Болит спина и слабость в ногах и спине
- Причины слабости и боли
- Симптомы
- Возможные синдромы
- Диагностика
- Лечение
Остеохондроз связан с дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках и позвонках, приводящими к серьезному разрушению хрящевой и соединительной ткани. В результате положение и форма позвонков меняются, а расстояние между ними сокращается. Изменения в межпозвоночном пространстве приводят к воспалению нервов и возникновению болевого синдрома. Раздраженные нервные волокна оказывают негативное влияние на близлежащие кровеносные сосуды, приводя к их спазму. Раздражение артерий провоцирует сокращение просвета сосудов и нарушение питания соответствующих участков тела. В частности, при поясничной форме остеохондроза нередко возникают слабость и боли в ногах. При других разновидностях данный симптом наблюдается значительно реже. Шейный остеохондроз чаще приводит к слабости во всем теле в результате нарушения питания головного мозга. Могут возникать также слабость в руках, реже — в нижних конечностях.
Из-за остеохондроза могут неметь ноги
Причины слабости и боли
Если у пациента немеет нога, становится тяжело ходить, ощущаются покалывания или возникают боли в нижних конечностях, это свидетельствует о прогрессировании остеохондроза.
В нормальном состоянии диск на 80% состоит из воды, благодаря которой он может выполнять амортизационные функции. По мере взросления человека количество воды сокращается, и диск перестает справляться со своей задачей. Изменения распространяются также на белки внутри диска: их состав меняется.
У многих появляются надрывы в зоне фиброзного кольца. Определенные изменения в дисках к среднему и тем более пожилому возрасту наблюдаются почти у всех людей, однако боли в спине с иррадиацией в ноги возникают не у всех.
Лучшему пониманию механизма развития болей способствовала магнитно-резонансная томография. Визуализация позволила провести анализ корреляции слабости и болей в ногах с морфологическими изменениями в позвоночном столбе. МРТ позволило выявить, что у большей части молодых пациентов с хроническими болями в спине, отдающими в ногу, присутствуют дегенеративные изменения в дисках.
Поврежденный позвоночный диск — причина боли
Примерно у 30% патологическое изменение дисков не сопровождалось болевым синдромом или слабостью. На основе полученных данных специалисты заключили, что симптомы дегенерации не являются абсолютным доказательством остеохондроза. О наличии болезни можно говорить только при возникновении характерной симптоматики.
На сегодняшний день до конца не выявлены причины возникновения болевых ощущений в спине, сопровождающихся появлением болей, а иногда и слабости в ногах. Есть следующие теоретические объяснения механизма развития этого симптома при остеохондрозе:
- В случае повреждения диска, его дегенерации боли становятся следствием микронестабильности. Возникающий воспалительный процесс затрагивает нервные окончания и провоцирует появление боли сначала в спине, а потом и в ногах.
- Болевой синдром чаще возникает при некоторых анатомических особенностях. В частности, речь идет о более глубоком проникновении нервных окончаний во внешнее кольцо, что повышает чувствительность измененного диска к воздействию раздражителей и провоцирует боль.
Слабость и боли в нижних конечностях чаще возникают при эрозии краевой хрящевой пластины, которая питает межпозвоночный диск. В этом случае развивается воспалительный процесс, проявляется микронестабильность, что провоцирует боль в спине с иррадиацией в ногу (реже – обе ноги).
Возникновение боли связано также с мышечным спазмом в пораженной области позвоночника. Посредством спазма организм реагирует на воспаление и нарушение микростабильности.
Симптомы
Тяжесть после ходьбы — признак остеохондроза
На начальных стадиях остеохондроза возникают болевые ощущения в зоне поясницы. Постепенно их интенсивность нарастает и приводит к проявлению корешкового синдрома, при котором боли из пораженной области позвоночника распространяются на ягодицы и ноги (в основном на бедро и голень). Нередко в нижних конечностях возникает также слабость.
Болевые ощущения носят различный характер. Часто они имитируют другие патологии нервной и сосудистой систем ног. Нередко боль и слабость приводят к изменению походки (она становится шаткой) и заставляют человека останавливаться при ходьбе: развивается так называемая псевдоперемежающаяся хромота. Ее клиническая картина напоминает эндартериит сосудов нижних конечностей. В этих случаях для уточнения диагноза «остеохондроз» необходимо проведение доплеровского ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, посредством которого можно выявить наличие спазма и нарушения кровообращения.
