Болит нерв в спине при беременности
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?
Почему происходит защемления седалищного нерва при беременности?
Помимо отеков, токсикоза и других неприятных симптомов во время беременности, многие женщины сталкиваются с ишиасом.
Это состояние, при котором происходит защемление седалищного нерва. Особенно часто это встречается в последнем триместре. Ишиас сопровождается сильной болью и доставляет будущей маме много дискомфорта. Защемление седалищного нерва поддается лечению, однако делать это нужно крайне осторожно, чтобы не нанести вреда плоду.
Невропатия седалищного нерва: что собой представляет?
Этот нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе, пролегает по всей длине ног и заканчивается в области ступней и пяток. Его воспаление сопровождается резкой болью в пояснице, которая отдает в область ягодиц и ноги. Ишиас встречается у 80 % беременных женщин. При существующем остеохондрозе поясничного отдела позвоночника риск на защемление при беременности повышается в несколько раз.
Причины защемления седалищного нерва во время беременности
Причин для развития ишиаса очень много. В период вынашивания малыша в организме мамы происходит множество изменений, в том числе и в строении тазобедренного сустава, постоянно растущая матка оказывает сильное давление на поясницу, чем и провоцирует защемление седалищного нерва.
На ранних сроках
В первые месяцы беременности защемление встречается очень редко. Причиной для такого состояния может послужить ранее диагностированный остеохондроз поясницы, смещение одного из межпозвоночных дисков или травма позвоночника.
Нередко ишиас встречается среди беременных с сахарным диабетом или аутоиммунными процессами в организме. Также толчком для развития ишиаса на ранних сроках беременности может сильное нервное напряжение или чрезмерные физические нагрузки.
На поздних сроках
Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:
- смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
- смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
- перенесенная травма;
- обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
- большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.
Локализация болей
По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:
- верхний (поясничный отдел);
- средний (тазобедренная область);
- нижний (ноги и ниже).
От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.
Болит в пояснице
Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.
На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.
Отдает в тазобедренный сустав
При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.
Защемило поясницу
Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Защемление в ягодице
Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.
Диагностика радилукопатии
Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.
Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.
Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:
- рентгенодиагностика;
- КТ или МРТ.
Одноразовое проведение таких процедур не причинит вреда для плода, но позволит выявить конкретное место защемления нерва и подобрать эффективную схему лечения.
Лечение
При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:
- Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
- Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
- Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
- Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
- Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
- Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
- Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.
Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно. В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение. В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.
Профилактика
Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:
- ведение здорового образа жизни;
- минимизация физических нагрузок;
- посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
- предотвращение возможных травм;
- использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.
При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.
В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва. Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней. При своевременном обращении к врачу беременной подбирают эффективную схему лечения и помогают избавиться от этой проблемы.
Полезное видео
Источник
Беременность – серьезное испытание женского организма на прочность. Очень часто на долю будущих мамочек выпадают похожие неприятности, например, боль в спине. У одних женщин такое недомогание является естественным, поскольку вызвано большой нагрузкой на позвоночник. Другим же приходится пройти серьезное лечение, чтобы почувствовать себя лучше, так как причина их страданий кроется в защемлении седалищного нерва при беременности. О признаках и лечении заболевания далее в статье.
Развитие ишиаса, или защемления седалищного нерва при вынашивании ребенка – проблема не исключительная, а, скорее, закономерная. Когда внутри теплится новая жизнь, женщина не принадлежит себе, и ее организм вынужден подстраиваться под большие нагрузки. По мере увеличения матки для внутренних органов, расположенных рядом, остается все меньше места, поэтому они вынужденно смещаются в разные стороны. Ценная «ноша» нагружает кости таза, сдавливая сосудистую сетку и воздействуя на нервные окончания. Неудивительно, что многие беременные в той или иной степени страдают от болезненных ощущений в спине, в области бедер и ягодиц. В некоторых случаях так болит седалищный нерв при беременности.
Где расположен седалищный нерв
Седалищный нерв – выдающийся элемент человеческого тела. А примечательна эта нервная трубка тем, что превосходит по размеру все остальные нервы нашего тела. В ее основе — чувствительные клетки и мотонейроны спинного мозга. Диаметр седалищного нерва у взрослого может составлять 1 см.
Пучок нервных трубок седалищного нерва начинается в области поясницы, а именно в малом тазу. Он очень длинный, поэтому охватывает многие отделы нижней части человеческого тела. Через отверстие в тазу он пролегает под большой ягодичной мышцей и оттуда попадает на поверхность бедра. Чем ниже опускается седалищный нерв, тем более мелких нервных ответвлений отсоединяются от главной трубки. Эти небольшие «веточки» дарят всю палитру ощущений нашим бедрам и ягодицам. Кроме того, они служат связующим звеном между центральной нервной системой и тазовыми суставами. Опускаясь ниже, седалищный нерв достигает подколенной ямки и делится на два ответвления: большеберцовое и малоберцовое. Таким образом, все мышцы, суставы, кожа на голенях и стопах имеет чувствительность благодаря сетке нервных волокон, которая формируется на основе седалищного нерва. Из-за воспаления седалищного нерва при беременности нижнюю часть тела женщины атакуют мучительные боли, которые могут превратить ее жизнь в настоящий ад.
