Болит шея не могу запрокинуть голову назад
Скованность движений может сопровождаться избыточным натяжением мышечных волокон и приступами острой боли. Как правильно вести себя в том случае, если регулярно возникает боль в шее при наклоне головы: к какому специалисту стоит обратиться и какие методы лечения использовать.
Прежде всего стоит выявить потенциальную причину. Боль в шее при наклоне головы вперед и назад чаще всего свидетельствует о фибромиалгии или патологических изменениях в структуре позвоночного столба. Он состоит из тел позвонков с остистыми отростками, межпозвоночных дисков, обеспечивающих амортизацию во время движения и проходящего внутри спинномозгового канала спинного мозга. Это вещество является важнейшей частью центральной нервной системы. Через боковые отверстия в позвонках от спинного мозга отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных участков тела. До тех пор, пока межпозвоночные диски обладают достаточной амортизационной способностью, ущемление корешковых нервов при движении не наблюдается. При развитии протрузии и пролапса хрящевой ткани могут возникать радикулопатии, провоцирующие развитие болевого синдрома.
Еще одна распространенная причина боли в шее при наклоне головы вперед и назад — остеофиты, костные наросты на телах позвонков, формирующихся в местах микроскопических трещин. Остеофиты (или отложение солей кальция) могут оказывать механическое воздействие как на корешковые нервы, так и на структуры спинного мозга, провоцируя миелопатию. Подобные симптомы сопутствуют и грыже межпозвоночного диска шейного и грудного отдела позвоночника.
Причины и методы лечения могут быть различными, поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью и проводить дифференциальную диагностику.
Боль в шее при наклоне головы назад может быть опасной!
Очень часто боль в шее при наклоне головы назад возникает как симптом поражения структур головного мозга. Это могут быть такие грозные заболевания, как:
- гипертонический криз;
- острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты);
- субарахноидальное кровоизлияние;
- опухоли головного мозга;
- последствия хлыстовых травм шеи с переломами и трещинами остистых отростков и тел позвонков.
Все эти патологии требуют экстренного медицинского реагирования, поскольку они угрожают не только здоровью, но и жизни пациента.
Этот симптом может быть опасен, если присутствуют и другие признаки нарушения мозговой деятельности, такие как головная боль, головокружение, тошнота и рвота, снижение остроты зрения, онемение конечностей и многое другое.
Отличить менингеальные симптомы от проявления приступа радикулопатии с ущемлением корешковых нервов может только опытный врач. Иногда для этого требуется провести ряд специальных исследований (спинномозговая пункция, развернутый общий анализ крови, рентгенографические снимки).
Шейному остеохондрозу присуще односторонне поражение только верхних конечностей. У пациента может онеметь рука на стороне поражения корешкового нерва, но при этом не пострадает нога и не будет поражения лицевой мускулатуры (опущение одного уголка губ, смещение языка от центра) не будет проявления нарушений речевой функции.
При травмах в области удара наблюдается гематома и припухлость, пальпация резко болезненная. При остеохондрозе припухлость и гематомы отсутствуют, при пальпации выявляется натяжение мышечных волокон. По этим и другим дифференциальным признакам можно быстро установить предварительный диагноз. Если у вас возникает боль в шее при наклоне головы назад или вперед, рекомендуем вам обратиться за первичной бесплатной консультацией к специалисту нашей клиники мануальной терапии.
Что делать при боли в шее при наклоне головы вперед или назад?
Как уже было сказано выше, боль в шее при наклоне головы вперед или назад, требует тщательной дифференциальной диагностики с применением современных средств обследования пациента. В сложных случаях может потребоваться компьютерная томография и дуплексное сканирование магистральных кровеносных сосудов.
После установления диагноза начинается комплексное лечение. При патологиях, связанных с поражением структур головного мозга, наша клиника мануальное терапии может оказать содействие только в период реабилитации. С целью восстановления двигательной активности и мышечного тонуса предлагаются курсы массажа, рефлексотерапии, гимнастики с индивидуальной разработкой комплексов упражнений.
