Болит спина если много хожу
Боли в пояснице – частый симптом при заболеваниях позвоночника и некоторых внутренних органов. Нередко болевые проявления наблюдаются лишь во время движения и перестают беспокоить, когда тело находится в состоянии покоя. Чтобы определить, почему болит поясница при ходьбе, следует внимательно проанализировать характер болей и сопровождающие их симптомы, ведь избавиться от недуга, не зная причины, невозможно.
Болит поясница при ходьбе
Причины поясничных болей
При ходьбе поясничный отдел подвергается большей нагрузке, чем другие части позвоночника. Когда человек идет, задействуются не только мышцы и связки, но и сами позвонки, межпозвоночные диски, а также сложная система нервных окончаний. Если ткани здоровы, их взаимодействие не доставляет дискомфорта, независимо от степени нагрузки, но наличие каких-либо патологий все меняет. Изменения в позвонках и дисках приводят к защемлению корешков, развитию воспалительных процессов в мышцах, нарушению тонуса и другим неприятным последствиям, которые и вызывают болезненные ощущения во время ходьбы.
Основной причиной боли в пояснице являются патологические изменения в позвоночнике, сопровождающиеся воспалительными процессами и компрессией корешков
Заболевания внутренних органов тоже могут проявляться подобным образом из-за вибраций при ходьбе. Каждый шаг отдает в область таза и поясницу, но здоровые люди этого не замечают. При наличии же воспалений, отеков или других внутренних поражений, даже легкое воздействие будет отзываться болью в пояснице, распространяющейся в брюшину или выше по спине. И чем резче шаг, тем сильнее ощущаются боли. Чаще всего болевой синдром возникает из-за различного рода травм: при падении, ушибах спины, поднятии тяжестей или резких рывках и поворотах корпуса. Такие травмы обычно сопровождаются растяжением или разрывом связок и мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к воспалительным процессам в околопозвоночных тканях. В более тяжелых случаях последствием травмы может стать смещение позвонков, которое также вызывает сильную боль в пояснице.
Смещение позвонков, вызванное травмой или поднятием тяжестей, приводит к защемлению нервных волокон и сосудов в позвоночном канале
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить смещение позвонков поясничного отдела, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и меры профилактики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
К другим распространенным причинам возникновения боли при ходьбе относятся:
- заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи и протрузии в поясничном отделе, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала, радикулит, ишиас;
- мышечное перенапряжение вследствие физических нагрузок – работа, связанная с ношением и поднятием тяжестей, длительным пребыванием на ногах, интенсивные спортивные тренировки;
- мышечное воспаление, вызванное переохлаждением или наличием инфекции в организме;
- заболевания почек.
Болезненные ощущения в пояснице при ходьбе могут возникать из-за воспаления почек
Важно! Болевой синдром также может возникать на фоне развития онкологических образований и наличия метастаз в самом позвоночнике. Обусловлено это разрастанием опухолей, которые перекрывают позвоночный канал и сдавливают расположенные в нем кровеносные сосуды и нервные окончания. Реже причиной болей являются спинальные инфекции и врожденные патологии позвоночника.
На что указывают симптомы
Определить вероятную причину недомогания можно по характеру болей и той симптоматике, которая их сопровождает. Конечно же, точный диагноз таким способом поставить нельзя, ведь многие заболевания имеют схожие симптомы, но это поможет хотя бы немного разобраться в проблеме и выяснить, к какому специалисту обратиться.