Причины защемления седалищного нерва у беременных
Крупная нервная трубка, которая управляет пролегающими рядом мышцами, может выйти из строя по нескольким причинам. Остановимся на самых распространенных факторах:
- сильное давление, которое оказывает на седалищный нерв увеличенная в несколько раз матка. Большой мышечный орган сдавливает участок нервной трубки, расположенный на выходе из позвоночника;
- увеличенная матка, чрезмерная полнота, многоводие или многоплодная беременность могут спровоцировать смещение изношенного диска в позвоночнике;
- рецидивы болезней, которыми женщина страдала до того, как забеременела.
Чаще всего именно последний фактор становится основополагающим толчком в развитии невропатии в виде защемленного седалищного нерва. Несомненно, все предпосылки к появлению недуга могли возникнуть у женщины и раньше, но именно беременность стала катализатором патологического процесса. Защемление седалищного нерва может быть сопутствующим симптомом следующих заболеваний:
- позвоночная грыжа;
- остеохондроз, инфекционное воспаление органов малого таза;
- сахарный диабет;
- травмы спины, перенесенные в прошлом;
- расстройство метаболизма;
- развитие опухоли;
- тромбы;
- воспаление мягких тканей.
Если поражение седалищного нерва происходит исключительно на почве беременности, то заболевание проявляется, как правило, в период третьего триместра. Сейчас матка уже достаточно велика, чтобы оказывать большую нагрузку на участки, где пролегает нервная трубка. Однако при появлении неприятных ощущений в пояснице, будущей маме не стоит торопиться с выводами и тут же ставить себе диагноз.
Абсолютно нормальным при беременности считают явление, когда боль в нижней части спины досаждает только после нагрузок, а спустя некоторое время проходит. Это следствие размягчения связок суставов в результате гормональных изменений в организме беременной женщины. От проблемы поможет избавиться ношение специального бандажа и упражнения для расслабления позвонков. Быстрее всего боли в спине проходят, если стоять в коленно-локтевой позе по 15 минут несколько раз в день.
Симптомы защемления седалищного нерва при беременности
В редких случаях при наличии патологии у будущей мамы не возникает никаких неприятных ощущений. Но в основном расстройство проявляется односторонними болями разного характера и локализации. О том, что при беременности болит именно седалищный нерв, свидетельствует ряд признаков:
- Сначала дискомфорт сосредотачивается в пояснице, потом переходит на крестец, а затем растекается по всей ноге до кончиков пальцев.
- Боль может «стрелять» по всей протяженности седалищного нерва, а может пульсировать только на его отдельных участках, выборочно.
- Боль часто меняет локализацию – где будет болеть в следующий раз, предсказать нельзя.
- При защемлении седалищного нерва ощущения очень многообразны. Патология может проявляться в виде онемения без каких-либо дополнительных симптомов, жжения, покалывания, прострелов, тянущих болей. Например, один участок на ноге может сковать онемение, а другая часть ноги будет при этом болеть.
- При таком заболевании у женщины не получается встать из сидячего положения, невозможно перевернуться с боку на бок в положении лежа, очень тяжело двигаться вообще.
- Иногда заболевание при беременности проявляется единственным симптомом – онемением пальцев на ноге. Пальцы теряют подвижность так, что женщина вынуждена изменить походку.
- Защемление седалищного нерва может осложниться расстройством функционирования органов и систем. В этом случае больные не в состоянии контролировать позывы мочевого пузыря и кишечника, нередко у них отмечается повышение температуры тела.
При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов будущая мама должна сообщить об этом своему гинекологу во время очередного планового визита. Однако некоторые изменения в состоянии беременной являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение:
- Резкая, подчас невыносимая боль в нижней части спины – признак защемления или какого-либо заболевания почек. При этом женщина практически обездвижена: болезненные ощущения настолько сильные, что она не может наклониться вперед или в стороны, пошевелить ногами, перевернуться.
- Нарушение контроля опорожнения мочевого пузыря и/или кишечника.
В единичных случаях седалищный нерв при беременности защемляет уже на раннем сроке. Причина этого обычно кроется в специфическом положении матки будущей мамы. Через некоторое время боль отступает, так как беременная матка поднимается выше и больше не давит.
Лечение защемления седалищного нерва при беременности
К сожалению, сегодня у врачей пока еще нет однозначного ответа, как беременной женщине преодолеть проблему, связанную с защемлением седалищного нерва. Нередко гинеколог советует будущей маме просто терпеть боль. Однако отчаиваться в таком случае не стоит – всегда можно записаться на прием к невропатологу или остеопату. Самостоятельно придумывать, как лечить седалищный нерв при беременности, нельзя – слишком велик риск навредить себе еще больше. Даже если боль слишком сильная, лучше дождаться консультации у специалиста, чем практиковать сомнительные массажи или применение лекарственных препаратов. К тому же большинство эффективных лекарственных средств, которые могли бы помочь, категорически противопоказаны женщинам в положении.
Итак, какие методы лечения седалищного нерва при беременности может порекомендовать врач?
- Физические упражнения. Регулярные занятия специальной гимнастикой обеспечат правильное расположение позвонков, укрепление мышц, и таким образом устранят защемление.
- Блокада обезболивающими препаратами. Инъекции показаны только в исключительных случаях, когда будущей маме очень больно.
- Массаж. С помощью процедуры можно поставить все позвонки на место. Этот пункт лечения стоит доверить грамотному специалисту.
- Местные препараты. Стимулировать кровообращение и тем самым снизить болевые ощущения помогут назначенные врачом мази, гели и кремы. Будущим мамам разрешены нестероидные лекарственные средства – к примеру, Диклофенак в форме суппозиториев.
Лечение седалищного нерва при беременности народными методами
За помощью народной медицины можно обращаться только с одобрения лечащего врача. Для устранения болезненных ощущений по ходу пораженного седалищного нерва знахари рекомендуют воспользоваться согревающими обертываниями. Будущей маме понадобится какая-нибудь теплая вещь: пуховой платок, теплый шарф из натуральной шерсти или специальный эластичный пояс для поясницы. Крестец и ягодицы нужно растереть любой согревающей мазью, а затем укутать больное место. Такую процедуру лучше всего делать на ночь.
Поправить самочувствие при защемлении седалищного нерва во время беременности также помогут разогревающие компрессы. Они действуют так же, как и противорадикулитные мази. Для приготовления компресса понадобится 1 головка чеснока или корень хрена. Чеснок или хрен нужно натереть на мелкой терке, равномерно распределить эту массу по марле, сложенной в несколько слоев, приложить к пораженному месту и обернуться теплым шарфом (платком).
Когда защемление седалищного нерва застало будущую маму врасплох, можно попробовать устранить проблему с помощью душа, воздействуя на больной участок водой разной температуры. Нужно попеременно поливать пораженное место прохладной и теплой водой. Метод действительно эффективный, однако следует принять во внимание, что воду для беременной нельзя делать слишком холодной или горячей.
Лечебные упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности
Защемление доставляет беременной женщине массу неудобств, но не время опускать руки, если ничего не помогает. Частично ослабить боль поможет физическая активность. Предлагаем несколько простых упражнений:
- Наклоны таза. И. п. – на корточках, упор на выпрямленные руки и колени. Руки нужно разместить на ширине плеч, а колени поставить четко под бедрами. Слегка выгните нижний отдел спины и задержитесь на 1 минуту в таком положении (со временем можно увеличить). Голову при этом нужно держать прямо, а не опускать вниз. Повторите несколько раз.
- Подобное упражнение есть и для положения стоя. Немного расставьте ноги, согнув их в коленях, а бедра в это же время нужно слегка выставить вперед. Прямые руки вытяните перед собой, чтобы держать равновесие. Прогнитесь в спине, задержитесь в таком положении на несколько мгновений и вернитесь к исходному положению.
- Чтобы справиться с болью, следует осторожно, без спешки, растягивать мышцы задней поверхности бедра. Поставьте ногу перед собой на невысокую опору и начинайте плавно наклоняться корпусом к ноге. При этом вы почувствуете, как напрягаются мышцы бедра сзади. Замрите в этой позе на некоторое время. Следите, чтобы во время выполнения упражнения спина оставалась прямой, а дыхание было равномерным. Нужно выполнить 10 повторов, а потом поменять ноги.
Защемление седалищного нерва при родах
Защемление седалищного нерва, вызванное специфическими метаморфозами «интересного» положения, обычно самоустраняется после появления крохи на свет, и самочувствие молодой мамы быстро приходит в норму. Но если болезненные симптомы не исчезают и после рождения ребенка, женщина должна обратиться за помощью к специалисту узкого профиля, чтобы выявить истинные причины недомогания.
Внезапное защемление нервной трубки может случиться и в родах, когда женщина пребывает в состоянии сильнейшего напряжения. Проблема возникает, когда тазовые кости расходятся. Это естественный процесс, необходимый для успешного рождения ребенка. Но когда кости вернутся в прежнее положение, они могут сдавить нервную трубку. Если неприятные симптомы после родов не проходят, женщине понадобиться полное обследование и комплексное лечение.
Развитие невропатии в период активной фазы родовой деятельности может быть вызвано мышечным спазмом, когда женщина тужится. Также это может произойти по причине вывиха или смещения позвоночных дисков, если роженица находится под действием обезболивающих препаратов.
Благодаря достижениям современной медицины и высокому профессионализму врачей защемление седалищного нерва во время родов не является препятствием для благополучного рождения малыша. Однако после родов недуг требует самого пристального внимания самой женщины и медиков. Ребенку нужна здоровая мама, поэтому лечением неприятного заболевания женщина должна вплотную заняться как можно раньше.
Йога для хорошего самочувствия будущих мам. Видео
Источник
