Болит спина между лопатками трудно дышать
Если беспокоит боль между лопаток, следует обратить внимание на ее характер, точную локализацию и интенсивность. По этим критериям можно предположить причину и записаться к врачу конкретного профиля.
Фото с сайта ihealths.info
Периодически дискомфорт может быть обманчивым, иногда боль похожа на желудочную или легочную, хотя ее причиной является неврология. Поэтому очень важно обращать внимание и на сопутствующие симптомы, которые часто сопровождают синдром.
Причины и характер боли
Почему болит спина между лопатками? Причин много, по клиническим признакам можно предположить провоцирующий фактор. Наиболее выражены симптомы при защемлении нервов, они внезапно возникают и могут также быстро проходить. При заболеваниях внутренних органов дискомфорт более продолжительный, может длиться несколько часов или дней.
Причину болей в спине между лопатками можно определить по клинике, но иногда симптомы могут быть обманчивы. Например, при сдавливании спинномозговых нервов и камнях в полостных органах они похожи, но провоцирующие факторы разные.
Ноющая боль между лопатками
Такая боль слабо выражена, но может усиливаться при вдохе или носить пульсирующий характер. По локализации бывает поверхностная или глубокая, в зависимости от клиники основного заболевания.
Наиболее вероятные причины появления ноющей боли между лопатками:
- Искривление позвоночника – при неправильной осанке изменяется тонус мускулатуры и расположение костных структур, что может вызывать повреждения нервов. Для такой клиники характерно распространение боли по ходу ветви, например, в зоне ребра или области позвонка. Подробнее про искривление позвоночника→
- Миалгия – ноющая боль между лопаток может возникать при воспалении мышц. Отличительными ее особенностями является реакция на холод, когда при падении температуры чувствуется покалывание в коже.
- Пневмония – воспаление легких иногда провоцирует боли в спине. Обычно характерно для крупозной, более тяжелой формы патологии.
Резкая боль между лопатками
Если боль в спине между лопатками внезапно появляется, ощущается как покалывание или прострел и проходит в покое, значит, стоит заподозрить неврологические патологии. Механизм их появления объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.
Провоцирующие факторы такого состояния:
- Корешковый синдром – резкая боль в спине между лопатками может говорить о сдавливании нервов грудного отдела со 2 по 6 пары. Обычно дискомфорт появляется при изменении положения тела.
- Межреберная невралгия – появляется при повреждении нерва. В таких случаях пациент отмечает, что ему трудно дышать, возникает боль между лопатками, распространяющаяся в половину тела.
- Растяжение мышц – это микротравма, при которой повреждаются фибриллярные волокна. В таких случаях сильно болит спина при внезапных нагрузках или после усиленных тренировок.
Острая боль между лопатками
Она неожиданно появляется, сильно ухудшает состояние больного. В тяжелых случаях может стать причиной госпитализации, поскольку угрожает здоровью и жизни пациента.
Острая боль в спине между лопатками появляется в следующих случаях:
- Остеохондроз – способствует изменению геометрии позвоночника и сужению расстояния между костными элементами, где проходят спинномозговые нервы. При сильной деформации в среднем грудном отделе может появиться боль в спине. Подробнее про остеохондроз→
- Протрузия или грыжа – при этих патологиях корешок сдавливается поврежденным элементом межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к обездвиживанию, что потребует введение большой дозы обезболивающего. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
- Травма – наиболее опасно повреждение позвоночника, которое может спровоцировать корешковый синдром или нарушение целостности оболочек спинного мозга. Такие симптомы могут беспокоить на протяжении многих лет.
- Перфорация желудка – иногда острая боль между лопатками возникает из-за нарушения целостности его стенки, если кислота попадает в полость брюшины. Предрасполагает к этому состоянию длительный гастрит или хроническая язва.
Тупая боль между лопатками
Возникает постепенно, может длиться несколько часов или дней. Обычно не имеет строгой локализации, ощущается между лопаток и отдает в половину тела.
Вероятные причины тупой боли в области позвоночника:
- Последствия травм – ушибы, трещины, переломы. Если после повреждения образуются костные наросты, дискомфорт может усилиться и перейти в хроническую форму.
- Перикардит – воспаление наружной оболочки сердца может спровоцировать боли в верхней части спины. Клиника сопровождается одышкой, слабостью, бледностью или цианозом кожи.
- Заболевания внутренних органов – если поражены легкие, пациенту будет тяжело дышать, боль между лопатками при патологии пищеварения сопровождается диспепсическими расстройствами. Болезни почек приводят к нарушению мочеиспускания.
Жгучая боль между лопатками
Иногда болит спина в области позвоночника из-за патологий внутренних органов, которые могут быть острого и хронического течения. Наиболее вероятные причины:
- Гастрит – провоцирует боль между лопаткой и позвоночником слева, обычно в нижних отделах. Этому симптому предшествуют диспепсические расстройства, отрыжка тухлым, иногда тошнота и рвота.
- Плеврит – возникает при сухой форме, когда при вдохе листки трутся друг о друга. При поражении задних отделов пациент ощущает, как болит между лопаткой и позвоночником справа или слева.
- Инфаркт – провоцирует жгучую боль за грудиной или между лопатками. Это острое состояние, сопровождающееся одышкой, нарушением сознания и обмороком.
Сильная боль между лопатками
Если беспокоит сильная боль в позвоночнике между лопаток, следует заподозрить обострение хронических заболеваний внутренних органов:
- Болезни билиарной системы – наличие камней, дискинезия желчного пузыря и его путей или поражение печени. Часто сопровождается желтухой, слабостью, может повышаться температура.
- Патологии почек – характеризуются болями в спине между поясницей и лопатками. Это могут быть камни или воспалительные повреждения, которые сопровождаются нарушением диуреза и качественного состава мочи.
- Нагноение под диафрагмой – провоцирует сильную боль ниже лопаток, которая тянет вниз и усиливается при вдохе, когда мышечная перегородка давит на очаг.
Постоянная боль между лопатками
Если болит спина постоянно, следует подозревать воспаление или неврологию. Дискомфорт может быть любой интенсивности и не быть связан со временем суток.
Причины:
- болезни позвоночника – провоцируют боль между правой лопаткой или левой при незначительном сдавливании нерва;
- соматические патологии – со стороны легких, органов пищеварения и мочевыделения;
- ишемическая болезнь сердца – провоцирует «голодание» миокарда и развитие дискомфорта;
- воспаление мышцы – они болят постоянно на протяжении длительного времени.
Многие патологии провоцируют боль различного характера – одновременно острую и постоянную, жгучую и сильную. Перечисленная градация применима только для болезней на начальной стадии развития, точную причину поможет установить диагностика.
К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?
Чтобы выяснить, почему болит позвоночник между лопатками, нужно обратиться к терапевту. Доктор проведет осмотр и перенаправит в зависимости от причины к ортопеду, неврологу, гастроэнтерологу или нефрологу.
Диагностика
Определить, что может болеть в спине поможет лабораторное и инструментальное обследование. Эти методы выявят прямые или косвенные признаки заболеваний.
Список диагностических способов:
- рентген или КТ – помогут обследовать позвоночник и внутренние органы; подробнее про рентген позвоночника→
- МРТ – наиболее информативна при изучении внутренних органов, в диагностике грыж, остеохондроза; подробнее про МРТ→
- УЗИ – поможет узнать причину, если болит спина между лопатками из патологий почек или органов пищеварения;
- ЭКГ – актуальна при сердечных болезнях;
- анализы крови и мочи – помогут определить концентрацию ферментов и признаки воспаления при поражении внутренних органов.
Общие принципы лечения
Фото с сайта fb.ru
Главная задача терапии – снять боль между лопатками, после чего назначается базовое лечение. Для устранения дискомфорта в спине используют следующие медикаменты:
- анальгетики (Кетотифен, Найз, Вольтарен) – в таблетках или мазях для снятия воспаления и боли;
- гормональные обезболивающие (Бетаметазон, Гидрокортизон) – используют при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
- спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) – помогают при длительных мышечных сокращениях;
- обезболивающие блокады – введение новокаина, лидокаина или гормональных анальгетиков непосредственно в проблемные зоны на спине для купирования боли.
Устранение боли в спине без терапии основного заболевания – лишь временная мера для облегчения состояния пациента. Если не пройти диагностику и не выявить причину, дискомфорт опять вернется при первом обострении патологии.
Дискомфорт в спине между лопаток является следствием поражения опорно-двигательного аппарата или патологий внутренних органов. В первом случае у пациента отмечаются острые сильные боли, при соматических заболеваниях симптомы менее яркие, но продолжительные. Иногда клиника может быть смешанная. Для выявления причины нужно обследовать позвоночник, грудную или брюшную полость. Лечение должно быть комплексное, направленное не только на купирование боли в спине, но и на устранение основной патологии.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боль между лопатками
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Боль между лопатками порой очень сильно пугает людей, так как вызывает подозрения на различные страшные заболевания. Однако не стоит беспокоиться раньше времени. Действительно, иногда боль свидетельствует о серьезных нарушениях. Но все же чаще всего это небольшое смещение позвонков, которое легко убирается при правильном режиме дня и выполнении физических упражнений. Также при желании можно обратиться к мануальному терапевту, который устранит смешение, вызывающее боль в спине между лопатками.
Один из признаков такого смещения — возникновение бугра вместе, где оказались защемлены нервы. Это происходит из-за того, что организм защищает себя от боли и возникает спазм мышц. Человек и интуитивно старается уменьшить боль, ограничивая себя в движениях. Если боль в грудине посередине отдает в спину между лопатками, возможно, причина в том, что оказались зажаты нервные отростки, которые уходят в ромбовидную мышцу и мышцу, поднимающую угол лопатки.
Заболевания, вызывающие боль
Окончательный диагноз должен поставить врач, но при помощи определенных признаков можно предварительно диагностировать ту или иную проблему, провоцирующую боль между лопатками. Подтвердить догадки нужно с помощью рентгена, компьютерной томографии или МРТ.
- Сколиоз. В этом случае существует боль между лопаток и в грудной клетке. Страдания усиливаются в двух ситуация: при длительной нагрузке или при долгом нахождении в одном положении. Когда болезнь прогрессировала уже достаточно сильно, можно даже зрительно оценить, что корпус искривлен и руки асимметричны (одна рука ниже другой). Обычно боли между лопаток и в грудной клетке периодически концентрируются в каком-то одном месте, потому что искривление есть в одну сторону.
- Остеохондроз. Его
можно заподозрить, если есть боль между лопатками и тяжело дышать, кашлять. Особенно это заметно во время простудных заболеваний. У пациента может создаться впечатление, что вместо позвоночника у него кол. При движениях спина может хрустеть. - Cпoндилoapтpoз очень похож на остеохондроз. По симптомам разницы нет никакой, следовательно, чтобы различить эти болезни, нужен рентген. Определение того, с каким именно заболеванием столкнулся человек, нужно потому, что есть различия в лечении.
- Протрузия дисков или межпозвоночная грыжа. Боль и жжение между лопатками возникают в каком-то конкретном месте, и обычно сохраняются именно там. Если это область в грудине, то человек может даже решить, что она связана с проблемами сердца или легких.
- Если болит позвонок между лопатками при надавливании, скорее всего речь идет о межреберной невралгии. Такая болезнь особенно неприятна тем, что боль порой не проходит ни в какое время суток.
- Боль в спине между лопатками от стенокардии приходит приступами. Также она отдает в грудину и левую руку. Приступ длится до 5 минут. Неприятные ощущения периодически повторяются. Для стенокардии характерна жгучая боль.
- При инфаркте боль длится более 5 минут. Здесь не только болит между лопатками и трудно дышать (одышка), но и возникают неприятные ощущения в нижней челюсти. Дополнительно снижается давление.
- Как ни странно, порой ноет позвоночник между лопатками из-за язвы. Но у нее есть ярко выраженные признаки, которые позволяют отличить ее от других болезней. Например, изжога, рвота или тошнота. При этом непосредственно после того, как произошла рвота, боль уменьшается.
- При холестиците рвота и тошнота тоже могут быть, но дополнительно к этому повышается температура. При этом болят позвонки между лопатками, однако не так сильно, как сам живот, в котором есть режущие и колющие ощущения.
- Тянущая боль между лопатками может возникнуть и при панкреатите. При ней боль с правой стороны описывается как «сверлящая», острая и невыносимая.
- Боль в позвоночнике между лопаток, которая отдает в грудную клетку, может иметь своей причиной пневмонию. При этом трудно дышать, а температура высокая или очень высокая.
- Симптомы при плеврите похожи на пневмонию, с той разницей, что при нем болезненные ощущения между лопатками и в груди возникают лишь на вдохе.
Подытожим, какие нарушения могут быть причиной болей между лопатками и в различных органах:
- Заболевания позвонков: остеохондроз, сколиоз, смещение позвонков, кифоз, кифocкoлиoз, пpoтpyзия межпозвоночных дисков, межпозвоночная грыжа, спoндилoapтpoз, периартрит;
- Болезни дыхательных органов: пневмония, плеврит, воспаление легких;
- Болезни сердца: ишемия, стенокардия;
- Болезни других органов: почек, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, нервов (межреберная невралгия);
- Инфекции: туберкулез, полиомиелит.
Кстати, при невралгии диагностировать причину действительно сложно. Помимо компьютерной диагностики может потребоваться и ультразвук, и рентген, и рентгеноконтрастное исследование.
В таком случае боль между лопатками является не причиной, а следствием. На самом деле она зарождается между ребрами, а в лопатки просто отдает. При этом порой затруднено дыхание. Может увеличиваться потоотделение, кожа менять свой цвет (краснеть или бледнеть), при любых резких движениях боль усиливается. Она либо приходит приступами, либо не прекращается вообще.
Подобные симптомы могут довести человека до паники. И хотя невралгия не опасна для жизни, неприятная боль может значительно снизить ее качество.
Устранение боли
Если болит позвоночник между лопатками, для решения проблемы принимаются комплексные меры. Разумеется, после диагностики заболевания. Для лечения используют следующие методы:
- Гимнастика;
- Мануальная терапия (вправление позвонков, массаж;
- Обезболивающие мази, таблетки или уколы;
- Противовоспалительные средства.
В ряде случаев боль вызвана именно воспалением, и, когда оно прекращается, боли уходят сами по себе. После массажа улучшается кровообращение, вследствие чего пораженные ткани быстрее восстанавливаются. Остеопат вправляет позвонки и ставит их на место. Но, если не укреплять мышечный каркас и не беречь спину, они могут вновь сместиться, и тогда между лопатками снова будет болеть.
Если боль и жжение между
лопатками и в грудине были вызваны болезнями желудочно-кишечного тракта, ее можно устранить, соблюдая диету, которую прописал врач. Если болезнь уже возникала раньше, можно просто вернуться к диете, которой человек придерживался раньше. Универсальные ограничения для всех диет: в жирном, жареном, остром, копченом и чрезмерно соленом.
Таких ограничений нужно придерживаться хотя бы некоторое время, пока не пройдет острая фаза, и затем постепенно возвращаться к нормальному питанию. Однако все же рекомендуется сдавать анализы, чтобы убедиться в том, чтобы элементы, которые свидетельствуют о наличии болезни, исчезли или их количество уменьшилось.
Самая частая причина болей между лопатками и в шее — заболевания спины, позвоночника. Здесь помимо физиотерапии и различных средств огромную роль играет гимнастика, которую можно выполнять как в специальных учреждениях, так и дома. Если пока непонятно, с чего начать, а шея и спина между лопатками болят, можно делать простые в физическом плане упражнения «радуга качается», «мишка косолапый», «всадник». Они хороши тем, что, с одной стороны, тренируют спину, а с другой, подходят каждому человеку, даже тому, кто никогда не занимался спортом.
При выполнении упражнения «радуга качается» следует представить себе плавно раскачивающуюся радугу под легкими дуновениями ветра. Это упражнение относится к китайской гимнастике, поэтому имеет такое экзотическое название. Встаньте прямо. Вдохните, поднимите прямые руки над головой, соединив ладони. Перенесите центр тяжести на правую ногу и, не отрывая ступни от пола, слегка согните ее. Одновременно наклонитесь влево, вытянув выпрямленную ногу. Левую руку отведите горизонтально влево ладонью вверх. Если не совсем понятно, как это выполнять, можно посмотреть видео в интернете.
Очень простое и приятное упражнение при боли между лопаток — катание на спине.
Ноги прижимаете груди и качаетесь на спине влево и вправо, вперед и назад. Катаются на твердой поверхности, но нужно подложить под спину что-то мягкое, например, одеяло или плед.
Иглотерапия считается нетрадиционным в России способом лечения. Тем не менее, она расслабляюще действует на мышцы. А значит, способна снимать боль между лопаток и в шее. Что касается медикаментов, их неконтролируемый прием может ухудшить ситуацию. Мази для внешнего применения еще относительно безопасны, а вот по поводу инъекций и таблеток нужно посоветоваться с врачом.
Противовоспалительные средства от боли в шее и между лопатками: диклoфeнaк, мoвaлиc, нимecyлид, дилaкc. Они не только уменьшают воспаление, но еще и улучшают кровообращение, ускоряют восстановление, снимают гипертонус, который доставляет массу неприятных моментов. Если болит шея, спина между лопатками и кружится голова, скорее всего, это именно из-за нарушения кровообращения.
Обезболивающие: нoвoкaин (лидoкaин) и пpeднизoлoн (или другие кopтикocтepoидные препараты). Уколы делают курсом в 3-4 раза, причем делать их нужно раз в несколько дней.
Отек при боли в шее
и позвоночнике тоже представляет опасность для здоровья, поэтому врач назначает средства для его устранения. Однако из-за таких медикаментов из организма может интенсивно выходить калий, который важен для нормальной работы нервной системы и мышц. Поэтому важно принимать продукты, содержащие калий, например, бананы.
Наиболее распространенные средства физиoтepaпии при лечении болей между лопатками: элeктpoфopeз, yльтpaзвyкoвaя тepaпия, мaгнитoтepaпия, лaзep.
Профилактика боли между лопаток
Самой главной профилактикой боли и жжения меж лопаток является соблюдение рекомендаций врача. В зависимости от того, какая болезнь была диагностирована, они могут быть разными. Сохранить здоровье шеи и позвоночника поможет двигательная активность в умеренном режиме. От вредных привычек нужно избавиться полностью или по крайней мере их сократить. Матрас в идеале должен быть ортопедическим. Но если приобрести его нет возможности, можно просто спать на твердом. Здоровье позвоночника сбережет и правильная осанка. Упражнения нужно делать хотя бы 3 раза в неделю, а лучше — каждый день. Лучше ежедневно заниматься по 10-15 минут, чем 2 раза в неделю по часу. А вот резко наклоняться или поворачиваться не рекомендуется, даже если Вы просто встаете с постели.
Если боль в шее и между лопатками вызывает сидячая работа, нужно раз в 30-45 минут вставать и разминаться. Поначалу будет сложно приучить себя к этому. Но, если не сдаваться, самочувствие через какое-то время значительно улучшится. Также полезно в обеденный перерыв хотя бы немного пройтись пешком.
Обувь на высоком каблуке одна из причин, почему часто болит шея и между лопатками.
Конечно, страдают от этого чаще женщины, чем мужчины. Лучше надевать каблук высотой до 6 сантиметров, а более высокий носить только по праздникам и ограниченное количество времени. Кстати, обувь совсем без каблука тоже носить не рекомендуется, потому что от этого может развиться плоскостопие. Если боль вызвана искривлением позвоночника, ортопед должен подобрать специальную ортопедическую обувь. Необходимо надевать ее хотя бы несколько раз в неделю, а на первоначальном этапе носить практически постоянно.
Не каждый может позволить себя регулярный профессиональный массаж. В то же время эта процедура улучшает кровообращение и снимает боль между лопатками и в шее, поэтому есть смысл научиться самомассажу. Это несложно. Поначалу руки будут уставать, но потом привыкнут. Массаж нужно проводить 15-40 минут, в зависимости от состояния и количества времени, которое есть в Вашем распоряжении.
Народные средства против боли между лопаток, в груди и шее
Чтобы избежать побочных эффектов, которые вызывают химические обезболивающие, можно обратиться к народной медицине. Но этот момент должен быть согласован с лечащим врачом. Если боли между лопатками, в шее и груди слишком сильные, то, скорее всего, потребуются уколы.
Одно из самых простых средств — отвар базилика. Его можно купить практически в любом магазине в разделе специй. А также он растет у некоторых на огородах. 1,5-2 столовые ложки сухих или свежих листьев и залить 2-2,5 стаканами воды. Варить все на медленном огне до тех пор, пока вода наполовину не испарится. Затем процедить, разделить на 2 части и пить 2 раза в день. Если боли между лопаток сильные, можно увеличить количество отвара в два раза.
Также хорошо помогает ромашка, поскольку она обладает расслабляющим и обезболивающим воздействием. Делается чай очень быстро и просто — 2 ст. л. сухих цветков ромашки залить двумя стаканами горячей воды, дать составу настояться в стеклянной емкости под закрытой крышкой около 10 минут, выпить.
Улучшит состояние и такой продукт как корень имбиря, причем принимать его можно как в сыром, так и в сухом виде. Его можно добавлять в пищу или заваривать имбирный чай. При боли между лопатками, в шее или грудине можно потереть имбирь на мелкой терке либо заварить его небольшим количеством воды (до состояния кашицы) и нанести на больное место на 2 часа. Немного помассируйте больное место имбирем, накройте его марлей, затем перевяжите полотенцем или шерстяным платком, чтобы сохранить тепло.
Чеснок тоже обладает
согревающим и обезболивающим действием. Если нет проблем с желудком, 1-2 зубчика нужно съедать натощак на протяжении 2-3 недель. Боль в шее и между лопатками, если и не уйдет полностью, значительно уменьшится. А больное место можно натирать чесночным маслом, оно продается во многих аптеках.
Врачи, с которыми нужно общаться по поводу боли в лопатках
Непроходимо быть готовым к тому, что для определения причины боли между лопатками и ее лечения потребуется посетить целый ряд врачей:
- Терапевт;
- Ревматолог;
- Невролог;
- Травматолог;
- Ортопед;
- Физиотерапевт;
- Массажист или мануальный терапевт.
Если есть подозрение на болезни сердца или пищеварительной системы, общаться придется с кардиологом или гастроэнтерологом.
В первом случае обследование и лечение ни в коем случае нельзя затягивать, так как сердечные болезни представляют серьезную опасность для жизни.
Жжение между лопаток
Жжение может быть как самостоятельным симптомом, так и идти в сочетании с болью между лопаток. Вместе с жжением может возникнуть чувство, что больной участок парализовало. При этом боль может распространяться по всей спине, но ощущение между лопаток самое жгучее. В этом случае речь скорее всего идет о поражении мускулов. Чаще всего жжет (в том числе в шее) у тех, кто большую часть дня проводит за компьютером. Здесь помогут обычные физические упражнения. Однако, если они не помогают, возможно, речь идет о более серьезных болезнях. Обязательно нужно обследоваться.
Жжение между лопаток с правой стороны говорит о проблемах шеи или спины, а также органов, которые расположены справа: печени, желчного пузыря и диафрагмы. В последнем случае помимо жжения между лопаток становится еще и тяжело дышать. Если жжет слева, это могут быть сердце или почки. При сколиозе жжение посередине.
Важно понять, что, хотя заболевания спины и не представляют опасности для жизни в отличие от болезней сердца, они способствуют более быстрому изнашиванию позвонков и межпозвоночных дисков.
А это наложит значительные ограничения на возможность вести безболезненную и полноценную жизнь.
Источник
