Болит правая сторона лица и головы что это
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна.
Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов).
Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей.
Разновидности болей
Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,
при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию.
К каким врачам обращаться?
Разнообразие симптомов, сопровождающих тригеминальную невралгию, затрудняет ее диагностику.
Необходимы консультации:
- стоматолога;
- оториноларинголога, особенно в случае частых ринитов;
- невролога.
Что следует делать при появлении симптомов?
Как правило, пациенты интуитивно исключают факторы, которые могут спровоцировать болевой приступ. Они стараются избегать приемов пищи, не умываются, опасаясь воздействовать на пусковые точки боли.
Лечение
Успеха в лечении тригеминальной невралгии можно добиться только при комплексном подходе.
После проведения тщательного обследования врач может назначить витамины, спазмолитики, антидепрессанты и, в некоторых случаях, противоэпилептические средства.
Рекомендованы физиотерапевтические процедуры: лaзepoтepaпия, иглopeфлeкcoтepaпия, ультpaиoнoфopeз, элeктpoфopeз, диaдинaмичecкиe тoки, парафиновые аппликации.
Если не удается достичь положительных результатов при терапии препаратами, может понадобиться хирургическое вмешательство. Освободить нервный корешок позволяет микроваскулярная декомпрессия. Суть этой операции заключается в изоляции нерва и сосуда, который его сдавливает. Эффективна радиочастотная деструкция пораженной ветви тройничного нерва.
Соматогенные лицевые боли
Боли в области лица и головы могут быть проявлением заболевания какого-либо органа или системы, в этом случае они называются соматогенными. Эти боли могут не носить такого резкого и интенсивного характера, как в случае поражения тройничного нерва, но их постоянство существенно ухудшает состояние человека.
Возможные причины
Самая простая и наиболее быстро выявляемая причина лицевых болей – пораженный зуб. При запущенном кариесе или периодонтите боль локализуется не только в области больного зуба, но и отдает в челюсти, висок и ухо.
Значительное страдание человеку причиняет нарушение работы жевательного аппарата (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
Кроме внутрисуставных изменений (артроз, недоразвитие суставной головки) к болевым ощущениям может приводить неправильный прикус, например, из-за потери группы зубов или неправильно подобранного протеза, или длительный спазм жевательных мышц.
Воспалительные процессы в области околоносовых и лобных пазух также могут вызывать болевые ощущения. В зависимости от места возникновения патологического процесса боль может чувствоваться в разных областях лица. Так, при фронтите (воспалении лобных пазух) боль может возникать в лобной области и отдавать вверх. При гайморите (воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа) характерна боль в подглазничной области с отдачей в верхнюю челюсть. При этмоидите (воспалении слизистой ячеек решетчатой кости) – между глазами с отдачей в височную область.
К возникновению болевого синдрома могут приводить заболевания глаз (глаза).
Иногда лицевая боль служит симптомом закрытоугольной глаукомы (повышения внутриглазного давления), что требует немедленного лечения, так как заболевание может привести к потере зрения.
Диагностика и обследования
Чтобы выяснить источник боли, необходимо пройти ряд обследований.
Стоматолог назначит панорамные снимки верхней и нижней челюсти. Они позволяют определить больной зуб и санировать очаг воспаления.
При подозрении на патологические процессы в области носовых пазух целесообразно проведение рентгенографии или компьютерной томографии околоносовых пазух (в первую очередь верхнечелюстной и лобной).
Значительно реже причину лицевых болей ищут в нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава.
Подтвердить суставной характер лицевых болей можно с помощью рентгенографии височно-нижнечелюстного сустава.
Рентгенолог поможет выявить изменения суставных поверхностей и деформацию суставной щели.
Клинические проявления нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава характеризуются:
– болью и похрустыванием в области сустава при открывании рта и жевании;
– невозможностью плавно и полностью открыть рот;
– припухлостью и болью в области сустава (между щекой и ушной раковиной;
– асимметричностью открывания рта;
– неравномерным износом зубов с правой и левой сторон.
«Глазная» природа возникновения лицевой боли имеет ряд признаков.
Боль всегда четко локализована на одной стороне. Ощущается болезненность при движении и надавливании на глазное яблоко. Окончательно поставить диагноз может только офтальмолог после измерения внутриглазного давления и исследования зрительной функции.
К каким врачам обращаться?
