Болит шея при наклоне вперед и голова кружится
Практически каждому человеку знакомо ощущение, которое испытывается при головокружении.
Оно появляется неожиданно, в этот момент теряется ориентация, тело становится неуправляемым, слабым, кажется, что все предметы кружатся, падают вниз.
Человек теряет координацию движений, может чувствовать приступ тошноты. Довольно часто это происходит при наклоне головы вниз.
Такие симптомы встречаются у людей преклонного возраста, или у детей – подростков.
Почему кружится голова при наклоне вниз
Симптомы головокружения при наклоне головы вниз могут появляться по разным причинам.
Головокружение при наклоне головы случается и у абсолютно здоровых людей. Они бывают физиологическими или говорят о том, что в организме имеются проблемы со здоровьем.
Причины головокружения:
- Головокружение случается, когда смена положения тела происходит резко.
- Во время волнения, переживания у человека вырабатывается избыточное количество адреналина, от этого вызывается сужение в сосудах, повышается давление, мозг в эти моменты плохо насыщается кислородом.
- Несбалансированное питание, пропуски обедов, строгие диеты, перекусы на ходу, провоцируют недостаточное количество питательных веществ, в том числе глюкозы. По этой причине происходит головокружение.
- Переутомление, нарушение режима дня, недостаточное количество сна могут вызывать кружение головы.
- При отравлении некачественными продуктами питания или лекарственными препаратами может быть головокружение.
- Голова кружится от жары (при наклоне вниз и вперед) в душном помещении.
- Причины могут возникнуть от воспаления внутреннего уха, при этом симптоме обычно наблюдается выделения из уха, может понизиться слух. Также если в ушном проходе образовалась серная пробка.
- При шейном остеохондрозе кружится голова, если пациент делает резкие повороты и подъемы головы. Может наблюдаться боль, ограничение в движении, может быть дезориентация в пространстве.
- При вестибулярном неврите сильно кружиться голова в момент ее подъема или при повороте. Течение болезни обычно начинается резко, спустя два или три дня наблюдается улучшение.
- Кружит голову при инсульте в момент кровоизлияния, этот симптом длиться продолжительное время. Пациент чувствует себя ослабленным, у него нарушена речь, координация.
- При опухолях в головном мозге симптом головокружения может усиливаться в момент принятия определенного положения тела. Приступы проходят с головной болью, может быть глухота в одном из ушей.
- Заболевание Меньера отмечается сильным кружением головы, больной ощущает шум в области ушей, у него понижается слух, его тошнит, иногда бывает рвота.
- При травме позвоночника и головы у пациента кружится голова, его тошнит.
- Приступ базилярной мигрени сопровождает головокружение (обычно это происходит за час до начала приступа), больной чувствует резкое понижение слуха, бывает до глухоты. У него шумит в ушах, может тошнить и рвать.
- Причины, по которым может кружиться голова могут по причине принятия антибиотиков, седативных, сердечных и лекарственных препаратов, понижающих давление. Перед принятием медикаментов необходимо ознакомиться с аннотацией.
Головокружение указывает на признаки беременности. Женщина может в этот момент испытывать приступы тошноты.
При появлении подобных симптомов, если они эпизодические, и в том случае если они не влияют на общее состояние женщины в этот период, лечение не нужно.
При наклоне головы вниз кружится голова по причине гормональной перестройки женского организма.
Почему это происходит? От увеличения уровня гормонов в составе крови может быть головокружение во время менопаузы, или месячных.
Иногда недомогание в критические дни может быть связано с анемией. К сожалению, в женском организме при анемии происходит быстрая потеря гемоглобина, его вырабатывание не происходит быстро.
Эти причины провоцирую кислородное голодание мозга. От этого симптома возможно депрессивное состояние, головокружение, смена настроения.
Женский организм по-разному переносит перестройку во время климакса, в этот не простой период может резко повышаться или понижаться давление, вегетативная нервная система становится повышенной возбудимости.
По этим причинам кружится голова при наклонах, при движении вперед.
В тех случаях, когда у женщины кружится голова часто, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Причины заболеваний, по которым наблюдается симптом головокружения.
Почему происходят эти признаки:
- Такие симптомы могут быть по причине болезни позвоночника.
- Когда наблюдается в крови понижение уровня гемоглобина. Для того чтобы повысить гемоглобин необходимо соблюдение диеты и принятия препаратов с содержанием железа.
