Болит левая сторона грудины и спины
В грудной клетке находится довольно много органов, которые выполняют различные анатомические функции.
Если в этой области появляются сильные болевые ощущения, это может свидетельствовать о нарушении работы разных систем организма. Довольно часто возникают ситуации, когда болит одновременно грудь и спина. Это неспецифический симптом, и чтобы устранить его, нужно провести комплексную диагностику для выявления причины.
Причины болей с левой стороны
Если болит спина и грудина с левой стороны позвоночника, это может говорить о таких нарушениях:
- Остеохондроз. Данная патология встречается очень часто. Дегенеративные процессы, протекающие в области грудной клетки, нередко приводит к сдавливанию нервных волокон. Это провоцирует появление болевого синдрома в районе шеи, левой лопатки и верхней конечности.
Остеохондроз позвоночника сопровождается тупым болевым синдромом, который наблюдается в области затылочной части. При этом любые движения шеи приводят к нарастанию дискомфорта. Боль имеет настолько высокую интенсивность, что ощущается даже в левой лопатке. Также у людей с данным диагнозом нередко возникает головокружение. - Невралгия. Данная патология может присутствовать постоянно или иметь периодический характер. Болевой синдром между ребрами обычно возникает только с одной стороны грудного отдела позвоночника. Характерной чертой данного состояния является то, что дискомфорт отдает в левую лопатку. При данном диагнозе боль имеет опоясывающий характер и нарастает при спортивных нагрузках, сильных вдохах или неосторожных движениях.
Межреберная невралгия может стать следствием дегенеративных процессов, чрезмерных нагрузок или переохлаждения грудного отдела. Также ее нередко провоцирует длительное пребывание в некомфортном положении. Нередко болевой синдром сопровождается покалываниями в области сердца и поражением поясничного отдела. - Инфаркт миокарда. Это очень опасное состояние, которое проявляется в виде выраженного болевого синдрома в грудной клетке. Он часто отдает в спину, может ощущаться в левой руке и лопатке. Иногда боль чувствуется в шее и нижней челюсти.
Дискомфорт имеет настолько высокую интенсивность, что человек может потерять сознание. Обычно боль в грудной клетке присутствует 15-20 минут и не купируется нитроглицерином или валидолом. В таких ситуациях нужно обязательно вызывать скорую помощь. - Язвенная болезнь. При поражении желудка боль может появляться в районе левой лопатки. Кроме того, нередко болит спина и грудь. Дискомфорт имеет нарастающий характер и усиливается после приема некоторых продуктов.
При развитии язвенной болезни, помимо болей в области позвоночника, могут наблюдаться такие симптомы, как отрыжка, срыгивание, изжога, избыточное слюноотделение. - Психологические нарушения. Сильные стрессовые ситуации могут провоцировать боль в разных местах. Они могут ощущаться в области шеи, позвоночника, живота, левой лопатки. Такие симптомы зачастую сопровождаются ощущением тяжести. Помимо этого, человек может сталкиваться с нарушениями в работе сердца и ощущением тревоги.
Также болевой синдром под левой лопаткой может стать следствием бронхита, воспаления легких, плеврита. Дискомфорт может иметь тянущий или тупой характер. Нередко боль с левой стороны нарастает при кашле. Помимо этого, нередко наблюдается увеличение температуры.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Причины болей с правой стороны
К болевому синдрому с правой стороны грудного отдела позвоночника могут приводить следующие факторы:
- Желчная колика. В данном случае болевой синдром в районе грудной клетки становится результатом спазмов мышечной ткани желчного пузыря или закупоривания протоков камнями. При этом возникают резкие боли высокой интенсивности, которые локализуются в области подреберья и иррадиируют в лопатку. В большинстве случаев подобные проявления возникают после употребления жирной еды.
- Поддиафрагмальный абсцесс. Это очень опасное состояние, которое характеризуется накоплением гнойного содержимого между органами и диафрагмой. В этом случае болит спина и грудь. Помимо этого, дискомфорт может ощущаться в плече и под лопаткой. Боль нарастает при вдохах. Также увеличивается температура тела.
- Нефрит и пиелонефрит. Данные заболевания являются следствием воспалительного поражения почек. При этом дискомфорт возникает в пояснице, а также нередко болит спина и грудина. У человека появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, которые вызывают чувство жжения. Иногда увеличивается температура тела, появляется тошнота и рвота.
- Желчнокаменная болезнь. В этой ситуации болевой синдром в районе позвоночника имеет режущий характер. В большинстве случаев он возникает в правом подреберье и затем перемещается в район желчного пузыря.