Что делать при боли в шее
| Предположительная причина боли | Что делать? |
|---|---|
| Шейный остеохондроз и отложение солей | Провести полноценный курс лечения с помощью мануальной терапии. Посетить врача вертебролога. До приёма у доктора можно использовать нестероидные противовоспалительные мази, но не дольше 3-х дней подряд. |
| Нестабильность положения тел позвонков и их смещение | Самостоятельное лечение невозможно. Требуется помощь мануального терапевта, которые восстановит целостность шейного отдела позвоночника и укрепит связки |
| Унковертебральный деформирующий остеоартроз | Для лечения потребуется индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики, который на начальной стадии терапии стоит дополнить остеопатией и рефлексотерапией |
| Синдром задней позвоночной артерии | Лечение проводит врач вертебролог невролог. Он разрабатывает индивидуальный курс восстановления проходимости задних позвоночных артерий. Лечение с помощью фармакологических препаратов невозможно. |
При поражении структур позвоночника мы предлагаем комплексное лечение с применением всего арсенала средств мануальной терапии. Это может быть тракционное вытяжение с целью устранения компрессии корешковых нервов. В этом случае боль снимается уже после первого сеанса. Далее используется остеопатия, лечебный массаж и рефлексотерапия. Все они направлены на восстановление физиологического диффузного питания хрящевой ткани. После восстановления амортизационной способности межпозвоночных дисков приступы боли в шее при наклоне головы вперед или назад не повторяются.
Теперь вы понимаете, что делать при появлении подобных симптомов. Прежде всего — обследование и установка диагноза. Затем следует комплексное, адекватное лечение, направленное на устранение причины, а не боли как симптома патологии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Автор: Анастасия Алексеевна, медсестра общего профиля.
Шейный отдел позвоночного столба сложен по анатомическому строению и весьма уязвим. В шее располагается большое количество нервных волокон, отвечающих за проводимость импульсов к верхней части туловища, и множество важнейших кровеносных сосудов, обеспечивающих питание головного мозга. Причин возникновения боли в шее существует множество.
- Дегенеративно-дистрофические изменения в структурах позвоночника (в телах позвонков, остистых отростках, суставных поверхностях, межпозвонковых дисках). Наиболее распространенная патология — остеохондроз.
- Инфекционные заболевания, вызывающие прогрессирующий артрит или артропатии (воспалительные процессы в суставных частях позвоночника).
- Травмы шеи, растяжение мышц и связок, компрессионные переломы позвонков.
Травмирование шеи стоит обговорить отдельно. К болям при наклоне головы вперед или назад может привести травма, полученная при рождении — подвывих шейного позвонка. В детском возрасте патология могла быть не диагностирована по причине высокой приспосабливаемости организма — подвывих был компенсирован и не проявлялся. Но с возрастом происходит ряд дегенеративных изменений, что приводит к обострению состояния. Подвывих шейного позвонка может быть вызван не только родовой травмой, но и другими причинами:
- вертикальный удар головой о твердую поверхность (особенно характерно для любителей нырять);
- хлыстовая травма (резкое мощное движение вперед-назад, характерно для ДТП);
- неверное выполнение группировки при падении или кувырке;
- падение, сопровождаемое резким поворотом головы.
Помимо этого частой причиной болей в шее при наклоне головы становится миофасциальный синдром. Характеризуется болью в мышцах шеи даже в состоянии покоя, невозможностью совершения наклонов головы, ограниченностью подвижности. При пальпации (надавливании) возникает сильная давящая боль. Миофасциальный синдром может возникать на фоне переохлаждения, сильного стресса, депрессивного состояний или же быть последствием травмы шеи.
К более редким причинам появления боли в шее можно отнести:
- Менингит — боль в шее резкая, сильная, мышцы напряжены и скованы, поэтому запрокинуть голову назад или наклонить вперед практически невозможно. Но для менингитов характерно резкое повышение температуры, сильные головные боли, чрезмерная чувствительность к звукам и свету, поэтому ригидность мышц шеи является лишь характерной особенностью.