При прогрессировании остеохондроза и формировании межпозвонковых грыж может развиться синдром икроножной мышцы, связанный с возбуждением спинальных структур. Для него характерно возникновение резких болей в ногах (точнее – в икроножных мышцах) во время ходьбы. Могут проявляться также тонические судороги. Боли бывают тянущими, ноющими, напоминают болевые ощущения, возникающие при хронической форме венозной недостаточности. Отличия болей в ногах при остеохондрозе от данного заболевания заключаются в:
- отсутствии отеков;
- отсутствии расширенных вен, которые при пальпации напоминают плотный жгут;
- периодическом возникновении слабости в ногах.
В случае поражения остеохондрозом корешка L III могут возникать зябкость в области голени и стопы, а также похолодание. При появлении этих симптомов необходима дифференциальная диагностика с заболеваниями различной этиологии, приводящими к спазму артерий нижних конечностей.
Боли в ногах могут имитировать симптомы диабетической периферической полиневропатии. Это заболевание часто сопровождается:
- болезненностью в области стоп;
- значительным ослаблением рефлексов;
- парестезиями;
- снижением чувствительности (вибрационной и болевой) вплоть до ее полной потери.
В случае остеохондроза боли, как правило, распространяются на одну ногу, которая иннервируется ущемленным корешком. Также возможно появление слабости в ногах. При диабетической полиневропатии поражаются обе нижние, а в некоторых случаях – и верхние конечности.
Из-за остеохондроза может развиться атрофия мышц
Возможные синдромы
Синдром перемежающейся хромоты. Нередко возникает при поясничной форме остеохондроза. Его признаками являются:
- слабость в ногах, возникающая во время ходьбы;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- снижение чувствительности или онемение нижней части тела.
Причина этих явлений заключается в нарушении кровоснабжения нижней части спинного мозга. Как правило, после отдыха неприятные ощущения устраняются.
Ишемия корешков конского хвоста. Приводит к развитию каудогенной перемежающейся хромоты: во время ходьбы в ногах ощущаются мурашки и покалывание. По мере прогрессирования остеохондроза симптомы распространяются на область промежности, паха, гениталий. В этом случае слабость в ногах также проходит после отдыха.
Компрессия артерии Адамкевича. Часто провоцируется поднятием тяжестей, неудачным или резким движением, тряской. Проявлениями данного осложнения остеохондроза являются:
- слабость в ногах;
- потеря чувствительности;
- атрофия мышц ног;
- появление пролежней;
- нарушение нормального функционирования органов малого таза.
Диагностика
Обследование укажет на причину боли в ногах
Для выявления причин слабости и/или болей в ногах необходимо проведение всестороннего обследования больного. При необходимости назначают также:
- анализ крови (клинический и биохимический);
- рентгенографию;
- ангиографию;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- КТ;
- МРТ.
При этом особое внимание уделяется следующим вопросам:
- Когда начали проявляться боли в ногах.
- Предшествовала ли им травма.
- Характер боли и ее интенсивность.
- Является ли боль иррадиирующей.
- Связано ли усиление боли в ногах с движениями в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.
- Наличие мышечной слабости в ногах.
- Есть ли проблемы с кишечником или мочевым пузырем.
- Нарушение чувствительности в некоторых зонах.
- Изменение рефлекторной активности нижних конечностей
- Изменение походки.
Лечение
Лечение возникающих при остеохондрозе болей и слабости в ногах направлено непосредственно на лечение самого заболевания и устранение симптомов.
Ванночки помогают снять боль в ногах
Консервативная терапия
При острых болях может быть назначен постельный режим. Снятие нагрузки с позвоночника позволяет избавиться от болевых ощущений в спине и ногах и от мышечной слабости. Пациент должен лежать на жесткой поверхности. Под колени лучше подложить небольшой валик или подушку, чтобы устранить сдавление нервных корешков. Постельный режим не следует затягивать надолго: это может спровоцировать слабость мышц спины и ног.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты используются для:
- устранения боли в спине, ногах;
- сокращения воспаления;
- снятия спазмов;
- восстановления нормального кровообращения в пораженном отделе спины и в ногах;
- улучшения протекания обменных процессов.