Диагностика и лечение
Если болит спина и грудина или наблюдается дискомфорт посередине позвоночника, это может свидетельствовать о различных патологиях. Чтобы выявить причины данного состояния, следует обратиться к врачу и выполнить диагностику. Иногда специалист может заподозрить заболевание уже во время обследования.
Чтобы исключить другие причины болей в грудном отделе, проводят целый комплекс исследований. Для этого следует взять анализ крови и сделать электрокардиограмму. Высокую диагностическую ценность имеет УЗИ внутренних органов и рентгенография.
Если установить причины болей посередине грудного отдела не удается, выполняют более серьезные исследования. К ним относят фиброгастродуоденоскопию и компьютерную томографию.
Лечение болевого синдрома посередине грудного отдела выполняют в зависимости от причины. Чтобы облегчить состояние пациента, применяют обезболивающие препараты. В некоторых случаях требуется использование средств от сердца или кашля. Также могут применяться противоопухолевые или антибактериальные препараты.
Болевые ощущения посередине грудного отдела могут возникать по разным причинам. К ним относят заболевания позвоночника, сердца, органов дыхательной или пищеварительной системы. В любом случае подобрать эффективное лечение удастся только после тщательной диагностики, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.
Источник
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Через них проходят 12 пар грудных нервов, ответственных за работу внутренних органов, находящихся в этой части тела.
Когда боль в грудине и отдает в спину посередине, это становится серьезным поводом нанести визит доктору.
Боли в спине отдающие в грудную клетку создают некоторые трудности с диагностикой: пациент часто не может точно определить локализацию болевых ощущений. Обострение остеохондроза принимают за приступ стенокардии, начинающийся инфаркт — за проблемы с позвоночником.
Причины
Грудной отдел позвоночника самый неподвижный, по сравнению с шейным и поясничным. Его задача — создавать опору скелета.
Кроме того, к позвонкам прикреплены ребра, из-за этого тела грудных позвонков более массивные и крепкие.
Этим объясняется то, что грыжи и протрузии возникают в грудном отделе очень редко. Также грудные позвонки менее подвержены травмам.
Боли в спине справа или слева с иррадиацией в грудь возникают по следующим причинам:
- Остеохондроз.
- Сколиоз.
- Кифоз.
- Ушибы, растяжения мышц.
- Межреберная невралгия.
- Спондилез.
Остеохондроз
Саммое распространенное заболевание позвоночника. По статистике, им страдают почти 70% взрослого населения. Особенность остеохондроза грудного отдела в неспецифичности симптомов. На ранней стадии любые проявления отсутствуют.
Первые признаки появляются, когда медпозвоночные диски сильно разрушены и произошло защемление нервных окончаний. Грудной остеохондроз часто называют «хамелеоном», так как боль отдает в грудь, между ребер.
Часто пациенты принимают симптомы остеохондроза за проявление ишемии, язвы желудка, пневмонии. Дифференцировать болезнь можно по характерному напряжению мышц спины и грудной клетки, усиливающемуся после длительного сидения в одном положении.
Важно! При пальпации позвонков в них возникает острая или тянущая боль, чего не происходит при патологиях сердца или ЖКТ.
Кифоз
Кифоз — это искривление позвоночного столба сзади. В грудном отделе кифоз встречается чаще всего. Искривление позвоночника может быть спровоцировано травмами, инфекциями или неправильной осанкой.
Внешне заболевание проявляется сутулостью, сужением грудной клетки. При длительном течении происходит клиновидная деформация позвонков, приводящая к компрессии нервных корешков. Эти обусловлена постоянная ноющая боль, отдающая в область груди, плеча.
Сколиоз
Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево. Основные причины возникновения патологии те же, что и при кифозе. При искривлении позвоночника происходит сдавливание дисков, их постепенное разрушение.
Отличие колиоза от простого нарушения осанки — в возникновении торсии (поворота позвонков вокруг своей оси). Из-за этого повреждаются нервы, сосуды, что выражается в болевом синдроме.
Боль распространяется на всю грудную область и бывает настолько сильной, что пациенту трудно дышать, наклоняться, сидеть.
Ушибы, растяжения
Ушибы спины, растяжения мышц спины — частое явление. При ударе возникает гематома, отечность, при этом целостность тела позвонков не нарушена.
Это проявляется болью в левой части груди, левом плече.
Боль также может быть опоясывающей, усиливающейся при вдохе.
Растяжение мышц спины встречается у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом.
При этом в мышцах образуются микроразрывы, что сопровождается болью. Симптомы усиливаются из-за рефлекторного спазма соседних мышц.
Перелом ребра
Такие травмы получают вследствие сильного удара, например, об руль автомобиля при аварии. Трещина ребра сопровождается резкой болью за грудиной с иррадиацией в спину.
Больному тяжело дышать, наклоняться, может даже нарушиться работа сердца.
Межреберная невралгия
От позвоночника идут межреберные нервы, при сдавливании которых возникает межреберная невралгия. Это происходит при остеохондрозе, сильном напряжении, переохлаждении. Боль при невралгии острая, жгучая, опоясывающая, препятствующая нормальному дыханию.
Внимание! Также болевой синдром распространяется на область ключицы, лопаток. Часто пациенты принимают симптомы невралгии за проявления инфаркта.
Отличить заболевание от сердечной патологии можно по следующим признакам:
- Сердечные боли уменьшаются после приема нитроглицерина.
- При приступе стенокардии, инфаркте после движений, поворотов туловища, глубоких вдохов не усиливаются, у пациента наблюдается изменение давления и сердечного ритма.
- Невралгические боли постоянны, усиливаются при движении, не оказывая влияние на ЧСС.
Спондилез
При данном заболевании наблюдается хроническое разрушение тел позвонков с одновременным нарастанием остеофитов. Остеофиты раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение боли. Спондилез грудного отдела встречается редко, но имеет выраженную клиническую картину: боль слева от позвоночника с распространением на левую область грудной клетки. При надавливании на позвонки симптомы усиливаются.
Боль в спине, распространяющаяся на область груди, может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.
Грудные нервы иннервируют такие органы, как: сердце, легкие, бронхи, желудок, печень, поджелудочную, селезенка.
Если у пациента болевые ощущения в груди распространяются на область спины, это может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Заболевания сердца: инфаркт, миокардит, стенокардия.
- Болезни легких: плеврит, пневмония, туберкулез.
- Проблемах с ЖКТ: панкреатит, холецистит, язва.
Заболевания сердца
Инфаркт миокарда — форма ишемии, сопровождающаяся некрозом участка сердца. При этом полностью нарушается кровоснабжение участка. Коварство инфаркта в атипичной клинической картине, особенно, если болезнь развивается постепенно. Боль локализуется в левой руке, отдает ключицу, затем распространяется на верхнюю часть живота.
Пациент чувствует дискомфорт, жжение за грудиной. Заподозрить инфаркт можно по другим признакам сердечной недостаточности: одышке, падении давления, нитевидному пульсу, бледности кожи, появлению холодного пота.
Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы. Причины болезни — вирусные инфекции. Первые признаки — дискомфорт, боли в груди с иррадиацией в позвоночник. Затем повышается температура, появляется одышка, сухой кашель.
Стенокардия. Развивается при остром нарушении коронарного кровоснабжения. Боль появляется внезапно после физического напряжения, иррадирует между лопаток, в левое плечо. Вследствие этого пациенты путают приступ стенокардии с остеохондрозом.
Для справки! Если боль стихает через 15-30 минут покоя или после приема нитроглицерина, то это говорит о проблемах с сердцем.
Болезни легких
Легкие расположены в верхней части грудной клетки, ближе к позвоночнику. Поэтому любые поражения легочной ткани провоцируют болевой синдром, распространяющийся на область позвоночника.
Пневмония, плеврит — это воспалительные заболевания. В первом случае воспаляются ольвеолы легких, во втором — серозная оболочка.
Характерные признаки: боль в спине на стороне пораженной области.
Болевые ощущения усиливаются при кашле, постукивании по спине. Болезнь сопровождается температурой, затруднением дыхания.
Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Бактерии поражают легочную ткань, провоцируя ее распад.
Симптомы туберкулеза проявляются только при открытой форме: кашель, субфебрильная температура, плохой аппетит. Боль в груди и спине — это проявление поздней терминальной стадии, когда помочь пациенту уже невозможно.
Патологии органов ЖКТ
Язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Под воздействием соляной кислоты разрушается слизистая желудка и подслизистый слой. Боли в эпигастрии, отдающие между лопаток — характерный признак заболевания. Болевые ощущения напрямую связаны с приемами пищи. При язве желудка они возникают после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — на голодный желудок. Отличить проявления язвы от остеохондроза можно по другим специфическим симптомам: изжога, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту.
