Болит на шее в ямки у головы
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник
Не всегда возможно сразу понять, почему болит шея. Многообразие причин объясняется сложным строением этой части тела. Семь самых хрупких позвонков окружают спинной мозг. Рядом с позвоночными дисками проходят шейные нервы. Комплекс мышц поддерживает суставы и одновременно обеспечивает этой части тела необходимую гибкость. А ведь еще здесь расположены важнейшие сосуды, питающие головной мозг, и такие органы, как щитовидная железа, трахея, гортань, часть пищевода, лимфатические узлы.
Неполадки с местными органами становятся причиной боли в шее при поворотах головы или постоянном болевом синдроме с одной из сторон. Кроме того, нервные рецепторы способны отразить сюда болезненные ощущения при патологиях в брюшной полости или грудной клетке.
Затрудненное движение шеи
Мышечные боли
В покое ничто не предвещает беды. Но стоит повернуть голову, как обнаруживается, что слева или справа шея словно окаменела. Резкая боль и затрудненные движения, возникшие так внезапно, связаны с нарушениями в работе мышц. Их может вызвать любой из следующих факторов:
- сон в неудобной позе;
- длительная работа в одном положении;
- сквозняк или висящий неподалеку кондиционер;
- большое физическое усилие;
- стрессовые ситуации.
Нефизиологичное положение, сохраняемое длительное время (во сне или при сидячей работе), затрудняет межтканевый обмен в области шеи. Возникший отек нарушает подвижность мышц. Кроме этого, перенапряжение мышц приводит к их спазму. Прострел может возникнуть и при неловком движении после долгого сохранения позы. Обычно болевые ощущения возникают с одной стороны шеи или сзади – в зависимости от того, в какой позе находился человек.
Если попытки отвести голову назад вызывают боль спереди от ключицы до уха, то можно предположить тендинит длинной мышцы шеи. Ощущения усиливаются при попытке прощупать точное место боли.
Еще одна причина, по которой болит шея – миозит (воспаление мышечной ткани). Воспалительные процессы в шейных мышцах провоцируются:
- переохлаждением;
- травмами (в том числе и микротравмами при напряжении);
- гриппом;
- ангиной;
- ОРВИ;
- профессиональной деятельностью.
Болевой синдром нарастает постепенно, но боль в шее может достигнуть своего максимума уже через несколько часов. Подвижность резко ограничивается по всей группе мышц, они становятся плотными на ощупь, остро реагируя на попытки размять пострадавшую часть. Отдых не приносит облегчения, а состояние ухудшается под действием холода.
Проблемы позвоночника
Бывает так, что подвижность шеи практически не нарушена. Но попытки наклонить или повернуть голову в определенном направлении сопровождаются хрустом и незначительной болью сзади или сбоку у основания шеи. Это и есть первые вестники патологий межпозвонковых хрящей или даже самих позвонков:
- остеохондроза,
- артрита;
- артроза шейной части;
- спондилеза.
По мере развития деформаций меняется характер боли, гибкость шеи уменьшается, появляются дополнительные симптомы.
Болит не только шея
Одновременно болеть может не только шея, но и плечи, голова, часть спины. Это происходит в следующих случаях:
- спазм нескольких мышц;
- миозит нескольких мышц;
- заболевания шейного отдела позвоночника;
- невралгии.
Пренебрежительное отношение к началу остеохондроза приводит к тому, что суставные поверхности или деформировавшиеся позвонки зажимают проходящие рядом нервы. Движение шейного отдела может оставаться свободным, но боль начнет отдавать в затылок, плечи или в руку. Онемение мизинца и внешней боковины ладони, головокружения, быстрая утомляемость означают прогрессирование остеохондроза или артрита.
Внезапно возникшая боль, отдающая в затылок или в руку, может быть признаком межпозвоночной грыжи. Голову приходится держать, наклонив в сторону, противоположную источнику боли. Простреливающие ощущения или чувство жгучих мурашек в руке и затылке усиливаются при движениях.
В зависимости от того, какие группы мышц спазмированы или поражены миозитом, могут одновременно болеть шея и плечи, часть спины или затылок.
Неврологические заболевания характеризуются приступообразной болью, которая сменяется периодами покоя. В области шеи это может быть:
- невралгия затылочного нерва;
- невралгия верхнего гортанного нерва.
В первом случае сильно болит затылок, верхняя часть шеи сзади, глазные яблоки. Кроме жгучей или стреляющей боли возникает чувство онемения кожи, повышенная чувствительность к свету.
