Болит поясница кривая спина
Боль в пояснице
Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице
Поражение поясничного отдела позвоночника- наиболее частая причина боли в пояснице.
Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.
Причины боли в пояснице:
Межпозвонковая грыжа-самая частая причина боли в пояснице.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
- Спондилоартроз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
- Опухоль в просвете позвоночного канала
Разрушение поясничного позвонка при туберкулезе — редкая причина боли в пояснице. - Перелом позвоночника после травмы
- Длительное напряжение мышц
- Анатомически узкий позвоночный канал
- Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, болезнь Шейермана Мау)
- Аневризма аорты
- Ревматический артрит, псориатический артрит, остеоартрит
- Инфекции позвоночника — остеомиелит, дисцит, туберкулез позвоночника
- Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
- Осложненное течение беременности
- Гинекологические заболевания (эндометриоз, киста яичника, рак яичника и т.д.)
Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)
Опухоль в просвете позвоночного канала- нередкая причина боли в пояснице.
Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.
Диагностика болей в пояснице
Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).
МРТ в 95% случаев позволит установить истинную причину боли в пояснице.
В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.
Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:
При боли в пояснице не начинайте обследование с рентгена позвоночника.
- Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
- Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
- Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
- Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
- Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.
Прогноз:
Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.
В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:
Своевременное обращение к врачу позволит избежать тяжелых осложнений болезни.
- Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
- Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
- Боль сочетается с недержанием мочи и кала
- Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
- Если у Вас уже была боль в спине раньше
- Если боль длится более 3 дней
- Если Вы принимаете гормоны
- Если боль в пояснице возникла после травмы
- Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
- Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам
Автор: доктор медицины Богомолова Наталия Александровна, /руководитель Клиники здорового позвоночника Стайер/
Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.
Источник
Поясничный сколиоз прогрессирует медленнее, чем грудной, и на ранних этапах почти себя не проявляет. Но при отсутствии лечения он приводит к развитию других патологий, уменьшает подвижность в проблемной зоне, провоцирует появление сильных болей. Ситуация осложняется тем, что некоторые заболевания имеют схожие симптомы, и своевременно распознать сколиоз удается не всегда. Итак, что представляет собой искривление позвоночника поясничного отдела, какие имеет признаки и как его лечить?
Искривление позвоночника поясничного отдела
Характеристики заболевания
В поясничной области искривление обычно имеет С-образную форму, то есть, характеризуется наличием лишь одной дуги. Отклонение происходит чаще всего в левую сторону, правосторонний же сколиоз диагностируется намного реже и преимущественно у левшей. Деформации позвоночного столба постепенно приводят к смещению костей таза, межпозвоночных дисков, защемлению нервных окончаний, а в дальнейшем – к нарушению работы внутренних органов.
Сколиоз поясничного отдела и его опасные осложнения
Помимо изгиба позвоночного столба, заболевание проявляется образованием мышечного валика с одной стороны поясницы, выпячиванием подвздошной кости, нарушением осанки. Реберный горб при таком сколиозе отсутствует, нет и выраженной деформации грудины, а потому многие даже не подозревают о развитии болезни, пока состояние не усугубится.
Сколиоз поясничного отдела
Сколиоз классифицируется по степени тяжести искривления, которая выражается величиной отклонения позвоночника от нормы:
- до 10 градусов – 1 степень;
- 11-25 градусов – 2 степень;
- 26-50 градусов – 3 степень;
- свыше 50 градусов – 4 степень.
Сколиоз, классификация
При поясничном сколиозе угол искривления редко превышает 30 градусов, поэтому 3 и 4 степень заболевания диагностируются в единичных случаях: при наличии врожденных патологий скелета, после тяжелых травм позвоночника, при сопутствующих аномалиях развития организма. Но это не значит, что искривление можно игнорировать, ведь сколиоз 2 степени способен провоцировать развитие остеохондроза и других болезней позвоночника.
Есть несколько распространенных причин искривления позвоночника в области поясницы:
- ослабление мышц из-за отсутствия регулярных физических нагрузок;
- избыточные нагрузки постоянного характера;
- ожирение;
- родовые травмы;
- патологии развития мышечной и костной ткани;
- механические повреждения позвоночного столба.
Иногда причину развития деформации невозможно определить, и такой сколиоз называют идиопатическим.
