Болит слева спина ниже лопатки
Дискомфортные ощущения в спине обычно возникают из-за патологических нарушений позвоночника. Однако не все так однозначно. Зачастую боль в спине ниже лопаток вызывается заболеваниями внутренних органов, психосоматическими причинами или травматическими повреждениями. Поэтому прежде чем приступить к организации лечения, необходимо выяснить, что конкретно стало причиной болевой реакции организма. Как правило, делать самостоятельно этого нельзя, нужно обратиться на консультацию к врачу.
Причины боли
Болеть спина ниже лопаточной области может по ряду причин. Если человек испытывает резкую боль, то это бывает вызвано травмой спины или позвоночника, воспалительными процессами в нем. Если человек характеризует болевой синдром, как ноющий, тянущий, средней интенсивности, то, скорее всего, идет речь о патологиях позвоночного столба или сердца, сосудов, желудка хронического течения. Тупая болезненность наблюдается при заболеваниях мочевого пузыря и сердца.
Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:
Среди всех условий, провоцирующих боли под лопатками, наиболее распространены факторы, связанные с патологическими изменениями в позвоночнике. Это объясняется тем, что позвоночный столб (все его отделы, включая грудной) постоянно испытывает повышенную нагрузку, выдерживая вес тела человека и позволяя ему ходить прямо. Если человек не занимается укреплением мышечного каркаса спины, не следит за осанкой, то у него со временем начинает болеть спина.
Заболевания позвоночника
Остеохондроз
Остеохондроз – одна из наиболее часто встречающихся причин болезненности в спине. Заболевание возникает, если человек имеет нерегулярную и недостаточную физическую активность. В этом случае значительно ослабевают мышцы спины и груди, что дополняется неприятными болезненными проявлениями, т.к. позвоночный столб не справляется с нагрузкой. На межпозвоночные диски оказывается давление позвонков, что не позволяет дискам получать достаточно питательных веществ. Под таким воздействием они деформируются, меняют свою структуру. Благодаря таким изменениям в дисках раздражаются нервные окончания, позвоночник перестает быть упругим, на позвонках и дисках формируются остеофиты. Все это в комплексе вызывает у человека боль в спине в области лопаток, слева или справа в зависимости от того, где конкретно защемляются нервные окончания.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется дискомфортом в затылочной части головы, шеи, затем болезненность опускается ниже – вплоть до лопаточной области. Человек может ощущать, что шея, голова немеют.
Виды остеохондроза
Если у пациента имеется остеохондроз грудного отдела позвоночника, то спина начинает болеть непосредственно в межлопаточном пространстве. Болезненность ощущается и в груди. Люди отмечают, что им трудно дышать (глубоко вздохнуть). А также нередки случаи, что из-за грудного остеохондроза человек чувствует боль в сердце.
Бывает, что болевой реакцией в спине под лопатками проявляется остеохондроз поясничного отдела позвоночного столба. В этом случае резкая болевая реакция наблюдается в области поясницы, отдает в нижние конечности, а если болезнь прогрессирует, то болезненность начинает отдавать в область левой лопатки. Как правило, боли в спине выше поясницы, вызванные патологическими изменениями в позвоночном столбе, усиливаются, когда человек активно двигается.
Улучшить состояние больного человека можно, используя рецепты народной медицины, а также массажируя больную область. Если болезненность не прекращается, следует обязательно проконсультироваться у доктора. Данной патологией занимается невролог, который после диагностических мероприятий сделает назначение необходимых лекарственных препаратов и дополнительных лечебных методик (физиотерапия, ЛФК, массаж и др.).
Обычно для купирования боли под лопатками назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и пр. В наиболее тяжелых и запущенных ситуациях возможно проведение оперативного лечения.
Миозит
В случае когда болезненность спины вызвана миозитом либо недостаточным мышечным тонусом, то лечение может заключаться в регулярном выполнении специально подобранных физических упражнений. Также в этом случае можно применять растирание мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления), применять разогревающие мази. Но даже в этом случае необходимо получить рекомендации от врача, чтобы исключить возможные негативные последствия, а также учесть индивидуальные особенности организма.
Межреберная невралгия
Заболевание вызывается компрессионными воздействиями на нервные окончания со стороны позвонков. Межреберной невралгии присущи приступообразные моменты обострения разные по интенсивности и характеристикам. Боль бывает как тупой, так и простреливающей. В процессе диагностирования доктор опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр, пальпацию, чтобы установить наиболее болезненные места. Также назначается рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование. Источник патологических изменений зачастую формируется в зоне воспалений органов, расположенных в грудной клетке. Заболевание легких, бронхов, плевры нередко сопровождаются тем, что у человека болит спина в районе чуть ниже лопаток. Бывает, что боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.
Это может быть полезно: боль под левой лопаткой сзади со спины.
Для лечения межреберной невралгии применяют методики, направленные, в первую очередь, на устранение причины, вызвавшей приступ, ее ослабление или полное устранение. Обязательно назначаются лекарства, прекращающие воспалительный процесс. В лечении невралгии также эффективными считаются физиотерапевтические процедуры. Все они призваны облегчить боль в спине, простимулировать регенерацию тканей, усилить поступление в них питательных веществ за счет улучшения кровообращения.
- Транскраниальная электроаналгезия.
- УВЧ.
- Флюктуоризация.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Иглоукалывание.
- Грязелечение.
Травматические поражения
Условием проявления болевой реакции ниже лопаток часто становятся повреждения травматического характера как самой лопаточной кости, так и позвоночника в районе грудного отдела. Такие повреждения человек получает при ударах, падениях. Боль в этом случае не будет позволять человеку свободно двигать руками, а поврежденное место покраснеет и опухнет. В случае получения травмы нужно сделать рентген, после которого врач-травматолог или хирург назначит лечение.
Причиной боли может стать остеомиелит, который развивается при открытых повреждениях (ранениях). Заболевание сопровождается воспалительными процессами, общей интоксикацией организма.
Патологии внутренних органов
Сердце
Очень часто боль ниже лопаток вызывается заболеваниями сердца. К примеру, инфаркт миокарда проявляется тем, что у человека давит в районе сердца и болит спина в области позвоночника, левой лопатки. Боли могут иррадиировать в область головы, шеи, а также левое плечо, руку, вплоть до того, что больной не может ею двигать. В случае, когда дискомфортные ощущения не прекращаются, если человек немного разомнется или глубоко подышит, его необходимо незамедлительно направить в больницу.
Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.
Желудок
Различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (например, язва желудка) очень часто становятся причинами боли в спине в области ниже лопаток. В процессе прогрессирования язва желудка вызывает разрушение на его слизистой оболочке, нервные окончания около диафрагмы, провоцируя приступы сильной боли не только в брюшной полости, но и в спине, ниже лопаток. Она характеризуется как периодически возникающая, значительно усиливающаяся при воздержании от еды, и после приема пищи без соблюдения рекомендаций врача. Болезненные проявления становятся менее выраженными или проходят совсем после того, как пациента вырвало либо ему приложили согревающий компресс. Дополнительно при язве желудка больные отмечают у себя следующие симптомы.
- Рвота, когда боль наиболее выражена.
- Изжога, отрыжка.
- Болезненность ощущается ниже лопаток в спине, а также отдает в сердце.
Отчего появляется язва желудка? На этот вопрос ответит гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:
- Если болезнь разрушила слизистую оболочку желудка очень сильно или полностью, то больные отмечают, что у них болит спина, плечи.
- Потливость.
- Бледность кожных покровов.
Лечение болевой реакции со стороны спины при язве желудка ни в коем случае нельзя организовывать самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Лечить в этом случае необходимо основное заболевание, вызывающее боль.
При острой боли рекомендуют принять спазмолитики: «Но-шпу», «Папаверин» — по рекомендации врача.
При приеме препаратов спазмолитической группы может повыситься артериальное давление.
Если боль не стихает, то пациенту выписывают болеутоляющие («Супрастин», «Димедрол», «Анальгин»). Однако во время обострения симптоматики прием этих лекарств не рекомендуется. Человека нужно срочно доставить в стационар.
Препарат оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Цена в аптеках от 8 р.
Снизить интенсивность болевых проявлений способны антацидные лекарственные средства. Высокую результативность в лечении язвы, а также в случае когда у человека повышена кислотность, показывают такие препараты, как: «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и т.п. Помимо основного лечебного эффекта, они помогают снять боль в животе и спине, т.к. в их формулу включены болеутоляющие элементы.
Среди средств народной медицины, помогающих снизить кислотность желудка, очень часто называют пищевую соду. Однако медиками такой способ не поддерживается, потому что сода оказывает слишком агрессивное воздействие собственно на слизистую оболочку органа, разрушая ее и усугубляя проблему.
Легкие
Воспалению легких присущи болезненные реакции организма в груди, в спине. Помимо этого, у человека поднимается температура, в легких прослушиваются хрипы, возникает кашель, затрудненность дыхания. Если пневмония односторонняя, то спина ниже лопаток болит со стороны поврежденного легкого, если двусторонняя, то с обеих сторон.
