Болит правая сторона сзади головы и шеи что это

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

Необходимо:

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

Источник

Если часто болит голова сзади в затылочной части справа, это повод обратиться к врачу. Причины болезненных ощущений могут быть связаны с серьезными патологиями, которые в случае прогрессирования способны нанести здоровью существенный вред. Консультация невролога необходима, если головная боль в зоне затылка сзади справа усиливается после физической нагрузки, появляется сразу после пробуждения в утренние часы даже при сохранении неподвижности тела.

Характеристика болевых ощущений

Болезненные ощущения с локализацией в затылочной зоне нередко возникают из-за провоцирующих факторов (недостаточный сон, переутомление, травма) или могут быть симптомом патологии. Нередко боль в правой части затылка сопровождается характерными неврологическими симптомами:

Шум в ушах, проблемы со слухом нейросенсорной этиологии.
Приступы тошноты, часто заканчивающиеся рвотой.
Онемение, судороги, спазмы в области конечностей.
Головокружения, преходящие состояния помрачения сознания.
Нарушение двигательной координации.

Неврологическая симптоматика всегда является признаком поражения структур нервной системы. Особенности болезненных ощущений могут косвенно указывать на причину возникновения. Виды боли с локализацией в затылке справа:

Пульсирующая с нарастающей интенсивностью. Обычно возникает из-за артериальной гипертензии.
Усиление болезненных ощущений после движений головой или общей физической активности. Часто возникает на фоне заболеваний мышечной ткани.
Постоянно повторяющиеся приступы спонтанной, острой боли в правой части головы в области затылка с последующим затуханием. Косвенно указывает на такую патологию, как синдром Барре-Льеу, известный так же, как шейная мигрень.
Сильная головная боль в затылке справа, иррадиирущая в лобную, височную, теменную область. Характерна для синдрома позвоночной артерии (нарушение кровообращения в кровеносной системе, расположенной внутри позвоночника, сдавление нервных корешков, пролегающих в области позвоночной артерии).

Если приступы цефалгии повторяются, необходимо пройти обследование и установить причину нарушений. В противном случае без лечения заболевание будет прогрессировать, существенно ухудшая качество жизни человека.

Причины возникновения

Более 35% крови поступает к мозгу через позвоночные артерии, которые в заднем отделе шеи проходят сквозь отверстия в позвонках. Окружающие костные ткани позвонков защищают артерии от повреждений. С другой стороны подобное расположение способствует сдавливанию элементов кровотока при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся деформацией, изменением формы позвонков, появлением остеофитов, разрастанием хрящевой ткани.

К подобным деструктивным изменениям приводят такие заболевания, как остеохондроз, смещение позвонков в результате травмы, грыжа в области межпозвоночного диска. В результате развивается синдром позвоночной артерии. Вот почему болит голова в затылочной части справа и наблюдаются такие нарушения, как повышенная утомляемость, астения, ухудшение когнитивных способностей, зрительная дисфункция, редко расстройство речи. Причины патологического состояния, когда болит затылок с правой стороны:

Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночного столба (остеохондроз, грыжа в зоне межпозвоночных дисков).
Травмы в области шейного отдела позвоночного столба.
Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).
Заболевания мышечной ткани.
Повышенные значения внутричерепного давления.
Невралгия (воспаление нервов).

Если болит голова в области затылка справа, неприятные ощущения нередко связаны с артериальной гипертензией длительного течения. Если очаги ишемии и суженные сосуды находятся в затылочной зоне, повышение значений артериального давления сопровождается болезненными ощущениями в этой локализации. Для высокого артериального давления характерны такие проблемы, как шум в ушах, головокружение, появление посторонних предметов в поле обзора. Состояние, когда болит правая часть затылка головы, могут спровоцировать факторы:

Физические и психические перенапряжения, частые стрессовые ситуации.
Недостаточный или избыточный сон.
Нездоровое, несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом полезных веществ.
Малоподвижный образ жизни.
Вредные привычки (алкоголь, табакокурение).

Неудобное положение шеи у женщин, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, может спровоцировать цефалгический синдром. Если случаи, когда болит голова в затылке справа, единичны и не связаны с болезнью, устранить неприятные ощущения помогут простые меры – ношение удобной обуви, правильный режим дня и здоровый образ жизни. Нередко эпизоды, когда регулярно болит правая затылочная часть головы, указывают на серьезные сбои в работе организма.

Шейный остеохондроз характеризуется деформацией позвонков, сопровождается сдавлением сосудов и нервных окончаний. В результате наблюдается нарушение кровотока, возникает распирающая, пульсирующая боль за правым ухом в затылочной части, свойственная состоянию, когда резко повышаются значения артериального давления.

Миогелоз – нарушение кровотока в мышечной ткани, протекающее на фоне потери эластичности и мягкости мышечных волокон. Развивается вследствие хронического перенапряжения мышц. Процессы сокращения и расслабления мышц сопровождаются разрушением и последующим восстановлением белковых структур. При интенсивной, длительной нагрузке на мышцы, белковая ткань восстанавливается не полностью.

В результате происходят различные нарушения физиологического и физико-химического порядка, что приводит к изменению нормальной возбудимости и лабильности мышц. Часть мышечных волокон находится в состоянии пессимума – угнетения деятельности нервной и мышечной ткани, развивающегося вследствие интенсивной и частой нервной стимуляции.

Другая часть пребывает в пограничном состоянии потери чувствительности, возникающей в ответ на сильное внешнее раздражение. Патологический процесс получил название парабиоз. В результате частичного гиалинового перерождения отдельные мышцы находятся в состоянии контрактуры (стянуты, малоподвижны).