Идиопатический сколиоз является самой распространенной формой сколиоза, встречается в 80% случаях заболевания
Для лечения искривления 1-3 степени применяют консервативные методики, сколиоз 4 степени требует хирургического вмешательства.
Методы оперативного лечения сколиоза
Признаки искривления и диагностика
Болезнь развивается незаметно, и на первых порах самостоятельно обнаружить признаки искривления получается далеко не у всех. В этом плане проще выявить заболевание у ребенка: тщательный осмотр позволит заметить даже небольшие деформации и асимметрию пропорций, что уже является поводом для родителей обратиться к врачу. Взрослым же осмотреть себя со спины сложнее, да и мало кто думает об этом, пока спина не начинает сильно болеть. А появление болей уже свидетельствует о прогрессировании болезни, и устранить искривление в этом случае не так просто.
Правильная осанка
К внешним проявлениям поясничного сколиоза относятся:
- асимметрия плеч и бедер;
- выступ подвздошной кости с одной стороны;
- визуальное одностороннее углубление в талии;
- несимметричное расположение головы;
- выраженные очертания мышечного валика при наклоне туловища вперед.
Признаки сколиоза
Со временем появляются дополнительные симптомы со стороны нервной системы:
- мышечные спазмы;
- покалывание в пальцах или их онемение;
- головные боли;
- частичная потеря чувствительности в спине и бедрах;
- боли в позвоночнике и пояснице.
Диагностировать сколиоз врач может уже при первичном осмотре и пальпации проблемных зон. А вот чтобы конкретно определить локализацию и степень искривления, пациенту назначается рентгенография или МРТ позвоночника. Дополнительно проводится УЗИ внутренних органов, что позволяет выявить сопутствующие осложнения.
УЗИ поясничного отдела позвоночника
Методики лечения поясничного сколиоза
Основой лечения искривления 1-3 степени является лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают разработать и укрепить мышцы, благодаря чему происходит постепенное выравнивание позвоночного столба.
Простые упражнения нужно выполнять ежедневно
В качестве дополнительных мер применяется лечебный массаж, иглоукалывание, физиотерапия. При значительном искривлении больному назначают носить корсет, который подбирается с учетом физических данных конкретного пациента.
Корсет поясничный
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Если сколиоз сопровождается защемлением нервных окончаний, отеков мягких тканей или воспалением мышечно-связочного аппарата, лечение начинают с купирования болевого синдрома с помощью лекарственных препаратов. Прогнозы лечения в большинстве случаев благоприятны, и чем моложе пациент, тем успешнее устраняется искривление. 1 и 2 степень сколиоза излечивается полностью при соблюдении предписанных мер, и у детей этот процесс протекает намного быстрее, чем у взрослых. В случае сколиоза 3 степени не все однозначно, и многим удается исправить деформации лишь частично, особенно у пациентов старше 40 лет.
Все лечебные процедуры назначаются врачом: только специалист может подобрать оптимальную методику, учитывая физические возможности больного, степень искривления, наличие противопоказаний. Специфика заболевания такова, что любое неосторожное воздействие может усугубить проблему и спровоцировать нежелательные последствия для здоровья.
На лечении сколиоза специализируется врач ортопед
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника, а также рассмотреть описание упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечебная гимнастика
Для каждого типа сколиоза применяется отдельный комплекс упражнений, рассчитанный на определенные группы мышц. Заниматься можно в кабинете ЛФК и дома, кому как удобнее.
Заниматься можно дома
Важным условием для успешного выздоровления является регулярность таких занятий: делать упражнения необходимо каждый день в течение длительного периода – от полугода и более. Продолжительность занятий в первое время составляет 20-30 минут, затем время увеличивают до 40 минут.
Продолжительность занятий и нагрузку увеличивают постепенно
Что дают эти упражнения? Благодаря регулярному воздействию зажатые мышцы расслабляются, а растянутые получают стимуляцию для развития и укрепления. В результате мышечный тонус выравнивается, связки становятся эластичнее и крепче, позвоночный столб получает необходимую поддержку. Кроме того, физическая активность улучшает кровоснабжение мышечных тканей и позвонков, ускоряет восстановительные процессы в организме.
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Массаж
Лечебный массаж способствует проработке мышц, закрепляет результат физических занятий. В отличие от ЛФК, массаж назначается курсами по 15-20 сеансов, с перерывами от 2 до 6 месяцев.
