Болит правая часть головы и кожа на голове

На улице разгар лета, а вы свалились со всеми признаками классического гриппа: высокая температура, озноб, головная боль, ломота в костях и боли в мышцах, к которым впоследствии добавляются сильный насморк и кашель… Часто к перечисленным симптомам могут присоединиться тошнота, рвота, рези в желудке и кишечнике, диарея, тогда мы привычно говорим о «желудочном» или «кишечном гриппе». Но как можно заразиться гриппом летом, ведь известно, что вирусы гриппа предпочитают прохладную сырую погоду, а с повышением температуры становятся нестабильными и фактически не могут вызвать заболевание?

Начнем с того, что «летнего», «желудочного» и «кишечного гриппа»в природе не существует. В теплое время года мы сталкиваемся с целой группой вирусных заболеваний, имеющих сходную с гриппом симптоматику и клиническую картину, однако спровоцированными совершенно другими возбудителями, не относящимися к семейству ортомиксовирусов, как вирусы истинного гриппа. Чаще всего в этой роли выступают различные энтеровирусы и ротавирусы, отсюда, помимо «гриппозных» проявлений, и проблемы с желудочно-кишечным трактом – гастроэнтериты или энтериты.

Обычно заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, однако возможен контактно-бытовой и фекальный способ заражения. Возбудители «желудочного гриппа» попадают в организм человека и с плохо вымытых овощей и фруктов, из некачественной питьевой воды и молочных продуктов. В первую очередь заболевают люди с ослабленной иммунной системой – этому способствуют дождливое прохладное лето или, наоборот, перегрев на солнце, повышенная потливость, перепады температур от уличной жары до прохлады помещения с кондиционером, сквозняки. Как и при настоящем гриппе, распространению «летнего гриппа» способствует пребывание в местах большого скопления людей. В большинстве случаев «летний грипп» не представляет опасности и проходит самостоятельно даже при чисто симптоматическом лечении, хотя способен доставить заболевшему много неприятных моментов.

Очень часто проявления «летнего» гриппа неотличимы от симптомов гриппа настоящего. Как уже упоминалось, это высокая температура, ломота в теле, сильный насморк, боль в горле, кашель, общая слабость. Больного лихорадит, у него болит голова, иногда бывает больно смотреть на свет. В случае энтеровирусной или ротавирусной природы возбудителя к привычному гриппозному «букету» добавляются тошнота, рвота, расстройство желудка. В отличие от настоящего гриппа, при «летнем гриппе» ухудшение состояния заболевшего происходит медленно.

Проблема «летнего» или «желудочного/кишечного гриппа» в том, что многие его симптомы (тошнота, рвота, диарея) совпадают с проявлениями пищевых отравлений, сальмонеллеза и других опасных инфекционных заболеваний, поэтому обращение к врачу для уточнения диагноза необходимо. При сильной рвоте и очень частом жидком стуле больных временно госпитализируют до стабилизации состояния.

Большинство медикаментов против «летнего гриппа» бессильны, иммунная система должна самостоятельно справиться с инфекцией. Однако можно значительно облегчить состояние больного путем симптоматического лечения. При высокой температуре и сильных болевых проявлениях показано применение жаропонижающих средств и анальгетиков. «Сбить» температуру можно также обтиранием больного смесью воды и 9% столового уксуса: для взрослых соотношение уксуса и воды должно быть 1:1, для детей на 30 мл уксуса берут 50 мл воды. В раствор для обтирания для взрослых можно также добавить немного водки, это усилит эффект. Обтирание начинают с ладоней и ступней, затем переходят к шее, подмышкам, области под коленками и т.д. Важно: смесь для обтирания должна быть теплой, ни в коем случае не холодной – охлаждение тела достигается во время испарения жидкости!

Можно сделать больному и уксусный компресс – для этого 15 мл 9% уксуса разводят в 200 мл воды, в полученной смеси смачивают кусок ткани или рыхлое полотенце и накладывают больному на лоб.

Хорошо снижает температуру и старое, проверенное средство – чай из липы с малиной в соотношении 1:1. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Пить такой процеженный чай можно 3-4 раза в день.

Для профилактики обезвоживания больному необходимо обильное частое питье. При сильных рвоте и диарее применяют солевой препарат Регидрон, пакетик которого перед применением разводят в 1 литре кипяченной воды согласно инструкции.

При сильном насморке используют капли и спреи для носа, промывания носовых ходов морской водой или солевыми растворами, ингаляции с эфирными маслами. Болевые ощущения и першение в воспаленном горле хорошо снимают полоскания настоями ромашки и шалфея. При сильных болях в горле можно воспользоваться специальными леденцами или аэрозолями с противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

При сухом, «лающем» кашле помогут специальные сборы трав, способствующие разжижению мокроты и очищению бронхов – они продаются в аптеке. Можно использовать и лекарственные препараты с аналогичным действием – различные сиропы, шипучие порошки и растворимые таблетки, таблетированные медикаменты.