Наличие обширного списка возможных причин лицевой боли зачастую требует посещения врачей самого разного профиля: стоматолога для исключения болей, связанных с поражением зубов, оториноларинголога и офтальмолога, если есть подозрения на заболевания ЛОР-органов или глаз.
Если исследования не подтверждают соматогенный (то есть вследствие поражения органов) характер болей, то дальнейшую диагностику должен продолжать невролог.
Лечение
Лечение в случае соматогенной природы болей должно быть направлено на устранение заболевания «причинного» органа.
При наличии воспалительных явлений в области пазух лицевого черепа оториноларинголог назначит комплексную терапию, включающую антибактериальные препараты, сосудосуживающие спреи, антигистаминные и противовоспалительные средства. Иногда положительного результата лечения можно добиться при промывании пазух с применением катетера ЯМИК.
Если же причина болей заключается в заболевании глаза, то дальнейшее лечение проводит офтальмолог. Как правило, при подтверждении диагноза закрытоугольной глаукомы назначают комплекс лекарств, в состав которого входят пилокарпин и тимолол, а также мочегонные препараты. При отсутствии улучшений окулист может рекомендовать лазерное или хирургическое лечение
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Почему начинает болеть лицо? Причины возникновения болевого синдрома могут быть разными, начиная от неправильно сформированного прикуса до заболеваний кожных покровов. Точно определить, почему болит левая сторона лица или правая, возникают очаги боли в области носа можно, обратившись к врачу и точно описав свои ощущения.
Почему болит лицо?
Боль в области лица (прозопалгия) – это возникновение неприятных ощущений в лицевой части головы. Выделяется несколько патологий, косвенно провоцирующих возникновение такого дискомфорта:
- Воспаление сонных артерий.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Артериальная гипертензия.
- Депрессивные состояния, неврозы.
Кроме того, существует целый ряд заболеваний, при которых болит одна сторона лица или обе.
Невралгия
Невралгия – это заболевание, основной симптом которого – боль. Учитывая то, что в мышцах лица есть много нервных узлов, которые могут воспалиться в результате инфекции или переохлаждения, защемиться, болевой синдром подразделяют на несколько типов:
- Невралгия нижнечелюстного нерва. Характеризуется жгучими болями в скуле, виске, околоушной области. Обычно у пациента болит одна сторона лица, которая припухает, краснеет.
- Невралгия носоресничного узла. Боль локализуется в области надбровья, возле внутреннего уголка глаза. Характер болей – приступообразный, обычно дискомфорт появляется ночью. Периодически возникают прострелы в половину носа. В полости носа заметно краснеет слизистая, на коже появляется сыпь, похожая на герпес.
- Невралгия крылонебного узла. Сопровождается отечностью, покраснением одной половины лица. У пациента нарушается вкус, повышается слюноотделение, слезотечение из одного глаза. Болевые ощущения локализуются возле глаза, корня носа, верней челюсти.
- Невралгия языкоглоточного нерва. Если поражен нервный узел слева, болит левая часть лица. При этом появляются приступы интенсивной боли под языком, в миндалинах, горла, неба. Жгучая боль в нижнем уголке челюсти, возле уха, с одной стороны шеи может появиться ночью, во время сна. Обострение неприятных ощущений происходит при жевании, глотании, приеме слишком горячей или холодной пищи.
Невралгию может спровоцировать перенесённое простудное заболевание, грипп, ангина, вирус Зостера. Иногда причиной поражения нервных окончаний являются не долеченные синусит, фронтит, гайморит.
Мигрень
Лицевую мигрень часто сопровождает воспаление тройничного нерва. При этом болевой синдром вызывает нарушение эмоционального состояния пациента: появляется апатия, перевозбуждение, агрессивность, истеричное состояние. Во время приступа у человека болит лицо и голова, отмечаются болезненные прострелы в нижнюю челюсть, половину шеи, под глаз.
У больного видна припухлость в области сонной артерии, краснеет половина шеи, к коже лица и шеи больно дотрагиваться.
Заболевания кожи
Вызвать боль в лице может поражение кожи. Сыпь и дерматиты подсушивают кожу, при этом растрескивается верхний слой эпидермиса, у больного появляется чувство стянутости кожи лица, зуд и жжение в области сыпи. Дискомфорт также провоцирует:
- Контакт с аллергеном. У человека возникает отек Квинке, припухает, начинает болеть и чесаться кожа лица, слезятся и краснеют глаза.