Таблица. Основные причины болей в пояснице
| Причины | Симптоматика |
|---|---|
Межпозвоночная грыжа | Сначала ощущаются дискомфорт и тяжесть в области поясницы при ходьбе, которые затем сменяются приступами резкой боли. Интенсивность болей возрастает при беге, прыжках, поднятии тяжестей и наклонах тела. Дополнительно наблюдается нарушение чувствительности в крестце, пояснице, ногах, скованность движений, мышечная слабость. Если ничего не предпринимать, болевые приступы начинают возникать при малейшем движении и доставляют больному сильные мучения. |
Остеохондроз | Проявляется болью ноющего характера во время ходьбы и поднятия тяжестей. С прогрессированием патологии боли становятся интенсивнее, из поясницы отдают в ягодицу и ногу, ощущаются не только при ходьбе, но и при смене позы, кашле, чихании. После отдыха наблюдается сильная скованность в спине, мышечная слабость, возможно покалывание в ногах. |
Радикулит | Боль возникает резко, может охватывать всю поясницу или ощущаться только с одной стороны, нередко отдает в ногу, ягодицу. Приступы появляются при ходьбе, наклонах, поворотах и любых неосторожных движениях, при которых оказывается воздействие на пораженный нерв. Болевые ощущения усиливаются при попытке наклонить голову вперед и пальпации пораженной зоны. Если больной пытается встать из положения лежа, наблюдается рефлекторное сгибание конечности. |
Миозит (мышечное воспаление) | Сначала наблюдается легкий дискомфорт в пояснице и ощущение ломоты. При ходьбе каждый шаг отдает ноющей болью в спине, которая усиливается при наклонах, ощупывании поясничной области, переохлаждении тела. Затем боль усиливается и не проходит даже в состоянии покоя, а в месте воспаления мышц отмечается покраснение, припухлость, местное повышение температуры. |
Заболевания почек | Болит преимущественно с одной стороны поясницы, боль тупая, сильнее всего ощущается при беге и прыжках. При прогрессировании болезни интенсивность симптомов увеличивается, могут наблюдаться нарушения с мочеиспусканием, помутнение или потемнение мочи, боли возникают при любом движении. |
Смещение позвонков | В пояснице возникает резкая боль, затем появляется чувство онемения в ногах, покалывание, при движениях тела в спине слышится хруст. Может возникать ощущение жжения в области крестца или ягодицы, ограничение подвижности. |
Важно! Если кроме болевых проявлений дополнительных симптомов не наблюдается, это не повод игнорировать проблему. Даже слабый болевой синдром не возникает просто так, поэтому следует как можно раньше выявить и устранить его причину.
Диагностика
С проблемами позвоночника нужно записываться на прием к врачу-ортопеду или вертебрологу. При наличии нервного защемления обязательно понадобится и консультация невропатолога. Если симптомы смешаны, и непонятно, к какому специалисту обращаться, следует сразу идти к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному врачу. Для постановки диагноза пациенту назначаются анализы и аппаратные исследования. Самым точным методом считается магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно выявить любые патологические изменения на самой ранней стадии, причем не только в позвоночнике, но и во внутренних органах.
Магнитно-резонансная томография позволит точно определить причину болей и выявить возможные осложнения
Если симптомы явно указывают на грыжу, остеохондроз или радикулит, для диагностики обычно применяют рентгенологическое исследование. Рентгенография относится к самым простым и доступным способам, к тому же, для снимка требуется совсем немного времени, в отличие от КТ, где пациент должен сохранять неподвижность достаточно долго. Для оценки состояния сосудов и мягких тканей назначают УЗИ, а при подозрении на инфекционную природу недуга обязательно проводятся лабораторные исследования крови и мочи. По полученным результатам врач подбирает больному оптимальный способ лечения.
При заболеваниях позвоночника чаще всего для диагностики применяют рентгенографию
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает УЗИ позвоночника, а также рассмотреть нужна ли подготовка, особенности и преимущества, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Способы лечения боли в пояснице
Если боли вызваны патологиями внутренних органов, от больного мало что зависит: лечение осуществляется строго по врачебным назначениям и обычно основывается на приеме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты. Что касается заболеваний позвоночника, которые по большей части и являются причиной болей в спине при ходьбе, то здесь требуется комплексный подход, и успех лечения во многом зависит от самого пациента.
Таблица. Способы лечения поясничных болей
| Вид лечения | Описание |
|---|---|
Медикаментозная терапия | Применяется на начальном этапе для купирования болей, устранения отеков и воспаления. При острой боли назначаются блокады с новокаином, при умеренном болевом синдроме – препараты из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», Вольтарен» и другие). При мышечных спазмах назначается прием миорелаксантов («Мидокалм», «Тизанидин»). Дополнительно больному показан курс препаратов с витамином В и курс хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. |
Лечебная физкультура | Применяется в качестве основного способа лечения при патологиях позвоночника. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом состояния пациента, вида и тяжести течения болезни, наличия осложнений. Занятия должны выполняться регулярно, по 20-30 минут в день, в соответствии с врачебными рекомендациями. |
Лечебный массаж | Курс массажа позволяет устранить болевые проявления, нормализовать кровообращение и отток лимфы, выровнять мышечный тонус. Обычно назначается в дополнение к лечебной гимнастике и проводится курсами по 15-20 сеансов примерно 2 раза в год. |
Физиотерапия | Лечение проводят с помощью электрических импульсов, ультразвука, тепловых аппликаций и другого вида воздействий на больной участок. Выбор процедур зависит от вида заболевания и степени поражения позвоночника, а также от наличия у пациента противопоказаний. |
Плавание | Занятия в бассейне относятся к наиболее результативному способу лечения болезней спины. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, при этом активно задействуются мышцы и связки, что помогает эффективно их укрепить. Плавание показано в любом возрасте и почти не имеет противопоказаний. |
Ношение корсета | Применяется строго по показаниям, когда необходима фиксация позвоночника. Не подходит для длительного использования, поскольку вызывает атрофию мышц спины. Корсетирование служит лишь вспомогательным методом, поэтому должно сочетаться с лечебной физкультурой и массажем. |
К хирургическому лечению прибегают лишь в крайнем случае — если консервативная терапия не помогает. Как правило, это происходит на поздних стадиях остеохондроза, спондилита, сколиоза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера.
Ходьба в качестве терапии
Боли в спине, возникающие при ходьбе, многих заставляют ограничивать свои передвижения и больше времени проводить сидя или лежа. Между тем, правильная ходьба тоже является одним из видов терапии при патологиях опорно-двигательной системы.
Правильная ходьба благотворно сказывается на состоянии позвоночника и является хорошей профилактикой остеохондроза
Чтобы она давала только положительный результат, следует соблюдать несколько правил.
- Ходьба показана при отсутствии серьезных поражений скелета и мышечных тканей, в противном случае она может принести только вред. Очень полезны регулярные пешие прогулки в стадии полной или частичной ремиссии заболеваний, главное – предварительно проконсультироваться с врачом.
- Для ходьбы необходимо подобрать удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. Также стоит учитывать погодные условия, чтобы не пришлось потеть или, наоборот, трястись от холода во время прогулки.
Для ходьбы нужно подбирать удобную одежду и обувь
- Если больной вел малоподвижный образ жизни, длительность ходьбы для оздоровления нужно увеличивать постепенно, начиная с прогулок по 15-20 минут в день. Очень важно не переусердствовать, чтобы не оказывать чрезмерную нагрузку на поясницу. После ходьбы должна ощущаться приятная усталость, а не острая боль или дискомфорт.
- Идти нужно в комфортном для себя темпе, чтобы дыхание не сбивалось. Плечи должны быть расправленными, живот втянут, спина выпрямлена. Если такое положение трудно выдерживать, можно опираться на палку.
- Пешие прогулки обязательно должны сочетаться с лечебной гимнастикой, а перед ходьбой рекомендуется делать небольшую разминку для разогрева мышц.
Скандинавская ходьба
Соблюдение этих простых условий поможет быстрее справиться с болезнью и укрепить позвоночник. Кроме того, ходьба является еще и отличным профилактическим средством, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе будут совсем не лишними, даже если никаких проблем с позвоночником не наблюдается.
Видео — Болит поясница при ходьбе
Симптомы — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Резкие боли в пояснице при движении практически всегда появляются вследствие развития различных патологических состояний. Они требуют достоверной диагностики, так как эффективное лечение всегда включает мероприятия, направленные на исключение воздействия этиологического фактора.
Причины боли в пояснице при ходьбе
Чаще всего подвержены болям в пояснице при движении спортсмены и пожилые люди
Боль в пояснице при ходьбе и стоянии развивается вследствие большого количества причин. Для удобства они были разделены на несколько групп:
- изменения в опорно-двигательной системе;
- патологии почек;
- заболевания системы пищеварения;
- онкологические процессы;
- физиологические факторы.
Лечение для каждой группы причин имеет принципиальные отличия. Предварительно обязательно проводится достоверная диагностика.
Симптомы и характер боли
Локализация, интенсивность, характер болей в пояснице при ходьбе зависят от причин возникновения. Для каждой группы этиологических факторов присущи свои особенности клинического течения.
Изменения в опорно-двигательном аппарате
Ослабление мышц спины приводит к смещению позвонков, причиняющему боль
Различные нарушения в структурах опорно-двигательной системы области поясницы приводят к появлению боли при ходьбе:
- Перенесенные травмы – ушибы, растяжения связок, переломы позвонков приводят к изменению анатомического соотношения структур, воспалительной реакции с ущемлением нервных волокон и болевыми ощущениями, которые усиливаются во время ходьбы.
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофические процессы приводят к повреждению и разрушению хрящевых компонентов. Это сопровождается ущемлением нервных волокон спинномозговых корешков и их воспалением с появлением боли. Наклон провоцирует усиление болезненности. Одновременно может неметь кожа, снижаться мышечная сила на стороне поражения. Дискомфорт распространяется на поясницу, отдает в бедро, ногу, бок, крестец, копчик. Вариантом течения остеохондроза хребта является грыжа или протрузия межпозвоночного диска. Если поражение развивается высоко в позвоночнике, нередко одновременно болит поясница, дискомфорт доходит вдоль спины до головы.
- Артроз – разрушение хрящевой поверхности суставов позвоночника, спровоцированное нарушением питания. Сопровождается изменением положения структур, ухудшением подвижности в пояснице и появлением болевых ощущений в ней.
- Смещение позвонков, которое имеет врожденное или приобретенное происхождение. Происходит ущемление нервных волокон с появлением клинической симптоматики, напоминающей остеохондроз. Патологическое состояние провоцирует искривление хребта – лордоз или сколиоз.
- Миозит и невралгия – асептическое воспаление скелетных мышц и периферических нервов в области поясницы. Начало заболевания острое, неприятные ощущения появляются внезапно сзади. Из-за боли затрудняется дыхание, трудно делать вдох или выдох, так как затрагивается верх поясницы и низ грудной клетки.
- Аутоиммунные заболевания – сложный патологический процесс, который характеризуется «ошибочной» выработкой клетками иммунной системы аутоантител к собственным тканям. Это приводит к развитию специфической воспалительной реакции с нарушением подвижности в позвоночнике и появлению болевых ощущений в пояснице. Нарушается сгибание позвоночника, из-за чего тяжело садиться и вставать.
- Остеопороз – патологическое снижение прочности костной ткани, спровоцированное недостаточной минерализацией матрикса. Часто развивается у женщин в период постменопаузы и спровоцировано изменением метаболизма на фоне возрастного угасания активности половых желез. Вначале начинает ныть в пояснице, затем выраженность дискомфорта усиливается. Если попытаться сгибаться, дискомфорт усиливается.
Боли в пояснице, вызванные проблемами в структурах опорно-двигательной системы, отличаются появлением или усилением во время движений. Человеку больно наклоняться и разгибаться, ходить, приседать, трудно долго стоять или сидеть, при вставании начинает «стрелять». При развитии аутоиммунной патологии дискомфорт в большей степени выражен утром. На ранней стадии течения появляется скованность движений, из-за чего сложно вставать с постели.
Патологии почек
Гнойный процесс в почке сопровождается повышением температуры тела и болью при движении
Боли в пояснице во время движений появляются на фоне развития следующих патологических процессов в почках и полых структурах мочевыделительной системы:
- Гломерулонефрит – двустороннее аутоиммунное поражение почечных клубочков, приводящее к постепенному прогрессированию недостаточности функционального состояния органа. Сопровождается тянущими, ноющими болями, изменением мочеиспускания, а также появлением отеков под глазами утром.
- Пиелонефрит – инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы, которое нередко сопровождается образованием гноя. Появляется боль в пояснице с правой или левой стороны, которая усиливается во время ходьбы. Одновременно развивается интоксикация с повышением температуры тела.
- Мочекаменная болезнь – формирование нерастворимых конкрементов в почках и полых структурах мочевыделительной системы сопровождается приступообразной сильной болью в пояснице – почечной коликой.
На «почечное» происхождение дискомфорта дополнительно указывает изменение мочеиспускания и объема мочи, появление в ней патологических примесей, к которым относятся кровь, прожилки слизи, гноя.
Болезни пищеварительной системы
Острое воспаление может начаться внезапно — проявляется опоясывающей болью
Болевые ощущения низко в животе вызывают патологические процессы в кишечнике, к которым относятся функциональная или механическая кишечная непроходимость, аппендицит, прободная язва. Приступообразные боли в пояснице справа бывают при печеночной колике, спровоцированной смещением нерастворимых конкрементов на фоне желчнокаменной болезни. Они отдают в нижнее ребро. Сильная опоясывающая боль бывает в случае развития острого панкреатита.
При развитии патологии органов пищеварительной системы одновременно с болевыми ощущениями человека нередко начинает тошнить, развивается вздутие живота, неустойчивый стул, ухудшается аппетит.
Онкологические процессы
Развитие различных доброкачественных или злокачественных новообразований практически всегда приводит к появлению болевых ощущений. Локализация дискомфорта в области поясницы бывает при следующих новообразованиях:
- Саркома – злокачественное новообразование, которое формируется из соединительной ткани и часто поражает кости, в том числе позвонки поясничного отдела хребта. Опухоль очень быстро растет, разрушает близлежащие ткани, а также дает метастазы, представляющие собой отдаленные «дочерние» опухоли. Боль при саркоме резкая, сильная, не купируется нестероидными противовоспалительными средствами. Помогают только наркотические анальгетики.
- Рак почки – раковая опухоль, которая сопровождается резкой болью в пояснице слева или справа на поздних стадиях развития онкологического процесса.
- Хондрома – доброкачественное новообразование, которое происходит из хрящевой ткани и долго растет. Болевые ощущения появляются при достижении образованием больших размеров и сдавливании нервных волокон. Обычно они имеют тянущий характер.
- Миеломная болезнь – злокачественная опухоль красного костного мозга, поражающая лимфоцитарный росток кроветворения. Патология характеризуется образованием болезненных метастазов в различных костях, включая позвонки поясничного отдела хребта.
При онкологических процессах нередко удается прощупать опухолевое образование в области поясницы. На поздних стадиях рака развивается интоксикация, являющаяся следствием отравления организма больного продуктами жизнедеятельности измененных клеток. При этом отмечается снижение веса тела вплоть до истощения.
Физиологические факторы
Ходьба на высоких каблуках под вечер может вызывать боль в пояснице и внизу живота
У беременных женщин боль в пояснице появляется вследствие повышенной нагрузки на позвоночник. На поздних сроках беременности дискомфорт усиливается на фоне увеличения матки. После родов дискомфорт должен проходить.
После долгой ходьбы, сидения болит поясница вследствие однотипных движений мышц спины и нижних конечностей с их утомлением. При длительной мышечной работе, когда скапливается молочная кислота в тканях, появляется дискомфорт вследствие раздражения нервных окончаний.
У женщин боль провоцирует неудобная обувь на высоком каблуке. У мужчин дискомфорт появляется после подъема тяжестей или стоячей работы. На фоне воздействия физиологических причин воспалительных изменений в тканях нет, боль проходит после отдыха.
Методы диагностики и лечения
Для достоверного установления причины нужно делать визуализацию структур области поясницы и внутренних органов. Врач назначает рентген, магнитно-резонансную, компьютерную томографию, УЗИ.
На основании результатов проведенного исследования специалист подбирает соответствующее лечение. Оно включает применение медикаментов различных групп. Часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства для воздействия на патогенез большинства заболеваний. Хронический процесс необходимо лечить с применением ЛФК, массажа, физиотерапевтических процедур. Для адаптации мышц спины назначаются прогулки пешком на свежем воздухе, которые пациент сможет преодолеть без негативного влияния.
При острой боли нужен покой. Пациенту необходимо в течение недели находиться в постели. Срок лечения определяется индивидуально, в зависимости от характера и тяжести изменений.
Профилактика болей включает исключение воздействия провоцирующих факторов.
Источник