Купирование боли напрямую зависит от эффективности оказанной помощи пациенту по основной патологии.
Болит в верхней части спины
Если человек регулярно трудится физически, напрягая мышцы спины, то причины лопаточно-реберного болевого синдрома связывают с излишней нагрузкой на спину, травмированием позвонков грудного отдела позвоночника, мышечных волокон, переохлаждениями, пребыванием на сквозняке. Нередко даже легкого ветерка бывает достаточно, чтобы работающий вне помещения и одетый не по погоде человек почувствовал боль ниже лопаток. Симптомами простуды становятся следующие признаки:
- Поврежденная или простуженная мускулатура провоцирует неярко выраженную боль вдоль позвоночника.
- Человек ограничен в выполнении обычных движений: тяжело выполнить повороты головой, корпусом, нагнуться.
- При нажатии на область лопаток ощущается несильная болезненность.
- Напряженность мышц распространяется помимо спины также и на плечевой комплекс.
Ощущается боль при нажатии в область лопаток
- Лопаточно-реберный болевой синдром отзывается ощущением тяжести посередине спины, в плечах, верхних конечностях, болезненностью в груди.
- Обострения обычно случаются, когда человек испытывает физическую нагрузку на мышцы груди, спины.
- Если лечение не начать вовремя, то патологические нарушения затронут шею, плечевое сочленение, верхние конечности, ребра грудной клетки, т.е. области тела, расположенные за пределами пораженных районов тела.
Проблема обнаружения и диагностирования легочно-реберного синдрома состоит в том, что обнаружить его абсолютно точно, не спутать с другими патологическими изменениями в организме, можно только во время его приступа. Поэтому при появлении его симптомов следует не ждать их возобновления, а как можно быстрее обследоваться.
Психосоматические причины
Если человек регулярно испытывает перегрузки психологического характера, стрессы, то такое напряжение отрицательно воздействует и на мышечную систему всего тела, в том числе спины. В этом случае боли в спине ниже лопаток, но выше поясницы не редкость. Обычно люди жалуются, что им трудно продолжительное время стоять или сидеть, т.к. спина ноет, мышцы тянет. В «группе риска» находятся люди, которые недостаточно двигаются в течение рабочего дня и при этом часто попадают в стрессовые ситуации либо вынуждены срывать свою агрессию, раздражение на внешние факторы.
Это может быть полезно: о чем говорит боль под правой лопаткой сзади со спины?
Непрерывная сидячая работа и постоянный стресс негативно сказываются на здоровье
В этом случае боль в спине пройдет, когда человек решит свои психологические проблемы, научится правильно реагировать на раздражители извне.
Причин, вызывающих болезненность ниже лопаточной области очень много. Поэтому, чтобы выяснить, почему болит спина в каждом конкретном случае, необходимо провести диагностические мероприятия, которые нельзя организовать самостоятельно. При появлении подобного симптома следует обратиться к врачу и только потом заняться лечением.
Источник
Боль под левой лопаткой сзади со спины – довольно часто встречающаяся патология, особенно у лиц старшей возрастной группы.
Хотя нередки случаи заболевания и в молодом возрасте – спортивные травмы, неправильная осанка, наследственные факторы также могут стать причиной рассматриваемого состояния.
Если боли сзади спины длительные и интенсивные, и не проходят в течение долгого времени – это серьёзный повод для того, чтобы обратиться к своему лечащему врачу.
Несвоевременно оказанная помощь при данном заболевании может привести к необратимым последствиям и осложнениям.
Анатомия грудной клетки:
Позвоночный столб – состоит из позвонков и спинного мозга. Несёт на себе крайне важные функции – опора, амортизация, защита спинного мозга.
Лопатка, как левая, так и правая, относится к костям верхнего пояса конечностей. Это плоская кость, которая имеет форму треугольника.
Как с внешней, так и с внутренней поверхности лопаточная кость имеет большое количество впадин и ямок – это места прикрепления связок и мышц.
Сама она состоит из губчатого вещества, которое отличается особой прочностью, что объясняется постоянными нагрузками на пояс верхних конечностей.
Ключица – кость, которая обеспечивает сочленение лопатки с грудиной.
Сердце – орган, который, по сути, представляет собой мускульный мешок, обеспечивающий нормальную функцию кровообращения в организме.
Лёгкие – парные органы, расположенные в грудной клетке, которые отвечают за дыхание и газообмен.
Пищевод и желудок – органы пищеварения.