Назначают:
- обезболивающие средства;
- миорелаксанты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- стероиды;
- хондропротекторы;
- препараты для улучшения обменных процессов;
- витамины и минералы;
- внутрисуставные блокады, инъекции синовиальной жидкости — могут назначаться при интенсивных болях, онемении ног.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения остеохондроза помогают улучшить кровообращение, устранить мышечный спазм и сдавление нервного корешка, благодаря чему исчезают боль и слабость. Чаще всего назначают:
- лазеротерапию;
- магнитотерапию;
- ударно-волновую терапию;
- иглорефлексотерапию;
- электрофорез.
Массаж
Массаж помогает снять боль
При остеохондрозе для снятия или смягчения боли, устранения слабости назначают классический и точечный массаж (оказывается воздействие на акупунктурные точки).
Его можно проводить после снятия воспаления. Массаж помогает:
- устранить мышечные спазмы;
- восстановить трофику мышечной ткани;
- улучшить кровообращение;
- нормализовать обменные процессы.
Лечебная физкультура
ЛФК направлено на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения, предупреждение застойных явлений и восстановление механики движения тела. Комплекс должен подбираться специалистом.
Мануальная терапия
Данный метод отличается особой эффективностью при болях и слабости в ногах. В результате грамотно проведенного сеанса устраняется основная причина болей – сдавление нервного корешка. Методика позволяет также улучшить кровоток, устранить мышечный спазм, восстановить чувствительность нижних конечностей.
Хирургическое лечение
Назначается при неэффективности консервативных методов, сильных болях, потере чувствительности нижних конечностей, нарушении работы внутренних органов.
Для предупреждения болей в ногах следует своевременно заниматься лечением остеохондроза позвоночника.
Источник
Добрый день! Прошу оказать помощь в постановке диагноза и последующего лечения.
Меня зовут Татьяна, возраст- 41 год, проживаю в г.Саратове.
Жалобы в настоящий момент- Общая слабость, слабость в мышцах и боль.
Боль : в ягодицах и по задней поверхности бедер жгучая когда сижу, в обеих ногах «ломпасная» , по внутренней стороне бедер- тянущая, в основном постоянно. После небольших нагрузок болят икры и бедра как после спортзала. При пальпации мягкие ткани с чувствую каждый «бугорок» под кожей и больно дотронуться.Ноют колени. Покалывания «иголками» в основном с левой стороны (нога и рука) Мышечные подергивания хаотичные во всех частях тела, хруст звонкий в суставах, ночью постоянно затекают конечности. периодически возникают боли в плечах , трудно с маленьким весом держать долго руки поднятыми.Тремор . Боль в пояснице тупая,ноющая.
Общее состояние : Проблемы с памятью ,концентрацией внимания, внутренняя дрожь, с утра и весь день ощущение как в самолете- слегка закладывает уши, внутреннее головокружение и притупленность. стала часто в разговоре путать слова, немеет кончик языка, область над верхней губой,поверхность головы, лоб, левая щека. Поднялась на второй этаж в душное помещение и резко чуть не потеряла сознание- заложило уши, в глазах потемнело.
История заболевания -в первых числах июня 18г. заболела левая нога, причем вся как будто я ее перегрузила в качалке, два дня принимала Найз в табл., нога прошла, но стала болеть шея, и вся спина как будто жгло, с утра дикая скованность. Меня в буквальном смысле «колбасило» состояние
лихорадочное- то жарко то холодно, пот на руках и ногах холодный и липкий, пульс 100 уд. при пониженном давлении (100/65 мое нормальное) , тошнота, потеря аппетита, веса (за две недели- 5 кг), волосы пришлось подстричь,т.к. они стали выпадать очень сильно, проблемы со сном.
состояние интоксикации, только температура субфебрильная, 37,2-37,5 Шум в ушах, неясность происходящего, головокружение внутреннее, сильная слабость.
Результаты анализов на тот момент:
все в норме и ОАМ и ОАК кроме:
СОЭ- 26 ммч
относ.ширина распред. тромбоцитов- 16,5 (норма до 15,4)
нейтрофилы 81,2 (норма до 73,2)Терапевт назначил лечение от шейного остеохондроза, т.к. боли в шее раньше возникали, : Мовалис, Витамины гр.В, Актовегин уколы, Мидокалм и Быстумгель. Я все сделала, лучше стало не намного. Через две недели я уже проходила комплексное лечение у невровертобролога, мне ставили капельницы с противовоспалительными и сосудорасширяющими препаратами, вправление шейных и поясничных позвонков, вытяжку на горизонтальном аппарате,
лазер и СМТ токи на шейный и поясничный отделы. т.к. обнаружился остеохонроз и того и другого, описание рентген.снимков прил.