Лечебный массаж проводят курсами
Количество курсов определяет врач, ориентируясь по состоянию пациента, но обычно требуется не меньше трех. При серьезных деформациях прорабатывать мышцы должен профессиональный массажист, в более легких случаях это может делать кто-нибудь из близких пациента, после детальной консультации у врача.
При серьезных деформациях прорабатывать мышцы должен профессиональный массажист
Лечебный массаж имеет свои противопоказания:
- болезни сердца и дыхательной системы;
- острые воспалительные процессы в организме;
- обострения хронических состояний;
- высокое давление;
- послеоперационный период;
- резкое прогрессирование сколиоза.
Иногда человек может и не подозревать о развитии в организме каких-то заболеваний, поэтому перед началом лечебного курса следует пройти полное обследование. И помните, что массаж дает эффект лишь в сочетании с ЛФК и другими методами, так что сам по себе он сколиоз не вылечит.
Массаж дает эффект лишь в сочетании с ЛФК
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры тоже применяются исключительно в комплексе с ЛФК и массажем. К таким процедурам относится электрофорез, воздействие магнитным излучением, ультразвуком, тепловыми аппликациями. Как и массаж, они назначаются курсами по 10-25 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев между ними. Для равномерного распределения нагрузки на позвоночник и мышечную систему процедуры назначают поочередно, а не все сразу. Практически все процедуры имеют противопоказания, а потому подбираются пациенту только лечащим врачом.
Физиотерапия при сколиозе
Физиотерапевтические аппараты
Упражнения при поясничном сколиозе
Есть немало различных комплексов упражнений для поясничной зоны. При выборе варианта обязательно консультируйтесь со своим ортопедом, чтобы получить от занятий максимальный эффект. Для примера рассмотрим несколько очень простых, но действенных упражнений, которые можно выполнять дома.
Этапы выполнения | Описание |
---|---|
Шаг 1 | Садитесь на ягодицы, ноги согните перед собой так, чтобы ступни касались друг друга, разведите колени в стороны. Одновременно втяните живот и выпрямите позвоночник. Теперь прижмите левое бедро к полу, обопритесь на левую руку, а правой удерживайте колено. В таком положении постарайтесь дотянуться правой ягодицей к полу, напрягая и вытягивая спину как можно сильнее. Позвоночник должен оставаться прямым, голову не опускайте. Выполняйте не меньше 7 раз. |
Шаг 2 | Исходная поза прежняя. Теперь прижмите к полу правое бедро и обопритесь на правую руку. Выполняйте те же действия, что в предыдущем пункте, старательно растягивая позвоночный столб. Выполнять нужно не спеша, никаких резких движений. |
Шаг 3 | Исходное положение прежнее. Обопритесь на левую руку и вытяните правую вверх. Теперь медленно тянитесь рукой вперед, а копчиком к полу, выгибая спину. Опорная рука тоже сгибается. Выполняйте не меньше 5 раз. |
Шаг 4 | Возвращайтесь в исходную позу и проделайте описанные действия с другой стороной. Во время упражнения ступни должны оставаться вместе. Выполняйте 5 раз. |
Шаг 5 | Исходное положение прежнее. Прижмите левое бедро к полу, обе руки поставьте на равном расстоянии от колена. Сгибая руки в локтях, тянитесь копчиком к полу, спину держите по возможности прямо. Выполняйте минимум 3 раза. |
Шаг 6 | Поворачивайтесь на другую сторону и выполняйте те же действия. Движения должны быть размеренными, ступни держите вместе. |
Шаг 7 | Вернитесь в исходную позу, положите руки на голени и выпрямите спину. Поводите плечами вверх-вниз, сделайте глубокий вдох и выдох. |
Цены на ортопедическую обувь
При появлении болей в крестце или пояснице выполняйте упражнения менее интенсивно и сократите количество подходов, пока мышцы не разработаются.
Видео — Искривление позвоночника поясничного отдела
Сколиоз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Сколиоз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Здравствуйте, Елена. В последнее время заметил, что у меня кривая осанка. Твердо взялся за решение с этого момента везде и всегда сидеть прямо. Но не тут то было. При достаточно долгом положении прямого позвонка, возникает неприятная боль в спине. Поиск в гугле навел на вас с аналогичным вопросом. Там говорится о неразвитости мышц позвонка. Но я занимаюсь спортом и мышцы спины развиты хорошо, часто занимаюсь на турнике. Или я не так понял и за ровное положение позвонка отвечают какие то другие мышцы спины. Посоветуйте пожалуйста, как избавиться от этих болей. Боли мгновенно уходят если принять кривое положение. Спасибо.