Симптомы «желудочного/кишечного гриппа» обычно развиваются не сразу, а через 1-2 дня с момента заражения. В случае проявлений «желудочного/кишечного гриппа» больным назначают сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту и т.д.), чтобы уменьшить интоксикацию организма. При тошноте и рвоте показано использование противорвотных средств (Метоклопрамид/Церукал), при сильной диарее применяют препараты, блокирующие моторику ЖКТ (Лоперамид, Имодиум, Лопедиум). Назначаются также ферментные препараты, способствующие нормальному перевариванию пищи (Мезим, Фестал, Креон, Панкреазим и т.д.). В тяжелых случаях врач может настаивать на применении Фуразолидона или Фталазола.

После окончания острой фазы заболевания больным обязательно прописывают медикаменты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Линекс и другие). В течение всей болезни необходимо придерживаться щадящей диеты: исключить все острое, соленое, жареное, различные маринады; также необходимо отказаться на время от молочных и кисломолочных продуктов, хлеба и сладостей – они способствуют активному размножению вирусов в кишечнике.

«Летний» или «желудочный/кишечный грипп» не столь опасны сами по себе, как чреваты различными осложнениями, которые развиваются при вторичном бактериальном инфицировании – от гайморита до воспаления легких. Если состояние больного не начнет улучшаться после 3-х дней от развития всех симптомов заболевания или, паче чаяния, ухудшится, необходимо немедленно обратиться к врачу. Во время лечения нужно обязательно соблюдать постельный режим и строго придерживаться всех врачебных предписаний.

Прививок против «летнего»/«желудочного»/«кишечного гриппа» не существует. Для профилактики данной группы заболеваний необходимо соблюдать простые правила гигиены: почаще мыть руки с мылом, не использовать питьевую воду из неизвестных источников без предварительного кипячения, тщательно мыть купленные овощи-фрукты. Не купайтесь в водоемах сомнительной чистоты, старайтесь, по возможности, избегать больших скоплений людей. Желательно не перегреваться на солнце и не переохлаждаться во время купания или под кондиционером, не стоит сидеть долго в мокром купальнике или находиться на сквозняке. Пропотевшую, мокрую одежду лучше сменить как можно быстрее.

Доброго вам здоровья!

Описание болезни

Однако грипп обычный и грипп кишечный все же имеют кое-какое сходство. Это то, что оба заболевания относятся к вирусным. Обычный грипп вызывается вирусом гриппа, а кишечный – вирусом, относящимся к семейству ротавирусов. Таким образом, грипп и кишечный грипп вызываются различными возбудителями, поэтому эти заболевания имеют несколько разную природу.

Нередко к кишечному гриппу относят и желудочно-кишечные заболевания, вызванные не только ротавирусами, но и вирусами Норфолк и аденовирусами. Однако эти заболевания не столь распространены, поэтому чаще всего под кишечным гриппом подразумевают заболевание, вызванное именно ротавирусом. Вирусные желудочно-кишечные патологии также нередко объединяют вместе под названием «вирусный гастроэнтерит».

Ротавирус был открыт сравнительно недавно, в 70-е гг 20 в. До его открытия ротавирусный гастроэнтерит не выделялся в отдельную болезнь, и считалось, что он вызывается различными болезнетворными бактериями. Однако после открытия ротавируса стало ясно, почему многие гастроэнтериты, особенно у детей, плохо поддаются лечению антибактериальными средствами.

Если можно применить эстетические мерки к миру микроорганизмов, то ротавирус, пожалуй, можно отнести к наиболее красивым. Он имеет почти идеально круглую форму и «утыкан» со всех сторон своеобразными выступающими шипами, образованными из белковых молекул. Именно за такую форму ротавирус и получил свое название – от латинского слова «рота» – колесо.

Однако за привлекательной внешностью ротавирус скрывает весьма агрессивную и жестокую сущность. В мире каждый год регистрируются десятки миллионов случаев ротавирусной инфекции. И смертность от нее, увы, достаточно высока. Всего за год ротавирусы уносят жизни почти миллиона человек. И более половины из них – дети до 5 лет. Таким образом, смертность от кишечного гриппа превышает смертность от обычного и составляет где-то около 2%.

Именно поэтому важно знать, что представляет собой кишечный грипп, симптомы и лечение заболевания, его профилактику. В России эпидемии кишечного гриппа приходятся на осенне-зимний период и примерно совпадают по времени с распространением эпидемий обычного гриппа.

Большинство заболевших – это дети до 5 лет. В целом, кишечный грипп – это преимущественно детская болезнь. Разумеется, заболевание кишечным гриппом у взрослых – это тоже не редкость. Однако у них обычно болезнь не столь выражена или проходит быстрее. Зачастую заражение кишечным гриппом у взрослых воспринимается как банальное расстройство желудка или пищевое отравление. Во многом это объясняется тем, что у взрослых иммунитет более сильный, чем у детей. Кроме того, у детей кислотность желудочного сока меньше, чем у взрослых, а это значит, что у детей больше вероятность того, что вирусы проникнут через желудок и осядут в кишечнике.

