Болит спина над поясницей
Боль в спине – явление, которое встречается достаточно часто, причем, знакома она не только пожилым, но и молодым людям.
Безответственное отношение к здоровью способно усложнить проблему.
Не придавая значения болевым ощущениям и избегая посещения врача, некоторые стараются перенести боль на ногах, принимают обезболивающие препараты, и, тем самым, могут пропустить начало серьезного заболевания или усугубить патологический процесс, который и без того подает болевые сигналы.
Как болит спина над поясницей
Характер боли бывает разным:
- боль, усиливающаяся при движении, на вдохе или при резких движениях;
- постоянная боль, не меняющая своей интенсивности.
Болевые ощущения могут сопровождаться повышенной температурой, тошнотой, кашлем и прочими симптомами.
По характеру боли, можно примерно узнать, каким заболеванием страдает человек. Часто пациенты жалуются на изнуряющую ноющую боль, не имеющую четко определенной локализации. Ее принято называть «отраженной». Такие болезненные ощущения вызваны заболеваниями внутренних органов. Порой описанные боли могут наблюдаться при беременности.
Причины
Причины появления болевых ощущений весьма разнообразны.
Самой банальной, но распространенной причиной является неправильный образ жизни.
Образ жизни
Наши привычки формируют не только характер, но и заболевания, которые мы впоследствии пожинаем.
Очень часто причиной болезненных ощущений является чрезмерное сжатие позвоночного столба из-за сдавливания позвонков. Потерявшие упругость позвоночные диски при этом сближаются, суставные поверхности слишком тесно смыкаются, а на краях позвонков образуются костные наросты – остеофиты, или они попросту изнашиваются. Сдавливание позвоночника происходит вследствие нарушения работы мышц.
Причины же кроются в следующем:
Малоподвижный образ жизни
Мы вынуждены большую часть времени сидеть в офисе, за рулем автомобиля, в общественном транспорте и дома. В результате мышцы не получают необходимую нагрузку и ослабевают, а позвоночник лишается естественного каркаса.
Неправильная осанка
Часто принимая позы, меняющие естественные изгибы позвоночника (например, сутулясь), мы вырабатываем постоянные изменения в мышцах, которые поддерживают позвоночник неравномерно. Давление на него тоже распределяется неправильно.
В итоге вы получаете некрасивую осанку и боль в верхнем отделе спины.
Слабость мышц живота
Если мышцы живота развиты, то они служат своеобразным корсетом для внутренних органов, которые плотно прилегают к позвоночнику. Если же мышцы ослаблены в результате пассивного образа жизни, избыточного веса или беременности, то позвоночник может прогнуться вперед (такой прогиб называется лордозом), что повлечет за собой боль.
Мышечный дисбаланс
Мало кто одинаково владеет как правой, так и левой рукой. Обычно люди либо право-, либо леворукие. Мышцы больше развиты со стороны чаще используемой руки. Особенно это заметно, например, у игроков в теннис. В результате дисбаланса нарушается строй позвонков,
Со временем это приводит к сплющиванию дисков, изнашиванию позвонков и смыканию мелких суставных поверхностей на наиболее развитой стороне.
Возникновение патологии
Патологические процессы так же способны привести к появлению болей в области грудного отдела позвоночника.
Они возникают в результате:
- Патологии опорно-двигательной системы.
- Патологии неврологического характера.
- Заболеваний, не связанных с позвоночником.
Патология опорно-двигательной системы включает в себя следующие группы заболеваний:
- Воспалительные неинфекционные заболевания (болезнь Бехтерева, спондилоартрит и спондилоартроз).
- Инфекционные заболевания (туберкулез, остеомиелит).
- Дегенеративные расстройства (грыжа межпозвонковых дисков, остеохондроз).
- Метаболические нарушения (остеопороз, болезнь Педжета).
- Онкология (остеоид-остеома, остеосаркома).
- Травмы связок и мышц.
К неврологической патологии можно отнести:
- Посттравматические состояния.
- Болезни спинного мозга — арахноидит, рак, эпидурит.
Заболевания и состояния, не связанные с позвоночником:
- Заболевания внутренних органов, сосудов и прочие.
- Беременность.
Следует особо отметить, что с такой болью могут быть связаны серьезные заболевания, требующие принятия экстренных мер, такие, как инфаркт миокарда, стенокардия, острые заболевания органов брюшной полости (аппендицит, панкреатит, язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы и прочие), пневмония и беременность в состоянии выкидыша.
