Болит плечо и рука когда опуская голову
Боли и их причины по категориям:
Боли и их причины по алфавиту:
Плечевой сустав — самый уникальный сустав человеческого тела по принципу своего строения и функциональной способности. Вместе с тем неправильные и чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав приводят к местным воспалительным процессам, ведущим к локальному отеку, суставному выпоту, и даже к частичным разрывам сухожилий и мышц, окружающих плечевой сустав.
Вместе с тем у плеча есть одна общая с обычным механизмом черта: он может выдерживать неправильное обращение с ним только до определенного предела, после чего происходит нарушение его функций. Для вас подобные нарушения оборачиваются болью.
Механизм возникновения болей в правом плече
Боль в верхнем отделе плеча может исходить от шеи. Такая боль распространяется по всей длине руки (включая кисть), усиливается при движении шеи, может сопровождаться онемением или парастезией. При исследовании шейного или грудного отделов позвоночника часто обнаруживается межпозвонковая грыжа. Поврежденные межпозвонковые диски шейного или грудного отделов позвоночника со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.
Капсулит — это редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса. При этом состоянии обнаруживается ограничение в объёме отведения руки в сторону при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину. Это состояние часто развивается постепенно, не заметно для пациента. Женщины вдруг обнаруживают, что не могут застегнуть и расстегнуть себе бюстгальтер. В тяжёлых случаях пациент не способен поднести этой рукой ложку ко рту.
Поражение вращающейся манжетки плеча возникает после совершения нестандартных движений в руке (например, покраска потолка). В день выполнения работ жалоб обычно нет. На следующий день — острая боль в правом плече при попытке снять что-либо с верхней полки.
При обследовании устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в правом плечевом суставе. На рентгенограммах сустава, как правило, изменения будут отсутствовать.
Тендобурсит возникает при реактивном воспалении сумок плечевого сустава, вызываемом кальцификатами сухожилий мышц. Характерна остро возникающая боль в правом плече и значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в нем. Обычно сильные боли в области шеи, надплечья и руки.
Наиболее распространенные причины боли в правом плече:
1. Одной из наиболее распространенных причин боли в правом плече является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом. Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда — возникновение раздражения и боли.
2. Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика.
3. Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в правом плече, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки — мягкого мешочка, окружающего сустав.
4. Если у вас возникает боль в правом плече, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в правом плече обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу.
5. Боли в правом плече могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча.
6. Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).
7. Боль в правом плече – одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых – нестабильность плечевого сустава.
Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины. Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса.
8. Очень часто боль в правом плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо, например, при патологии печени, пневмонии, шейном радикулите и опухолях органов грудной клетки.
9. Главное проявление плечелопаточного периартроза — боль в правом плече. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях. Боль в руке может включать боли в правом плече, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий и т. п. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно — от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен — от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» — также и нарушений функции кисти.
В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в правом плече. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений.
— Боли в правом плече при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.
— Боли в правом плече при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии.
— Боли в правом плече при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии.
— Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса.
Другие причины боли в правом плече:
— Импигментный синдром (синдром сужения).
— Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.
— Кальциноз предплечья / Tendinosis calcarea / обызвествление сухожилия.
— Воспалительные заболевания плеча такие как Polymyalgie rheumatica являются важным исключающим диагнозом.
— Боль в правом плече может быть вызвана и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).
— Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.
— Боль в правом плече может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.
— Артрозы, артриты правого плеча.
Если у Вас болит правое плечо, то необходимо обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с ортопедом (желательно с опытом в спортивной медицине) или к спортивному врачу, специализирующемуся на проблемах с суставами. Причин болей в правом плече может быть много, и вам нужен точный диагноз, чтобы определить методы лечения.
Вы испытываете боль в правом плече? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит правое плечо? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие виды боли на букву «п»:
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Плечо или шея?
Иногда людям кажется, что болит плечо, но на самом деле проблема в шее.
Плечо с шеей соединяют много разных нервов, и даже есть большое плечевое сплетение. Если повредить плечо или шею, что появится боль. Из-за сложной сети нервов наш мозг иногда путает источник боли. Тогда нам кажется, что болит плечо, хотя на самом деле проблема в шее.
Плечо чаще болит от повреждения ротаторной манжеты
Ротаторная манжета — это группа небольших мышц, которые лежат на плечевом суставе и стабилизируют его. Эти мышцы очень важны, потому что удерживают головку плечевой кости в суставной впадине. Бывает, что повреждение одной из этих маленьких мышц сразу отнимает половину силы в руке.