- Фибромиалгия — характеризуется разлитой болью во всем теле. При наклонах головы назад или вперед боль в шее усиливается, появляется чувство ломоты. При наклонах вперед боль локализуется в верхней части затылочной области шеи и в области лопаток, а при запрокидывании головы — над и под ключицей.
Защемление нервного корешка называется радикулопатией, а острая боль в шее (независимо от этиологии и патогенеза) обозначается термином цервикалгия. Не стоит путать эти понятия, т. к. цервикалгия может быть вызвана патологиями в мышечной ткани, а радикулопатия (корешковый синдром) провоцируется исключительно патологическими изменениями структур позвоночника.
Боль при наклоне головы вперед
Во время наклона головы вперед тела позвонков сближаются, а остистые отростки расходятся. Если в межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения (уменьшение толщины, снижение эластичности, потеря упругости), то наклон головы вперед может сопровождаться сильными болевыми ощущениями в шее. Это связано с чрезмерным трением тел позвонков друг о друга.
Кроме того, при изменениях в межпозвонковых дисках снижается общая высота позвоночного столба (в данном случае в области шеи), что приводит к ущемлению спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга через межпозвонковые отверстия. Спинномозговые нервы шеи обеспечивают иннервацию располагающихся в ней органов и тканей, проводимость нервных импульсов в верхние конечности и кожу, обеспечивают прямые и обратные контакты (с помощью нервной сети) от головного мозга и органов чувств: глаз, ушей, носовой и ротовой полости.
Боль при наклоне назад
При отведении головы назад, область межпозвоночных дисков, располагающаяся со стороны тел позвонков, растягивается. А на область межпозвоночных дисков со стороны остистых отростков оказывается усиленное давление. В том случае, если откидывание происходит резко, оно может спровоцировать травматизацию межпозвонкового диска. Это вызовет сильную боль и временную невозможность запрокидывать голову назад. Кроме того, возможно появление протрузии межпозвонкового диска и развития грыжи.
Еще одной причиной появления боли в шее при наклоне головы назад считается перелом остистых отростков. Перелом может быть выражен трещиной или надломом кончика остистого отростка, но в любом случае пострадавший будет испытывать резкую болезненность, особенно при попытке запрокинуть голову.
Шейные позвонки уникальны по строению: с боков имеются отростки с овальными отверстиями, в которых располагаются позвоночные вены. Боковые отростки позвонков довольно хрупкие, поэтому при травматизации шеи зачастую происходит их повреждение (перелом или трещина). Частичный и полный отлом боковых позвонков чреваты смещением отломков, что приводит к пережатию позвоночных артерий. Отломки могут впиваться в окружающие мягкие ткани, причиняя сильную боль, особенно при попытке совершить движение.
После любой травмы шейного отдела необходимо обратиться за медицинской помощью Рентгенологическое исследование поможет исключить переломы позвонков. В случае выявления перелома может потребоваться хирургическое вмешательство. Чем раньше будет выявлен перелом, тем успешнее пройдет лечение!
Источник
© Gettyimages/Fotobank.ru
Казалось бы, что может случиться с шеей во время тренировки? Прокачать ее мы не стремимся (ну, разве что убежденные бодибилдеры), в упражнениях никак не задействуем… Но навредить ей все-таки можно.
«Как и поясница, шея — слабое звено позвоночника, — поясняет инструктор телеканала “ЖИВИ!” Леонид Зайцев. — Это очень подвижный и сложно организованный механизм, который изначально страдает из-за того, что человек — существо прямоходящее. Одни мышцы (в частности, верхняя часть трапециевидной, поддерживающей лопатки в надлежащем положении) хронически перенапряжены. Другие — вялые и расслабленные. И мы сами усугубляем ситуацию, когда сутулимся, когда, переразгибая шею и вытягивая подбородок вперед, подолгу всматриваемся в монитор компьютера, когда спим на слишком высокой, неудобной подушке… У многих, кто приходит на занятия фитнесом, с шеей уже не все в порядке. Им трудно чисто выполнить элементарное движение: вместо того, чтобы просто повернуть голову, они запрокидывают ее назад, пережимая сосуды и нервные волокна».
