Болит спина и кишечник форум

МРТ брюшной полости от 23.09.2013:
Печень: размеры не увеличены, структура диффузно-неоднородная, без очаговой патологии. Желчный пузырь не деформирован, содержимое однородное, стенки не утолщены. Холедох шириной просвета до 4,6 мм, конкрементов не выявлено. Поджелудочная железа не увеличена, контуры ее неровные по передней поверхности, не деформирована, структура с небольшим неоднородным повышением интенсивности МР-сигнала в режиме Т1- и 2DFIESTA (с подавлением сигнала от жира), без очаговых изменений. Головка железы до 19 мм, тело до 12мм, хвостовая часть – до 17 мм. Вирсунгов проток не визуализировался. Селезенка расположена сзади под левым куполом диафрагмы, структура однородная, размеры ее и форма – не изменены. Увеличения лимфатических узлов забрюшинного пространства не выявлено. Заключение: МР-картина умеренных диффузных изменений печени.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 28.07.2013:
Физиологический лордоз сглажен. МР-сигнал от костного мозга субкортикальных отделов тел позвонков L4, L5 слева, смежных с мп диском, изменен по типу жировой дегенерации. Конус спинного мозга определяется на уровне позвонка L1. Высота мп дисков L3-L4, L4-L5 умеренно снижена, мр-сигнал от мп диска L4-L5 умеренно понижен за счет дегенеративно-дистрофических изменеий. Левосторонняя заднебоковая протрузия мп диска L4-L5 до 4 мм, с более выраженным боковым пролабированием, с небольшой компрессией дурального мешка. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Заключение: Остеохондроз. Левосторонняя заднебоковая протрузия мп диска L4-L5.

Анализ крови от 23.08.2013:
ТТГ — 0,845 (0,4-4)
Свободный Т4 – 1,17 (0,8-1,9)
Свободный Т3 – 3,66 (1,5-4,1)
РЭА – 4,18 (0-5)
СА-19-9 – 65 (0-14,4)
Лейкоциты – 5,5 (4-9)
Эритроциты 4,75 (3,90-5,50)
Гемоглобин 145 (120-160)
Средний объем эритроцитов 88 (80-100)
Сред.содер.гемогл.в эритроц. 30,4 (26,0-34,0)
Сред.концентр.гемогл.в эрит. 346 (310-350)
Показ. Гетерогенности эритр. 12,8 (10,0-20,0)
Тромбоциты 197 (150-320)
Средний объем тромбоцитов 9,5 (6-10)
Нейтрофилы % 44,9 (50-80)
Лимфоциты % 45,1 (25-50)
Моноциты % 8,3 (2-10)
Эозинофилы % 1,2 (0,0-5,0)
Базофилы % 0,5 (0,0-2,0)
Нейтрофилы кл/мкл 2,46 (2,00-8,00)
Лимфоциты кл/мкл 2,47 (1,00-5,00)
Моноциты кл/мкл 0,45 (0,10-1,00)
Эозинофилы кл/мкл 0,07 (0,00-0,40)
Базофилы кл/мкл 0,03 (0,00-0,20)
Морфология эритроцитов – В норме.
Цветовой показатель 0,92 (0,81-1,05)
СОЭ по Вестергрену 2 (0-30)

Ирригоскопия:
Ретроградно заполнены все отделы, нормально расположенной, толстой кишки, до купола слепой. Смещаемость петель хорошая. Патологических сужений, дефектов наполнения, сдавлений из вне не определяется. Не резко выражен заброс контрастав тонкую кишку. Опорожнение достаточное. Правые отделы толстой кишки смещаются с Л2 до уровня Л4. Рельеф слизистой сохранен. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.
Заключение: органической патологии толстой кишки не выявлено.

УЗИ щитовидной железы — эхоскопически органической патологии не выявлено.

РКТ органов грудной полости. 11.09.2013г.
Протокол исследования: Исследование проведено в коаксиальной проекции 3/3мм.
Взоне сканирования очаговых изменений позвоночника не выявлено, визуализируются умеренные дистрофические изменения. Позвоночный канал диаметром 16мм. Грудинаи ребра без особенностей.
Легкие. Состояние после резекций верхней доли правого легкого: на верхушке не грубые фиброзные тяжи. На верхушке справа определяются буллы 20х18мм, 19х15мм, 15х8мм и более млкие, слева немногочисленные буллы 8-10мм плотностью -970, -990HU. В переднем субплевральном отделе S5 булла 30х20мм. Плотность легочной ткани в измененных отделах – 850HU, -880HU. Легочный рисунок усилен за счет перибронхиального фиброза. В латеральных отделах S3, S4 определяются болеевыраженные фиброзные изменения с формированием негрубых тяжей и спаек с костальной плеврой. Просветы бронхов четко визуализируются до уровня субсегментарных, равномерно суживаются к периферии. Сегментарные и субсегментарные бронхи проходимы, стенки их несколько утолщены, уплотнены – изменения диффузные с обеих сторон. Кони структурные. Жидкости в плевральных полостях не определяется. Очаговых и инфильтративных изменений в легочной паренхиме не выявлено. С обеих сторон плевро-диафрагмальные спайки. Слева на уровне S10 задняя костальная плевра локально утолщена до 4мм.
Средостение расположено обычно. Стенки пищевода не утолщены.. Трахея диамнтром 19мм. Аорта в восходящем отделе диаметром 24мм, расположена обычно. Дуга аорты и нисходящий отдел диаметром 19мм. Стенка аорты уплотнена, содержит включения кальция. Определяются кальцинаты в проекции коронарных артерий. Диаметр легочного ствола до 19мм.
Лимфатические узлы: визуализируются преваскулярные л/у 4-5мм, партрахеальные 4-6мм, трахеобронхиальный 9х7мм, бифуркационный 5х6мм.
Заключение: КТ – признаки состояния после резекции верхней доли правого легкого. Хронический бронхит 1 степени. Немногочисленные участки буллезной эмфиземы верхушек легких, единичная булла S5 справа. Умеренно выраженный пневмофиброз S3, S4 справа.
Рекомендовано: спирография, консультация пульмонолога.

Кровь на ВИЧ, Сифилис, Гепатит B,C – отрицательно.

Биохимия крови от 09.08.2013
А-амилаза крови – 90 Е/Л (22-80); Alt – 13,1 Е/Л (0-41); Ast – 15 Е/Л (0-40); общий билирубин -16,5 мкмоль/л (1,0-17,0); прямой билирубин – 8,3 мкмоль/л (0-3,4); кальций Ca -2,37 ммоль/л (2,02-2,6); глюкоза сыворотки крови – 5,6 ммоль/л (3,5-6,1); общий белок – 65 г/л (65-85)
Белковые фракции от 09.08.2013
Альбумины – 52,15% (46,9-61,4); глобулины альфа-1 – 4,54% (2,2-4,2); глобулины альфа-2 – 12% (7,9-10,9); глобулины бета – 12,6% (10,2-18,3); глобулины гамма – 18,71% (17,6-25,4); А/Г коэффициент -1,09 ед (1,2-2,0)
Сифилис от 09.08.2013
Микрореакция РМП – отрицательно визуально

Исследование крови от 16.09.2013
Билирубин — 11
СРБ — 0,02
АЛТ — 11
АСТ — 12
Липаза – 60 (40 от 24,09,2013)
Глюкоза – 5,7
СОЭ – 1

Биохимический анализ крови
Ревматоидный фактор – отрицательно
С-реактивный белок – отрицательно
Фибриноген, г/л – 2,2 (1,8-4,0)

Свертываемость, от 11,09,2013:
Время свертываемости 57” норма 2-5 минут, время кровотечения 24” норма 1-3 минуты
От 12,09,2013
АЧТВ 25,3 норма 24-35 сек, Протомбиновый индекс 71,0 норма 80-120%, МНО 1,4 норма 08-3,2

Осмотр гинеколога 11.09.2013г:

Заключение – генитальный эндометриоз, наружная форма – тазовой брюшины, крестцово-маточных связок.

МРТ Малого таза. От 10.10.2013
При исследовании органов малого таза в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекциях получены изображения в режимах 2DFIESTA, T1-, T2-, T2FATSAT.
Матка – тело в anteflexio, несколько отклонена влево, не увеличена (51х36х52 мм), с хорошо дифференцируемыми слоями, полость не расширена. Шейка дифференцируется отчетливо, в ее миометрии определяются три жидкостных очага 1.5, 2.3 и 2.5 мм. Эндометрий до 11 мм. Правый яичник 36х23х16 мм, расположен у стенки малого таза. Левый яичник у ребра матки, 32х30х20 мм. В обоих яичниках определяются множественные фолликулы максимальным размером до 12мм справа, до 9мм слева. Очагов патологического повышения МР-сигнала в режиме Т1 не определяется. Маточные трубы не расширены. Сосудистые сплетения — без особенностей. Жидкости в позадиматочном пространстве не выявляется.
Мочевой пузырь – контуры ровные, не деформирован, с хорошей дифференциацией слоев стенки, содержимое гомогенное.
Rectum – контуры ровные, не деформирована. Увеличения лимфатических узлов забрюшинного пространства не выявлено. Скелет тазового кольца без деструктивных изменений.
Заключение: Мультифолликулярные яичники. Мелкие кисты эндоцервикса.

Электронейромиография (ЭМГ) от 07.08.2013
Заключение: При исследовании двигательных волокон малоберцовых нервов снижена амплитуда М-ответа, увеличена резидуальная латентность; моторная скорость на голени в норме. Параметры большеберцовых, срединных и локтевых нервов в норме. По икроножным и малоберцовым нервам снижена сенсорная скорость.
По результатам ЭНМГ определяются признаки дистальной сенсомоторной аксональной полинейропатии нижних конечностей.

Отоневрологическое обследование от 9.09.2013
Заключение. На момент осмотра выявляется:
1. Слуховые нарушения по смешанному типу с преобладанием кондуктивного компонента слева;
2. Вестибулярные нарушения центрального уровня в виде:
-левополушарной вестибулярной ассиметрии;
-полушарной атаксии слева;
— стволовых вестибулярных ирритативных симптомов в виде – позиционного нистагма с преобладанием слева, SHNyS ->;
3. Легкие глазодвигательные нарушения верхнестволового уровня;
4. «Голубые склеры глаз».