Рёбра – плоские кости, которые прикрепляются сзади – к позвоночнику, а спереди к грудине. Несут защитную функцию грудной клетки.
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины
Из приведённого списка становится понятно, что причины боли со стороны лопатки сзади или на спине сзади могут скрываться в заболеваниях внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, чаще всего о которых пациент даже не подозревал.
Основные причины боли со стороны спины и лопаток сзади можно разделить на 5 основных наиболее часто встречающихся патологий среди пациентов:
- Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата.
- Приобретённые и наследственные заболевания сердца.
- Патология бронхов, плевры или самих лёгких.
- Острые либо хронические заболевания со стороны ЖКТ.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе лопаточной кости.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата
Заболевания костной системы часто сопровождаются сильным болевым синдромом.
Ноющие и сильные, нестерпимые боли сзади со стороны спины и лопаток могут возникнуть из-за следующих причин:
- Шейном остеохондроз – процесс разрушения костной ткани. При нём сильно сдавленные корешки нервных волокон вызывают сначала тупые и едва различимые, а со временем резкие и простреливающие боли под левой лопаткой или области, расположенной рядом с ней, а также спины.
- Грудном остеохондроз – процесс, отличающийся от шейного лишь локализацией поражения. При данном остеохондрозе будут поражены не шейные корешки спинномозговых нервов, а грудные.
К болям могут добавиться периодические головокружения, онемение верхних конечностей, боль спины сзади становится интенсивней по утрам. - Поражение нервов межреберья – самая частая причина болевого синдрома. Пациенты отмечают жгучую, неугасающую боль со стороны левой лопатки или слева от позвоночника.
Если не оказать больному должной помощи боль приобретёт стреляющий и резкий характер. - Злокачественных новообразованиях или метастазах опухолей, находящихся на самой лопатке. Вызывают сильные болевые ощущения.
- Лопаточно-рёберный синдром – характеризуется ноющей и тянущей болью спины нередко с иррадиацией в руку.
- Остеомиелит.
- Лопаточный хруст – при данной патологии боль выражена сзади не сильно, лишь во время движения плечевого сустава слышна крепитация (хруст).
- Травмы и постоянные нагрузкаи на спину и позвоночник.
- Беременность, особенно на поздних сроках – боли разного характера объясняются постоянными нагрузками на спину ввиду увеличения плода в размерах.
- Туберкулёз костей.
- Остеофит и грыжи. В зависимости от места локализации очага и стадии заболевания, из-за постоянного сдавливания сосудов, а значит, нарушении питания нервов, также способны вызвать сильную боль на спинеразного характера – пекучая, резкая, ноющая.
- Артрит плечевого сустава с вовлечением в процесс лопаточной кости – сопровождается не только сильными болями сзади, усиливающимися ночью, но и ограничением подвижности сустава, миоспазмом.
- Психосоматические факторы. Стрессы и постоянные эмоциональные напряжения также могут вызвать резкую, колющую, приступообразную боль в спине.
Приобретённые и наследственные заболевания сердца
Левая лопатка и межлопаточная область могут беспокоить пациентов по причине кардиологических нарушений. В представленной таблице отражены причины боли и её характер.
Ангиозная болезнь | Резкое нарушения циркуляции крови в сердце | Резкая боль сзади спины с иррадиацией в левую лопатку, межлопаточную область, нижнюю челюсть, левую руку. Нередко к данным симптомам присоединяется одышка, вследствие которой пациент начинает паниковать из-за страха смерти. |
Аневризма аорты | Расслоение стенок грудной аорты | Боль в груди переходит назад — в область левой лопатки, спины или между лопатками и постепенно опускается к пояснице. |
Эндокардиты, миокардиты, перикардиты | Воспаления бактериальной, вирусной или паразитарной этиологии | Нарастающий по мере болезни болевой синдром. |
Инфаркт | Некроз сердечной мышцы | Данная патология может иррадиировать не только в область левой лопатки и спины, но также в левую руку, шею, живот. Интенсивность болей крайне высока. |
Стенокардия | Боль и дискомфорт в загрудинной области | Самого ярко выраженного болевого синдрома может не отмечаться. Пациенты жалуются на покалывание и жжение в области левой лопатки или на спине слева. |
Патологии бронхов, плевры или самих лёгких
Зачастую боли в левой лопатке вызывают патологические процессы, проходящие в лёгких. Данные заболевания носят в основном вирусную или бактериальную этиологию.
Ниже описаны некоторые из них:
Пневмонии — пациенты отмечают боль при кашле, чихании, а при запущенном процессе даже на вдохе. Больные часто принимают вынужденное положение – лёжа, с приподнятым головным концом или же просто лежат на здоровой стороне.