Панкреатит, панкреонекроз. Проявления воспаления и некроза поджелудочной очень похожи на сердечный приступ, так как поджелудочная железа расположена слева. Боль имеет опоясывающий характер, у пациента наблюдается изменение сердечного ритма, бледность кожи. Острый панкреатит сопровождается рвотой с примесью желчи.
Холецистит — воспаление желчного пузыря, возникающее как осложнение желчнокаменной болезни. Вследствие нарушения оттока желчи происходит ее застой, стенки пузыря воспаляются, орган увеличивается в размере. Острый катаральный холецистит проявляется резкими постоянными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, правую руку, плечо.
Важно! При хроническом холецистите симптомы не такие выраженные, неприятные ощущения возникают после приема пищи.
Печеночная колика. Возникает при закупорке желчного протока камнем. Боль острая, приступообразная, иррадирует в правую часть спины, правое плечо. Иногда неприятные ощущения распространяются на область сердца, вызывая учащение сердцебиения. Обычно приступ начинается ночью, длится от нескольких минут до нескольких часов. У больного открывается рвота с желчью, вздувается живот. Моча становится темной и мутной, кал светлеет.
Онкология
Иногда боли в позвоночнике являются симптомами рака. Онкологическая опухоль образуется не в самом позвоночнике, а в других органах и распространяет метастазы. Раковая опухоль разрастается, мутированные клетки с током крови разносятся по организму. Происходит внедрение патологических клеток в нервную оболочку, что вызывает декомпрессию нервов — главная причина болевых ощущений. Метастазы в позвоночник обычно дают опухоли легких, молочных желез.
Метастазы бывают двух видов:
- Остеолитические. Они растворяют костную ткань, уменьшается размер и высота позвонков.
- Остеобластические. Костная ткань бесконтрольно разрастается, уплотняется. На рентгеновских снимках видно изменение объема и формы кости.
Также опухоль может образоваться непосредственно в позвоночнике.
Самые распространенные виды рака спины:
- Хондросаркома. Поражает преимущественно грудной отдел.
- Множественная миелома. Распространяется на позвонки и соседние мягкие ткани.
- Хордома. Чаще возникает на поясничных позвонках.
Коварство болезни в ее бессимптомном течении вплоть до 3 стадии. Этим обусловлена высокая частота летальных исходов.
Признаки рака похожи на проявление остеохондроза или грыжи, поэтому пациенты не обращаются к врачу, тем самым затягивая опасную болезнь.
На ранней стадии болезненность проявляется при поворотах, наклонах туловища, постукивании по спине. Затем они приобретают постоянный характер. Также у больного появляются другие симптомы злокачественных опухолей позвоночника:
- Двигательные нарушения. Трудности с поднятием рук, мышечная слабость.
- Небольшая температура, которая не сбивается жаропонижающими.
- Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
- Резкая боль в спине, отдающая в грудь. Болевой синдром не купируется обезболивающими, нарастает в положении лежа.
- Ухудшение чувствительности конечностей, искаженное восприятие тепла и холода.
- Когнитивные расстройства: ухудшение внимания, памяти.
- Повышение артериального давления, аритмия.
Обратите внимание! К сожалению, злокачественные опухоли позвоночника и метастазы обычно диагностируются на 4 терминальной стадии рака, которая является очень неблагоприятной в плане прогноза. Средняя продолжительность жизни пациента не превышает двух лет.
Оказание первой помощи
Алггоритм оказания первой помощи всегда зависит от причины неприятных ощущений. Если болезненность возникает вследствие заболеваний позвоночника, то облегчить состояние больного можно при помощи лекарств:
- Анальгетики (кеторол, Кетанов).
- Новокаиновая блокада. Проводится только квалифицированным специалистом в условиях стационара.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (найз, Ибупрофен, Нимесил).
- Местные разогревающие средства (мази, пластыри с капсаицином).
Если симптомы не ослабевают, то необходимо обратиться к врачу. При незначительных растяжениях мышц спины хорошо помогают согревающие мази, массаж, кинезиотейпирование.
Облегчить состояние пациента при обострении язвы могут следующие препараты:
- Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин).
- Антациды (Маалокс, Альмагель).
- Прием антибиотиков должен быть согласован с врачом.
Сердечные боли являются признаками серьезных заболеваний, поэтому заниматься самолечением опасно. До приезда скорой можно дать больному таблетку нитроглицерина. Плеврит, пневмония, туберкулез лечатся только в условиях стационара.
Заключение
Важно! Если болевые ощущения в позвоночнике распространяются на область груди — это тревожный симптом. Самостоятельно поставить диагноз невозможно из-за схожести признаков. Пациенту следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.
Источник
