Болит спина и грудная клетка больно дышать
Если вы чувствуете, что болит спина и одновременно грудная клетка, следует обратиться к квалифицированному врачу. Именно он установит точные причины происхождения болевых ощущений, поставит диагноз и назначит эффективное лечение. Это связано с тем, что причин появления боли в спине и грудной клетке несколько. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные из них.
Первая причина – болезни сердца
Если вы обратились к квалифицированному врачу с жалобами, что болит спина и отдает эта боль в грудную клетку, то первое подозрение будет на болезни сердца. Зачастую подобные заболевания относятся к нарушениям деятельности сердечной мышцы.
Также специалисты выделяют и ряд других болезней сердечно-сосудистой системы, которые имеют такой симптом, как боль в спине и грудной клетке.
К ним следует отнести:
- стенокардию;
- ишемию;
- предынфарктное состояние и сам инфаркт.
Все названные патологии сердечно-сосудистой системы могут быть объединены и другими схожими симптомами:
- физической слабостью во всем теле;
- дыхательной недостаточностью (когда воздуха в грудной клетке не хватает, чтобы сделать полный вдох);
- изменения психологического состояния больного, связанное с постоянной боязнью внезапной смерти.
При постановке точного диагноза большое значение имеет характер болевых ощущений:
- острые;
- давящие;
- постоянные;
- периодические.
Специалисты также рекомендуют обратить внимание на повышение уровня холестерина, глюкозы в крови. Если такое повышение отмечается, то обращаться с жалобами на боли в спине и груди следует к кардиологу.
Вторая причина – болезни позвоночника и его суставов
Не только сердечно-сосудистые заболевания могут стать причиной того, что заболит спина и грудная клетка. Такой симптом способен возникать при наличии у человека болезней позвоночника и его суставов. Чаще всего боль проявляется при ослабленном мышечном корсете в области спины. В этом случае позвоночник может принимать анатомически неправильное положение, что рано или поздно приведет к патологическим искривлениям позвоночного столба в целом. Еще специалисты к патологиям спины и области грудной клетки относят:
- остеохондроз грудного отдела;
- артроз;
- неврологические нарушения, оказывающие влияние на позвоночник (межреберная невралгия).
Симптоматика остеохондроза грудного отдела позвоночника проста в выявлении:
- боль проявляется в спине и грудной клетке после нахождения в неудобной позе длительный период времени (например, с согнутой спиной за компьютером);
- болезненные ощущения начнутся в результате тяжелой физической нагрузки (обычно это подъем чрезмерных тяжестей).
Характерно для данного заболевания следующее: болезненность постепенно пройдет, как только человек изменит неудобное положение либо перестанет поднимать тяжелые предметы.
Межреберная невралгия различного происхождения по болевым ощущениям отличается от грудного остеохондроза. При невралгиях боль острая, не позволяющая человеку дышать грудью в полном объеме и даже совершать движения. Но это только первичные симптомы, которые ведут к скованности в движениях. Если вовремя не начать лечение этого заболевания, то возможно полное обездвиживание больного.
Третья причина – болезни желудочно-кишечного тракта
Еще одна причина появления болезненных ощущений в спине и грудной клетке – хронические болезни ЖКТ. Чаще всего боли появляются, когда внутренние органы, спрятанные за грудиной, перестают правильно функционировать. Поэтому квалифицированный специалист может диагностировать отклонения в функциях желудочно-кишечного тракта.
Читайте также: Почему болит шея и кружится голова
Чтобы больной сам мог определиться с происхождением боли в спине и грудной клетке, врачи-гастроэнтерологи советуют ему прислушаться к ощущениям после приема пищи. К симптомам заболеваний желудочно-кишечного тракта относятся:
- ноющий характер болезненных ощущений;
- чувство практически постоянного дискомфорта в области пищевода;
- боль может распространяться на область всех ребер с разной интенсивностью.
Боль при заболеваниях ЖКТ может быть вызвана такими факторами, как постоянное недоедание или переедание, прием в пищу чрезмерно острых продуктов.
Четвертая причина – вегетососудистая дистония
Иногда спина и грудная клетка начинают болеть при диагностировании вегетативных расстройств в организме пациента. К основному симптому, который проявляется в виде болезненных ощущений, следует добавить и другие:
- дыхательная недостаточность;
- чувство головокружения;
- тремор конечностей;
- отсутствие общего ослабленного физического состояния;
- повышенная двигательная активность на фоне нервозности и нездоровой суетливости.
Описываемое состояние организма пациента в данном случае вызвано нарушением функциональной деятельности внутренних органов. В них врач не обнаружит никаких патологических отклонений. А причиной сбоя будет служить нарушенный баланс в работе двух основных систем человеческого организма – симпатической и парасимпатической.
Пятая причина – получение травмы
Полученная травма плеча или лопатки, а также перелом ребер могут вызвать острую боль не только в грудной клетке, но и в спине. В таком случае травмированному человеку необходимо за помощью обратиться к врачу-травматологу.
Наиболее часто встречающаяся травма позвоночного столба или грудной клетки – это ушиб при падении. Появление болезненных ощущений связано с повреждением мышечных тканей, нервных окончаний, позвонков во время ушиба. Видимыми признаками подобного травмирования будут гематомы, синяки и кровоподтеки различной обширности. Остальные симптомы проявятся если не сразу, то через некоторое время (например, на следующий день после получения травмы):
- нарушение двигательных функций в результате ослабления мышц;
- проблемы с функциями внутренних органов, размещенных за грудной клеткой (кишечника, мочевого пузыря и т. д.);
- затрудненность дыхания;
- потеря чувствительности в конечностях – верхних и нижних.
Хуже всего, если поврежден спинной мозг, тогда больного ожидает немедленная госпитализация (такая травма будет отнесена в разряд тяжелых). Ничего хорошего ожидать не следует, когда спинной мозг не задет, а на лицо повреждения позвоночного столба, его дисков или связок. В этих случаях за помощью следует обращаться к квалифицированному врачу-травматологу. Он проведет визуальный осмотр и назначит проведение рентгенографии поврежденной части тела.
Вместо заключения
Если болевые ощущения в спине и грудной клетке пройдут сами по себе, это еще не повод, чтобы отложить поход к квалифицированному врачу. Такая консультация у специалиста нужна, чтобы лечащий врач или участковый терапевт назначил не лечение, а обследование. По результатам анализов и проведенных лабораторных и клинических исследований можно выявить истинную причину возникновения болей в спине и грудной клетке, а также исключить все возможные заболевания, что носят характер угрозы для жизни больного.
Источник
Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.
В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.
Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.
Что может болеть в грудной клетке?
Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:
- сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
- грудной отдел позвоночного столба;
- трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
- аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
- легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.
В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.
Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.
Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.
Причины боли при вдохе
Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:
- какая боль — резкая или давяще-тупая;
- сопровождается ли кашлем или одышкой;
- усугубляется ли при усиленном вдохе;
- купируется ли обезболивающими.
Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.
Невралгия
О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:
- при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
- когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
- если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.
Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью — обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:
- переохлаждения;
- интенсивных тренировок;
- неудачно совершенного необычного движения;
- остеохондроза.
Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.
Дыхательная система
Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.
Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).
Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.
Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:
- хронического бронхита;
- туберкулеза (на поздней стадии);
- эмфиземы легких (на поздней стадии);
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
- злокачественных образований;
- после астматического приступа;
- вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.
Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.
Сердечно-сосудистая система
Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:
- ИБС, стенокардии;
- перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
- миокардите (воспалении миокарда);
- кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).
Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.
Последствия травмы
Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.
Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.
Справа при вдохе
А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:
- заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
- легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
- травмы костей грудного отдела справа;
- неврологические состояния;
- заболевания позвоночника;
- психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).
Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.
Слева при глубоком вдохе
Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:
- травмы левых сегментов грудного отдела;
- левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
- заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
- левосторонней невралгии.
Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.
Почему болит при выдохе?
Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.
Чаще всего на болезненный выдох жалуются больные с бронхообструкцией: затрудненность выдоха является наиболее характерным признаком бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).
Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.
Если «перехватывает» дыхание
Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.
Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:
- когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
- как долго длится «дыхательный спазм»;
- после чего дыхание восстанавливается;
- каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
- фиксируются ли изменения на ЭКГ.
Все это имеет немаловажное значение для диагностики.
Если после того, как перехватило дыхание, начинает усиленно биться сердце, охватывать беспричинное беспокойство и тревога, но при этом ЭКГ не показывает никаких изменений в деятельности сердца, то, скорее всего, речь идет о неврозе.
Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.
Что делать?
Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.
Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:
- аневризме или расслоении аорты;
- легочной тромбоэмболии;
- инфаркте миокарда и других.
В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.
Полезное видео
Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:
Заключение
- Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
- В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
- При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.
Вместе с этой статьей читают:
С точки зрения анатомии, грудь, грудная клетка и грудина — это разные понятия. Грудью мы привыкли называть перед
Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает,
Некомфортное ощущение жжения в грудной клетке посередине или сбоку от грудины (передне-центральной кости грудног
Источник