Вращательная манжета
Сухожилия мышц ротаторной манжеты часто зажимаются между лопаткой и плечевой костью и болят. Постепенно в них накапливаются повреждения, и у людей постарше они могут порваться.
- Боль в мышцах ротаторной манжеты обычно локализуется в самом плечевом суставе.
- Такая боль скорее тупая или ноющая.
- Боль усиливается, если отводить руку через сторону вверх, или работать с поднятыми выше головы руками, или заводить руку за спину.
- Такая боль отдает в руку, но обычно не ниже локтя.
- Часто болит ночью.
- Если не двигать рукой, то боль уменьшается.
С шеей сложнее
Внутри шеи расположен позвоночник, в котором много мелких суставов и из которого выходят много нервов. Все это хозяйство может быть источником боли. Считают, что примерно у 70% людей старше 65 лет по крайней мере в одном из таких мелких суставов в шее может быть артрит, который болит и мешает жить.
- Такая боль локализуется в самой шее или рядом с ней.
- Боль может отдавать в лопатку.
- Такая боль часто бывает жгучей и стреляющей. Очень похоже на удары током.
- Может отдавать далеко вниз по руке к пальцам.
- Эта боль может сохраняться в покое.
- Боль стреляет вниз в руку, если двигать шеей.
- Если надеть на шею специальный воротник, то боль может уменьшиться.
Все это сложно, поэтому без врача не обойтись. Нормальный врач должен много вертеть руку в плече и делать разные тесты. Если врач этого не делает, то с ним что-то не то.
Врач должен вертеть руку
Что делают с плечом
Поскольку в плече часто ущемляются сухожилия мышц вращательной манжеты, то нужно перестать делать те движения, которые пережевывают сухожилия.
Есть специальные упражнения для плеча. Мне самому пришлось делать такие упражнения два раза в день четыре месяца подряд, чтобы избавиться от боли в плече.
Полезно прикладывать к плечевому суставу лед на 20 минут 4 раза в день и особенно перед сном. Сухожилия мышц ущемляются между костями. Лед уменьшает там отек, и для сухожилий становится больше места.
Врач скорее всего назначит противовоспалительные таблетки.
Под отросток лопатки вводят кортикостероиды. Это простая процедура. Ее делают ревматологи, травматологи, хирурги. Если врач предлагает, то не отказывайтесь, потому что предлагают не в каждом случае, а эффект обычно очень хороший.
Что делают с шеей
Делают много разных упражнений. Внизу есть ссылка на мою статью о простых упражнениях для шеи.
Также назначают противовоспалительные средства и мышечные релаксанты. Если врач назначает вам транквилизатор по поводу болей в шее, то это не значит, что вы псих. Транквилизаторы используют как средства, уменьшающие мышечные спазмы вокруг позвоночника.
В шее все еще сложнее, чем в плече, поэтому обязательно консультируйтесь у невролога.
Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:
4 простейших упражнения от боли в шее
Переднее положение головы
Растяжение плечевого сплетения
Источник
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 23.03.2016
Дата обновления статьи: 14.03.2019
Содержание статьи:
- Возможные причины боли при поднятии руки вверх
- Распространенные причины боли в плече при поднятии руки
- Травматическое повреждение плеча
- Ревматические заболевания
- Тендовагинит, тендинит
- Тендобурсит
- Бурсит
- Тендинит вращательной манжеты плеча
- Плечелопаточный периартрит
- Миозит мышц плеча
- Грыжа диска
- Другие причины
- Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
- Методы лечения
- Заключение
Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.
Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.
Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.
Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.
Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.
Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки
Все возможные причины условно делят на 3 группы:
Поражение или повреждение непосредственно сустава.
Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.
Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.
Распространенные причины боли в плече при поднятии руки
Травматическое повреждение плеча
Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.
При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.
Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.
Ревматические заболевания
Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.
В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.
При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.
Тендовагинит, тендинит
При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.
Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.
Тендобурсит
Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.
Бурсит
Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.
Тендинит вращательной манжеты плеча
Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.
Плечелопаточный периартрит
Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).
В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.
Миозит мышц плеча
Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.
Грыжа диска
Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.
Другие причины
- Нарушение осанки;
- раковые опухоли;
- врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
- кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
- стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
- болезни печени;
- операции на плечевом суставе.
Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.
Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.
Лечение боли в плече при поднимании руки вверх
Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.
Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.
Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.
Методы лечения
Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?
Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Заключение
Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник