Болит спина грудной отдел при вдохе

Грудной отдел нашего позвоночника состоит из двенадцати позвонков. В нормальном состоянии форма позвоночника в этом отделе напоминает букву «С», которая обращена своей выпуклостью назад (речь идет о физиологическом кифозе).

Нельзя недооценивать данный отдел позвоночника: он принимает участие в формировании грудной клетки (а точнее ее задней стенки); ребра прикрепляются непосредственно к телам грудных позвонков и к их поперечным отросткам. Но необходимо учитывать, что сам позвоночный канал в рассматриваемой области достаточно узкий.

По этой причине практически все объемные образования, даже самые небольшие, обусловливают развитие компрессии нервных окончаний, а также спинного мозга. В результате появляется боль в грудном отделе позвоночника (она может возникать при вдохе, движениях и т.п.), о которой мы и поговорим в данной статье.

Причины боли

Перечень причин, которые могут вызывать боли в грудном отделе позвоночника, довольно длинный. Итак, к ним относят:

Метастатические опухоли позвоночника;
Инфекционные заболевания (эпидуральный абсцесс, туберкулезный спондилит);
Поражение нервных стволов при сахарном диабете, васкулитах, опоясывающем герпесе: боль в грудной клетке имеет отличительную черту – она опоясывающего характера;
Боли хронического характера, которые объясняются заболеваниями органов сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем. Тогда, например, тяжело при вдохе;
Боли, являющиеся следствием сбоев в функционировании внутренних органов. Первоначально болевые ощущения возникают по типу стенокардических, т.е. наблюдается жжение в груди, общее недомогание, появляется чувство сдавливания. Впоследствии боли в грудной области начинают дополняться неприятными ощущениями в печени. В таких случаях возможны сбои в работе желудка, кишечника.

Опухоль позвонков

Необходимо отметить, что перечень причин, обусловливающих возникновений боли в грудном отделе позвоночника не исчерпывается приведенными факторами.

Все возможные заболевания, которые так или иначе способны спровоцировать развитие боли в грудном отделе (при вдохе, движениях и т.п.), перечислить достаточно сложно. Так, в перечень входят:

травмы грудины, грудного отдела, а также ребер;
миелома;
плеврит;
аневризма аорты и ее разрыв;
пневмония;
тромбоэмболия легочной артерии;
желудочная язва;
язва 12-перстной кишки;
рак поджелудочной железы;
холецистит;
абсцесс диафрагмы.

Травмы и механические повреждения

Пример смещения позвонков

Именно они являются наиболее распространенными причинами боли в грудном отделе позвоночника. Травмы, подвывихи и вывихи, смещения позвонков характеризуются различными симптомами, среди которых присутствует и боль в грудной клетке.

Довольно часто пациенты недооценивают степень серьезности таких повреждений, полагая, что боль и другие сопутствующие симптомы исчезнут.

Но такая позиция неверна и крайне опасна для человеческого здоровья, поскольку в отдельных случаях повреждение рискует дойти и до спинного мозга.

Это, в свою очередь, может привести в лучшем случае к снижению двигательной активности, в худшем – к параличу.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется множеством симптомов, но ни один из них не является строго специфичным. Симптоматика во многом зависит от локализации болезненного процесса, а также от степени выраженности заболевания.

Как правило, после долгого нахождения в одной и той же позе или после физических нагрузок или при глубоком вдохе боли усиливаются. Это вынуждает больного менять позу, в том числе ночью. Боль в области груди сдавливающая, она словно опоясывает тело.

Пациенты жалуются на ощущение «железных клещей». При пальпации позвонков на уровне грудной клетки боль усиливается. Довольно часто болевые ощущения от грудной клетки распространяются далее, охватывая и внутренние органы.

Возникновение остеохондроза и, соответственно, болезненных ощущений в грудном отделе позвоночника объясняется тем, что этот отдел менее всего подвижен и не испытывает серьезных нагрузок.

Все иначе с шейным отделом. Этот отдел максимально подвижен, в результате чего подвержен травмам и дегенеративно-дистрофическим процессам. Боль локализована не только в шее, она распространяется на плечи, спину. И довольно часто боли охватывают межлопаточную область позвоночника.