Чтобы не повредить шею во время тренировки, нужно тянуться макушкой в потолок, а подбородок держать параллельно полу. Если на следующий день после визита в тренажерный зал вы ощущаете дискомфорт, скорее всего, вы допустили одну из следующих ошибок.
Неверно выполняли жимы. «Когда поднимаешь вес выше уровня плеч, — рассказывает Леонид Зайцев, — в работу включается лопатка, которая может при этом совершить круговое движение или просто подтянуться вверх. В первом случае шея не пострадает, во втором — будет зажата и напряжена. Чтобы этого избежать, не задирайте плечи во время выполнения упражнений, тяните, опускайте их вниз».
Тянули себя за голову во время скручиваний на пресс из положения лежа.«В этом упражнении вы кладете руки на затылок как раз для того, чтобы поддерживать голову и не напрягать мышцы шеи, — говорит Эльберт Арутюнян, менеджер групповых программ фитнес-клуба Wellness Park. — Но неопытный спортсмен, чувствуя, что устал, начинает тянуть себя за голову, иногда еще добавляя рывок. Из-за этого могут произойти микроразрывы связок и даже смещение дисков. Чтобы не допустить этого, делая скручивания, все время смотрите вперед и вверх в потолок, а локти направляйте в стороны. Вы должны видеть их боковым зрением, а не перед собой».
Давили на шею во время гиперэкстензий (разгибаний корпуса). Чтобы не допустить этого, важно правильно расположить руки. Подняв их к голове, вы можете касаться пальцами затылка или шеи, но не обхватывать ее, не сцеплять пальцы в замок. Работая с весом, вообще не стоит заводить руки за голову: держите гантель или блин от штанги у груди, перед собой.
Неверно держите вес. Нередко новички жалуются: во время приседаний со штангой или бодибаром на плечах снаряд передавил, намял. «Такое возможно лишь в том случае, если вы нарушили технику дважды, — говорит Эльберт Арутюнян. – Слишком высоко положили вес. А потом еще и инстинктивно тянули за гриф, когда поднимались из приседания. Решить проблему несложно: расправьте плечи, поднимите голову и посмотрите перед собой — вес сам сползет, куда нужно».
Уж очень следили за техникой.В некоторых упражнениях полагается смотреть вниз (например, в отжиманиях, планке), а вы все время поднимаете голову, чтобы отследить, правильно ли все делаете. И мышцы шеи тоже перенапрягаются.
Все мы знаем, что плавание полезно для позвоночника. И страшно удивляемся, когда после тренировки в бассейне начинает болеть шея. «Виновником этого чаще всего бывает неправильная техника, — говорит Андрей Михайлов, фитнес-менеджер сети фитнес-клубов “ФизКульт”. — В брассе, если вы, не делая выдох в воду, держите голову над водой, дело может кончиться спазмом мышц шеи и поясницы. Плавая кролем, голову на вдохе поворачивайте плавно, на выдохе смотрите вниз: вы должны видеть под собой дно, а не пытаться высмотреть, когда же закончится дорожка. С плаванием на спине все наоборот: глядите вверх над собою».
Во время занятий йогой шея может пострадать при выполнении перевернутых поз и прогибов. «Большой ошибкой будет в “кобре” или, скажем, “саранче” взять и просто закинуть голову назад, — говорит Ирина Кашичкина, генеральный директор сети центров йоги “Анахата”. — Чтобы избежать нагрузки на седьмой шейный позвонок, в таких асанах нужно тянуться вперед грудной клеткой, поднимая макушку и опуская лопатки вниз».
