Болит спина когда сгибаюсь
Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:
- В каком месте спины болит:
вверху, внизу, слева, справа - Какой именно болью:
тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др. - В покое или движении
- При каких движениях:
ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.
Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.
Боль в спине, возникающая при наклоне
Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:
- дорзальной грыже
- смещении позвонков при спондилолистезе
- наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
- спондилите с остеофитами по краям позвонков
- травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
- прорастании опухоли в нерв
- стенозе межпозвоночного канала
Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.
Признаки корешкового синдрома
Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?
Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:
- при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
- при смене горизонтального положения на вертикальное
- при напряжении пресса
- при прощупывании позвоночного столба
- при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
- болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности
Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.
Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома
Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины
Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.
Первичный МФБС при наклонах вперед
Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:
Остеохондроз:
- При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
- Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза
Боль при наклонах возникает только в период приступов.
Спондилоартроз
Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:
- по утрам после сна
- после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
- после больших нагрузок на поясницу
Затем после небольшой разминки боли проходят
- Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
- Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева
- Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
- Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
- Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно
Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного
Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:
- физическое перенапряжение
- простудные явления
- инфекции
- врожденные аномалии
При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой
Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.
Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок
Травмы и смещения:
- Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
- Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
- К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °
Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника
Нарушения стабильности позвоночника:
- Сколиоз
- Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
- Слабость мышц и связок
Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине
Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.
Такими обстоятельствами могут быть:
- Онкологические заболевания
- Травмы и болезни внутренних органов:
почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника - Инфекционные процессы тазовых органов:
- они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
- при таких патологиях болят низ живота и поясницы
- Психоневрологические заболевания
Лечение боли в спине при наклонах
Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.
В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:
- Рентгенографию (возможно, контрастную)
- При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
- Дополнительные приборные исследования:
- электромиографическое
- денситометрическое
- кардиологическое и т. д.
- Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи
При выявления остеохондроза лечение может вестись:
- При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
- кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
- мышечных спазмолитиков:
мидокалма, сирдалуда
- В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
- иглотерапией, массажем
- лечебной физкультурой
Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:
- Лекарство вводится прямо в сустав
- Часто используются костные новокаиновые блокады
- Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
- Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
- делаются инъекции с суставной жидкостью
- проводится электромиостимуляция
На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:
- Алфлутопа, Артродара и т. д.
Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития
При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)
Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:
- Длительной иммобизизации поврежденного отдела
- Репозицию (вытяжку)
- Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы
Остеопороз нуждается в комплексном лечении:
- Прием кальция и биофосфонатов
- Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
- путем ношения корсетов
- кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки
Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом
Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.
Здоровья вам и удачи!
Видео: Вправление позвонков
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
»
Причины боли в спине
Боль в пояснице во время наклона
Боль в пояснице во время наклона #8212; явление, которое нельзя оставлять без внимания, так как оно является первым признаком возникшего заболевания позвоночника или остеохондроза. Иногда боль в пояснице свидетельствует о проблемах гинекологического или урологического характера, а также о неполадках в работе мочеполовой системы, почек, желудочно-кишечного тракта.
Боль может быть разного характера, может появляться периодически и быть несильной, а может носить острый характер и быть весьма интенсивной. Боль может быть ноющей после длительной статичной нагрузки или после сна, стреляющей после резкого движения или при неудобной позе. В любом из этих случаев необходимо обратиться к врачу-остеопату или вертеброневрологу, а в особенно тяжелом случае может понадобиться и хирургическая помощь. Любая боль возникает из-за защемления нервных корешков, из-за спазмов и связана с отеком, раздражением связок и мышц в поясничном отделе, возникающие при остеохондрозе.
Причин возникновения остеохондроза в пояснице множество. Основная из них — изнашивание дисков вследствие постоянной нагрузки на пояснично-крестцовый отдел. Нагрузка может быть тяжелой длительной статической и резкой максимальной, какая происходит при подъеме тяжестей. Если прибавить к этому вечно сидячий образ жизни с круглой сутулой спиной — особенно у тех, кто работает за компьютером, то получится полная картина.
Что же делать при болях в пояснице?
Если вы хотите предотвратить дискомфорт в пояснице, появление боли при наклоне, постарайтесь выполнять следующие простые правила.
- Стараться меньше времени проводить в положении сидя. Если все же приходится много сидеть, то делайте это правильно — прямо.