- В тех случаях, когда беременная женщина переживет из-за прибавки в весе, она начинает, есть меньше, от этого падает уровень глюкозы в крови, появляется слабость, кружиться голова.
При наклоне головы вниз, у беременной происходит усиление кровообращения, от этого может быть кружение головы.
Даже если это состояние вы считаете не проблемой, на консультации обязательно расскажите об этом специалисту.
Причины головокружения и почему это опасно для здоровья
Головокружение сопровождается ощущением, связанным с нарушением нахождения тела в пространстве.
Человек будет ощущать неустойчивость в ногах, его может тошнить, ему будет казаться, что предметы, которые его окружают, вращаются.
Головокружение бывает центральное, и периферическое. При центральном головокружении наблюдаются заболевания, связанные с головным мозгом.
Ими являются разновидности опухолей, травм, кровоизлияние. При периферическом головокружении наблюдается влияние, связанное с заболеванием вестибулярного нерва, или при поражении внутреннего уха.
Бывают также системные и несистемные виды головокружений. При системном симптоме происходит сбой в одной из систем, которые несут ответственность за ориентацию в окружающем пространстве, это: зрительная система, мышечная и вестибулярная.
Для того чтобы определить причины заболевания необходима диагностика и комплексное лечение.
При физиологическом (несистемном) генезе кружится голова из-за нейрогенных причин, от нервного переутомления, стресса, голодания, строгой диеты, по причине нехватки глюкозы.
Для того, чтобы понять по каким причинам человек болеет вертиго необходимо обследование и сдача анализов.
Кружится в голове у людей пожилого возраста при наклоне вперед или вниз. В этом возрасте такое явление происходит в связи с дегенеративными изменениями в области вестибулярного аппарата, в сосудах, в стволовом аппарате, черепных нервах, мозжечке, в подкорковых ядрах в головном мозге.
Также это происходит из-за проблем со зрением. Причины, вызывающие кружение могут быть от увлечения табакокурения.
Когда человек вдыхает табачный дым, у него появляется ощущение головокружения в легкой форме. Это абсолютно не связано с нарушением в работе вестибулярного аппарата. Это происходит по причине того что в эти моменты мозгу не хватает кислорода.
Такое явление происходит у начинающего курильщика. Постепенно организм начинает привыкать, и приступы головокружения исчезают во время процесса курения.
На самом деле, когда человек вдыхает дым, в момент курения у него происходит повреждение мозга по причине временной гипоксии.
Со временем в организме курильщика начинают погибать клетки головного мозга. Это похоже на ситуацию со стрессом, здесь также происходит нарушение в выполнении регуляции работы в вестибулярном аппарате.
И чем больше человек курит, тем в большей степени идет повреждение клеток. Со временем будет заметнее неправильная работа органов равновесия, кружится голова.
Оказание первой помощи
Головокружение может начаться неожиданно и от этого можно растеряться. В данной ситуации постарайтесь собраться, взять себя в руки и сделать все для того чтобы не упасть.
- Если вы почувствовали, что у вас кружится голова, никогда не закрывайте глаза, так как можно совсем потерять ориентир в пространстве.
- Если приступ появился во время работы, следует прекратить все действия.
- Если есть возможность, займите горизонтальное положение или присядьте на стул. Избегайте резких движений.
- Попросите, чтобы в помещении открыли окно.
- В данной ситуации поможет сладкий, теплый чай.
Укрепить организм и сделать профилактику головокружений поможет имбирный чай, настойка из гинкго билоба.
Полезны натуральные соки из свеклы и морковки. Выжатые соки принимают на голодный желудок.
Для поднятия гемоглобина поможет сок из граната. Для того чтобы успокоить приступ необходимо пить сбор: цветы липы, мелисы, мяты.
Свежеприготовленный настой пьют два раза после принятия пищи в обед и после ужина.
Невозможно понять, когда может закружиться голова. Для того чтобы этого не случилось необходимо пересмотреть свой режим дня, питание.
Постараться избавиться от курения, увлечения алкогольными напитками, заниматься физкультурой.
Вовремя ложиться спать, стараться больше ходить пешком, чаще бывать на свежем воздухе.
Полезное видео
Источник
Когда человек регулярно ощущает боль и напряжение в шее даже при незначительном наклоне головы вперед, то это является признаком патологического поражения позвоночного столба. Чтобы выявить происхождение неприятных симптомов и приступить к лечению, необходимо пройти ряд диагностических обследований. Откладывать визит к врачу не следует, иначе патология будет прогрессировать, доставляя больному дискомфорт и невыносимую боль.