Прошла боль в шее и появилась подвижность, но все вегетативные или сосудистые проблемы остались, кроме этого появились выше описанные боли в ногах (ишиас?), в плечах .
В начале августа обратилась к неврологу, т.к. ситуация не менялась,
сдала дополнительные анализыНазначено- диклофенак, цинноризин, нейромультивит — эффекта нет.
Сделала МРТ головного мозга, и всех отделов позвоночника, есть грыжки небольшие ,
узи сосудов шеи- спазм позвоночных артерий
Была в центре по РС, специалист сказал что это не «их» болезнь, и нужно продолжать лечение у невролога, но если честно колоть уже некуда
В конце августа лежала на дневном стационаре в поликлиннике, сделала узи почти всех органов, ФГДС, холтер, проверяли зрение, все в норме. Есть выписка с описанием очень большая, если нужно выложу, просто уже и так кучу накидала. Были капельницы с кавинтоном, мексидол,
таб. бисапролол,индапамид,кардиомагнил, амитриптилин на ночь 1/2 таб, эффекта не заметила.
О себе-Работа в офисе, двигаюсь мало.
Какие еще имею болячки- Варикоз, была удалена левая доля ЩЖ, операция в 2007 г., узел одиночный. Принимаю Lтироксин 50 ежедневно.
В настоящий момент принимаю : Мескидол уколы 2/р день по 2 мл, Детралекс саше, Фезам, и Триттико 1/3 т. на ночь, терафлекс 3 р.д. по 1 капс., АркоксиаБыла у четырех неврологов, но состояние такое же, ноет постоянно поясница, ноги ,слабость
Прошу вас помочь разобраться в моей проблеме, т.к. 3 месяца лечится от остеохондроза уже наверное не имеет смысла ((
Заранее извиняюсь если что то не так выложилось.
Источник
»
Чем лечить боль в пояснице
Боль в ноге может носить разнообразный оттенок и быть как легкой, которая терпимо переносится пациентом и со временем проходит, так и изнурительной настолько, что мешает спать, ходить, или участвовать в простых повседневных мероприятиях. Боль может принимать различные формы — некоторые пациенты описывают боль как боль жгучую, пульсирующую, или ту, что вызывает чувство жжения. Также она может сопровождаться другими симптомами, такими как ощущение, будто в определенное место втыкают иголки и / или сопровождаться онемением и слабостью в конечностях.
Боль в ногах может возникать из-за проблем с нижними конечностями, однако довольно часто такая иррадиирущая боль может быть обусловлена проблемами с поясничным отделом позвоночника, где берет свое начало седалищный нерв. Такая боль вдоль прохождения седалищного нерва называется ишиасом.
Среди возможных причин болей в нижних конечностях не стоит исключать и вариант с защемлением седалищного нерва, особенно, если боль сосредотачивается в области бедра и/или лодыжки или стопы.
Симптомы и клиническая картина боли в ноге
Не всегда боль в ноге, связанная с поражением поясничного отдела позвоночника, имеет одинаковую симптоматику у всех пациентов. Боль в ноге, вызванная остеохондрозом позвоночника, может проявляться дополнительными симптомами и широко варьироваться.
Некоторые наиболее распространенные проявления боли в ноге и сопутствующие симптомы:
- Жгучая боль. Некоторые пациенты могут испытывать жгучую боль в ноге, которая начинается от поясницы и проходит через ягодицы вниз по ноге, в то время как другие жалуются на прерывистую стреляющую боль, которая пульсирует от поясницы и вниз по ноге. При этом слова, которыми можно описать такую боль, пациенты используют следующие — излучающая, электрическая или стреляющая, что буквально ощущается как пульсирующая боль. В отличие от многих форм боли в пояснице, которые часто могут носить тупой характер, для многих боль в ноге может быть мучительной и почти невыносимой. Этот тип боли довольно часто проявляется в виде жжения, когда происходит защемление и раздражение нервного корешка. Такое явление в медицине носит название радикулит .
