спине на стороне пораженной области.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, постукивании по спине. Болезнь сопровождается температурой, затруднением дыхания.

Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Бактерии поражают легочную ткань, провоцируя ее распад.

Симптомы туберкулеза проявляются только при открытой форме: кашель, субфебрильная температура, плохой аппетит. Боль в груди и спине — это проявление поздней терминальной стадии, когда помочь пациенту уже невозможно.

Патологии органов ЖКТ

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Под воздействием соляной кислоты разрушается слизистая желудка и подслизистый слой. Боли в эпигастрии, отдающие между лопаток — характерный признак заболевания. Болевые ощущения напрямую связаны с приемами пищи. При язве желудка они возникают после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — на голодный желудок. Отличить проявления язвы от остеохондроза можно по другим специфическим симптомам: изжога, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту.

Панкреатит, панкреонекроз. Проявления воспаления и некроза поджелудочной очень похожи на сердечный приступ, так как поджелудочная железа расположена слева. Боль имеет опоясывающий характер, у пациента наблюдается изменение сердечного ритма, бледность кожи. Острый панкреатит сопровождается рвотой с примесью желчи.

Холецистит — воспаление желчного пузыря, возникающее как осложнение желчнокаменной болезни. Вследствие нарушения оттока желчи происходит ее застой, стенки пузыря воспаляются, орган увеличивается в размере. Острый катаральный холецистит проявляется резкими постоянными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, правую руку, плечо.

Печеночная колика. Возникает при закупорке желчного протока камнем. Боль острая, приступообразная, иррадирует в правую часть спины, правое плечо. Иногда неприятные ощущения распространяются на область сердца, вызывая учащение сердцебиения. Обычно приступ начинается ночью, длится от нескольких минут до нескольких часов. У больного открывается рвота с желчью, вздувается живот. Моча становится темной и мутной, кал светлеет.

Онкология

Иногда боли в позвоночнике являются симптомами рака. Онкологическая опухоль образуется не в самом позвоночнике, а в других органах и распространяет метастазы. Раковая опухоль разрастается, мутированные клетки с током крови разносятся по организму. Происходит внедрение патологических клеток в нервную оболочку, что вызывает декомпрессию нервов — главная причина болевых ощущений. Метастазы в позвоночник обычно дают опухоли легких, молочных желез.

Метастазы бывают двух видов:

• Остеолитические. Они растворяют костную ткань, уменьшается размер и высота позвонков.
• Остеобластические. Костная ткань бесконтрольно разрастается, уплотняется. На рентгеновских снимках видно изменение объема и формы кости.

Также опухоль может образоваться непосредственно в позвоночнике.

Самые распространенные виды рака спины:

• Хондросаркома. Поражает преимущественно грудной отдел.
• Множественная миелома. Распространяется на позвонки и соседние мягкие ткани.
• Хордома. Чаще возникает на поясничных позвонках.

Коварство болезни в ее бессимптомном течении вплоть до 3 стадии. Этим обусловлена высокая частота летальных исходов.

Признаки рака похожи на проявление остеохондроза или грыжи, поэтому пациенты не обращаются к врачу, тем самым затягивая опасную болезнь.

На ранней стадии болезненность проявляется при поворотах, наклонах туловища, постукивании по спине. Затем они приобретают постоянный характер. Также у больного появляются другие симптомы злокачественных опухолей позвоночника:

• Двигательные нарушения. Трудности с поднятием рук, мышечная слабость.
• Небольшая температура, которая не сбивается жаропонижающими.
• Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
• Резкая боль в спине, отдающая в грудь. Болевой синдром не купируется обезболивающими, нарастает в положении лежа.
• Ухудшение чувствительности конечностей, искаженное восприятие тепла и холода.
• Когнитивные расстройства: ухудшение внимания, памяти.
• Повышение артериального давления, аритмия.

Оказание первой помощи

Алггоритм оказания первой помощи всегда зависит от причины неприятных ощущений. Если болезненность возникает вследствие заболеваний позвоночника, то облегчить состояние больного можно при помощи лекарств:

• Анальгетики (кеторол, Кетанов).
• Новокаиновая блокада. Проводится только квалифицированным специалистом в условиях стационара.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (найз, Ибупрофен, Нимесил).
• Местные разогревающие средства (мази, пластыри с капсаицином).

Если симптомы не ослабевают, то необходимо обратиться к врачу. При незначительных растяжениях мышц спины хорошо помогают согревающие мази, массаж, кинезиотейпирование.

Облегчить состояние пациента при обострении язвы могут следующие препараты:

• Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин).
• Антациды (Маалокс, Альмагель).
• Прием антибиотиков должен быть согласован с врачом.

Сердечные боли являются признаками серьезных заболеваний, поэтому заниматься самолечением опасно. До приезда скорой можно дать больному таблетку нитроглицерина. Плеврит, пневмония, туберкулез лечатся только в условиях стационара.

Заключение