Кстати говоря, для заражения ротавирусной инфекцией необходимо ничтожное количество вирусов – не более 100. Инкубационный период развития болезни – 5 дней. А всего заболевание может длиться до двух недель. Излюбленное место обитания вируса – ворсинки выстилающего поверхность тонкого кишечника эпителия. Может обитать ротавирус и в 12-перстной кишке.

Помимо ротавируса, вызывающего обычный кишечный грипп, которому больше всего дети, существуют и другие разновидности ротавируса. В частности, ротавирус В, который вызывает заболевание, носящее название «ротавирусная инфекция взрослых». Это заболевание, однако, больше распространено в азиатских странах. Также существуют ротавирусы, вызывающие аналогичные заболевания у различных видов животных.

Симптомы заболевания

Кишечный грипп зачастую может начинаться как простуда, с небольшого першения и боли в горле. Однако респираторные симптомы вскоре проходят и уступают место симптомам расстройства желудочного тракта. По этим признакам можно безошибочно распознать кишечный грипп. Симптомы расстройства ЖКТ включают тошноту, диарею (стул до нескольких раз в день), боли в нижней части живота и эпигастральной области, иногда рвоту. Также заболевание сопровождается значительным повышением температуры, что резко выделяет его на фоне прочих инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Температура может доходить до +38-39 ºС.

На фоне высокой температуры и диареи развиваются признаки истощения организма и дегидратации:

• слабость,
• бледность,
• нарушения дыхания,
• нарушения сердечной деятельности.

Потеря жидкости – это очень опасный симптом, именно он приводит к летальному исходу в большинстве случаев заболевания.

Диагностика

При диагностике важно отделить вирусный гастроэнтерит от бактериального, поскольку методы лечения этих заболеваний сильно отличаются. Также важно не спутать ротавирусную инфекцию с пищевым отравлением. Однако сделать это нетрудно, так как при пищевых отравлениях обычно не наблюдается повышения температуры. Для выявления возбудителя могут проводиться различные анализы, например анализ ПЦР.

Лечение

Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей преимущественно симптоматическое. На сегодняшний день не существует антивирусных препаратов, действующих напрямую против ротавирусов. Симптоматическое лечение имеет два основных направления – снятие симптомов воспаления и помощь организму в восстановлении необходимого количества жидкости.

Жаропонижающие средства при кишечном гриппе принимаются лишь в том случае, если температура превышает +39 ºС, либо же больной плохо переносит температуру. Это связано с тем, что гипертермия – это одно из основных средств борьбы организма с инфекцией. Чем выше температура тела, тем больше гибнет вирусов. Следовательно, понижая температуру, мы мешаем выздоровлению.

При кишечном гриппе лечение также должно быть направлено на восполнение потерь воды организмом. Для того, чтобы этого не допустить, следует давать больному больше питья, особенно теплого. Это могут быть морсы, чаи, кисели, соки. Употребление молочных напитков при кишечном гриппе не рекомендуется.

В случае сильной степени дегидратации случаях можно использовать регидратационные растворы или давать больному пить подсоленную воду.

Использовать антибиотики при кишечном гриппе не только бессмысленно, так как они не действуют на возбудителя, но и зачастую вредно, так как антибактериальные препараты способны уничтожить остатки полезной микрофлоры кишечника. Лишь в том случае, когда ротавирусная инфекция сочетается с бактериальной, могут использоваться антибиотики. Однако их можно принимать только по назначению врача и никак иначе.

Поскольку при болезни страдает полезная микрофлора кишечника, то необходимо принимать препараты–пробиотики для ее восстановления, например, Линекс и Бифидумбактерин. Для поглощения вирусных частиц и их токсинов используются сорбенты – Смекта, активированный уголь.

Большое значение при лечении ротавирусной инфекции играет диета. Больному необходимо принимать вареную и легкоусвояемую пищу. Нельзя жареное, соленое, сладкое, молочные продукты.

Этиотропной, то есть направленной против самого возбудителя, терапии не существует. Тем не менее, во многих западных странах с успехом используются вакцины против ротавирусной инфекции. В некоторых странах вакцинация детей даже является обязательной. Помимо вакцин, также могут использоваться препараты для стимуляции иммунитета.

У переболевших ротавирусной инфекцией остается стойкий иммунитет к заболеванию. При последующем инфицировании вирусом кишечный грипп либо вообще не возникает, либо проходит в легкой форме. Однако существует множество штаммов ротавируса, и если человек имеет иммунитет к одному, то ничто не мешает ему заразиться другим, к которому у него нет иммунитета.

Профилактика