- Онемение или покалывание в ноге. Любой, кто хотя бы единожды засиживался или засыпал в положении, когда нога согнута, знает, какие возникают ощущения, когда нога вновь начинает двигаться и в ней восстанавливается нормальная циркуляция крови. На фоне такого онемения человек становится неспособным чувствовать давление, температуру и т.д. В отличие от временного онемения, описанного ранее, онемение, что вызвано неврологическими расстройствами, носит постоянный характер, поэтому может значительно ухудшить состояние жизни пациента. Например, это может вызывать затруднения в вождении автомобиля, передвижении и т.д. Типичные симптомы могут варьироваться от небольшого покалывания, с иррадиацией вниз по ноге и доходя до стопы.
- Слабость (шаткость походки) или тяжесть в ногах. В основном, пациенты жалуются на слабость или тяжесть в ногах, которая мешает передвижению. Пациенты, описывая это состояние, говорят о том, что ноги не слушаются, необходимо прилагать значительные усилия, чтобы передвигаться или подниматься по лестнице. Пациенты, испытывающие слабость в ногах, не могут ходить на пятках, или выполнять перекат с пятки на носок.
- Постоянная боль. Этот тип боли обычно ощущается в области ягодиц. Довольно часто боль может возникать и иррадиировать вдоль нижней конечности. Этот тип боли обычно описывается как невралгия , в отличие от пульсирующей боли, это боль обычно присутствует только на одной стороне, и обычно называется ишиасом или поясничной радикулопатией. Такая боль может быть устранена при помощи разгрузки позвоночника и расслабляющих движений.
- Боль в ноге при определенном положении. Если боль в ноге резко ухудшается в положении сидя, стоя или во время ходьбы, это может указывать на проблемы в определенной части поясничного отдела позвоночника. Поиск более комфортного положения, как правило, может облегчить боль. Например, наклон вперед может облегчить боль, возникающую из-за стеноза позвоночного канала.
Стеноз позвоночного канала
Боли в пояснице и слабость в ногах? Возможно, у вас стеноз позвоночного канала!
Есть мнение, что здоровье человека – это в первую очередь здоровье его позвоночника. И это утверждение не только философского характера. Ведь все системы человеческого организма взаимосвязаны и заболевание одной из них может стать причиной расстройства многих других. Поэтому здоровый позвоночник – необходимое условие нашего здоровья.
Стеноз позвоночного канала – довольно распространенное заболевание позвоночника. главной особенностью которого является сужение центрального позвоночного канала. Дело в том, что в нашем позвоночнике на протяжении всей его длины имеется спинномозговой канал. Особые полости в позвонках соединяются в «тоннель», в котором располагается спинной мозг. От спинного мозга отходят нервные окончания, с помощью которых осуществляется связь отдельных частей тела с мозгом. При стенозе позвоночного канала спинной мозг и нервные окончания уступают свое законное пространство костным, хрящевым и мышечным структурам.
Причины появления стеноза позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала возникает в результате изнашивания и деформации позвоночника. При определенных условиях костные и хрящевые структуры позвоночника деформируются и начинают заполнять собой позвоночный канал. К непосредственным причинам стеноза позвоночного канала относят:
- утолщение связок вдоль позвоночника
- утолщение костей и частей суставов
- смещение позвонков
- грыжу межпозвоночных дисков
- артроз фасеточных суставов
Возрастные изменения организма и чрезмерные нагрузки на позвоночник называют основными факторами, способствующими возникновению стеноза позвоночного канала.
Различают врожденный, приобретенный и комбинированный стенозы. Кроме того бывают стенозы различных отделов позвоночника. Чаще других встречается поясничный стеноз.
Симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника
Стеноз позвоночного канала – хронический процесс, который часто может протекать бессимптомно. Дело в том, что нервные окончания в нашем организме не закреплены «намертво», а достаточно подвижны. Они могут «подвинуться», уступив место другой ткани. И если «ткани-захватчики» давят на нервы слишком сильно, появляются характерные симптомы этой болезни:
- боль в пояснице и ягодицах
- боль в ногах
- слабость в ногах
- онемение или жжение в ногах
- проблемы в функционировании мочевого пузыря и кишечника
При стенозе позвоночного канала боли, как правило, возникают после физической нагрузки, ходьбы или длительного стояния на ногах и проходят после отдыха.
Методы диагностики
Симптомы, которые характерны при стенозе позвоночного канала. не обязательно говорят о наличии именно этого заболевания. Для правильной постановки диагноза необходимо провести уточняющие исследования. К методам диагностики, которые используют для выявления синдрома позвоночного канала, относят:
- Магнитно-резонансную томографию
- Компьютерную томографию
- Рентгенографию (спондилографию)
Если стеноз позвоночного канала достаточно сильно выражен и давление на нервы становится слишком сильным, появляются сильные боли, возможны также потеря чувствительности и симптомы паралича. Чтобы не допустить этого, болезнь нужно своевременно лечить. Стеноз позвоночного канала лечат как консервативными методами, так и с помощью хирургического вмешательства.
Консервативные методы лечения
В большинстве случаев стеноз позвоночного канала поддается лечению консервативными методами. Это заболевание лечат с помощью:
- лечебной физкультуры
- лекарственной терапии
- массажных процедур
- физиопроцедур
Если болезнь запущена и не поддается лечению вышеперечисленными методами, рекомендуется оперативное вмешательство.
Хирургические методы лечения
Главная задача оперативного вмешательства – освободить пострадавший нервный корешок позвоночного канала от сдавливания. Существует несколько различных методов хирургического вмешательства, которые помогают решить проблему и устранить стеноз позвоночного канала. Среди них как хирургические операции открытого типа, так и решение вопроса с помощью эндоскопических техник.
При появлении болевых ощущений в области позвоночника обязательно обращайтесь к врачу. Квалифицированный специалист поставит вам правильный диагноз и определит, необходимо ли вам хирургическое вмешательство или есть возможность улучшить состояние с помощью консервативных методов лечения. Врач также определит, какой способ хирургического вмешательства предпочтителен в вашем конкретном случае.
Скажите пожалуйста рентгенография позвоночника определяет или грыжу? 18 October , 17:25 Скажите пожалуйста рентгенография позвоночника определяет или грыжу?
Зарядка против стеноза позвоночного канала
Одна из главных причин возникновения стеноза позвоночного канала – возрастные изменения, происходящие в организме. Но это совсем не обязательно должно случиться с каждым из нас с наступлением пожилого возраста. Зарядка – надежный способ профилактики возникновения этого заболевания позвоночника.
- Ежедневно уделяйте время спортивным занятиям.
- Сочетайте динамические упражнения с упражнениями на растяжку.
- Следите за осанкой и выполняйте упражнения, улучшающие ее.
- Не допускайте появления лишнего веса.
Следите за здоровьем позвоночника и будьте здоровы!
Спондилез: причины, диагностика, лечение
Остеопороз: простые правила здоровья
Причины боли в пояснице
Причины болевых синдромов в пояснице
Медики делят болевые синдромы в поясничной области на первичный и вторичный. Первый вариант наиболее распространенный. Основные проблемы у людей с этим синдромом заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях разных отделов позвоночника. На первом месте стоит остеохондроз – болезнь, при которой появляются проблемы с хрящевыми и костными тканями человека.
Причинами боли в пояснице могут быть изменения межпозвонковых дисков вследствие:
- наследственности;
- недостатка в организме кальция и других элементов для поддержания суставов в норме;
- неправильного питания;
- малоподвижного образа жизни.
Еще один вид болезни, связанный с первичными болевыми синдромами – спондилоартроз, который является разновидностью остеоартроза. При заболевании происходит поражение межпозвонковых суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника.
Вторичный синдром вызывается несколькими причинами:
- Изменение костной ткани в результате нарушения метаболизма;
- Различные виды воспалений, носящие неинфекционный характер, в том числе ревматоидный артрит;
- Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
- Опухоли, находящиеся в спинном мозге или на позвонках;
- Инфекционные заболевания, в частности, бруцеллез, туберкулез;
- Переломы позвонков, в том числе компрессионные;
- Различные инсультные состояния.
Причины сильной боли в пояснице иногда связаны с распространенными болезнями желудочно-кишечного тракта. К примеру, это может быть аппендицит или непроходимость кишечника. При некоторых заболеваниях органов малого таза также появляется боль в поясничном отделе позвоночника, к ним относятся: почечная колика, гинекологические и венерические болезни.
Примеры изменения межпозвоночных дисков, которые могут приводить к болям в области поясницы.
Острая и ноющая боль
Боли в области поясницы подразделяются на хронические и острые. Есть еще одно понятие – перемещенная боль. При таком синдроме происходит трансляция неприятных ощущений из-за болезни. Пациент, пришедший к врачу, жалуется на поясницу. После обследования выясняется, что проблемы у него совсем в другом месте. Поэтому чрезвычайно важно полностью проверять все возможные варианты.
Причины ноющей боли в пояснице могут быть связаны с почками, различными опухолями, проблемами с поджелудочной железой.
Если боль острая, то здесь может быть несколько причин:
- растяжение мышц, когда происходит спазм длинной мышцы, боль в этом случае не перемещается в пах или ноги, но подвижность организма снижается;
- перелом позвоночника, в том числе компрессионный вариант;
- смещение межпозвоночных дисков.
Мышечная ткань при растяжении в пояснице.
Боли в пояснице, связанные с переломом, могут возникать из-за некоторых болезней. Если диагностирован остеопороз, синдром Кушинга, раковые опухоли, метастазы, болезнь Педжета, то пациент может сломать позвоночник от слабой нагрузки или ударов. Симптомы могут сопровождаться корешковой болью, расстройством чувствительности, снижением коленного рефлекса, нарушениями в функционировании мочевого пузыря.
Нередко виновником боли являются заболевания тазобедренного сустава. На первом месте тут стоит коксартроз. Болезненные ощущения могут передаваться в нижнюю часть поясницы, ноги и ягодицы.
Заболевания, вызывающие хроническую боль
Причины постоянной боли в пояснице – спондилез деформирующий. Заболевание связано с дистрофическими изменениями, происходящими в поясничных позвонках, и костным разрастанием. Новые выросты постоянно давят на корешки, вследствие происходит сужение каналов в позвоночнике. Вторичный симптом заболевания – слабость в ногах, онемение, хромота.
Анкилозирующий спондилоартроз характеризуется снижением подвижности, особенно после сна и неподвижного сидения в неудобной позе. Возникает серьезное искривление позвоночника, чаще всего в грудном отделе. Это приводит к неприятным болезненным ощущениям. Позвоночник разрушается, изменяется его структура. Аналогичный комплекс патологий присутствует при синдроме Рейтера и хроническом колите.
Онкологические заболевания, нарушения обмена веществ, лимфома, миеломную болезнь – все это причины боли в пояснице у мужчин и женщин. Для выявления настолько опасных заболеваний используется рентгенографическое исследование. После сдачи всех анализов врач примет решение о курсе лечения.
Необходимо исключить и такую неприятную болезнь, как остеомиелит. Для этого выполняется кожная проба с применением туберкулина и СОЭ для определения отсутствия в организме пиогенных бактерий. Чаще всего причина кроется в наличии стафилококков.
Периодические боли
Большинство проблем с внутренними органами человека приводят к тянущим болям в пояснице у женщин и мужчин. В отличие от вышеописанных вариантов у больных не наблюдается скованности в движениях и усиления боли во время максимальной нагрузки на спину.
Поражения органов, находящихся в малом тазу, эндометриоз, карцинома матки и яичников приводят к болезненным ощущениям в пояснице, независящим от нагрузки. У мужчин возникают проблемы при хроническом простатите и карциноме предстательной железы. При наличии болезней почек боль может отдаваться на стык ребра и позвоночника или нескольких ребер.
Еще причины – опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, пептические язвы. Нижний отдел позвоночника нередко дает о себе знать при язвенном колите, опухолях в толстой кишке, в ряде случаев – при дивертикулите. Грудной и поясничный отдел беспокоит многих больных, у которых поставлен диагноз – расслоение аорты. Все это очень серьезные болезни, требующие незамедлительного лечения.
Что же делать, если заболела спина?
В первую очередь не надеяться, что все пройдет само собой, а обращаться к специалистам. Медицинские работники проведут необходимые исследования и анализы, выявят причину болезненных ощущений. Для начала необходимо посетить терапевта. Если боли очень острые, их невозможно терпеть, то нужно вызвать Скорую помощь .
Иногда позвоночник начинает болеть после значительного ушиба или падения. В этом случае нужно сходить к травматологу. Причина может крыться просто в сильном ушибе. Сильная нагрузка или сидячая работа могут приводить к образованию межпозвоночной грыжи, требующей неотложного лечения.
Как уже было сказано – не всегда болит сам позвоночник, в неприятных ощущениях могут быть виноваты внутренние органы человека. Поэтому разные специалисты проводят свои исследования. Подобными проблемами занимаются ортопеды, хирурги, гинекологи, проктологи, инфекционисты, гастроэнтерологи, урологи, нефрологи, кардиологи, пульмонологи.
Источники: https://spina.net.ua/news/111, https://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-60122-stenoz-pozvonochnogo-kanala/, https://www.ddhealth.ru/bolezni-i-lechenie/1663-