Если вовремя не распознать симптомы и не поставить правильный диагноз, то последствия могут оказаться печальными.
Как избавиться
Лечение болей в спине всегда зависит от поставленного диагноза и направлено на устранение основного заболевания. Во всех случаях уместно применение обезболивающих средств.
При лечении болей в спине возможно применение трех методов:
- Немедикаментозная терапия – направлена на поддержание комфортных условий для спины (физиотерапия, специальные средства для фиксирования и поддержания позвоночника, ортопедические матрасы, определенный двигательный режим и прочее);
- Медикаментозная терапия – лечение с помощью лекарственных средств (обезболивающих, витаминов группы В и наружных препаратов);
- Хирургическое вмешательство – применяется как крайняя мера для лечения тех или иных заболеваний.
Лечение спины в домашних условиях
Как вы убедились, боль в спине может быть вызвана разными причинами и заболеваниями – от самых безобидных, до серьезных и неизлечимых.
Народное выражение «потянул спину» в этом длинном списке не значится, следовательно, лекарство под названием «пройдет само» будет неэффективным, равно, как и обезболивающие препараты. Следует помнить, что боли в спине являются только частным симптомом заболевания, определить которое на глаз не под силу даже самому высококвалифицированному врачу. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо тщательно обследоваться и лишь потом вам смогут выписать нужные лекарственные препараты.
В домашних же условиях вы можете только ненадолго облегчить состояние с помощью обезболивающих средств, при условии, что при первой же возможности обязательно обратитесь к специалисту.
Обезболивающие препараты
Данные препараты представлены в виде следующих групп:
Наркотические обезболивающие
Отлично снимают боль, применяются строго по рецепту врача (трамадол, кодеин, метадон, морфин и другие).
Анальгетики-антипиретики
Обладают жаропонижающим и средним обезболивающим свойством (парацетамол, анальгин).
Нестероидные противовоспалительные средства
НВПС помогут снизить температуру, борются с неинфекционным воспалением и уменьшают болевые ощущения (вольтарен, диклофен,ортофен и другие). Сюда можно отнести аспирин и содержащие его препараты.
Миорелаксанты
Препараты, снимающие мышечные спазмы.
Для наружного применения так же разработана масса препаратов, содержащих противовоспалительные вещества, нестероидные средства и анальгетики (Фастум Гель, Финалгель, Кетонал, Финалгон и многие другие).
Существуют, также, эффективные гомеопатические средства.
Профилактические меры
Предотвратить боли в спине намного легче, чем потом лечить.
Профилактика направлена на ведение подвижного и здорового образа жизни. Берегите свой позвоночник, держите правильную осанку, научитесь поднимать и носить тяжести так, чтобы не навредить позвоночнику, занимайтесь физкультурой и спите на удобном матрасе. Кроме того, не забывайте регулярно делать профилактические медицинские осмотры.
Вопросы наших читателей
Наши гости часто задают вопросы, ответить на которые без уточнения деталей бывает непросто. Даже, если вы обратитесь к специалисту и подробно опишете все неприятные ощущения и симптомы, которые вас беспокоят, он не всегда сразу даст вам ответ и, скорей всего, назначит дополнительное обследование.
Мы предлагаем вам материалы с целью ознакомления. Для постановки же диагноза нужна индивидуальная консультация профессионала.
| Поскольку боли в спине (в верхней части) – это часто встречающийся симптом, за которым могут скрываться самые разнообразные заболевания, то необходимо отнестись к своему здоровью со всей серьезностью и ответственностью, на какую вы только способны. Никогда не пытайтесь поставить диагноз, прочитав описания болезней в медицинском справочнике или в интернете. Ни в коем случае не назначайте себе лечение самостоятельно. Обращайтесь к врачам. Будьте благоразумны и здоровы! | |
Источник
Боли в спине выше поясницы – одна из самых распространенных причин инвалидности. Каждый третий человек их испытывает.
Примерно, половина случаев имеет отношение к заболеваниям позвоночника, другая – связана с патологиями внутренних органов и сигнализирует об опасном для жизни состоянии. Поэтому, если боль длится дольше полутора дней, откладывать посещение врача нельзя.
Причины и последствия
Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.
Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:
- неврологические,
- сердечно-сосудистые,
- патологии позвоночника,
- желудочно-кишечного тракта,
- селезенки,
- органов дыхательной системы,
- онкологические,
- печени,
- мочеполовой системы.
Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.
Важно! Для определения причины болезненности необходима точная диагностика.
Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:
- миозит – мышечное воспаление,
- сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
- небольшие травмы,
- онкология позвоночника.
Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.
Остеохондроз
Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.
Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.
На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.
По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:
- в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
- в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,
и сопровождающуюся:
- головными болями,
- скачками давления,
- онемениями,
- ограничениями в движении,
- усталостью.
Нейропатия
Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:
- повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
- неврологические болезни,
- психосоматические,
- токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
- смешанные (компрессионные).
Внимание! Невропатические боли непродолжительны, но повторяются приступами несколько раз в день.
Характерные особенности приступов:
- жгучий,
- напоминающий разряд электрического тока,
- спонтанный,
- постоянный,
- изредка простреливающий,
- длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).
Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.
В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.
Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.
При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.
Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.
Радикулит
Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:
- защемлением нервного окончания,
- микротравмами нервных волокон.
Болевой симптом всегда:
- сильный,
- парализующий,
- простреливающий,
- внезапный,
- появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.
Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.
Справка. Приступы могут продолжаться до нескольких дней или возникать неожиданно при каких-либо движениях. При поясничном радикулите боль усиливается от чихания и кашля.
Межпозвонковые грыжи
Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.
Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:
- жжение,
- уменьшение чувствительности,
- временное обездвиживание.
Заболевания внутренних органов
Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:
- сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
- заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
- болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.
Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).
Мочевой пузырь
Если болевой симптом в спине появляется одновременно с дискомфортом внизу живота и жжением при мочеиспускании, то это говорит об острой стадии цистита. Оттяжка боли в спину говорит о болезни, перешедшей на почки и развивающемся пиелонефрите. Не всегда удается понять, что это грозит серьезными последствиями.
Дискомфорт имеет ноющий характер, иногда поясницу может разламывать. При сильном воспалении боль может опоясывать и отдавать в ноги.
Важно! Из-за внезапного приступа человек может на некоторое время быть обездвижен. Если болезнь запустить, то болезненность приобретает постоянный характер.
Отличить болезненность от цистита от похожей остеохондрозной помогут:
- частое мочеиспускание,
- мутная с неприятным запахом моча.
Печень
Печень называют терпеливым органом. Болезненность от недугов появляются при острых формах хворей или на последних стадиях болезней. Болевой симптом может отдавать в спину под ребрами справа и слева, характер:
- тупой (с горечью во рту),
- острый, режущий (сопровождается температурой).
Болевой синдром усиливается при пальпации справа. Иногда за боль от печени принимают печеночные колики – это симптом заболеваний желчного пузыря, при котором надо немедленно обращаться к врачу.
Почки
Воспалительные процессы в почках любой этиологии всегда сопровождаются болями в спине, локализованными по расположению больного органа:
- при пиелонефрите болевой синдром резкий, режущий, возникает внезапно;
- у нефролитиаза (камни в почках) боль резкая, стреляющая;
- нефропатия проявляется давящими дискомфортом внизу живота, отдающими в поясницу;
- гидронефроз (проблемы с выводом мочи) дает резки болевой симптом только в периоды обострений;
- при нефроптозе (миграции или опущении органа) боли тянущие, сменяющиеся резкими при приступах недуга;
- почечная недостаточность проявляется ноющей болезненностью в спине.
Болит постоянно
При двустороннем воспалении болевой симптом «опоясывает» поясницу. Отличить болевой симптом от дискомфорта другой этиологии можно легким постукиванием ребром по пояснице. Если болезненность вызвана почечными недугами, то боль усилится и будет отдавать внутрь.
ЖКТ
Схваткообразные, ноющие, тянущие, жгучие, режущие, нестерпимые боли справа или слева в нижних сегментах поясницы показывают патологии кишечника:
- симптом раздраженного кишечника,
- проблемы в толстом или тонком отделе,
- аппендицит.
Обратите внимание! Острые стадии заболеваний протекают активно. Болезненность появляется резко, сгибая человека, длится долго.
Онкология
Интенсивность проявления болевого синдрома зависит от формы онкологии, наличия и количества метастазов. Единственный вид, который сразу дает невыносимый болевой симптом, – опухоль позвоночника. В начале недуг проявляется:
- слабыми,
- пощипывающими,
- ноющими.