При пневмониях боли в лопаточной области и спины сзади не самый важный клинический признак. У таких пациентов наблюдается субфебрильная температура – от 37 — 38°С, одышка, сухой сначала, а затем с отхождением мокроты, кашель.
В особо запущенных случаях в отделяемом из лёгких может присутствовать кровь и гной.
Бронхиты — особенно сопровождаются частым, лающим кашлем. Боли в области левой лопатки или со стороны спины могут возникнуть именно из-за него.
Плевриты — чаще всего именно по причине данной патологии и развивается болевой синдром в левой лопатке и спине в межлопаточной области.
Боли спины и в лопатке сначала тупые и приглушенные, но затем по мере развития процесса имеют нарастающий характер.
При данном заболевании важна ранняя диагностика – рентген окружности грудной клетки.
При отсутствии патологий со стороны лёгких, плевры и бронхов, больному срочно показана консультация кардиолога для исключения инфаркта миокарда.
Туберкулёз грудных и бронхиальных лимфоузлов
Данная патология может сопровождаться болевым синдромом сзади, особенно на терминальных стадиях.
Острые либо хронические заболевания со стороны ЖКТ
Нередко боли в зоне левой лопатки, спины или межлопаточного пространства – важный клинический симптом при болезнях пищеварительной системы. Важно знать, какие патологии могут сопровождаться болевым синдромом в области левой лопатки.
Прободная язва желудка
Прободная язва желудка, а точнее, его верхних отделов, помимо колющих «кинжальных» болей живота, повышения температуры, рвоты могут сопровождаться острыми, ноющими болями в зоне левой лопатки.
Острые панкреатиты
Постоянные опоясывающие боли в эпигастральной области и нарушениями со стороны пищеварительной системы – рвота, поносы присоединяется боль в области левой лопатки спины в поясничном отделе.
Травма селезёнки или её разрыв
При разрыве паренхимы селезёнки, гематома формируется в подкапсульном пространстве, что сопровождается тупыми, нарастающими по мере роста гематомы, болями под левой лопаткой и сзади спины, с левой стороны рёбер.
Внимание! Вышеописанные состояния требуют незамедлительной диагностики, а в некоторых случаях – оперативному вмешательству.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе лопаточной кости
В данном случае любой патологический процесс, проходящий с вовлечением плечевого сустава, будет сопровождаться болями под левой лопаткой, усиливающейся при движении руки.
Резкие боли могут вызвать:
- Резкие движения.
- Травмы – переломы, вывихи лопатки. Боль по характеру может быть как острой, так и тупой. Необходимо применение обезболивающих средств, для снятия болевого синдрома.
- Туберкулёз лопаточной кости – боль нарастает по ходу прогрессирования болезни.
- Огнестрельные ранения лопаточной кости. Боль может присутствовать длительное время и после восстановления целостности лопатки.
- Бурситы – воспаление поверхности плечевого сустава.
Диагностика заболеваний, сопровождающихся болями в области левой лопатки
При жалобах на боли в области левой лопатки крайне необходимо своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и назначения корректного лечения.
Для постановки точного диагноза требуются следующие методы исследования:
- Компьютерная томография.
- Рентгенограмма в разных проекциях в зависимости от локализации патологического процесса. Также при заболевании лёгких обязателен снимок органов грудной клетки для исключения плеврита, туберкулёза и пневмонии.
- МРТ – его послойный снимок позволит тщательнее изучить проходящий патологический процесс. От его результатов во многом будет зависеть исход лечения.
- Для исключения инфарктов больным назначается ЭКГ, эхокардиограмма, УЗИ сердца, а также анализ крови на присутствие маркеров инфаркта в крови.
- УЗИ внутренних органов – поможет подтвердить либо исключить заболевания паренхиматозных органов, при которых может присутствовать боль в области левой лопатки и спины.
- Общий и биохимический анализ крови, измерение пульса, давления.
Основные правила терапии
Если боль в области левой лопатки заметно затрудняет вдох – это серьёзный повод обратиться к терапевту.
Самостоятельный приём лекарственных средств может только усугубить состояние.
Важно диагностировать причину, установить происхождение боли. В случае верной постановки диагноза и адекватного лечения, болевой приступ будет купирован.
При самолечении нередки случаи повторного болевого синдрома, что нарушает качество жизни пациента.
Принимать лекарственные средства следует исключительно под контролем специалиста, помимо них пациентам назначается режим и диета, соответствующие диагнозу.
Источник