- Появление глубоких прыщей, фурункулов на лице. При этом болит кожа на лице, появляется точечное воспаление, покраснение. Гнойное содержимое акне в домашних условиях не удаляется, лучше обратиться в косметический салон.
- Перерождение родинки. В норме родинки не болят, не чешутся. Если родинка изменила цвет, стала расти, выделяться, становиться структурной, болеть и чесаться, необходимо обратиться к дерматологу.
При необходимости, если есть подозрение на развитие ракового заболевания, врач направит пациента на анализ: с лица человека сделают соскоб и исследуют материал, чтобы удостовериться в доброкачественности новообразования.
Проблемы с зубами
В результате заболевания зубов возникают боли одонтогенной природы. Дискомфорт зависит от того, где расположен больной зуб. Если болит лицо с левой стороны, значит и пораженный зуб располагается там. Неприятные ощущения возникают при:
- Кариесе, который глубоко поразил зуб.
- Пульпите – при поражении мягких тканей зуба.
- Периодонтите – длительном воспалительном процессе возле корня зуба.
- Абсцессе – при заполнении воспаленной полости около корня зуба гнойным содержимым.
- Остеомиелите челюсти.
Боль в лице может быть дергающей, резкой. При воспалительном процессе у человека поднимается температура. Холодная, горячая еда, сладкая жидкость, попадающие на больной зуб, обостряют неприятные ощущения.
Причиной того, что у пациента болит лицо, может стать неудачное удаление зуба. Болевые ощущения появляются, если при удалении был затронут тройничный нерв, некачественно обработан зубной канал, не полностью удален корень зуба, в лунке остались осколки зуба или части стоматологических инструментов.
Лор-заболевания
Если у человека болит правая сторона лица, это может указывать на развитие воспаления в ухе или носоглотке. К заболеваниям, провоцирующим болевой синдром, относятся:
- Синусит. Болит нос, щеки, скулы, если насморк продолжается долгий период времени. Возникает отек носа, накопление гноя в придаточных пазухах.
- Фронтит. Неприятные ощущения охватывают лоб, нос. Боль имеет пульсирующий, распирающий характер.
- Гайморит. Боль локализуется над бровями, усиливается, когда человек наклоняет голову вперед.
- Отит. Воспалительный процесс с накоплением гнойного содержимого провоцирует болезненные прострелы под нижнюю челюсть, в скулу.
Боль может вызвать герпес, возникший на слизистой носа или коже лица. При этом болевые ощущения имеют острых характер, может подняться температура, лицо «ломит», ноет, жжет.
Травма
У человека болит лицо с правой стороны? Возможно, причина в травме. Неприятные ощущения могут возникать не только сразу после того, как лицо было травмировано, но и через некоторое время. Боль возникает при:
- Переломе носа, челюсти, других костей лица.
- Переломе основания черепа.
- Ушибе мягких тканей лица: носа, щеки, лба.
- Рассечении брови, губы, подбородка.
Кроме того, боль в лице может быть атипичной, когда точных причин возникновения дискомфорта не установлено. Она может появляться регулярно, иметь ноющий, пульсирующий характер. Некоторые пациенты рассказывают, что лицо как бы жжет, сверлит, колет. Болевые ощущения захватывают не только кожу лица, но и область шеи, волосистую часть головы. Боль не симметрична, проявляется обычно только с одной стороны лица.
Как устранить боль?
Обычно каждый, кто сталкивался с появлением неприятных ощущений в области лица, вначале принимает обезболивающие препараты. Но что делать, если боль становится жгучей, появляется постоянно, мешает работать, есть, спать?
Чтобы избавиться от болевых ощущений, нужно устранить причину их появления: вылечить кариес, снять воспалительный процесс в ухе, вскрыть фурункул.
Когда долго болит кожа на лице, нужно обратиться к врачу, который установит заболевание, провоцирующее дискомфорт и назначит эффективное лечение.
Видео
Источник
Конечно, это состояние знакомо каждому человеку. Внезапно возникает ощущение, как будто голова сжимается в тисках или в неё впиваются тысячи игл. Голова (и даже шея) болит то с левой, то с правой стороны…
Принять таблетку, или есть другой вариант? И почему у женщин голова болит чаще? Определение причины, почему болит голова и/или шея – настоящее детективное действие! Во время посещения невролога, вам будет необходимо пройти ряд обследований. Терапевт исключит анемию и артериальную гипертензию, ЛОР, в свою очередь, определит, не вызвана ли боль синуситом, офтальмолог проведёт обследование в отношении нарушения зрения.
