Болит спина кому обратиться в красноярске
Лидия
, Москва
764 просмотра
3 апреля 2019
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдали кровь ребёнку (10 месяцев) на 3 день болезни (температура, насморк, кашель), и в анализе сильно понижены тромбоциты. Подскажите пожалуйста, насколько это критично, как их повысить? Ребёнок во время болезни не очень много пил.
Хронические болезни: тонзиллит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, пересчитат вручную по фонио тромбоциты надо
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте.
Это на фоне болезни!
После выздоровления обязательно пересдать с ручным подсчетом ( по Фонио)
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Аппаратный подсчет недостоверен.
Постарайтесь без нужды нпвс не давать ребенку
Лидия, 3 апреля
Клиент
Маргуба, что такое нпвс подскажите пожалуйста?
Гинеколог
Тромбоциты понижены незначительно, нужно пересдать анализ после выздоровления, такие изменения в анализе вызваны, скорее всего, вирусной инфекцией.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте после болезни повысятся
При орз такое может быть
Педиатр, Терапевт
Лидия, здравствуйте! Уровень тромбоцитов ближе нижней границе нормы для вашего возраста. Необходимо через 1-2 недели после болезни с ручным подсчетом. Причина может быть как в ОРВИ, так и возможно и артефакт. Какие колебания температуры тела сегодня у малыша?
Лидия, 3 апреля
Клиент
Аида, а что такое артефакт? Сегодня температура примерно 37. Сопли и кашель
Педиатр, Терапевт
Это когда например, в пробирке склеиваются тромбоциты, или консервант их разрушает. Поэтому более точно смотреть мазок крови под микррскопом и считать их вручную. Значить у малышки ОРВИ. А у старшего ребенка?
Лидия, 3 апреля
Клиент
Аида, старшая утром была с температурой 37, сейчас уже ничего. Иногда кашель. Самочувствие хорошее
Педиатр, Терапевт
Значит все- таки ОРВИ у деток было. Выздоравливайте! Кровь пересдайте через 2 недели после выздоровления.
Лидия, 3 апреля
Клиент
Аида, да, обязательно сдадим. Спасибо
Педиатр, Терапевт
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Нпвс это жаропонижающие.
Передайте дней через 10 12 анализы.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , идёт вирусная инфекция, тромбоциты могут снижаться под действием некоторых механизмов воспаления, на приеме препаратов. Пересдайте через 7-10 дней . Критичности н какой нет. Поправляйтесь
Терапевт
Здравствуйте. Снижение тромбоцитов не критичное. Очень часто наблюдается такое при орви. После выздоровления пересдайте анализ через пару недель.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Их снижение приводит к кровотечениям, которые трудно остановить. Каковы причины этого явления? К чему может привести снижение тромбоцитов у детей и беременных женщин?
Низкий уровень тромбоцитов – что это значит?
Тромбоциты бесцветны и не имеют ядра, их форма напоминает овальную или круглую пластинку. Образуются эти клетки из мегакариоцитов в красном костном мозге. Различают три возраста тромбоцитов: юные (до 1%), зрелые (от 90 до 95%) и старые (от 2 до 6%). Продолжительность жизни такой клетки – до 12 дней, разрушаются они в селезенке, легких или печени.
Их количество измеряется в тысячах на литр, умноженных на 109 (выглядит как ххх*109/л). В норме эти цифры составляют: у новорожденных – от 100 до 460, у детей постарше (от года до пяти лет) – от 180 до 380, у мужчин – от 200 до 400, у женщин – от 180 до 320 (во время менструации уровень падает до 75-220).
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
О снижении тромбоцитов говорят тогда, когда количество этих клеток в крови падает ниже допустимой границы. Такое явление называют тромбоцитопенией. Снижение уровня бесцветных клеток крови приводит к снижению свертываемости, что очень опасно при травмах и сильных порезах.
Причины и признаки пониженного уровня тромбоцитов
Первым признаком снижения уровня тромбоцитов является внезапное появление на коже синяков различных видов, форм и размеров. У людей с этим заболеванием часто идет кровь из носа, кровоточат десна, нарушается свертываемость.
Причины снижения уровня тромбоцитов делятся на две группы: инфекционные и неинфекционные. Ко второй относят: беременность, недостаток витаминов, интоксикация тяжелыми металлами или алкоголем, видоизменение селезенки, менструации, некоторые заболевания (аутоиммунные, болезнь Гоше, онкология).
К инфекционным причинам относят:
- все формы гепатита;
- простудные заболевания (грипп, ОРВИ, ОРЗ и т. д.);
- герпес;
- заболевания, поражающие иммунитет: СПИД и ВИЧ;
- мононуклеоз.
Помимо вышеперечисленных причин, к тромбоцитопении также приводит прием лекарств и продуктов, разжижающих кровь: аспирин, гепарин, лимон, чеснок, лук и т. д. Часто снижение тромбоцитов наблюдается при серьезных травмах, которые сопровождаются сильным кровотечением.
Употребление спиртосодержащих напитков приводит к снижению выработки тромбоцитов и недостатку фолиевой кислоты (она участвует в кроветворении). Из-за болезней печени часто увеличивается селезенка, в которой скапливаются бесцветные кровяные пластинки.