Причины
Если пациенту при повороте больно наклонять голову, то причинами подобного явления могут служить:
- Перенапряжение шейных мышц. Происходит из-за долгого пребывания в одном положении.
- Спондилез, при котором происходят повреждающие изменения, затрагивающие шейные позвонки, вследствие чего костные структуры разрастаются, провоцируя появление остеофитов (деформирующих наростов).
- Симптомокомплекс шейного радикулита. При данной патологии поражаются корешки спинномозгового нерва.
- Дискогенная боль. Возникает из-за воздействия на нервные окончания выпячивающихся дисков, что часто происходит при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, артрозе. Она способна развиться как во время движения шеей, так и в спокойном состоянии.
- Миозит. Это воспалительное поражение мышечных тканей шеи.
- Растяжение мышц. Случается при резких, неосторожных движениях либо при снижении показателей фибриллярного белка в мышечных клетках. Из–за его нехватки мышцы шейного отдела стремительно утрачивают природную эластичность.
- Радикулопатия. Сопровождается воспалением, отеками, сильными болевыми синдромами.
- Остеопороз – хроническое системное заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костных тканей.
- Стеноз позвоночного канала. Происходит заметное сужение центрального позвоночного канала из-за разрастания хрящевых и мягкотканых структур.
- Аномальная кальцификация – состояние, при котором кальций в организме усиленно усваивается и накапливается в соединительных тканях, вызывая уплотнение связочного аппарата.
- Межпозвоночная грыжа. Возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночные диски. При этом ядро диска смещается.
- Травмы, нарушающие целостность шейных позвонков и приводящие к их смещению. Наиболее подвержены негативному воздействию суставы, которые могут повреждаться при травмах или физических перегрузках, связанных с частыми наклонами и разгибаниями.
Ощущения боли при наклоне головы вперед или назад, а также в стороны регистрируют и при:
- Мигренозных приступах.
- Злокачественных новообразованиях.
- Остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
- Артериальной гипертензии.
- Воспалении троичного нерва.
- Синусите.
Понять, с какими заболеваниями связаны боль и напряжение в шее при наклоне головы назад, в стороны или вперед, очень тяжело. Для этого следует провести комплексную диагностику.
Симптомы
Характер болевого синдрома зависит от того, какая патология послужила толчком для его появления. Боль при наклонах и движениях головы может быть резкой, пронизывающей, тянущей, сковывающей, нарастающей. Усиливаться она может в любое время под воздействием определенных факторов, например, при стрессе или употреблении определенных продуктов.
Пациенты нередко жалуются, что у них болит шея при наклоне назад, вперед, в стороны, сопровождаясь:
- Пульсацией.
- Повышенной температурой тела.
- Скачками артериального давления.
- Ограниченной подвижностью.
- Ушным шумом, гулом, звоном.
- Ухудшением зрения и слуха.
- Одышкой.
- Учащенным пульсом и сердцебиением.
- Отечностью.
- Повышенной утомляемостью, вялостью.
Особенно опасно состояние, когда кроме болезненности в шее, отмечаются интенсивные головные боли, кружение головы, рвотные позывы, онемение рук. Это сигнализирует о патологических процессах, протекающих в мозге. Острое нарушение мозгового кровообращения требует немедленной госпитализации больного.
Диагностические меры
Источник шейной боли может быть обнаружен только после грамотного обследования. Диагностика включает:
- Опрос. На приеме врач обязательно изучает анамнез и выслушивает все жалобы больного для составления полноценной клинической картины.
- Визуальный осмотр шейной зоны, черепа, области лопаток.
- Развернутое или общее тестирование биоматериала для выявления признаков воспаления.
- Инструментальная диагностика, включающая компьютерную или магниторезонансную томографию, рентген, УЗИ.
Лечебные меры
Когда пациенту наклонять больно голову вперед, назад или в стороны, то терапия проводится в зависимости от заболевания, выраженным симптомом которого выступает подобное состояние.
При выявлении радикулопатии с защемлением нервов в шейном отделе позвоночника, назначают:
- Обезболивающие препараты.
- Миорелаксанты.
- Кортикостероиды.
- Медикаментозные средства, способствующие регенерации нервных волокон.
- Витаминные комплексы.
При спондилогенной миелопатии, которая тяжело поддается лечению, назначается:
- Медикаментозная терапия, помогающая снизить болевой синдром в позвоночных отделах (миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики).
- Физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления (рефлексотерапия, магнитотерапия (статическое поле), ударно-волновая терапия (УВТ), лечебная гимнастика, нормализующая циркуляцию крови в проблемной части тела).
- Применение воротника Шанца, снижающего сдавливание позвонков шейного отдела.
При аномальной кальцификации проводится:
- Электрофорез.
- Статическое поле.
- Иглоукалывание.
При травмах и проблемах со связочным аппаратом пациентам следует пользоваться воротником Шанца. Кроме этого им назначают:
- Анальгетики.
- Миорелаксанты.
- Витамины.
При спондилезе назначают медпрепараты, снижающие интенсивность болевого синдрома. В запущенных стадиях недуга методы без операционного лечения, например, УВТ, не помогут.
При растяжении мышц в области шеи человек испытывает ноющую, мучительную боль. Врач осматривает пациента и направляет его на рентгенографию, чтобы исключить вероятность развития недугов, поражающих костные ткани позвоночного столба. Для лечения назначают обезболивающие средства, сухое тепло и покой. Уже через несколько дней состояние больного улучшается.
Если диагностирован синдром позвоночной грыжи, показано хирургическое вмешательство.
Выраженные болевые симптомы заболеваний, связанные с шейным отделом, исчезают только после устранения истинных причин. Специалисты зачастую используют консервативную методику. Также применяется массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия. Заниматься самолечением нежелательно, так как можно усугубить течение болезни, что приводит к нежелательным последствиям.
Дата публикации: 22.05.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Головокружение, наравне в головной болью, представляет собой одну из наиболее распространённых проблем, с которыми человек обращается к врачу. Современные учёные поддают критике отношение врачей, которые во многих случаях утверждают, что речь идёт о специфических симптомах и, будто, большинство форм вертиго могут быть уверенно диагностированы на основе целевого анамнеза и простого клинического обследования, а также, могут быть успешно вылечены.
При составлении анамнеза целесообразно при помощи целенаправленных вопросов определить тип головокружения, его продолжительность, пусковые факторы, сопровождающие симптомы. Этот анамнестический подход позволяет во многих случаях установить правильный диагноз.
Доброкачественное периферийное пароксизмальное позиционное головокружение (ДПППГ)
Это – наиболее распространённая форма головокружения. 1/3 людей в возрасте старше 70 лет хотя бы раз в своей жизни его испытали. Медицинская история типична: вследствие изменения позиции (при повороте тела или шеи) появляются краткие вращательные приступы головокружения, при которых человека часто тошнит, реже появляется рвота. Таким образом, пусковым механизмом является изменение положения: из положения лёжа, сидя, повороте в постели, наклоне вперёд или назад, повороте шеи. В течение нескольких недель или месяцев этот тип вертиго, обычно, стихает, но, примерно, в 30% случаев сохраняется. В 50% случаев в течение нескольких месяцев или лет происходит рецидив.
ДПППГ может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости его идиопатической формой (около 50%) приходится на молодую возрастную группу. Симптоматические случаи возникают после черепно-мозговой травмы (17%) и периферических вестибулярных расстройств (например, вестибулярного неврита). Предполагается, что расстройство вызывает канатолитиаз, как правило, в заднем канале внутреннего уха. Существует и простая и эффективная терапевтическая манипуляция: сидящий пациент поворачивает голову, примерно, на 45% на здоровую сторону. При левостороннем расстройстве, врач поворачивает голову пациента вправо и быстро кладёт его на левый бок; после 1 минуты ожидания, опять же, быстро поворачивает его на правую сторону, по истечении 1 минуты пациент может снова вернуться в сидячее положение. Выполнение этих маневров способствует тому, что партикула в эндолимфу вступает в утрикул, после чего не вызывает головокружения.
Фобическое плавающее вертиго
Это расстройство происходит у молодых людей 20-50-летнего возраста, и является наиболее распространённым диагнозом (приблизительно у 20% больных). Человек жалуется на отсутствие безопасности при стоянии и ходьбе (ощущение нахождения «в лодке»); объективно наблюдаемые дефициты отсутствуют. Обычно, речь идёт о постоянном головокружении, описываемом, как «мутное сознание», когда во время приступа доходит к ситуативным усилениям симптомов (как при фобических расстройствах, например, на мостах, в толпе людей, магазине, ресторане и т.д.), иногда человека тошнит, болит в области шеи при повороте шеи. В начале болезни часто присутствует органическое вестибулярное расстройство, например, ДПППГ, вестибулярный неврит или конкретной психосоциальные напряжённые ситуации.