Отслеживайте свою боль
Если вы собираетесь к врачу, вам следует подготовиться. Все ситуации, когда болит голова или шея, заносите в специальный дневник. Вы будете готовы объяснить детали, характеристики и другие подробности о проблеме.
Следующие головные боли раздражают людей больше всего. Давайте, посмотрим, как с ними бороться
Боль из-за шейного отдела позвоночника
Если у вас болит вся задняя сторона головы и область шеи, вы чувствуете давление в глазах, причиной может быть шейный отдел позвоночника. Если вы долго сидите за компьютером или работаете в фиксированном положении, ваш шейный отдел позвоночника и голова это сразу же почувствуют.
Как проявляется?
Нарушения шеи могут вызвать не только головную боль, которая отдаёт в плечи и руки, но также и головокружение, расстройства слуха, мерцание перед глазами, покалывание в руках, особенно, в ночное время.
Что сделает врач?
Врач определит, в каком состоянии находится ваш шейный позвоночник. Возможно, будет необходимо устранить нарушения шейного отдела позвоночника. Лучше доверить это не хиропрактику, а обратиться к хорошему физическому терапевту, который обучит вас и лечебной физкультуре.
Как можно помочь себе самостоятельно?
1. Купите подходящий матрас и подушки; это может быть специальная подушка, заполненная шариками из пластика (можно приобрести в медицинском магазине).
2. Также можно использовать воротник для шеи из латекса, который фиксирует шею в правильном положении.
3. Как можно, чаще контролируйте положении головы.
4. Также помогает самомассаж шеи.
5. Массируйте болезненные мышцы в области шеи кубиками льда.
6. В душе или в ванне направьте мощный поток тёплой воды на болезненные места; хороший эффект показывает сауна, йога, аутогенная тренировка.
Головная боль напряжения
ГБН или боль от стресса затрагивает около 12% населения. Этот недуг может быть связан с напряжённостью в мышцах шеи.
Как проявляется?
Это – тупая, двусторонняя боль (болит, как с левой, так и с правой стороны). В отличие от мигрени, болезненные ощущения при движении облегчаются. Иногда голова сильно болит в висках или области лба. Если поражены мышцы шеи и плеч, иногда голова болит и со стороны глаз (с левой или с правой стороны).
Что сделает врач?
После установления диагноза, врач предписывает лечение, направленное на облегчение болезненных ощущений, психического и мышечного напряжения. Важное значение имеет немедикаментозная терапия, в особенности, психотерапия.
Как помочь себе самостоятельно?
1. Изменения в образе жизни.
2. Аутогенная тренировка.
3. Йога, дыхательные упражнения.
4. Точечный массаж: двумя пальцами с умеренным давлением массируйте ямки, которые можете почувствовать на висках, и точку над переносицей.
Мигрень
Этот недуг не имеет психологические причины, но является заболеванием головного мозга, поражающим до 12% населения.
Как проявляется?
Часто приступу предшествует аура, длящаяся от 30 минут до часа. Это – блестящие вспышки и временная потеря зрения. Мигреник часто страдает от нарушения речи, слабости рук и ног, онемения лица или рук. Боль во время этой классической мигрени является интенсивной, колющей или пульсирующей, локализируется в области лба, затылка, вокруг ушей, челюсти или глаз; часто она – односторонняя (болит с левой или правой стороны).
Что сделает врач?
В острых случаях врач назначит в целях ослабления или прекращения уже имеющегося приступа антимигреники; большинству пациентам с мигренью нужны более сильные лекарства, т.н. триптаны. Если человек имеет 4 и более приступов в месяц, целесообразно профилактическое лечение, когда врач прописывает лекарства, направленные на предотвращение приступа.
Как помочь себе самостоятельно?
1. Для облегчения и уменьшения частоты мигрени используются анальгетики, небольшое количество кофеина.
2. Помогает холодный компресс на голову, нажимание на болезненную ушную артерию или болезненное место на голове.
3. Регулярные физические упражнения могут уменьшить частоту и длительность приступов.
4. В качестве профилактики подходят гидромассажные ванны и другие методы релаксации.
Фармацевтическая головная боль
Недуг связан с постоянным использованием избыточного количества болеутоляющих средств.
Как проявляется?