Сколиоз, кифоз, кифосколиоз

Сколиоз

Эти заболевания объединяет одно – в структуре позвоночника возникают патологии. В большинстве случае нарушения формируются и проявляются в детском возрасте и в период активного роста человеческого организма.

Но они могут долгое время оставаться незаметными, из-за чего часто обнаруживаются запоздало, когда заболевание принимает запущенную форму. Во многих случаях именно боль в грудной клетке позволяет распознать болезнь.

Дистрофия межпозвонковых суставов

Переход дистрофического процесса суставов непосредственно на межпозвоночные суставы вызывает развитие такого заболевания, как спондилоартроз.

В последующем его может начать сопровождать остеоартроз, когда речь идет о поражении ребер, позвонков, а также позвоночно-реберных суставов и их поперечных сочленений (т.е. те места в суставах, где присоединяются между собой ребра).

По этой причине отверстия между позвонков порой значительно сужаются, в результате чего происходит сдавливание нервных корешков в районе позвоночного столба. Поскольку симпатические волокна нервов находятся под давлением, то в указанной области начинается развитие сильного воспаления, которое также сопровождается болью, особенно при вдохе.

Боль в подобном случае необычайно сильная, она мощная, отмечается, что человек не может свободно дышать при такой боли.

Что еще следует отметить, затрагивая вопрос о роли дистрофии межпозвонковых суставов в появлении болей в грудной клетке?

Грыжа дисков

Обратим внимание на то, что грыжи дисков меж позвонков в рассматриваемом отделе позвоночника также вызывают боль.

Однако процент случаев, в которых это случается, необычайно низок: около 1%, не более того. Дело в том, что межпозвоночные грыжи, как правило, располагаются в тех четырех дисках, которые находятся в нижней части позвоночного столба.

Но если все же образовалась грудная грыжа, то возможно сдавливание спинного мозга. Мы уже указывали на то, что канал спинного мозга в грудном отделе слишком узкий. Следовательно, сдавливание неизменно вызывает боль.

Сбои в функционировании симпатических нервов

Симпатически нервные волока обладают одним свойством: они способны оказывать регулятивное воздействие на работу внутренних органов.

По этой причине любые нарушения, затрагивающие деятельность симпатических нервов, не позволяют органам нормально функционировать.

В таких случаях также возникает боль в области груди, а дополнительно еще и между лопатками либо вовсе вдоль всего позвоночного столба в области грудной клетки. Как характеризуется боль в таком случае? Пациенты, как правило, указывают на то, что боли только усиливаются при глубоком вдохе либо активных движениях.

Но боль может быть и иной по своему характеру. В некоторых случаях наряду с нарушением в работе симпатического нерва происходит сдавливание корешка.

Тогда кажется, что боль опоясывающая, кольцевая, она появляется не при вдохе либо движениях. Но возникает подобная боль зачастую с одной стороны: как правило, это та сторона, по которой проходит межреберный нерв.

А если еще и будет нарушена чувствительность нервного корешка, то человек может испытывать онемение конечности.

В качестве дополнительного ощущения возможно появление чувства мурашек, ползающих по всему телу. Однако возможна и иная ситуация: боль приобретает характер жжения, а чувствительность в районе пораженного нерва значительно усиливается.

Завершая рассмотрение случаев, при которых возникает боль в грудном отделе позвоночника, отметим еще один фактор. Дело в том, что частой причиной появления боли при вдохе в юношеском, молодом возрасте выступает болезнью Шейерманна-Мау.

Данное заболевание проявляется следующим образом: наблюдается резкое усиление грудного кифоза, а тела нижнегрудных позвонков подвергаются клиновидной деформации.

Тем не менее, независимо от того, какая именно причина обусловила возникновение болевых ощущений в грудной клетке, важно не игнорировать такую боль, а обратиться к соответствующему специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=Cjg1kbtdOFc

Источник

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата. Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди. Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.