Перевернутые позы вообще не стоит осваивать самостоятельно. Даже, казалось бы, безобидную сарвангасану — «березку», знакомую каждому со школьных уроков физкультуры. Что зачастую делает новичок? Без всякой подготовки просто плюхается на пол, резко перекатывается на плечи и, поднимая вверх прямые ноги… «Опять же нагружает шею, — комментирует Ирина Кашичкина, — тогда как в правильной сарвангасане она расслабляется. Прежде чем делать инверсивные позы, нужно хорошо растянуть мышцы всей задней поверхности тела (недаром инструкторы ставят их в конце занятия). Выходя в “березку”, ноги сначала сгибают, потом плавно поднимают вверх, подхватывают тело, положив ладони выше поясницы, а уж затем разгибают колени. Но самое главное — то, что новичку будет трудно сделать самому, — подкрутить плечи, сводя лопатки так, чтобы грудная клетка раскрылась. Простейшее действие, когда просто стоишь: круговым движением от грудной клетки к лопатке сначала одно плечо, потом другое. Но попробуй-ка сделай подобное, когда на плечах весь вес тела! Тут на первых порах без помощи никак не обойдешься».
На первых порах оставаться в прогибах и перевернутых позах желательно недолго: от 30 секунд до 1 минуты, уменьшая время при неприятных ощущениях.
Соблюдайте технику — и ваша шея во время занятий фитнесом не пострадает, в один голос твердят инструкторы. Особенно если перед тренировкой вы как следует разомнетесь:
1. Наклоните голову вперед — 6 раз.
2. Наклоните голову влево — 6 раз.
3. Наклоните голову вправо — 6 раз.
4. Поверните голову влево — 6 раз.
5. Поверните голову право — 6 раз.
6. Осторожно, сильно не запрокидывая голову, покрутите ею — 6 раз.
Все движения выполняйте медленно, перед каждым (!) потянитесь макушкой в потолок.
Источник
Когда человек регулярно ощущает боль и напряжение в шее даже при незначительном наклоне головы вперед, то это является признаком патологического поражения позвоночного столба. Чтобы выявить происхождение неприятных симптомов и приступить к лечению, необходимо пройти ряд диагностических обследований. Откладывать визит к врачу не следует, иначе патология будет прогрессировать, доставляя больному дискомфорт и невыносимую боль.
Причины
Если пациенту при повороте больно наклонять голову, то причинами подобного явления могут служить:
- Перенапряжение шейных мышц. Происходит из-за долгого пребывания в одном положении.
- Спондилез, при котором происходят повреждающие изменения, затрагивающие шейные позвонки, вследствие чего костные структуры разрастаются, провоцируя появление остеофитов (деформирующих наростов).
- Симптомокомплекс шейного радикулита. При данной патологии поражаются корешки спинномозгового нерва.
- Дискогенная боль. Возникает из-за воздействия на нервные окончания выпячивающихся дисков, что часто происходит при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, артрозе. Она способна развиться как во время движения шеей, так и в спокойном состоянии.
- Миозит. Это воспалительное поражение мышечных тканей шеи.
- Растяжение мышц. Случается при резких, неосторожных движениях либо при снижении показателей фибриллярного белка в мышечных клетках. Из–за его нехватки мышцы шейного отдела стремительно утрачивают природную эластичность.
- Радикулопатия. Сопровождается воспалением, отеками, сильными болевыми синдромами.
- Остеопороз – хроническое системное заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костных тканей.
- Стеноз позвоночного канала. Происходит заметное сужение центрального позвоночного канала из-за разрастания хрящевых и мягкотканых структур.
- Аномальная кальцификация – состояние, при котором кальций в организме усиленно усваивается и накапливается в соединительных тканях, вызывая уплотнение связочного аппарата.
- Межпозвоночная грыжа. Возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночные диски. При этом ядро диска смещается.
- Травмы, нарушающие целостность шейных позвонков и приводящие к их смещению. Наиболее подвержены негативному воздействию суставы, которые могут повреждаться при травмах или физических перегрузках, связанных с частыми наклонами и разгибаниями.
Ощущения боли при наклоне головы вперед или назад, а также в стороны регистрируют и при:
- Мигренозных приступах.