Сопроводительным явлением, как правило, является тупое давление в голове, боль часто проявляется в форме обруча вокруг головы (болит, как с правой, так и с левой стороны). Более половины пациентов недуг начинает беспокоить уже утром. Интенсивность боли, как правило, умеренная. Однако, от 1-го до нескольких дней в месяце она проявляется интенсивно, ярко и мешает человеку что-либо делать.
Что сделает врач?
Лечение состоит из 3-х этапов, необходима детоксикация, которая должна ввиду тяжёлых абстинентных симптомов после прекращения приёма препарата, проводиться в больнице. В то же время, очень важная психотерапия. Третий этап является, непосредственно, лечением головных болей. Для каждого типа недуга применяются различные препараты.
Как помочь себе самостоятельно?
1. При длительной головной боли следует довериться рукам врача.
2. Лучшим рецептом против большинства головных болей являются физические упражнения, которые предотвращают сокращение мышц шеи.
3. К наиболее эффективным упражнениям относятся наклоны головы и поворачивания с левой стороны в правую.
Советы, как избавиться от головной боли
1. Гидратация. Головные боли иногда могут быть результатом обезвоживания. Постарайтесь предотвратить их, ежедневно выпивая не менее 2 литров воды; не забывайте о сочных фруктах на обед, не пропускайте первые блюда. Если у вас разболелась голова, выпейте достаточно жидкости. Если вы принадлежите к группе людей, облегчающих головную боль чашечкой кофе, пропустите его, если в течение дня пили сало воды. Кофе обезвоживает организм!
2. Лёд. При первых признаках болезни хорошо положить на лоб и шею (с левой и правой стороны) мешочки со льдом. Если их нет под рукой, помогут пакетики замороженных овощей, которые можно приложить с левой и правой стороны шеи, привязав полотенцем.
3. Массаж. Массируйте голову кончиками пальцев, как при мытье волос, медленно, небольшими круговыми движениями, с обеих сторон – как с левой, так и с правой. Перед душем можете использовать для массажа миндальное или кунжутное масло. Нанесите масло и на лицо, тоже с левой и с правой стороны. Дайте маслу действовать 15 минут, а затем вымойте волосы.
4. Согрейтесь. Это – помощь, в особенности для тех, кто страдает от хронических головных болей. Тепло расслабляет мышцы и увеличивает приток крови. Можете попробовать подушки с электроподогревом, тёплый душ или ванну с маслом ромашки. Также можете положить полотенце на шею, которое предварительно смочите в горячей воде (должна быть прикрыта, как левая, так и правая сторона шеи).
5. Платок или шарф вокруг головы. По «рецептам бабушки» хорошо плотно завязать платок или шарф вокруг головы. Это поможет уменьшить приток крови к голове (к тому же, левая и правая сторона будут обеспечены кровью равномерно) и облегчить боль.
6. Делайте гримасы. При первых признаках головной боли попробуйте упражнения: сначала поднимается вверх левая и правая бровь одновременно, а потом – каждая по отдельности. Прищурьте оба глаза, а затем – каждый по отдельности. Переместите нижнюю челюсть из стороны в сторону.
7. Лекарственные чаи. Попробуйте чай из коры ивы, который очень эффективен для облегчения боли. При нервозности и стрессе, которые могут быть причиной недуга, поможет чай из мелиссы.
8. Кофе с лимоном. Доказанным помощником при головной боли является крепкий кофе без сахара с лимонным соком. Как уже упоминалось в 1-м пункте, исключите его, если причиной вашей боли может быть обезвоживание.
9. Ароматические масла. Многие эксперты сходятся во мнении, что масло мяты перечной, нанесённое на виски, может также иметь положительный обезболивающий эффект. Ароматизируйте своё жилище маслом, которое вам приятно. Против головной боли хорошо помогает эвкалиптовое масло, но также подходит лаванда, лимонник, розмарин.
10. Апельсиновый сок «с похмелья». Головная боль после бурной вечеринки может облегчить выжатый апельсиновый сок с добавлением щепотки соли, т.к., именно в это время организм нуждается в витамине С, жидкости и минералах.
Когда идти к врачу?
Если головные боли – сильные, рецидивирующие, возникают в сочетании с другими сопутствующими симптомами, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить любое серьёзное заболевание или мигрень.
Если присутствуют проблемы с позвоночником, посетите ортопеда.
Не откладывайте визит к специалисту, если ваша боль началась после недавней травмы или удара головой.
Источник