Еще один вопрос: Вот есть у меня привычка хрустеть позвонком. То есть я беру упираюсь ногами об стул, и скручиваюсь влево а потом вправо, вызывая хруст в спине, происходит где то 8 -9 хрустов на один разворот. Это вредно для здоровья или нет.
Максим, 28 лет, Россия
Здравствуйте, Максим.
Вы видимо считаете, что если закачать спину, то должна быть нормальная осанка? А вы видели дом с одной или двумя стенами?? Стен должно быть четыре. Вы попали на мой сайт, то хотя бы просмотрели мои статьи и прочитали о мышечном корсете, который должен состоять из 4-х мышечных стен: передней, задней и двух боковых поверхностей туловища. А у вас сильная только одна спина…. Максим, бессмысленно насильно заставлять слабые мышцы держать спину ровной.
Итак разберем ваш случай:
Кривая осанка
1. У вас кривая осанка, это говорит о наличие у вас искривления позвоночного столба — это болезнь сколиоз. А сколиоз является главным виновником всех последующих приобретаемых болезней позвоночника (грыжи, спондилез) потому что позвонки с детства у вас стоят криво.
2. Ваша «сильная спина» не может долго держать спину ровной — устает и начинает болеть. Вывод — у вас мышечный ДИСбаланс, это когда одни мышцы сильные, а другие слабые, и это может вызывать напряжение в суставах позвоночника и это разрушает их, а ваши хрящевые диски сдавливаются неравномерно и это предпосылка появления сначала протрузий, а затем грыж.
3. Появление боли в спине, говорит о наличие у вас серьезных проблем, боль бывает когда ущемляются спинномозговые нервы, и к этой боли могли привести любой из фактов приведенных выше….
И еще, постоянно хрустеть позвоночником очень плохая и опасная привычка, потому что вы сделали свои позвонки нестабильными, «гуляющими»…вы их похрустели…а они опять сползли в неправильное, но привычное положение, и вам опять хочется похрустеть и вернуть позвонки на место — это называется ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ… расхлябанность… это разрушает структуры позвоночника.
Как профессионал в лечебной гимнастике, советую задуматься и начать наконец действовать в нужном и правильном направлении, начать укреплять весь мышечный корсет и сформировать необходимую защиту и поддержку позвоночнику, чтобы остановить разрушение и создать условия для восстановления уже разрушенных структур.
Прочтите статьи о сколиозе и его лечении и о мышечном корсете, чтобы иметь элементарные знания о позвоночнике.
Комплексы упражнений на DVD
И советую не заниматься больше самодеятельностью и заказать мои профессионально подобранные лечебные комплексы упражнений.
— Мини-комплекс для позвоночника — это основной комплекс на весь позвоночник, выполнять 3 раза в неделю, через день.
— «Лечебная гимнастика для шеи» — укрепляет шейный и грудной отделы, выполнять 2 раза в неделю, в промежутках между основным комплексом.
— «Стройные ноги и жизнь без артроза» — укрепляет поясничный отдел позвоночника и суставы ног, выполнять 2 раза в неделю
Все три рекомендованные комплекса — это комплексный подход к оздоровлению всего позвоночника и суставов.
На моем сайте много полезной информации а в рубрике «Задать вопрос» вы могли прочитать ответ вам Сколиоз 2 степени, занимаюсь на турнике, почему нет результата? и там тоже есть рекомендация по нужному вам комплексу.
Максим, чтобы лечить позвоночник упражнениями я училась в двух вузах и профессионально работаю с людьми в спортзале 43 года (мне 64.., но я в отличной форме!), а ваша самодеятельность, привела к отрицательном результату.
Надеюсь вы сделаете правильный вывод и доверитесь профессионалу.
Перенастроить костно-мышечно-связочный аппарат — это не простой и не быстрый процесс, но результат улучшения вы почувствуете уже через 1-2 недели ежедневных тренировок, но для формирования мышечного корсета нужно полгода тренировок, а затем поддерживать тонус 3 тренировками в неделю.
С уважением,
автор лечебных комплексов,
тренер ЛФК Елена Плужник
Источник