Болит левая стороны головы и лица

Люди часто испытывают различные спонтанные и постоянные боли и в разных случаях интересуются: “Почему болит половина головы, почему болит половина лица, почему болит правая часть лица, почему болит левая часть головы, болит лицо и т.д.” В этой статье мы постараемся ответить на все эти вопросы и, если данная статья расположена на сайте, посвященном невралгии, – это вовсе не значит, что вышеперечисленные симптомы относятся к невралгии.

Механизм развития болевых синдромов

Боль в половине лица или головы может быть проявлением различных по происхождению и механизму развития заболеваний. В зависимости от локализации выделяют головные и лицевые боли. Последние также подразделяются на симптоматические, сосудистые и нейропатические. Даже эпизодическая лицевая или головная боль являются поводом для обращения к врачу. Отсутствие адекватного лечения и контроля болезненных ощущений приводит к хронизации и прогрессированию заболевания.

Окончательный диагноз сможет поставить врач на основании опроса, клинического осмотра и данных дополнительных методов лечения. Тем не менее, перед приемом можно провести предварительную самодиагностику, это поможет определить, к какому именно врачу необходимо обратиться.

Симптоматические лицевые боли

Они могут быть связаны с заболеваниями зубов и челюстей, ЛОР-органов, глаз и височно-нижнечелюстного сустава.

• Зубная боль в большинстве случаев легко идентифицируется, однако при остром воспалении пульпы часто наблюдается ее иррадиации по ходу нервных ветвей. Боль ощущается не только в пораженном зубе, но и во всей челюсти, может отдавать в ухо, висок, щеку или шею. При прорезывании зуба мудрости она также может распространяться на всю половину челюсти или лица. Консультация стоматолога позволит окончательно определиться с диагнозом и методом лечения.
• Воспаление околоносовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит) также может проявляться болью в половине лица в том случае, если процесс односторонний. При этом пациентов также беспокоит затруднение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры тела и общая слабость. Вне обострения боль может быть единственным симптомом. ЛОР-врач точно определит локализацию воспаления и его причину. От этого будет зависеть тактика лечения.
• Глазные боли, чаще всего, являются симптомом глаукомы, они сопровождаются расширением зрачка и нарушением зрения. Глазное яблоко может болеть при травматических повреждениях, а также при конъюнктивите. При появлении подобных симптомов нужно обратиться к окулисту.

Боль при гайморите, как одна из симптоматических разновидностей боли.

Неврогенные болевые синдромы головы и лица

В этом случае боль носит нейропатический характер, то есть она обусловлена не действием повреждающего фактора на ткани и органы и не выполняет адаптивной функции. Болезненные ощущения являются результатом функциональных изменений в чувствительных волокнах или поражение центральных ядер головного мозга. Типичным симптомом невралгии является сильная приступоообразная боль в зоне иннервации всего пораженного нерва или одной из его ветвей, интенсивная, пронзительная, но кратковременная и проходит самопроизвольно.

Нейропатический характер болей

Различают первичную и вторичную невралгию. В первом случае наиболее вероятной причиной болей считают сдавление нерва близлежащими сосудами или формирование стойкого болевого очага в центральной нервной системе. Вторичная невралгия возникает как следствие длительно существующей боли или реактивных изменений в тканях лица. Болезненные ощущения в этом случае менее интенсивные, но более продолжительные и могут сохраняться в межприступном периоде.

Для невралгии характерно наличие курковых или триггерных зон. Это точки на коже или слизистой оболочки, прикосновение к которым вызывает болевой приступ. Страх раздражения этих зон заставляет больных отказываться не только от приема стоматолога, но и от чистки зубов и умывания, а также временно ограничить себя в приеме пищи.

Существует несколько видов невралгии, которые различаются, преимущественно, локализацией боли:

• При поражении тройничного нерва она занимает всю половину лица. Если страдает только одна из его ветвей, зона болезненности меньше: болит верхняя или нижняя челюсть, реже надбровная область и половина лба;
• Невралгия ресничного узла (синдром Оппенгейма) проявляется резкой болью в глазнице, у основания и крыла носа с пораженной стороны. Приступы сопровождаются слезотечением, покраснением кожи и заложенностью носа;
• При ганглионите крылонебного узла (синдром Сладера) она локализуется в верхней челюсти, области глаза, корне носа и на твердом небе, может отдавать в шею и затылок;
• Раздражение ушно-височного нерва (синдром Фрея) проявляется болезненностью в области виска спереди от ушной раковины, а также в нижней челюсти;
• При поражении затылочного нерва возникает сильная боль в затылке и нижней части шеи, которая распространяется на область лба и глазницы.