Низкий уровень тромбоцитов у ребенка
У новорожденных при снижении уровня тромбоцитов по всему телу появляются синяки. У более старших детей могут кровоточить десна, часто наблюдаются носовые кровотечения. В более серьезных случаях кровь присутствует даже в моче и кале (при этом он чернеет). При тромбоцитопении ранки и порезы долго кровоточат.
К причинам снижения уровня бесцветных клеток крови у детей относят:
- наследственный фактор (гемофилия);
- аллергия;
- вирусные и инфекционные болезни (например, краснуха или корь);
- туберкулез;
- наличие большого количества паразитов в организме;
- анемия;
- нехватка фолиевой кислоты;
- прием некоторых лекарств (антибиотики и препараты, разжижающие кровь);
- сильные отравления токсичными веществами или тяжелыми металлами.
Тромбоцитопения очень опасна для малышей, ведь дети часто падают, травмируют коленки, локти и другие части тела, а плохая свертываемость может привести к серьезной кровопотере.
Сниженные тромбоциты при беременности
В большинстве случаев пониженное количество тромбоцитов в период беременности является нормой. Часто это связано с неправильным рационом будущей мамы, ведь во время вынашивания ребенка организму требуется больше питательных веществ.
Бороться с тромбоцитопенией при беременности следует в том случае, если количество бесцветных клеток крови упало до критичной отметки (меньше 100 тысяч на 109/л). В этом случае велик риск кровотечения во время родов, поэтому женщинам с низким уровнем тромбоцитов противопоказаны любые виды анестезии.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Тромбоцитопения у беременных может вызвать развитие гипоксии плода, а в более тяжелых случаях наблюдается кровоизлияние в мозг новорожденного. На ранних сроках снижение уровня тромбоцитов часто приводит к выкидышу.
Повысить количество кровяных пластинок во время беременности помогут следующие меры:
- прием витамина С (включение в рацион цитрусовых);
- прием препаратов, содержащих цинк;
- увеличение количества мяса, рыбы, свежих фруктов и овощей в меню;
- прием витамина В12;
- исключение из рациона продуктов с высокой калорийностью.
Как поднять уровень тромбоцитов в крови?
Если вы заподозрили, что у вас или у вашего ребенка пониженное количество тромбоцитов, сдайте общий анализ крови. Именно он покажет наличие или отсутствие проблемы. Старайтесь избегать физической активности, которая может привести к травмам, так как тромбоцитопения опасна кровотечениями.
При низком уровне тромбоцитов обязательно включите в свой рацион продукты, в которых содержатся витамин К, фолиевая кислота и Омега-3 (морская капуста, листовой салат, брокколи, спаржа, цитрусовые, шпинат, рыба, льняное масло, грецкие орехи, яйца).
Для того, чтобы уровень тромбоцитов не опускался ниже нормы, рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, исключить из своего рациона аллергенные продукты. Следует регулярно сдавать кровь на анализ, если у вас есть генетическая предрасположенность к тромбоцитопении.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Источник
Низкий уровень тромбоцитов у детей – тромбоцитопения – это состояние, при котором количество тромбоцитов является пониженным. Тромбоциты – это клетки крови, которые обеспечивают процесс ее свертывания. Тромбоциты образуются в костном мозге. Для детей с низким уровнем тромбоцитов характерно то, что при любом (даже самом слабом ушибе!) легко образуются синяки, а даже самая незначительная ранка кровоточит. У этих детей также отмечается высокий риск кровотечения из носа, рта и пищеварительного тракта.
Симптомы низкого уровня тромбоцитов у детей
Нормальное количество тромбоцитов у детей составляет около 160-500 х 10 9/л. Тромбоцитопения возникает тогда, когда количество тромбоцитов ниже 100 х 10 9/л. Чем ниже число тромбоцитов, тем выше риск кровотечений. Степень тромбоцитопении тесно коррелирует с количеством тромбоцитов (х 10 9/л): мягкая – 75,0-99,9; умеренная – 50,0-74,9, умеренно тяжелая – 20,0-49,9, тяжелая – менее 20,0.
Симптомы низких тромбоцитов у ребенка. Для ребенка с тромбоцитопенией характерно появление следующих симптомов: 1) кровотечение из десен; 2) постоянное носовое кровотечение; 3) неожиданно появляющиеся синяки; 4) петехии или небольшие красные пятна, которые находятся под кожей; 5) моча коричневого, красного или розового цвета; 6) кал черный или кровавый; 7) кровавая рвота у ребенка (или похожая на молотый кофе); 8) может измениться зрение или ребенок начнет жаловаться на головные боли; 9) после самого легкого пореза рана кровоточит слишком долго.
Причины низкого уровня тромбоцитов у детей
Есть несколько причин, почему у ребенка может отмечаться низкое содержание тромбоцитов. Это может быть связано с такими инфекциями, как краснуха, вирусные или даже бактериальные инфекций. Тромбоцитопения также может возникнуть, когда иммунная система матери генерирует антитела против тромбоцитов ребенка. Некоторые лекарства, принятые матерью или ребенком, также могут привести к тромбоцитопении. Как правило, причины низкого уровня тромбоцитов у ребенка могут быть сведены к следующим:
Снижение производства тромбоцитов. Производство тромбоцитов у ребенка может быть понижено, если есть любое из условий, затрагивающих костный мозг:
1) вирусы Эпштейна-Барр или свинки;
2) рак (как лейкоз);
3) лекарства при проведении химиотерапии;
4) лучевая терапия в области таза или если она влияет на большую часть костного мозга.
Повышенное уничтожение тромбоцитов. При заболевании идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, когда организм вырабатывает антитела против тромбоцитов, ошибочно считая их чужеродными клетками. Это наиболее распространенная причина низких тромбоцитов у детей. Еще одним условием, вызывающим тромбоцитопению, является гемолитический уремический синдром, возникающий вследствие определенного штамма E.coli, который вызывает пищевое отравление и понос у детей.
Увеличенная селезенка как причина низких тромбоцитов. Иммунная система организма включает в себя селезенку. Этот орган при определенных условиях может уничтожить тромбоциты в избытке, вследствие чего количество циркулирующих в крови этих клеток станет меньше. Обычно это происходит, когда селезенка увеличена (при циррозе печени, гепатите).
Диагностика и лечение низких тромбоцитов у детей
Диагностику низкого содержания тромбоцитов или тромбоцитопении обычно делают путем проверки уровня тромбоцитов при проведении полного анализа крови. Лечение низкого уровня тромбоцитов зависит от вызвавших тромбоцитопению причин, возраста ребенка, а также от медицинской истории болезни. Также принимается во внимание возможность допуска ребенка к проведению конкретной процедуры, методам лечения или разрешенным лекарствам.
Когда дело доходит до химиотерапии, дети с тромбоцитопенией или получают меньшую дозу, или долго ждут между циклами химиотерапии. Если число тромбоцитов ниже 20, а у ребенка много синяков или кровотечение, то может потребоваться переливание тромбоцитов. Примечание: ребенку не следует давать какой-либо препарат без консультации с врачом.
Профилактика кровотечений у детей
Наряду с лечением, некоторые меры могут помочь предотвратить кровотечение у ребенка с тромбоцитопенией. 1) Используйте мягкую зубную щетку. 2) Не разрешайте детям поднимать тяжести и заниматься тяжелыми видами спорта. 3) Пусть ребенок кушает мягкие продукты (картофельное пюре, суп и пудинг) и избегает острых, пряных, кислых или хрустящих продуктов. 4) Нос следует высмаркивать мягко не сильно. 5) Не давайте ребенку содержащий аспирин препарат, поскольку он снижает способность образовывать сгустки крови. 6) Применяйте лосьон для кожи, чтобы поддерживать ее влажность. 7) Если тромбоциты ребенка являются низкими, то ему не следует делать внутримышечные инъекции.
Что делать, если у ребенка произошло кровотечение?
Кровотечение из носа. Ребенок должен находиться в вертикальном положении, а голова наклонена вперед. Приложите холодную ткань по бокам носа и держите в течение 10 минут. Вы также можете положить холодную ткань на заднюю часть шеи. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу.
Кровотечения из раны. Придавите на область пореза сухую чистую ткань. Если кровотечение не останавливается, нужно вызвать скорую. Не применяйте жгут, чтобы остановить кровотечение, поскольку это может привести к повреждению тканей.
Кровоизлияния под кожу. Придавите на пораженный участок, используя мягкую ткань или пакет со льдом в течение примерно 10 минут. Если это возможно, область должна находиться выше уровня сердца.
Кровотечение во рту. Если площадь, где происходит кровотечение, достижима, окажите мягкое давление, пока оно не прекратится. Если этого трудно достичь, то приложите к устам ребенка ледяную воду или дайте ему сосать эскимо, пока не остановится кровотечение.
Кровотечения из прямой кишки. Никогда не измеряйте температуру у ребенка в прямой кишке. Никогда не вводите детям с низким уровнем тромбоцитов лекарства через прямую кишку (суппозитории, клизмы). Поощряйте прием жидкости и большого количества клетчатки для предотвращения запоров и кровотечений.
Когда нужно обращаться к врачу?
Тромбоцитопения может иметь симптомы, похожие на другие заболевания. Лучше вызвать врача, если:
1) у ребенка кровотечение длится дольше 10 минут;
2) у ребенка кровавая рвота или имеющая вид молотого кофе;
3) в моче или кале присутствует кровь;
4) есть небольшие фиолетовые или красные пятна под кожей;
5) больше синяков в области груди, головы, живота, талии или головы, чем в области коленей и локтей;
6) головные боли возникают внезапно и сильно.
7) ребенок очень сонный или не может проснуться.
Низкий уровень тромбоцитов в крови ребенка требует не только внимательного врачебного контроля и лечения. Самое главное для ребенка – это постоянная опека родителей, их любовь и ласка. Также родители ребенка с низким уровнем тромбоцитов должны быть осведомлены о мерах профилактики кровотечений и об опасных симптомах, требующих немедленного вызова врача.
Источник