При поражении верхнего гортанного нерва боль фокусируется спереди, обычно с одной стороны шеи. Она отдает к уху и виску, может иррадиировать в затылочную часть головы. Прощупывание рядом с щитовидным хрящом выдает болезненную область. Болевой симптом сохраняется несколько минут, но может быть спровоцирован снова даже сглатыванием слюны.
Боли не зависящие от движения
Постоянные или возникающие при нажатии на кожу болезненные ощущения в шее спереди, сзади или по бокам вызываются патологиями в гортани, пищеводе, щитовидной железе, при заболеваниях лимфатической или кровеносной системы.
Лимфатические узлы
Простудные заболевания, ангины или грипп, сопровождающиеся болью в горле при глотании часто бывают виновниками воспаления лимфатических узлов около ушей или в передней части шеи. При инфекционных поражениях ушей, мононуклеозе или кори происходит набухание узлов на шее сзади с одной или с обеих сторон.
Увеличенные узлы легко прощупываются, а шея начинает болеть при поворотах или при надавливании на пострадавший узел. Безболезненные шишки на шее – признак онкологического заболевания лимфатической системы.
Слюнные железы
Закупорка слюнного канала, попадание в него бактерий или вирусной инфекции становится причиной воспаления одной или нескольких слюнных желез. При воспалении подъязычных или подчелюстных пар желез возникают болезненные отеки, ощущения передаются на область шеи спереди и усиливаются при движении. Наблюдаются общая слабость и повышение температуры тела.
Вирусное поражение околоушных желез в народе называется свинкой. Обычно она носит односторонний характер и на ранней стадии болезненность и отек почти не наблюдаются. Но позднее шея значительно увеличивается в размерах, температура тела достигает 38 градусов, глотание и открывание рта сильно затруднены.
Осложнения, вызванные тяжелыми формами паротита, могут привести к полной потере слуха, поражению нервов и почек, случаются и летальные исходы. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем больше шансов избежать неприятных последствий.
Щитовидная железа
Шея спереди может болеть при нарушении работы щитовидной железы. В частности, сильную боль, отдающую от подчелюстной области в затылок, вызывает воспаление щитовидки – тиреоидит. Нажатие на железу при прощупывании, глотание, наклоны и повороты головы усиливают ощущения. Боль может причинять даже не слишком разросшийся зоб, но при этом ощущается общая слабость, сердцебиение, потливость.
Иные причины
В передней части шеи боль может возникать при приступе стенокардии или перед инфарктом миокарда. В правую половину шеи и руку передается боль от больного желчного пузыря или печени. Воспалительные процессы и травмы в пищеводе, гортани, трахеях также причиняют боль.
Не стоит гадать, почему болит шея, и пытаться заниматься самолечением. Сходство симптомов затрудняет диагностику, и даже опытные врачи при постановке диагноза проводят рентгенологическое обследование, изучают результаты анализа крови перед тем, как назначить оптимальную терапию.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Source: tutbolinet.ru
Источник
Боль в шее внизу затылка – довольно распространенное явление, которое может носить как временный характер, так и беспокоить человека в течение продолжительного периода. Иногда удается справиться с болью своими силами, но в ряде случаев обойтись без медицинской помощи вряд ли получится.
Причины появления болевого синдрома в данной области весьма разнообразны – ими могут стать нервные и физические перегрузки, перенесенная травма черепа или неврологические заболевания. Слишком сильные и постоянные боли не стоит оставлять без внимания, и лучше проконсультироваться с доктором.
Если болит шея сзади у основания черепа, нужно в первую очередь определить очаг, откуда исходит боль. Но в этом и заключается сложность, так как человек не всегда способен понять, где именно болит. В области верхнего отдела шеи расположено большое количество нервных окончаний, и поэтому создается ощущение мигрирующей боли – она может распространяться на затылок, шейный отдел позвоночника, переходить в другие части черепа, отдавать в плечи или руки.
Причины возникновения и симптомы
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков и отличается особой подвижностью. Строение позвонков этого сегмента позволяет поворачивать и наклонять голову. Верхняя часть связана с затылочной областью, поэтому при проблемах с позвоночником боль чувствуется позади черепа. Остеохондроз и болезни позвоночника – наиболее распространенная причина болевых ощущений в основании черепа, но существует и ряд других:
- травмы головы и шеи;
- гипертоническая болезнь и сердечно-сосудистые патологии;
- невралгия и неврит тройничного нерва;
- хроническое недосыпание и длительное нервное напряжение;
- метеочувствительность;
- аневризма мозговых артерий;
- эндокринные нарушения, сахарный диабет;
- миогелоз – болезненное уплотнение мышц шеи рядом с позвоночником;
- чрезмерное напряжение глаз;
- высокое внутричерепное давление;
- напряжение трапециевидной мышцы при долгом пребывании в неудобном положении;
- менингит;
- резкие изменения в питании.
В зависимости от причины, которая вызывает боль, отличаются и симптомы. Если это остеохондроз, боль носит постоянный характер и распространяется на близлежащие области – виски и шею. Состояние может усугубляться тошнотой, головокружением, шумом в ушах и голове и замутненным зрением.
Шейный остеохондроз все чаще встречается у молодых людей, поскольку школьники и студенты подолгу сидят за компьютером и не находят времени для занятий спортом. Негативно сказываются на здоровье позвоночника разнообразные диеты, которыми любят «баловать» себя некоторые девушки. Из-за ограничений в еде кости не получают достаточного питания, и слабеют мышцы.
Остеохондроз шейного отдела развивается постепенно, и включает несколько стадий:
- 1 – бессимптомная, иногда отмечаются болевые ощущения в области пораженного позвонка, лечение не требуется;
- 2 – смещение (дистопия) позвонков, основные симптомы – дискомфорт в верхней части спины и постоянная усталость. На этой стадии остеохондроз успешно лечится консервативными методами с применением лекарств на основе НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, антиконвульсантов и др.;
- 3 – разрыв диска с последующей деформацией позвоночника и защемлением нервных корешков. Требует срочного хирургического вмешательства;
- 4 – дегенеративный процесс прогрессирует и распространяется на ткани и структуры, окружающие поврежденный позвонок – спинной мозг, сосуды, связки. Позвоночный столб становится полностью неподвижным и скованным.
Чтобы не допустить развития болезни, необходимо своевременно начать лечение
Шейная мигрень, или синдром Барре-Льеу, возникает из-за проблем с кровообращением и проявляется в виде сильной головной боли. Сопровождать ее могут и другие признаки – пульсация в затылке и в области глаз, повышенная чувствительность к свету и звукам, ощущение кома в горле. Характерным симптомом является резкое усиление чувствительности кожи при надавливании на определенные точки в больных местах.
Провоцировать боли в шейном отделе может плохое кровообращение в мышцах и долгое пребывание на сквозняке. Миозит и миогелоз нередко возникают из-за травмы или неудобной позы во время сна. При миозите может болеть затылок, часть плеча и лопаточная область. Миогелоз сопровождают мышечные уплотнения и головокружения.
Гипертоническая болезнь проявляется сдавливающей и распирающей болью, которая чаще всего возникает в утренние часы. К болевому синдрому добавляется тяжесть в голове, тошнота, а при резком скачке давления возможна рвота. Кроме того, учащается сердцебиение и отмечается усиление головной боли при наклонах черепа.
Плохое мозговое кровообращение может быть причиной боли в шее и голове
Проблемы с зубами могут вызывать весьма сильные боли в различных местах головы, в зависимости от типа патологии и локализации очага воспаления. Прорезывание зуба мудрости или неправильный прикус – наиболее частые причины из области стоматологии. Тупая боль может охватывать почти всю голову и усиливаться в вечерние и ночные часы. Как правило, возникают трудности с открыванием и закрыванием рта, и в лечении нуждается височно-челюстной сустав.
Односторонняя боль в шее может быть следствием неудачного поворота головы, переохлаждения или превышения физической нагрузки, чем часто грешат начинающие спортсмены. Неудобная подушка – одна из возможных и часто встречающихся причин боли слева или справа. Такие проблемы обычно не требуют специального лечения и проходят сами в течение нескольких дней.
Резкая и внезапная боль возникает при межпозвоночной грыже, а также при смещении позвонка шейного отдела или его подвывихе. Эти состояния объединяет общий признак – слабость в верхних конечностях.
Весьма болезненное явление – невралгия затылочного нерва, возникающая вследствие защемления нервных окончаний межпозвоночными дисками в шейном отделе.
В ряде случаев шея может отражать боли в других органах, расположенных в разных частях тела – сердца, желудка или головного мозга. Новообразования в черепной коробке часто имеют дополнительный болевой симптом в основании шеи.
К развитию шейного симпатического синдрома может приводить заболевание дегенеративной природы, которое называется спондилез. Жалобы на жгучие боли в затылке и шее связаны в этом случае с разрастанием костной ткани позвонков и развитием остеофитов – серповидных и клиновидных отростков. Подвижность и амплитуда шейных движений при таком состоянии сильно ограничена, при попытках запрокинуть голову боль усиливается и может отдаваться в сердце или создавать ощущение «песка в глазах».
Некоторые виды ангины, например, лакунарная или фолликулярная, могут давать осложнения в виде шейного лимфаденита. В основном поражаются лимфоузлы передней части шеи, расположенные близко к горлу, но в ряде случаев вовлеченными в патологический процесс оказываются и затылочные. Такое осложнение бывает в случае запоздалого или неадекватного лечения основного заболевания.
Методы лечения
Терапевтические мероприятия начинаются с купирования острой боли с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств – Диклофенака, Мидокалма, Ибупрофена и др. Первым шагом к избавлению от болей должно стать посещение врача, который установит точный диагноз и направит на необходимые анализы и исследования. В зависимости от результатов и после установки точного диагноза назначается лечение. Без этого устранить неприятные симптомы крайне затруднительно.
Обратиться можно к участковому врачу-терапевту, неврологу или травматологу. Эти специалисты проведут первичный осмотр и выпишут необходимые направления – на рентген, УЗИ и лабораторные анализы. Основное внимание всегда уделяется первичному заболеванию, которое вызывает боли в задней части шеи и затылке.
В ходе лечения используются как лекарственные препараты, так и другие методы воздействия, включающие массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Физиотерапия в борьбе против боли
Процедуры с использованием токов, магнитного поля, вибрации, акустических волн и лазера широко применяются в комплексном лечении болей в шее, вызванных различными причинами. Положительный эффект от физиотерапевтических мероприятий обусловлен их местным и избирательным воздействием на глубокие слои тканей. Применение таких процедур позволяет не только облегчить состояние пациента, но и уменьшить дозировку и количество лекарственных препаратов.
Физиолечение – надежный помощник в борьбе с болью
Физиотерапия оказывает благотворное влияние на иммунную систему, помогает снять воспаление и предотвратить рецидивы болезни. Улучшается микроциркуляция крови и обеспечивается доступ кислорода и питательных веществ к пораженным структурам. Следует отметить, что в остром периоде большинство физиопроцедур не проводится. При шейном остеохондрозе назначаются:
- электрофорез, модулированный синусоидальный ток;
- низкочастотные и диадинамические токи;
- чрескожная электростимуляция;
- ударно-волновая и магнитотерапия;
- ультразвуковая вибрация;
- лазерное лечение.
Физиопроцедуры – это очень эффективный терапевтический метод, который чаще всего становится вспомогательным. На начальных стадиях остеохондроза иногда бывает достаточно нескольких сеансов, чтобы улучшить состояние пациента. При этом лекарственные средства могут и не понадобиться.
Все процедуры абсолютно безболезненны, доступны и не затратны в финансовом отношении.
Массаж и ЛФК
Приступать к массажным манипуляциям можно только с разрешения врача, после установления точного диагноза. На основании проведенного обследования и с учетом имеющихся противопоказаний доктор выпишет направление к специалисту. Массаж воротниковой зоны, проведенный по всем правилам, помогает устранить мышечные зажимы в области шеи, которые вызывают болезненные спазмы, и улучшить кровообращение.
Массаж – это не только полезная, но и приятная процедура
Отличным дополнением к массажу служит лечебная физкультура, целью которой является укрепление мышц и связок верхней части спины и шеи. Выполняя упражнения регулярно, можно добиться вытяжения позвоночника и снижения нагрузки на межпозвоночные диски.
Гимнастический комплекс составляется врачом с учетом патологии и физических данных пациента. Тренировка состоит из трех циклов – разминки, силового блока и растяжки. Такая последовательность позволяет настроить организм на работу и плавно вывести его после активной фазы. Во время занятий необходимо следить за дыханием и постепенно увеличивать нагрузки. Для начала достаточно по 10 повторений каждого упражнения.
Если какие-то движения доставляют неприятные ощущения или боль, от них лучше на время отказаться. Можно попробовать выполнять такие упражнения раз в неделю и следить за ощущениями. По мере того, как движения станут безболезненными, их можно смело включать в тренировочный комплекс. Это будет своеобразным лечебным показателем и стимулом к новым тренировкам.
Источник