Пациенты часто имеют ананкастические перфекционистские черты и реактивную депрессивную симптоматику; как правило, считают себя органическими больными, и не обращаются к психиатру, так что, может пройти много времени прежде, чем головокружение диагностируется и лечится соответствующим образом.
Наиболее распространённый ошибочные диагнозы у таких пациентов включают цервикогенное головокружение (при котором болит область шеи, боль распространяется на всю голову), вертебробазилярная недостаточность, паническое расстройство (иногда болит область шеи и/или голова в целом, тошнит). В психологическом плане фобическое головокружение чётко отличается от панического расстройства с агорафобией или без неё.
Рекомендованные терапевтические методы включают:
1. Тщательную диагностику.
2. Психоэдукацию (пациент считает, что является соматическим больным).
3. Методы воздействия, в т.ч. спортивные.
4. Если после нескольких недель или месяцев симптомы упорно сохраняются, назначается психотерапия, возможно, в сочетании с СИОЗС (Пароксетин в дозе 20-40 мг) в течение 3-6 месяцев.
Катамнез после 5-15 лет после установления диагноза положительный у 75% пациентов, лечённых таким образом (исчезновение или значительное улучшение симптомов).
Центральное вестибулярное головокружение
Речь идёт о расстройстве в вестибулярных путях, от вестибулярных ядер в продолговатом мозге к глазодвигательному ядру и интеграционным центрам в ростральном среднем мозге, мозжечку, таламусе и теменной области. Симптомы включают головокружение, боли в области шеи, головные боли, реже человека тошнит. Проявления позволяют определить, на каком уровне находится поражение (например, в области шеи). Причинами расстройства могут быть сосудистые нарушения, воспалительные и дегенеративные процессы, опухоль и т.д. Симптомы может облегчить 4-амино-пиридин (3х5 мг).
Болит шея и кружится голова или Базилярная, вестибулярная мигрень
Повторные приступы головокружения в сочетании с атаксией, нарушением зрения, часто в сочетании с головной болью или давлением в голове или области шеи, тошнотой и рвотой. Диагностику облегчает также чувствительность к свету и шуму, осложнить её может отсутствие головной боли (30%). Продолжительность приступов головокружения переменная: от секунд и минут до часов и дней. Приблизительно, 60% пациентов имеют нистагм и в интервалах между приступами. Профилактическая терапия аналогична, как при мигрени: бета-блокаторы в течение, примерно, 6 месяцев. Альтернатива: антагонисты кальция Флунаризин, Вальпроат или Топирамат.
Болезнь Меньера
Симптомы, характерные для заболевания, включают:
1. Вращательное головокружение.
2. Спонтанный вращательный нистагм.
3. Тенденция к боковому падению.
4. Тошнота.
5. Рвота.
6. Шум в ушах.
7. Потеря слуха.
8. Чувство давления в ухе.
В 80% случаев наступает ремиссия, но потеря слуха остаётся. Патогенез указывает на эндолимфатическую водянку лабиринта с периодическим разрывом мембраны, которая разделяет эндолимфатическое и перилимфатическое пространство, в результате чего возникает приступ, продолжающийся от нескольких минут до часов, с сопровождающими симптомами. Терапия предполагает Бетагистин и диуретики в течение, примерно, 12 месяцев. Интратимпанальные композиции (ототоксические антибиотики), например, 12 мг Гентамицина, рекомендуются только в том случае, если у пациента присутствуют повторяющиеся падения.
Вестибулярный неврит
Тяжёлое вращательное вертиго, продолжающееся от нескольких дней до недель, в сопровождении осциллопсии, неопределённости при стоянии и ходьбе, склонности к боковым падениям, тошноты, рвоты. Потеря слуха или другие неврологические симптомы отсутствуют. Через 24 месяца в 40% случаев регистрируется полное восстановление периферической вестибулярной функции. Рецидивы крайне редки. Терапевтические методы включают приём кортикостероидов (если нет противопоказаний) и физиотерапию (физическая многоуровневого программа с элементами лечебной гимнастики).
Некоторые дифференциальные диагнозы согласно основным симптомам
Источник