- Злокачественных новообразованиях.
- Остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
- Артериальной гипертензии.
- Воспалении троичного нерва.
- Синусите.
Понять, с какими заболеваниями связаны боль и напряжение в шее при наклоне головы назад, в стороны или вперед, очень тяжело. Для этого следует провести комплексную диагностику.
Симптомы
Характер болевого синдрома зависит от того, какая патология послужила толчком для его появления. Боль при наклонах и движениях головы может быть резкой, пронизывающей, тянущей, сковывающей, нарастающей. Усиливаться она может в любое время под воздействием определенных факторов, например, при стрессе или употреблении определенных продуктов.
Пациенты нередко жалуются, что у них болит шея при наклоне назад, вперед, в стороны, сопровождаясь:
- Пульсацией.
- Повышенной температурой тела.
- Скачками артериального давления.
- Ограниченной подвижностью.
- Ушным шумом, гулом, звоном.
- Ухудшением зрения и слуха.
- Одышкой.
- Учащенным пульсом и сердцебиением.
- Отечностью.
- Повышенной утомляемостью, вялостью.
Особенно опасно состояние, когда кроме болезненности в шее, отмечаются интенсивные головные боли, кружение головы, рвотные позывы, онемение рук. Это сигнализирует о патологических процессах, протекающих в мозге. Острое нарушение мозгового кровообращения требует немедленной госпитализации больного.
Диагностические меры
Источник шейной боли может быть обнаружен только после грамотного обследования. Диагностика включает:
- Опрос. На приеме врач обязательно изучает анамнез и выслушивает все жалобы больного для составления полноценной клинической картины.
- Визуальный осмотр шейной зоны, черепа, области лопаток.
- Развернутое или общее тестирование биоматериала для выявления признаков воспаления.
- Инструментальная диагностика, включающая компьютерную или магниторезонансную томографию, рентген, УЗИ.
Лечебные меры
Когда пациенту наклонять больно голову вперед, назад или в стороны, то терапия проводится в зависимости от заболевания, выраженным симптомом которого выступает подобное состояние.
При выявлении радикулопатии с защемлением нервов в шейном отделе позвоночника, назначают:
- Обезболивающие препараты.
- Миорелаксанты.
- Кортикостероиды.
- Медикаментозные средства, способствующие регенерации нервных волокон.
- Витаминные комплексы.
При спондилогенной миелопатии, которая тяжело поддается лечению, назначается:
- Медикаментозная терапия, помогающая снизить болевой синдром в позвоночных отделах (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики).
- Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления (рефлексотерапия, магнитотерапия (статическое поле), ударно-волновая терапия (УВТ), лечебная гимнастика, нормализующая циркуляцию крови в проблемной части тела).
- Применение воротника Шанца, снижающего сдавливание позвонков шейного отдела.
При аномальной кальцификации проводится:
- Электрофорез.
- Статическое поле.
- Иглоукалывание.
При травмах и проблемах со связочным аппаратом пациентам следует пользоваться воротником Шанца. Кроме этого им назначают:
- Анальгетики.
- Миорелаксанты.
- Витамины.
При спондилезе назначают медпрепараты, снижающие интенсивность болевого синдрома. В запущенных стадиях недуга методы без операционного лечения, например, УВТ, не помогут.
При растяжении мышц в области шеи человек испытывает ноющую, мучительную боль. Врач осматривает пациента и направляет его на рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития недугов, поражающих костные ткани позвоночного столба. Для лечения назначают обезболивающие средства, сухое тепло и покой. Уже через несколько дней состояние больного улучшается.
Если диагностирован синдром позвоночной грыжи, показано хирургическое вмешательство.
Выраженные болевые симптомы заболеваний, связанные с шейным отделом, исчезают только после устранения истинных причин. Специалисты зачастую используют консервативную методику. Также применяется массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия. Заниматься самолечением нежелательно, так как можно усугубить течение болезни, что приводит к нежелательным последствиям.
Дата публикации: 22.05.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