Болевыми симптомами в районе поражения, в дальнейшем болевой симптом нарастает, расползается и становится:
- резким,
- режущим,
- невыносимым.
По мере развития заболевания болевой синдром перестает купироваться обезболивающими препаратами.
Простуда
Простудные заболевания часто провоцируют болевой симптом в спине.
Это связано с тремя причинами:
- общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса,
- работа иммунных клеток, вызывающих повышение температуры,
- осложнения, вызванные болезнью.
Первые две причины вызывают тупые, тяжелые боли в мышцах и суставах, по продолжительности связанных с активной фазой простудного заболевания.
Боль от третьей появляется в течение болезни, не проходит после выздоровления, носит характерные признаки боли того органа, на котором сказался первоначальный недуг. Чтобы избавится от этого вида боли, надо лечить затронутый осложнениями орган.
Виды
Опоясывающая
Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.
Ноющая
Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.
Справка. Отличается слабой интенсивностью и размытой локализацией. Характеризует хронические формы заболеваний.
Тянущая
Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.
Тупая
Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.
Резкая
Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.
Не прекращающаяся
Может быть тянущей, ноющей или тупой.
Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.
Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.
Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.
Обезболивающими препаратами не купируется.
Температура при болях
Одновременное появление в спине болей и температуры – опасный симптом, показывающий сильное развитие заболеваний. Провоцироваться может несколькими факторами:
- острыми приступами, приводящими к смерти человека, – инфаркт миокарда, острый панкреатит, язвенное прободение желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты;
- потенциально опасными приступами, требующими стационарного лечения, – стенокардией, плевритом, плевропневмонией, острым холециститом, почечной коликой;
- вирусными заболеваниями – опоясывающим лишаем.
Боль выше поясницы по утрам
Боль после долгого периода неподвижности, например, после ночного сна, говорит об остеоартрите.
Остеоартрит – это заболевание остистых отростков позвоночника, соединяющих между собой позвонки.
Важно! Развитие заболевания приводит к деградации межсуставных хрящей, воспалению суставных поверхностей и жидкостей и прилегающих мышц.
Прогресс заболевания сопровождается появлением боли:
- тупой,
- периодической,
- усиливающейся от физической нагрузки, подъеме предметов, тряске;
- затихающей в состоянии покоя.
Сопутствующими симптомами являются:
- небольшие уплотнения вдоль больного места,
- ограниченность движений (наклоны и подъемы) в любое время,
- реакция на плохую погоду.
Особенности болей по бокам слева и справа
Не всегда локализация дискомфорта совпадает с расположением очага, его вызвавшего. Можно привести лишь примерное соответствие места проявления болевого симптома и источника болезненности, например, с правой стороны: 
- печени,
- урологические,
- гинекологические,
- рак органов дыхания,
- селезенки.
И с левой:
- сердечно-сосудистые,
- язвенное прободение желудка,
- межреберной невралгии,
- поджелудочной железы.
Возможна двухсторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):
- мочевого пузыря,
- печени,
- почечные,
- онкологические,
- опорно-двигательного аппарата,
- неврологические.
К какому врачу общаться для диагностики
Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста: 
- невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
- уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
- хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
- гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
- пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.
Диагностика проводится лабораторными методами:
- общие анализы крови и мочи,
- биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
- рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
- МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.
На основании полученных данных назначается лечение.
Лечение
В зависимости от показаний выбирается курсовое лечение, состоящее из:
- лекарственной терапии – снятия воспаления и купирования боли;
- массаж, мануальная терапия или ЛФК – снижение болевого симптома и восстановление кровотока и питания органов и тканей, допустимо назначение после купирования приступа;
- лазеротерапия – обезболивание и улучшение обменных процессов в мышцах, снятие мышечного спазма;
- физиотерапия – снижение мышечных спазмов, снятие боли, улучшение кровообращения,
- оперативное вмешательство – лечение патологий позвоночника.
Заключение
Важно! Болезненность в спине может иметь разные причины, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому заниматься самостоятельно постановкой диагноза или лечением недопустимо. При малейших признаках дискомфорта в спине выше поясницы надо немедленно обращаться к врачу.
Полезное видео
Как избавиться от боли в пояснице и вылечить спину за две недели, узнаете во время просмотра видео.
Источник