Лечение невропатической боли может быть медикаментозным или хирургическим. При вторичном характере поражения важную роль играет устранение первоначальной причины раздражения нерва. Хороший эффект дает применение физиопроцедур.

Боли сосудистого происхождения

• Кластерная головная боль (синдром Хортона) проявляется кратковременными приступами сильной жгучей боли в области глазницы, лба и виска, которая может распространяться на всю половину лица. Помимо этого отмечается покраснение кожи, конъюнктивы, слезотечение и заложенность носа на стороне поражения. Приступы следуют один за другим с интервалом от нескольких часов до суток, формируя болевой пучок. Провоцирующим фактором является прием алкоголя и сосудорасширяющих препаратов. Приступ боли лучше всего купируют противомигренозные препараты (агонисты серотонина), но они не помогают предотвратить ее рецидив.
• Мигрень – сильная односторонняя пульсирующая головная боль с эпицентром в области глазницы, лба и виска. Приступы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой, звуко- и светобоязнью и длятся от нескольких часов до 2-3 суток. Простые анальгетики не оказывают обезболивающего эффекта при мигрени, для снятия приступа используются специфические противомигренозные препараты. Лечение необходимо также в межприступный период.
• Цервикогенная головная боль по проявлениям схожа с невралгией затылочного нерва. Во время приступа болит затылок, шея и вся половина головы. Возможны нарушения зрения, звуко- и светобоязнь, тошнота. Интенсивность болезненных ощущений существенно ниже, чем при мигрени или невралгии, простые анальгетики и противомигренозные препараты мало и неэффективны. Причиной является ущемление позвоночной артерии в шейном отделе. Приступ провоцируется резкими движениями головы и длительным нахождением в неудобной позе. Основой лечения является нормализация состояния шейного отдела позвоночника с помощью физиопроцедур и мануальной терапии, медикаменты используют для ослабления боли во время приступа

Основный артерии головного мозга

Почему начинает болеть лицо? Причины возникновения болевого синдрома могут быть разными, начиная от неправильно сформированного прикуса до заболеваний кожных покровов. Точно определить, почему болит левая сторона лица или правая, возникают очаги боли в области носа можно, обратившись к врачу и точно описав свои ощущения.

Почему болит лицо?

Боль в области лица (прозопалгия) – это возникновение неприятных ощущений в лицевой части головы. Выделяется несколько патологий, косвенно провоцирующих возникновение такого дискомфорта:

• Воспаление сонных артерий.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Артериальная гипертензия.
• Депрессивные состояния, неврозы.

Кроме того, существует целый ряд заболеваний, при которых болит одна сторона лица или обе.

Невралгия

Невралгия – это заболевание, основной симптом которого – боль. Учитывая то, что в мышцах лица есть много нервных узлов, которые могут воспалиться в результате инфекции или переохлаждения, защемиться, болевой синдром подразделяют на несколько типов:

• Невралгия нижнечелюстного нерва. Характеризуется жгучими болями в скуле, виске, околоушной области. Обычно у пациента болит одна сторона лица, которая припухает, краснеет.
• Невралгия носоресничного узла. Боль локализуется в области надбровья, возле внутреннего уголка глаза. Характер болей – приступообразный, обычно дискомфорт появляется ночью. Периодически возникают прострелы в половину носа. В полости носа заметно краснеет слизистая, на коже появляется сыпь, похожая на герпес.
• Невралгия крылонебного узла. Сопровождается отечностью, покраснением одной половины лица. У пациента нарушается вкус, повышается слюноотделение, слезотечение из одного глаза. Болевые ощущения локализуются возле глаза, корня носа, верней челюсти.
• Невралгия языкоглоточного нерва. Если поражен нервный узел слева, болит левая часть лица. При этом появляются приступы интенсивной боли под языком, в миндалинах, горла, неба. Жгучая боль в нижнем уголке челюсти, возле уха, с одной стороны шеи может появиться ночью, во время сна. Обострение неприятных ощущений происходит при жевании, глотании, приеме слишком горячей или холодной пищи.

Невралгию может спровоцировать перенесённое простудное заболевание, грипп, ангина, вирус Зостера. Иногда причиной поражения нервных окончаний являются не долеченные синусит, фронтит, гайморит.

Мигрень

Лицевую мигрень часто сопровождает воспаление тройничного нерва. При этом болевой синдром вызывает нарушение эмоционального состояния пациента: появляется апатия, перевозбуждение, агрессивность, истеричное состояние. Во время приступа у человека болит лицо и голова, отмечаются болезненные прострелы в нижнюю челюсть, половину шеи, под глаз.