- Ходить, стоять и сидеть нужно только с прямой спиной!
- При сидячей работе обязательно нужно делать перерывы каждые -час-два для выполнения некоторых движений — разгибаний, наклонов, ходьбы.
- Стараться не поднимать тяжелых вещей с круглой спиной. Тяжести нужно поднимать только с положения сидя на корточках и с прямой спиной.
- Укреплять мышцы спины и пресса. Именно эти мышцы поддерживают в рабочем состоянии позвоночный столб, а когда они слабые, позвоночник становится беззащитен перед нагрузкой. Гибкий позвоночник не позволит к тому же передавливать нервные окончания и сосуды.
Если выполнять эти простые и доступные советы, то вы сможете избежать болей в пояснице. Если же она возникла при наклоне, придется обратиться к врачу.
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ
Почему болит спина и поясница при наклоне
Боль в пояснице имеет разную природу, потому иногда даже специалисту бывает трудно понять, почему она возникает.
В некоторых случаях боли в спине при наклоне проявляют характерные особенности, помогающие определить ее причины. Врачи, принимая пациентов, расспрашивают в первую очередь о таких фактах:
- Где именно болит: сверху, снизу, с правой стороны или с левой .
- Какая боль: тянущая, умеренная, острая. стреляющая, постоянная, приступообразная.
- Боль проявляется только при совершении движении или в состоянии покоя.
- Какие движения провоцируют появление боли: ходьба, вставание, повороты, наклоны.
Если боли в спине появляются, когда человек наклоняется вперед или назад, то речь чаще всего идет о пояснично-крестцовом радикулите .
Он возникает из-за острого миофасциального синдрома (напряжения мышц). Болевые симптомы в этом случае наблюдаются вверху поясницы и в нижней части спины.
Спинная боль, возникающая в результате наклонов
Наиболее часто боль провоцирует корешковый синдром — нерв, который воспаляется, защемляется или смещается. К этому приводят деформации позвоночника, но такое случается крайне редко. Причины следующие:
- грыжа дорзальная;
- спондилолистез, приводящий к смещению одного или нескольких позвонков;
- подвывих сустава, наклоняющий оси позвонков;
- спондилит и выступающие за края позвонков остеофиты;
- травмы со смещениями и оскольчатые переломы;
- опухоль начинает прорастать в нерв;
- стеноз межпозвоночных каналов.
Если такой синдром себя проявляет, наклоны вниз и вперед становятся практически невозможными, ведь даже незначительные движения вызывают острейшую боль.
Как определить корешковый синдром
Как понять, что при появлении боли при наклонах головы вниз или вперед, проявляет себя раздраженный нерв? Стоит обратить особое внимание, если болит поясница:
- Вы не можете безболезненно коснуться подбородком груди.
- Занимаете вместо горизонтального положения вертикальное.
- При значительных напряжениях пресса.
- При попытках прощупать позвоночный столб.
- Если поднимаете вытянутую ногу в лежачем положении вверх.
- Боли донимают не только в области позвоночника, но и отдают по всей спине, включая конечности.
Даже если нерв раздражен, это не значит, что боли при наклонах головы вправо и назад возникают только по этой причине.
Сам по себе корешковый синдром — явление непродолжительное, за пару дней отпускает. Но боли никуда не деваются и могут обрести хроническую форму, если не уделять им должного внимания и постоянно откладывать визит к специалистам.
Ведь нервное раздражение в мышцах вызывает ответные рефлекторные реакции — такова суть миофасциального синдрома.
Миофасциальный болевой синдром
К развитию МФБС приводят разные заболевания и факторы, условно разделяемые на вторичные и первичные.
При первичном МФБС проявляются патологические состояния, связанные с позвоночником, нервами и мышечно-связочным аппаратом. К ним относятся:
- Остеохондроз. В зависимости от зоны проявления различают шейный и пояснично-крестцовый остеохондроз. Боль возникает, только когда наклоняешься, и носит приступообразный характер.
- Спондилоартроз. Сначала боли появляются по утрам, когда человек долго не меняет положение тела или присутствуют большие нагрузки на поясницу. Легкая разминка убирает болевые ощущения. Если лечебная физкультура перестает помогать, это означает, что начался процесс деформации в суставах.