Для миогелоза свойственно появление устойчивых, болезненных уплотнений в мышечной ткани. Заболевание приводит к снижению эластичности мышц, ограничению, скованности движений. Непреходящая боль в затылке с правой стороны головы свидетельствует о серьезных нарушениях и возможном развитии миофиброза, при котором происходит замещение мышечной ткани соединительной.

Шейная мигрень

Если болит правое полушарие головы, причина может скрываться в нарушении кровотока в этой области. Шейная мигрень или синдром Барре-Льеу – одна из форм синдрома позвоночной артерии. Проявляется мучительными болезненными ощущениями, которые связаны с компрессией нервных окончаний, окружающих позвоночные артерии в виде симпатических сплетений.

При этом затылок болит справа или слева за ухом периодически, приступообразно. Другие проявления патологии: потемнение в глазах, сужение полей зрения, преходящее помрачение сознания, тошнота, приступы паники, депрессивное состояние. Болезненные ощущения и появление других побочных явлений чаще связаны с резкими движениями шеей, быстрыми наклонами головы, долгим пребыванием в неудобном положении.

Миозиты

Воспалительные процессы, протекающие в скелетных мышцах вследствие воздействия патогенных микроорганизмов или без инфекционной этиологии. Основные причины неинфекционного порядка: физические перегрузки, переохлаждения, микротравмы. Воспаления в мышцах без участия возбудителя характерны для профессиональных спортсменов.

Провоцирующими факторами часто выступают очаги инфекции с локализацией в других частях тела – грипп, ОРЗ, хронические инфекционные болезни почек, печени, сердца и других внутренних органов. На ранних стадиях развития миозита затылок болит справа после физической активности.

Прогрессирование заболевания приводит к нарастанию силы и длительности болезненных ощущений, которые нередко не исчезают даже в состоянии покоя. Для патологии характерны проявления: потеря эластичности и мягкости мышечной ткани, твердость, болезненность мышц, скованность движений, ухудшение общего самочувствия.

Внутричерепное давление

Одна из причин сильной боли в правой затылочной части головы – повышение значений внутричерепного давления. Церебральная гипертензия возникает на фоне сужения, обструкции (закупорки) протоков, по которым отводится спинномозговая жидкость. Спровоцировать повышение показателей внутричерепного давления могут инфекционные болезни (менингит, энцефалит), гидроцефалия, инсульт, опухоли, травмы в зоне головы. Стоит обратить внимание на симптомы: сонливость, зрительную дисфункцию, расстройство внимания, ухудшение мыслительной деятельности и памяти.

Невралгия

Если болит голова сзади справа внизу, причина часто связана с невралгией, затронувшей затылочный нерв. Заболевание проявляется острой, стреляющей болью, локализующейся в затылке с правой или левой стороны. Основные причины возникновения: переохлаждение, длительное пребывание в неудобной позе.

Диагностика

Чтобы точно узнать, почему болит затылок с правой стороны головы, нужно записаться на прием к врачу-неврологу. После визуального осмотра, сбора анамнеза, проверки реакций и рефлексов определяется неврологический статус пациента, и называются вероятные причины головной боли с локализацией в затылочной части головы справа. Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование:

МРТ, КТ. Позволяет обнаружить патологические состояния (сужение, компрессию протоков), которые спровоцировали нарушение оттока цереброспинальной жидкости. При помощи исследования выявляются патологии мозга – опухоли, очаги кровоизлияний, признаки инфекционных или ишемических поражений мозгового вещества.
Реоэнцефалография. Исследование кровеносной системы мозга, скорость кровотока, особенности кровоснабжения участков головы.
Электромиография. Показывает характер и интенсивность биоэлектрической активности в мышечной ткани.
Допплерография. Исследование кровеносного русла в зоне затылка и шеи.

Показатели внутричерепного давления измеряются при помощи люмбальной пункции или процедуры вентрикулостомии. Определенные сложности при дифференциальной диагностике появляются из-за большого количества изучаемых структур (межпозвоночные диски, артерии, мозговые оболочки, мышечная ткань, связки) и механизмов, ответственных за развитие цефалгии.

Методы лечения

Лечение боли с локализацией в правой затылочной части головы назначают после выявления причин патологии. С учетом вида заболевания назначают препараты следующих групп:

Обезболивающие, жаропонижающие.
Нестероидные противовоспалительные.
Миорелаксанты (понижают мышечный тонус, устраняют мышечные спазмы).
Остеопротекторы (восстанавливают костную ткань, тормозят дегенеративные изменения в костных структурах позвоночника).
Ноотропные (стимулируют клеточный метаболизм в нервной ткани).

Если боль связана с инфекционным поражением, показан прием антибактериальных препаратов. При заболеваниях мышечной ткани и опорно-двигательного аппарата кроме медикаментозной терапии показаны физиопроцедуры, массаж в шейно-воротниковой зоне, общеукрепляющие водные процедуры.

Профилактика

Избежать развития цефалгического синдрома удастся, придерживаясь рекомендаций врачей. Профилактические мероприятия:

Предотвращение переохлаждений.
Дозированные физические занятия без чрезмерного увеличения нагрузки.
Использование ортопедического матраса и удобной подушки для сна.
Диетическое питание с ограничением животных жиров, жареной, слишком соленой пищи.
Полноценный ночной отдых продолжительностью не меньше 8 часов.

Своевременное корректное лечение заболеваний, спровоцировавших болезненные ощущения, поможет избавиться от неприятных симптомов.

Регулярно повторяющиеся болезненные ощущения в затылочной зоне справа свидетельствуют о разных патологиях. Тщательная диагностика поможет выявить причины нарушений, корректная терапия предотвратит прогрессирование болезни.

Источник