У больного видна припухлость в области сонной артерии, краснеет половина шеи, к коже лица и шеи больно дотрагиваться.

Заболевания кожи

Вызвать боль в лице может поражение кожи. Сыпь и дерматиты подсушивают кожу, при этом растрескивается верхний слой эпидермиса, у больного появляется чувство стянутости кожи лица, зуд и жжение в области сыпи. Дискомфорт также провоцирует:

• Контакт с аллергеном. У человека возникает отек Квинке, припухает, начинает болеть и чесаться кожа лица, слезятся и краснеют глаза.
• Появление глубоких прыщей, фурункулов на лице. При этом болит кожа на лице, появляется точечное воспаление, покраснение. Гнойное содержимое акне в домашних условиях не удаляется, лучше обратиться в косметический салон.
• Перерождение родинки. В норме родинки не болят, не чешутся. Если родинка изменила цвет, стала расти, выделяться, становиться структурной, болеть и чесаться, необходимо обратиться к дерматологу.

При необходимости, если есть подозрение на развитие ракового заболевания, врач направит пациента на анализ: с лица человека сделают соскоб и исследуют материал, чтобы удостовериться в доброкачественности новообразования.

Проблемы с зубами

В результате заболевания зубов возникают боли одонтогенной природы. Дискомфорт зависит от того, где расположен больной зуб. Если болит лицо с левой стороны, значит и пораженный зуб располагается там. Неприятные ощущения возникают при:

• Кариесе, который глубоко поразил зуб.
• Пульпите – при поражении мягких тканей зуба.
• Периодонтите – длительном воспалительном процессе возле корня зуба.
• Абсцессе – при заполнении воспаленной полости около корня зуба гнойным содержимым.
• Остеомиелите челюсти.

Боль в лице может быть дергающей, резкой. При воспалительном процессе у человека поднимается температура. Холодная, горячая еда, сладкая жидкость, попадающие на больной зуб, обостряют неприятные ощущения.

Причиной того, что у пациента болит лицо, может стать неудачное удаление зуба. Болевые ощущения появляются, если при удалении был затронут тройничный нерв, некачественно обработан зубной канал, не полностью удален корень зуба, в лунке остались осколки зуба или части стоматологических инструментов.

Лор-заболевания

Если у человека болит правая сторона лица, это может указывать на развитие воспаления в ухе или носоглотке. К заболеваниям, провоцирующим болевой синдром, относятся:

• Синусит. Болит нос, щеки, скулы, если насморк продолжается долгий период времени. Возникает отек носа, накопление гноя в придаточных пазухах.
• Фронтит. Неприятные ощущения охватывают лоб, нос. Боль имеет пульсирующий, распирающий характер.
• Гайморит. Боль локализуется над бровями, усиливается, когда человек наклоняет голову вперед.
• Отит. Воспалительный процесс с накоплением гнойного содержимого провоцирует болезненные прострелы под нижнюю челюсть, в скулу.

Боль может вызвать герпес, возникший на слизистой носа или коже лица. При этом болевые ощущения имеют острых характер, может подняться температура, лицо «ломит», ноет, жжет.

Травма

У человека болит лицо с правой стороны? Возможно, причина в травме. Неприятные ощущения могут возникать не только сразу после того, как лицо было травмировано, но и через некоторое время. Боль возникает при:

• Переломе носа, челюсти, других костей лица.
• Переломе основания черепа.
• Ушибе мягких тканей лица: носа, щеки, лба.
• Рассечении брови, губы, подбородка.

Кроме того, боль в лице может быть атипичной, когда точных причин возникновения дискомфорта не установлено. Она может появляться регулярно, иметь ноющий, пульсирующий характер. Некоторые пациенты рассказывают, что лицо как бы жжет, сверлит, колет. Болевые ощущения захватывают не только кожу лица, но и область шеи, волосистую часть головы. Боль не симметрична, проявляется обычно только с одной стороны лица.

Как устранить боль?

Обычно каждый, кто сталкивался с появлением неприятных ощущений в области лица, вначале принимает обезболивающие препараты. Но что делать, если боль становится жгучей, появляется постоянно, мешает работать, есть, спать?

Чтобы избавиться от болевых ощущений, нужно устранить причину их появления: вылечить кариес, снять воспалительный процесс в ухе, вскрыть фурункул.

Когда долго болит кожа на лице, нужно обратиться к врачу, который установит заболевание, провоцирующее дискомфорт и назначит эффективное лечение.

Видео