- Болезнь Бехтерева. Главный ее признак — очень сильные боли. Болит нижняя часть спины, главным образом в ночное время. Потом становится почти невозможно согнуться и разогнуться. Позже поражаются все хрящи в суставах и связках, могут сращиваться позвонки. Пояснично-крестцовый отдел становится почти неподвижным. Наклоны туловища болезненны.
- Миозиты (воспаления мышц). Иногда бывают следствием врожденных аномалий. Но чаще всего возникают из-за физических перенапряжений, простудных заболеваний и инфекций. Проявляется острая боль, поэтому больного лучше обеспечить полным покоем.
- Остеопороз. Эта болезнь — отражение нарушений во внутреннем обмене. Костные ткани позвонков начинают разрушаться из-за малого количества кальция в организме. Деформации может поддаваться весь скелет, включая конечности.
- Травмы или смещения. Опасность падения на спину, травмы, полученные в результате родов женщинами. — это главная причина развития боли у представительниц прекрасной половины человечества. Не менее опасны подвывихи — их можно получить даже при резких поворотах туловища.
- Нарушенная стабильность позвоночника. Речь идет о сколиозе, кифозе и лордозе .
- Слабые мышцы и связки. Слабость мышц может привести к образованию горба в местах наклонов позвоночника. Раздражаются спинномозговые нервы, возникает боль в спине при наклонах. Этот недостаток исправляется легко: необходимо работать над укреплением мышц и связок.
На развитие вторичного МФБС в области поясницы влияют причины, которые не зависят от состояния позвоночника.
Такими причинами могут быть онкозаболевания, почечнокаменная болезнь, инфекции органов таза и даже расстройства психоневрологического характера.
Лечение болей в спине нельзя проводить самостоятельно. Единых для всех рекомендаций нет. Курс лечения может назначаться только специалистом после проведения тщательной диагностики.
Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:
Десять основных причин боли в спине
Наверное, каждая знает, что от длительного сидения больше всего страдает позвоночник и мышцы спины. Медики твердят, что от спинных болей не застрахован никто, так что очень полезно знать, каковы причины боли в спине и как избежать этого не приятного чувства.
По мнению специалистов, плохая осанка #8212; это одна из самых важных причин боли в спине. Если ты постоянно горбатишься, привыкла стоять или сидеть криво, больше всего напрягаются не мышцы, поддерживающие спину, а мышцы движения. Таким способом они вынуждены делать не свою работу: быстро устают и начинают болеть.
Любое движение, при котором ты нагибаешься или поворачиваешься, может потянуть мышцы спины. Так называемую спортивную травму ты можешь получить и во время уборки дома или работая на огороде. В таком случае первая помощь #8212; хороший массаж. Он не понадобится, если всегда будешь помнить, как правильно держать спину: она должна быть расслабленная и прямая, а не согнутая как вопросительный знак.
Часто спину можно повредить, делая несколько движений сразу. У женщин такое чаще всего случается в двух ситуациях: когда они, нагнувшись, поднимают тяжелую вещь (надо присесть на корточки!) или когда вытаскивают ребенка через узкие двери автомобиля (наклоняются и поворачиваются в одно время). При поднятии тяжелых вещей надо использовать мышцы бедер, а не спины. Поэтому присев взять тяжесть, спину надо держать прямо, поднимаемую вещь держать ближе ног, а разгибаться ни в коем случае не резким движением.
Болезни позвоночника тоже могут стать причиной боли в спине. Самое главное #8212; точный диагноз, и тогда с помощью врачей ты точно найдешь выход из ситуации. Сколиоз #8212; отклонение позвоночника в одну сторону. Эта болезнь чаще всего мучает подростков (из-за постоянного неправильного сидения) и людей некоторых профессий, которые постоянно работают в одной позе (скрипачи, швеи). В начале болезни позвоночник искривляется в те моменты, когда человек бывает очень уставшим. Позже он остается искривленным в любых позах: лопатки и плечи на одной стороне становятся выше, чем на другой. Начинает болеть спина, болит между ребер, даже от минимальной физической нагрузки чувствуется усталость. Сколиоз лечится зарядкой, массажем, иногда приходится носить лечебный корсет. Если постоянно приходится работать в одной позе, рекомендуется делать перерывы, стараться больше двигаться.
Лордоз (прогиб позвоночника вперед) чаще всего формируется у тех, кого уже мучает избыточный вес или болезни тазобедренного сустава. Помогает массаж, зарядка, лечебный корсет. Болезнь, повреждающая межпозвоночные диски, называется спондилез. На краях позвонков образуются разрастания костной ткани, которые защемляют нервные корешки спины и вызывают боли в спине, отдающие в ноги, бедра. Молодые люди болеют спондилезом из-за слишком большой физической нагрузки, частых травм, а пожилые люди #8212; без каких либо конкретных причин (из за плохой осанки). Помочь могут лекарства, которые выпишет врач, массаж спины, лечебная зарядка, акупунктура.
Во время менструаций тоже может болеть спина, особенно ее нижняя часть. Боль вызывают нервные импульсы, возникающие в матке и яичниках. В таком случае помогает массаж и некоторые упражнения йоги. Если во время менструаций у тебя заболела спина, обязательно попробуй такое простое упражнение: сядь, прижимая всю спину к стене, прижми одну стопу к другой и подтяни их как можно ближе ягодиц. Посиди в такой позе хотя бы по пару минут пару раз в день.
В последние месяцы беременности на боли в спине жалуются почти все будущие мамы. Животик становится все больше и тянет за собой позвоночник, таким способом сбивая центр равновесия. Мышцы спины не достаточно сильны, чтобы его выровнять. Также в организме беременной женщины меняется баланс гормонов: увеличивается количество прогестерона и релаксина, которые в свою очередь увеличивают эластичность тканей. Это очень помогает при родах, но для мышц спины это дополнительная нагрузка. Кстати, боли в спине будут мучить женщину и после родов, если на ее плечи ляжет вся забота о малыше. Избежать боли в спине беременным женщинам помогает корсет для беременных.
Долго сидя в одном положении или делая монотонные движения, ты довольно быстро почувствуешь боль в спине. Работница офиса каждую неделю проводит примерно по 40 часов за рабочим столом. Такое длительное сидение очень вредно для спины. Не меньше вредит и долгое сидение за рулем автомобиля. Посмотри на своих коллег, работающих за компьютерами. Видишь, как они сидят? Большинство из них сидят удобно устроившись. В это время мышцы, поддерживающие спину, у них расслаблены, а мышцам движения приходится держать тело и от такой перегрузки они быстро устают и начинают болеть.
От болей в спине не застрахован никто. Все-таки людям, у которых мышцы спины сильные, они грозят меньше всего. К сожалению, даже те женщины, которые занимаются спортом регулярно, редко уделяют внимание спине. Вспомни свою обычную тренировку в спортклубе: наверное, работаешь над прессом до девятого пота, укрепляешь мышцы ног, ягодиц, делаешь несколько упражнений с гантелями. А где упражнения для спины, для ее нижней части? Их почти не бывает. Проверить, достаточно ли сильные у тебя мышцы спины, можно очень легко. Если можешь втянуть живот и удерживать его длительное время #8212; с твоей спиной все в порядке. Ну а если нет, марш делать упражнения для спины!
Тяжелая сумка с продуктами из магазина, которую ты пробуешь тащить одной рукой, это очень большая нагрузка для твоей спины. Самый лучший выход в такой ситуации #8212; рюкзак. Но много ли ты видела женщин, идущих в магазин, спортклуб, на работу с рюкзаками? Вряд ли. Так что просто если вес содержимого твоей сумки превышает 5 килограммов, подели его на две сумки. Конечно, ты не будешь выглядеть очень элегантно с кучей сумок, но снимешь нагрузку со своей спины и предотвратишь боли в спине. А это самое главное.
Мягкие, низкие диваны и кресла просто манят удобно устроиться на них. Но когда ты сидишь на низкой мебели, колени с бедрами образуют острый угол, а мышцы, поддерживающие спину, полностью расслабляются. Тебе может и удобно, но твоей спине #8212; отнюдь: каждому позвонку достается огромная нагрузка. Мебель должна быть такой высоты, чтобы стопы человека прилегали к полу, а голени с бедрами создавали прямой угол.
Ухаживайте за своей спиной, пока еще не поздно, и избежите дискомфорта в будущем!
Источники: https://nmedicine.net/bol-v-poyasnice-vo-vremya-naklona/, https://osteohondrosy.net/pochemu-bolit-spina-i-poyasnica-pri-naklone.html, https://www.bediva.ru/diagnostics/desyat-prichin-boli-v-spine.html
Комментариев пока нет!
Источник