Боль в грудном отделе позвоночника

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Шейный отдел

Кстати. Не весь участок одинаково неподвижен, некоторой мобильностью отличается сегмент Т1-Т4. Далее, начиная с пятого звена, свобода движения ограничена максимально. Именно по этой причине боли возникают наиболее часто в точке нахождения позвонка Т4, переходного от подвижной части к неподвижной. Это область между лопатками, расположенная в прямой проекции к груди.

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

Заболевание	Описание
Межреберная невралгия	Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.
Плеврит	Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патология	Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа	Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформации	Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухоли	От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причины	Патологии внутренних органов.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Межреберная невралгия

Важно. Поражает данная патология, в основном, людей старшего возраста и пожилого, дети межреберной невралгией не страдают.

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Симптоматика стенокардического приступа

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть симптомы и проявления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

«Ибупрофен»

Блокада позвоночника

Ибупрофен

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

растение аконит;
растение горная арника;
«предок» арбуза колоцинт;
точечный массаж;
перцовый пластырь;
горчичники;
иглотерапия.

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

Плеврит

Кстати. Эта болезнь может начаться и развиться в качестве самостоятельной патологии, а может стать последствием нарушения функций легочной системы из-за других заболеваний.

К причинам выпотного плеврита относят:

туберкулезное заражение;
гнойное поражение;
травму;
опухолевидное образование любого качества;
печеночную недостаточность;
гипоальбуменимию;
сердечную недостаточность;
мальабсорбцию;
нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

Механизм развития плевритов различной этиологии

Симптомы.

При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
Повышается потливость.
Появляется одышка.
Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Симптомы плевритов

Важно! Запускать плеврит нельзя. Не оказанное лечение может стать причиной фиброзных рубцов или сращивания плевральной области, возникновения плевросклероза и иных патологий, которые удаляются только хирургически.

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Лечение плеврита

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Коронарная недостаточность

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

Важно! При возникновении болей похожего характера необходимо немедленно госпитализировать больного и оказать ему неотложную помощь.

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Важно! Здесь счет идет на минуты, и если больному не оказать помощь немедленно, может наступить летальный исход.

Видео — Острая коронарная недостаточность. Стенокардия

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

При остеохондрозе межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая сосуды и нервы, а по краю позвонков появляются разрастания костной ткани — остеофиты

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Межпозвоночная грыжа

Три типа межпозвоночной грыжи

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Усилить боль способна не только активность человека, но и сильный и постоянный кашель, длительное чихание или малоподвижный образ жизни

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
Применяют ультрафиолетовое лечение.
Может оказаться эффективной магнитотерапия.
В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия

ЛФК при протрузии и грыже

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Народные рецепты

Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.
Соль морская
Высушить корки арбуза и смолоть. Данный порошок съедать в количестве ложки дважды в день со стаканом воды. Лекарство насыщает витаминами и помогает ферментному очищению.
В арбузных корках содержится значительное количество полезных компонентов, которые широко используются в народной медицине
Из половины килограмма размолотого корня хрена и двух литров воды делается отвар. В него добавляют стакан стограммовый меда и принимают внутрь перед каждой едой. Обезболивает и снимает воспаление.
Порошок из сушеного хрена

Травмы

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

Травмирование позвоночника

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

Переломы компрессионного типа

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

Кстати. Если перелом происходит без повреждения спинномозгового канала, пациент будет ощущать боль при наклоне вбок, а также невозможность поднять прямые ноги. В месте перелома обнаружится кровоподтек и возникнет опухоль.

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Болезнь Шейермана-Мау: общие сведения

Шейерман-Мау, кифоз

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Другие причины

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

герпес;
опоясывающий лишай;
полиомиелит;
болезни печени;
проблемы желчного пузыря;
панкреатит;
диабет;
проблемы поджелудочной;
патологии ЖКТ;
капни в почках;
аппендицит;
васкулит;
онкология.

Что делать при боли в грудной позвоночной зоне

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Первичную диагностику проводит терапевт

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

Закаливание.
Контрастный душ.
Зарядка каждый день не менее трети часа.
Отсутствие лишнего веса.
Баланс в питании.
Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
Выравнивание спины, соблюдение осанки.
Грамотное поднятие тяжестей.
Отсутствие травм.
Занятие спортом с тренером.

Ортопедиче?